Analýza opisthorchiázy: protilátky proti pôvodcovi opisthorchiázy v krvi
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Protilátky proti pôvodcovi opisthorchiázy v sére sú normálne.
Kauzálnym činidlom opisthorchiázy je trematód Opisthorchis felineus. Trematodozy pečene dochádza v počiatočnej fáze akútnej alergóza vysoký eozinofíliou, neskôr - z primárnej lézie hepatobiliárnym systémom, so stredne vysokou alebo normálny obsah eozinofilov. Sérologické diagnostiky (pomocou ELISA a PHA) opisthorchiasis v ranej fáze, pred pridelenie vajcia parazita, - jedinou metódou laboratórnej diagnostiky, chronické opistorhoze - pomocnú metódu.
Citlivosť metódy ELISA na stanovenie diagnózy opisthorchiázy v akútnej fáze je takmer 100%, v chronickej fáze ochorenia - na 70%, závisí od intenzity invázie. IgM protilátky sa objavujú v krvi 1 týždeň po infekcii, dosahujú maximálne hodnoty po 1,5-2 týždňoch a po 6-8 týždňoch sa ich titr začína rýchlo znižovať. Protilátky triedy IgG sa začali syntetizovať po dobu 2-3 týždňov neskorších protilátok IgM. Ich koncentrácia sa stáva maximálnou do 2. Až 3. Mesiaca po infekcii a môže sa udržať na tejto úrovni až na 1 rok alebo viac. Avšak počas dlhého obdobia ochorenia pacienti často zaznamenávajú pokles titru špecifických protilátok pod hranicou citlivosti diagnostických metód v dôsledku väzby protilátok na helmintový antigén a tvorbu CEC.
Falošne pozitívne výsledky sú možné pri analýze v sére zdravých jedincov štúdia 1% prípadov, pacienti neparazitické ochorenie (alergia, gastrointestinálne patologické stavy sa hepatobiliárne, systémové ochorenie), - 1,5%, toxoplazmóza - 5,6%, toxokaróza - 7, 3%, echinokokóza - 15,4%, trichinóza - 20,0%, fasciolóza - u 29,4% prípadov.
Pri výskyte opisthorchiózy sa domorodí ľudia v dôsledku vrodenej tolerancie vyznačujú nízkymi sérologickými reakciami. V cudzej populácii (napríklad pracovníci na zmeny, migranti atď.) Sa zvyčajne zaznamenávajú vysoké sérologické reakcie v dôsledku absencie vrodenej imunity voči infekcii Opisthorchis felineus.
So sérologickou diagnózou je možné získať falošne negatívne výsledky na pozadí imunodeficientných stavov v dôsledku sprievodných chronických ochorení alebo liekov (antibiotiká, glukokortikosteroidy, lieky na chemoterapiu).
Indikácie pre určenie analýzy pre opisthorchiázu:
- vysoká eozinofília krvnej alebo leukémovej reakcie podľa eozinofilného typu u osôb, ktoré konzumujú riečnu rybu;
- prehľad o ľuďoch, ktorí pracovali alebo žili v oblastiach endemických pre opisthorchiázu a v čase vyšetrenia žlčových ciest trpiacich chorobami.
[