Amfetamíny: závislosť od amfetamínov

Amfetamíny zvyšujú dopaminergnú aktivitu, hlavne vďaka stimulácii presynaptického uvoľňovania dopamínu, a nie ako dôsledok blokády jeho opätovného vychytávania, ako je kokaín. V niektorých oblastiach Spojených štátov je metamfetamín najčastejšie zneužívaný, injekčne podávaný intravenózne alebo inhaláciou. Spôsobuje závislosť od amfetamínu, ktorá sa prejavuje rovnako ako závislosť od kokaínu. Rozdielny klinický obraz sa pozoruje pri použití orálnych stimulantov predpísaných na úbytok hmotnosti. Tieto lieky znižujú chuť do jedla, čo vedie k krátkodobej strate hmotnosti, ale ich účinok je rýchlo oslabený vývojom tolerancie. Pri pokusoch na potkanoch sa ukázalo, že ak sa amfetamín preruší, richeteroea zvyšuje chuť do jedla a výsledkom je, že hmotnosť prekračuje hladinu pred podaním amfetamínu. Preto anorexigény nemôžu byť použité ako samostatné metódy na liečbu obezity, ale používajú sa ako dočasné adjuvans v kombinácii so špeciálnymi behaviorálnymi technikami. Malá časť pacientov, ktorým boli predpísané psychostimulanty na uľahčenie úbytku hmotnosti, následne vyvinula závislosť na liekoch, vyjadrená v pretrvávajúcich pokusoch o kúpu lieku, aby získala stimulačný účinok. V priebehu času stav týchto pacientov začína spĺňať kritériá zneužívania alebo závislosti. Mazindol tiež znižuje chuť do jedla, ale má slabší stimulujúci účinok ako amfetamín. Naproti tomu fenfluramín a fenylpropanolamín znižujú chuť do jedla bez akéhokoľvek významného rizika vzniku zneužitia. Bohužiaľ, fenfluramín (racemická zmes) a dexfenfluramín spôsobili niekoľko tragických prípadov primárnej pľúcnej hypertenzie a patológie srdcových chlopní. Okrem toho sa v experimente ukázalo, že fenfluramín vedie k zníženiu granulácií sérotonínu v mozgu opíc, hoci význam tohto fenoménu pre človeka zostáva nejasný. V roku 1997 FDA zakázal predaj oboch liekov kvôli riziku vážnych vedľajších účinkov.

"Klobúk" - plodina, ktorá sa používa vo východnej Afrike a Jemene: je žuvať vyrábať stimulujúci účinok. "Hat," obsahuje alkaloid cathinone, ktoré je podobné amfetamínu. V poslednej dobe methcathinone - príbuzné látky s podobným účinkom - bol syntetizovaný v tajných laboratóriách v stredozápadných Spojených štátoch je však použiť niektorý z týchto liekov neprijal rovnakú epidémiu ako kokaínu v roku 1980.

[1], [2], [3]