Alergia na lidokaín
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Lidokaín - dobre známy liek používaný lekári ako lokálne anestetikum. Avšak v niektorých individuálnych situáciách môže lidokaín spôsobiť alergickú reakciu. Alergia na lidokaínu môže nastať prakticky neškodný vo forme bežného žihľavky alebo dermatitídy. Ale ťažkou formou situácia sa stáva oveľa komplikovanejšie, pretože to môže byť niekoľko zložitých alergickej reakcie, ako je opuch, bronchiálna astma, nádcha, anafylaktický šok, alergická vaskulitída, angioedém.
Veľmi často sa táto droga používa v zubnom lekárstve. A niekedy niekedy môže lidokaín spôsobiť intoleranciu u niektorých pacientov. Táto situácia sa stáva veľkou správou pre ľudí, ktorí predtým nevideli žiadne známky alergií. A ľudia náchylní na alergické reakcie, lekári imunológovia a alergológovia sa odporúča predbežne testovať a vykonávať sériu špecifických testov a až potom je povolené použitie lidokaínu. V opačnom prípade liečba môže viesť k veľmi vážnym následkom a dokonca k smrti. Preto ak máte byť liečení lokálnou anestézou, je veľmi dôležité vedieť, ako vaše telo reaguje na túto anestéziu lokálnej anestézie.
Príčiny alergie na lidokaín
Príčinou alergie na lidokaín je jeho široká škála vedľajších účinkov a jeho zložité chemické zloženie, z ktorého sa aj zdravý človek môže cítiť dobre a typická alergická osoba trpí dlho.
Tiež príčinou alergie na lidokaín môže byť genetická predispozícia. Avšak lekári hovoria, že samotný lidokaín je zriedka skutočnou príčinou alergií. Takže v skutočnosti je väčšina nežiaducich účinkov a nežiaducich účinkov spojených s lidokaínom vegetovascular poruchy nervového systému, mentálne dysfunkcia, rovnako ako reakcia na toxíny obsiahnutých v prípravku. Tieto alergické príznaky môžu byť spôsobené nielen samotným liekom, ale aj jeho aditívami. Napríklad metylparabén, ktorý je súčasťou skupiny parabénov, sa často používa ako konzervačná látka, má silný antiseptický účinok. Látky parabenovej skupiny sú schopné spôsobiť zvýšenú citlivosť tela a anafylaktický šok. Preto ak je pacient alergický na tento doplnok, potom sa použitie lidokaínu stane nepraktickým, pretože metylparabén je zahrnutý do jeho zloženia.
Je potrebné pripomenúť, že drogová intolerancia a alergia sú podobné javy, ale úplne iné. Preto je v každom prípade potrebný alergický test.
Faktom je, že pre akéhokoľvek vplyvu kontakte s ľudským telom, lidokaín začne veľmi rýchlo reagovať, stabilizáciu membrány neurónov, a znižuje priepustnosť pre ióny sodíka, čo zabraňuje vzniku akčného potenciálu a vedenie impulzov. To znamená, že váš mozog nedostáva signál bolesti z miesta aplikácie alebo zavedenia lidokaínu. A ako výsledok takýchto zložitých chemických procesov, telo nemôže zvládnuť a neužívať liek.
Ako sa manifestuje alergia na lidokaín?
Príznaky alergie na lidokaín by sa mali odlišovať aj od symptómov vedľajších účinkov. Preto starostlivo skúmajte symptómy každého z týchto javov, aby ste pochopili, čo sa stane s vaším telom, ak vaša reakcia na lidokaín nie je normálna.
- Keď alergické reakcie objavia žihľavku alebo dermatitídu, ktorá je sprevádzaná svrbením pokožky objaví zápal spojiviek a alergickej nádchy, opuchy môžu získať hornej a dolnej pery, líca a krku, čo zvyčajne vedie k ťažkosti pri prehĺtaní a dýchaní funkciu vo veľmi ťažkou formou stane anafylaktický šok.
- Ak je liek netolerantný, symptómy pacienta môžu byť odlišné. Po prvé, zlé zdravie sa môže prejaviť vo forme závratov, nevoľnosti a vracania, potom je ospalosť a apatia, ako aj zhoršenie zraku. Z dôvodu závratov sa myseľ rozplynie a dýchanie sa oslabuje. V zložitejších prípadoch je veľmi pravdepodobná arytmia a zníženie arteriálneho tlaku. Anafylaktický šok a zástava srdca sú najstrašnejšími dôsledkami alergickej reakcie na lidokaín. Odborníci však často ukazujú, že takéto reakcie sú možné len pri predávkovaní lidokaínom.
Alergia na lidokaín u dieťaťa
Telo dieťaťa, vzhľadom na jeho vývoj a zmeny v imunitnom systéme na lidokaín, môže reagovať úplne inak. Takže pri prvej interakcii s anestetikom môže byť všetko bez odchýlok a nabudúce môže mať dieťa alergickú reakciu na lidokaín alebo podobné lieky. Preto je veľmi dôležité vykonať test alergie tesne pred liečebným postupom.
Ak alergický test priniesol pozitívny výsledok alebo celkovú neznášanlivosť na lidokaín, alternatívou môže byť sevoran - úvodná a podporná celková anestézia. Jeho inhalácia pomáha pacientovi rýchlo stratu vedomia a rýchle zotavenie po ukončení anestézie. Táto forma anestézie je rádovo drahšia ako lokálne anestetiká, ale je veľmi účinná a liečebný postup s ňou pre dieťa je bezbolestný.
Diagnóza alergie na lidokaín
Diagnóza alergie na lidokaín je nasledovná:
- Ak sa náhle podozrenie na alergickú reakciu z akejkoľvek anestézie, potom sa jej aplikácia okamžite pokúsi znížiť. Ale kategoricky vylúčiť analgézia u týchto liekov je často takmer nemožné, pretože ich alternatívne riešenie - celkové anestetiká, a to je celkom vážna nahradenie, čo zvyšuje šancu na komplikácií. Navyše lokálne anestetiká, ako je lidokaín a prokaínamid, sú najčastejšie predpísané pre arytmiu a sú takmer nevyhnutné pre ostatných. V každom prípade je vždy potrebné posúdiť riziko, že anestetikum môže spôsobiť u pacienta a zmerať toto riziko s možnými komplikáciami po vysadení lidokaínu.
- Ak predchádzajúci reakcie, bez ohľadu na to, či alergické alebo nealergické, vyústil v sérii neuspokojivých následkov, je potrebné, aby úplne opustiť použitie lidokaínu v akejkoľvek forme.
- Pred vykonaním testu provokácie kože je pacientovi oznámené účel testu na reakciu tela a varuje sa, že existuje možnosť prejavov neštandardných reakcií a komplikácií. Často sa na skúšku vykoná písomný súhlas a ak sa test vykonáva na dieťa, je potrebný písomný súhlas jeho rodičov.
- Ideálna presnosť kožných testov s lidokaínom nie je stanovená, ale výber bezpečných prostriedkov pre lekárov s anesteziou odporúča začať s ním.
- Ak bol provokatívny test s lidokaínom získaný negatívny výsledok, potom je riziko identifikácie vedľajších účinkov s použitím lieku minimálne.
Ak nechcete riskovať alebo už viete, ako vaše telo môže reagovať na liek, potom musíte vykonať intradermálny test. Spravuje ju sestra používajúca tenkú inzulínovú ihlu a po uplynutí pätnástich minút lekár posúdi stav pacienta pred plánovanou operáciou.
Alergia na lidokaín: ako nahradiť anestetikum?
Nahradenie lidokaínu inými lokálne anestetikami je v súčasnosti veľmi jednoduché kvôli rýchlemu vývoju liekov. Existuje veľa liekov, ktoré sú podobné pri pôsobení na lidokaín, ale nespôsobujú silné vedľajšie účinky. Napríklad Blokkos je štyrikrát silnejší než lidokaín. Používa sa aj na zranenia a potrebu chirurgického zákroku, používa sa na anestéziu práce a je tiež široko používaný v zubnom lekárstve.
Existuje ďalšia osvedčená metóda kombinácie lokálnych anestetík a epinefrínu. Používa sa pre okamžité alergické reakcie, ktoré sa vyvíjajú pri používaní drog, alebo keď sa také reakcie, ako je žihľavka, angioedém a anafylaktický šok, použitie potravín, bodnutie hmyzom alebo inými alergénmi podávať.
Veľmi často sa stáva, pacienti, u ktorých žiadne alergické alebo nepriaznivé symptómy na lokálne anestetiká, prakticky každý lekár odporučí vylúčenie užívania drog s koncom "-Cain", takže ich činy sú takmer rovnaký princíp. Treba však spomenúť, že ak ste aspoň raz našli neštandardnú reakciu na anestetikum, musíte pred každým postupom urobiť špeciálny test.
Liečba alergií na lidokaín
Doma sa môžete zbaviť alergickej reakcie na lidokaín nasledujúcimi spôsobmi:
- Ak sa vyskytne dermatitída alebo žihľavka, musíte si vziať chladnú sprchu, pomôcť aj studenému kompresii na miesto lokalizácie vyrážky. Takéto opatrenia pomôžu zbaviť sa začervenania a závažného svrbenia spôsobeného alergiami. Tiež znížte svrbivú masť spôsobenú spálením kože. Textilné oblečenie by nemalo vyvolať svrbenie a dráždiť pokožku.
- Dokonca aj keď sa človek nemôže stať alergickou osobou, mal by mať antihistaminikum v kabíne liekov, pretože v prípade nepredvídanej alergickej reakcie je jeho aplikácia nevyhnutná.
- V prípade ťažkostí s dýchaním je potrebné piť bronchodilatátor.
- Ak máte pocit závrate, mali by ste ihneď odobrať telo. Ležať na lôžku tak, aby vaše nohy boli nad vašou hlavou. Odpočinok v tejto polohe pomôže obnoviť normálny krvný obeh.
- Ak začalo zvracanie, je to jasný signál, že telo musí byť vyčistené. Je potrebné umyť žalúdok sorbentmi. Najjednoduchším z nich je napríklad aktívne uhlie.
- Potrebujete piť viac vody, aby ste rýchlo odstránili všetky škodlivé látky z tela, ktoré sa používajú ako prísady a stabilizátory v zložení lidokaínu.
A samozrejme by ste mali obmedziť používanie tohto anestetika a ak je to možné, nahradiť ho iným, menej škodlivým pre vaše telo. V budúcnosti vždy poraďte sa s lekárom, vykonajte testy a nikdy nezabudnite varovať zdravotný personál, že ste alergický, keďže najzávažnejšie lekárske postupy predbežne anestetizujú pacienta lidokaínom.
Lekárska starostlivosť o alergické reakcie na lidokaín:
- V nemocnici zdravotníci okamžite zablokujú ďalšie rozšírenie alergénu cez telo so špeciálnymi prípravkami.
- Pri anafylaktickom šoku sa injektuje 0,1 až 0,5 ml epinefrínu.
- Prvá pomoc pre alergikov, ďalšie liečenie a zotavenie po kontakte s alergénom sa liečia podaním glukokortikosteroidov a antihistaminík.
- Potom sa pacient podrobí symptomatickej terapii.
Prevencia alergií na lidokaín
Najlepším spôsobom, ako zabrániť alebo minimalizovať výskyt alergickej reakcie na lidokain, je snaha vyhnúť sa kontaktu s ním a nájsť ho ako alternatívu. V tomto prípade je to veľmi ťažké a zaťažujúce, pretože to môže stáť veľa peňazí, preto je veľmi ťažké kontrolovať príznaky alergie na lidokaín. Ale je najlepšie informovať ošetrujúceho lekára ako profylaxiu pred lekárskymi procedúrami, že máte obavy z vašej reakcie na lidokain a chcete urobiť kožný test. Po tomto postupe bude lekár schopný určiť, či má liek pozitívnu alebo negatívnu reakciu. A ak v dôsledku testu boli nájdené problémy, lekár nájde alternatívnu metódu lokálnej anestézie, alebo použije celkovú anestéziu u sevoru. Pred vymenovaním lidokaínu ako anestetika musíte starostlivo preskúmať jeho vlastnosti a prítomnosť krížových reakcií s inými liekmi a jedlom.
Dôrazne sa odporúča, aby sa nezaobchádzalo s vlastným zvládnutím alergickej reakcie na lidokaín, pretože existuje veľmi vysoká pravdepodobnosť zhoršenia stavu pacienta. Keď sa objavia prvé znepokojujúce príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom a dodržiavať prísne odporúčania.
Anastasia Zhitnik