Antibiotiká na črevnú infekciu

Antibiotiká na črevné infekcie sú potrebné, keď je pacient vo veľmi vážnom stave, má horúčku a je dehydratovaný v dôsledku hnačky a je spoľahlivo známe, že ochorenie nie je spôsobené vírusom. Antibiotiká proti vírusom neúčinkujú. Ak ste si hrýzli nechty alebo navštívili pacienta s príznakmi črevnej infekcie, je celkom možné, že ste sa ňou nakazili. Len neužívajte hneď prvé antibiotikum, na ktoré narazíte, treba sa poradiť s lekárom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antibiotiká na liečbu črevných infekcií

Antibiotiká na črevné infekcie sú opodstatnené iba v 20 % prípadov. Tu je niekoľko liekov.

Rifaximín je nesystémové antibiotikum, ktoré sa prakticky nevstrebáva. Liek je bezpečný pre dospelých aj deti, tehotné ženy a starších ľudí. Antibiotiká zmenili pohľad na liečbu infekcií. Rifaximín zabraňuje komplikáciám a úmrtnosti pri črevných infekciách. Ďalšie antibiotiká v tejto skupine: Bankomycín, Bacitracín, Ramoplanín, Neomycín.

Môžete použiť jeden z týchto liekov. Nepotláčajte hnačku a vracanie. Takto sa telo očistí od toxínov uvoľňovaných patogénmi. Môžete piť rehydron, zriediť jeden balíček v litri vody. Pomôže to kompenzovať stratu tekutín. Pite ovocné šťavy, kurací vývar, jedzte krekry, čučoriedky, ríbezle. Na obnovenie mikroflóry požiadajte svojho lekára o predpísanie probiotík: Probifor, Bifistim.

[ 4 ], [ 5 ]

Indikácie pre použitie antibiotík pri črevných infekciách

Ako viete, deti sú neopatrné voči všetkému, čo ich obklopuje. A čím je dieťa mladšie, tým častejšie sú črevné infekcie. Hnačku spôsobuje približne 40 patogénov vrátane 5 vírusov, antibiotiká proti nim sú neúčinné. Indikácie na predpisovanie antibiotík u detí sú nasledovné: silná hnačka, črevná infekcia na pozadí rakoviny krvi a imunodeficiencie. Pre dieťa v miernom stave sú tablety v každom prípade lepšie ako injekcie. Antibiotikum Cefix sa stalo veľmi populárnym v pediatrii. Jeho biologická dostupnosť je 40-50%. Je dostupné vo forme suspenzie pre dojčatá a tabliet pre staršie deti. Dávka je mg/kg za deň. Dávka by sa mala rozdeliť na dve dávky v rovnakých intervaloch a antibiotikum by sa malo užívať aspoň 5 dní. Pri liečbe črevných infekcií sa často stretávame s dvoma veľmi škodlivými extrémami: buď sa antibiotikum nepredpíše, keď je potrebné, alebo sa predpíše každému bez rozdielu. Dnes existuje veľa baktérií, ktoré sú rezistentné na antibiotiká, a to všetko preto, že sa predpisovali veľmi často. Spolu s antibiotickou terapiou je potrebné vykonávať orálnu rehydratáciu liekmi Oralit, Regidron, Super-ORS. Lieky proti hnačke a antiemetiká, ako sú Imodium a Cerucal, by sa mali používať veľmi opatrne. Hnačka a vracanie odstraňujú mikroorganizmy z čriev, nie je potrebné tomu predchádzať. Je to druh ochranného mechanizmu tela, múdra príroda myslela na všetko. Liek Smecta chráni črevá a absorbuje toxíny. Dobre „zbiera“ vírusy aj pri vírusovej hnačke. Vírusová hnačka sa zvyčajne kombinuje s nevoľnosťou, vracaním a nádchou. Môže sa predpísať substitučná liečba enzýmovými prípravkami a antivírusovými liekmi: Arbidol-Lens (0,05 g-0,1 g 3-4-krát denne počas 7 dní) a čapíky Kipferon (pre novorodencov - 1 čapík denne, pre deti od 1 roka do 3 rokov - 1 čapík 2-krát denne, od 3 rokov - 3-krát denne počas 7 dní).

Dysbakterióza sa takmer vždy vyvíja pri črevných infekciách. A iracionálne predpisovanie antibiotík môže viesť k jej zintenzívneniu a dlhodobému prenášaniu baktérií.

Formulár uvoľnenia

Antibiotiká na črevné infekcie sú dostupné vo forme tabliet, suspenzií a kapsúl.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamika antibiotík pri črevných infekciách

Napríklad, vezmime si liek tetracyklín, ktorý lekári predpisujú už mnoho rokov, napriek tomu, že existujú aj iné antibiotiká na črevné infekcie. Má bakteriostatický účinok na leptospiry, veľké vírusy a améby. Doxycyklín je tiež zástupcom tetracyklínovej série antibiotík. Narúša syntézu bielkovín v bunkách mikroorganizmov. Používa sa pri enterokokoch, brucelóze, šengelóze, salmonele a kampylobakteroch.

Farmakokinetika antibiotík pri črevných infekciách

Zoberme si ako príklad ten istý doxycyklín.

Biologická dostupnosť doxycyklínu je 97 – 98 %. Maximálna koncentrácia sa dosiahne po 2 – 2,5 hodinách. Po 20 – 45 minútach po podaní sa doxycyklín už nachádza v pečeni, pľúcach, kostiach a žlči. Preniká do placenty a materského mlieka. Doxycyklín sa metabolizuje v pečeni. Vylučuje sa stolicou, v menšej miere močom.

Antibiotiká na črevné infekcie u detí

Jedlo a voda sa v lete rýchlo kazia. Nie sú sterilné, čo znamená, že obsahujú baktérie vrátane tých, ktoré sú nebezpečné pre žalúdok a črevá vášho dieťaťa. Áno, deti sú obzvlášť zraniteľné kvôli nedokonalosti imunitného systému. Ich telo doslova napádajú milióny mikroskopických škodlivých príšer. Príroda nám dala mnoho spôsobov, ako ich poraziť. Dokonca aj špeciálne krvinky, ktorými sa živia. Sliny aj žalúdočná šťava sú prvými prekážkami v ceste mikróbom po prehltnutí jedla. Existujú však húževnaté mikróby, ktoré stále dokážu prekonať všetky bariéry. Salmonela a týfus sú obzvlášť nebezpečné. Ich prvým príznakom je hnačka a vracanie, môže sa objaviť horúčka, ale vždy. Pacient musí dostať samostatné jedlá. Ihneď po nástupe príznakov nemôže byť ani reč o ľahkom jedle. Ale zásoba tekutín, ktoré sa aktívne strácajú, sa musí doplniť. Postačí bežná voda, čaj a odvar zo šípok. Práve na stratu tekutín počas hnačky zomierajú ročne na svete 2 milióny detí! Deťom mladším ako 3 mesiace pediater takmer vždy predpíše antibiotiká na črevné infekcie. Môžeme odporučiť antibiotikum, ktoré vyrába Ukrajina spolu so Španielskom, volá sa Lekor. Deťom od 2 do 6 mesiacov sa podáva suspenzia čajovej lyžičky dvakrát denne, starším deťom (do 5 rokov) - 3-krát. Po 5 rokoch sa podávajú tablety Lekor, 200 mg 4-krát denne. Stačí ich piť 5 dní. Nemajú škodlivý vplyv na črevnú flóru.

Ďalším dobrým antibiotikom je Cefixime. Suspenzia sa podáva v dávke 8 mg/kg 1-krát. Kapsuly – 400 mg 1-krát. Kurza je 5 dní.

Azitromycín sa podáva v dávke 10 mg na kg hmotnosti. Na 3. deň postačuje dávka 5 mg/kg. Liečba trvá 5 dní.

Za 5-10 dní môžete pomocou probiotík úplne obnoviť črevnú mikroflóru.

Ak lekár trvá na hospitalizácii, nemali by ste ju odmietnuť. Dieťa spravidla hospitalizujú kvôli kŕčom a dehydratácii. V nemocnici sa dieťaťu podáva racionálna strava, antibiotiká, enzýmy a probiotiká. Ak stúpne teplota, podajú paracetamol. Pred príchodom lekára je dovolené piť Smectu. Aktívne uhlie sa však neoplatí, pretože sfarbuje stolicu na čierno a môžete si nevšimnúť krvácanie do žalúdka alebo čriev. Dieťaťu môžete dať ryžový alebo hrozienkový vývar. Pamätajte, že najlepšou potravinou pre dojčené dieťa počas tohto obdobia je materské mlieko. Pomôže dieťaťu zotaviť sa a zvýšiť imunitu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiotiká na akútnu črevnú infekciu

Najčastejšie črevné infekcie spôsobujú E. coli, salmonela a giardia.

V prípade akútnej črevnej infekcie je základom terapie diéta a antibiotiká. Diéta pozostáva z produktov, ktoré spomaľujú peristaltiku: čučoriedky, silný čaj, tvaroh, krekry, ryža. Nemalo by sa jesť surová zelenina a ovocie. Antibiotiká na črevné infekcie spôsobené salmonelou sú zvyčajne fluorochinolóny (napríklad Norfloxacín 0,4 g každých 12 hodín počas 3-5 dní alebo Ciprofloxacín 0,5 g každých 12 hodín počas 3-5 dní). Pri týfuse a paratýfuse - Ciprofloxacín 0,5 g každých 12 hodín počas 10 dní. Pri cholere - 1 g Ciprofloxacínu jednorazovo alebo 0,3 g Doxycyklínu jednorazovo. Podávanie antibiotík na E. coli je nevhodné. Pri giardióze je indikovaný Metronidazol 0,25 mg každých 8 hodín počas jedného týždňa. Indikáciami pre antibiotickú liečbu sú vo všetkých prípadoch príznaky zápalu v stolici: leukocyty, hlien, krv a vysoká sedimentácia erytrocytov v krvnom teste, horúčka. V ostatných prípadoch nie sú antibiotiká indikované. Ak existuje podozrenie na choleru, antibiotická liečba je vždy potrebná.

[ 14 ], [ 15 ]

Spôsob podávania a dávkovanie

Napríklad, vezmime si liek Ofloxacín. Jeho maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne za 1-2 hodiny. Nachádza sa v koži, kostiach, dýchacích cestách, slinách, polčas rozpadu je 5-7 hodín, väčšina sa vylučuje obličkami. Užívajte s opatrnosťou pri cerebrovaskulárnych príhodách. Tablety sa užívajú celé, 200-800 mg denne (dávka pre dospelých) počas 7-10 dní. Pre deti - len pre životne dôležité indikácie: 7,5 mg/kg. Intravenózne kvapkové podanie je možné počas 30 - 60 minút v dávke 200 mg.

Cefotaxím je klasifikovaný ako cefalosporín. Polčas rozpadu lieku je 1 hodina. 60 % sa vylučuje obličkami. Je účinný proti salmonele, shigelle a klostrídiám. Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, arytmia, poruchy krvného obrazu, porucha funkcie obličiek, vracanie, plynatosť, stomatitída. Cefotaxím sa nemá kombinovať s inými antibiotikami v jednej striekačke. Dospelím sa zvyčajne podáva 1 – 2 g intravenózne každých 8 – 12 hodín.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Užívanie antibiotík na črevné infekcie počas tehotenstva

Antibiotiká na črevné infekcie sa predpisujú veľmi zriedkavo, keď je možné riziko infekcie pre matku a plod väčšie ako riziko užívania liekov. Liekmi voľby môžu byť nevstrebateľné antibiotiká, ako napríklad Alpha Normix. Pri jeho užívaní sa nevyskytujú žiadne systémové účinky. Liek patrí do skupiny rifamycínov. Je účinný proti shigella, salmonele, proteu, cholere, klostrídiám. Užíva sa 1 tableta každých 8 hodín. Liečebný cyklus je 7 dní. Amoxicilín a Ceftizín sa môžu predpisovať aj tehotným ženám. Amoxicilín sa má užívať v dávke 500 mg 3-krát denne.

Kontraindikácie pre použitie antibiotík pri črevných infekciách

Antibiotiká na črevné infekcie zo skupiny fluorochinolónov sa neodporúčajú deťom mladším ako 2 roky. S opatrnosťou sa predpisujú aj v dospievaní. Je to kvôli ich negatívnemu vplyvu na pohybový aparát. Nepredpisujú sa tehotným ženám.

Azitromycín a iné lieky na báze erytromycínu sú kontraindikované pre tehotné a dojčiace matky. Všetky antibiotiká sa predpisujú s opatrnosťou pacientom s poškodením pečene a obličiek.

[ 8 ], [ 9 ]

Vedľajšie účinky antibiotík pri črevných infekciách

Neexistujú antibiotiká bez vedľajších účinkov. Často spôsobujú alergie a majú negatívny vplyv na krv, pečeň a obličky. Preto by antibiotiká na črevné infekcie mal predpisovať výlučne lekár! Iba v tomto prípade môžeme hovoriť o ich bezpečnosti, pretože lekár je zodpovedný za svoje predpisy.

Predávkovanie

Predávkovanie antibiotikami na črevné infekcie, najmä cefotaxímom, sa prejavuje kŕčmi a encefalopatiou, pri užívaní ofloxacínu vo veľkých dávkach sú možné závraty, ospalosť a letargia. Bohužiaľ, neexistuje antidotum na antibiotiká, liečba by mala byť symptomatická a zameraná na odstránenie lieku výplachom žalúdka.

Podmienky skladovania antibiotík na črevné infekcie

Antibiotiká na črevné infekcie sa skladujú pri izbovej teplote. Existujú však výnimky. Preto si prečítajte návod.

Antibiotiká nie sú vždy predpísané na črevné infekcie, iba ak je stav pacienta veľmi závažný alebo ak patogén predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ostatných, napríklad v prípade cholery.

[ 22 ], [ 23 ]