Lekársky expert článku
Nové publikácie
Algoritmus na liečbu chronickej bolesti chrbta
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Algoritmus na liečbu chronickej bolesti chrbta je nasledujúci:
- Určenie príčiny bolesti a jej patofyziológie;
- Posúdenie intenzity syndrómu bolesti;
- Hodnotenie fyzického a duševného stavu pacienta. Účtovanie porúch komorbidov;
- Monitorovanie účinnosti liečby;
- Profylaxia a korekcia vedľajších účinkov.
V roku 1998 WHO navrhla takzvané schodisko anestézie, ktoré demonštruje princípy eskalácie analgetickej liečby. Navrhované pôvodne na liečbu rakovinovej bolesti sa tento systém stal univerzálnym.
- Žiadne opiáty: aspirín, paracetamol, NSAID
- Slabé opiáty: tramadol, kodeín, dihydrokodeín
- Silné opioidy: morfín, diamorfín, fentanyl, buprenorfín, oxykodón, hydromorfín
Pomocné látky: antidepresíva, antikonvulzíva, steroidy, svalové relaxanciá (napr., Tizanidín, baklofén), bisfosfonáty (napr., Kyselina zoledrónová, kyselina alendrónová, kyselina ibandrónová), kalcitonín, výkon, fyziologický podpora, termoterapia, tradičnej medicíny, vodoliečba, akupunktúra.
[