Lekársky expert článku
Nové publikácie
Fluimucil antibiotikum na inhaláciu
Posledná kontrola: 06.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Inhalácie sa považujú za jednu z účinných metód liečby zápalových ochorení horných a dolných dýchacích ciest. V závislosti od liekov použitých pri zákroku je možné dosiahnuť rôzne terapeutické účinky. Pokiaľ ide o patológie dolných dýchacích ciest, inhalácie sú zvyčajne zamerané na uľahčenie vyprázdňovania spúta. Pri ochoreniach horných dýchacích ciest je prioritou zmiernenie opuchu a zápalu, ako aj odstránenie hnisavého obsahu z nosových priechodov. Keďže zápalové patológie dýchacieho systému sú najčastejšie spojené s infekčným faktorom (baktérie a vírusy), bolo by dobré, keby účinný postup, ako sú inhalácie, pomáhal v boji proti patogénom a pôsobil na ne lokálne, a tento účinok je možné dosiahnuť pomocou "Fluimucil Antibiotic" na inhalácie a injekcie.
Čo je to za liek?
Niektorých ľudí, ktorí sú osobne alebo nepriamo oboznámení s liekom „Fluimucil“, môže zmiasť fakt, že sme liek nazvali antibiotikom. V skutočnosti sú „Fluimucil“ a „Fluimucil – Antibiotic IT“ dva rôzne lieky.
V prvom prípade máme do činenia s dobrým mukolytickým činidlom na báze acetylcysteínu, ktoré je účinné pri bronchitíde, tracheitíde, zápale pľúc, prechladnutí s ťažkým kašľom. Ako bežné mukolytikum tento liek pomáha riediť spúta a má antioxidačný účinok, ale nemá antimikrobiálny účinok. Liek je dostupný vo forme granúl na perorálne podanie a roztoku v ampulkách, ktoré sa používajú na injekcie a inhalácie pri respiračných ochoreniach vírusovej, bakteriálnej alebo neinfekčnej povahy.
„Fluimucil – Antibiotikum IT“ je kombinovaný liek vo forme prášku (lyofyzilátu), z ktorého sa dá pripraviť liečivá kompozícia na inhaláciu, ako aj roztok na intravenózne alebo intramuskulárne injekcie. Môže sa použiť ako na bakteriálne patológie, tak aj na prevenciu bakteriálnych komplikácií, pretože tento liek obsahuje antibiotikum.
Účinnou látkou lieku je špeciálny komplex antibiotika (tiamfenikolu) a mukolytika (acetylcysteínu), nazývaný tiamfenikolglycinát acetylcysteín.
Acetylcysteín v tomto prípravku pôsobí ako prostriedok, ktorý veľmi rýchlo a dobre skvapalňuje nielen hlienový obsah priedušiek a nosových priechodov, ale aj hnisavý výtok, ktorého tvorbu vyvolávajú baktérie. Najčastejšie v tejto úlohe pôsobia stafylokoky, najmä ich jasný zástupca Staphylococcus aureus, menej často streptokoky a iné druhy oportúnnej a patogénnej mikroflóry. Táto istá látka podporuje úplnejšie prenikanie antibiotika do pľúcneho tkaniva a oslabuje priľnavosť bakteriálnych buniek k epitelovým bunkám sliznice dýchacích ciest, čo uľahčuje ich odstránenie z tela.
Čo sa týka antimikrobiálnej zložky, tiamfenikol sa považuje za jeden z derivátov syntetického antibiotika chloramfenikolu, ktorý blokuje syntézu bielkovín v mikrobiálnej bunke, a tým pôsobí bakteriostaticky na mikroorganizmy naň citlivé, teda inhibuje ich rast a rozmnožovanie.
Tiamfenikol je látka so širokým spektrom antibakteriálneho účinku. Okrem grampozitívnych stafylokokov a pneumokokov sú naň citlivé aj Streptococcus pyogenes (vzácny obyvateľ hltana a hlavný pôvodca šarlachu) a korynebaktérie (pôvodcovia záškrtu), ako aj listerie, klostrídie a niektoré ďalšie druhy patogénnej mikroflóry.
Antibiotikum je tiež účinné proti rôznym gramnegatívnym mikroorganizmom: Haemophilus influenzae, Neisseria (zodpovedné za zápalové procesy v urogenitálnom systéme), Salmonella a Escherichia coli. Je tiež účinné proti menej známej mikroflóre: Shigella, Bordetella (pôvodcovia čierneho kašľa), Yersinia (ochorenia: yersinióza postihujúca gastrointestinálny trakt, mor, pseudotuberkulóza a niektoré ďalšie), Brucella (baktérie prenášané na ľudí zo zvierat a postihujúce rôzne orgány a systémy) a Bacteroides.
Tiamfenikol ako súčasť lieku používaného na inhaláciu sa uvoľňuje po absorpcii komplexnej zlúčeniny a pôsobí lokálne, preniká do rôznych tkanív dýchacieho systému.
Indikácie postupu
Inhalácie sú lekárskym zákrokom a v závislosti od použitých liekov môžu byť predpísané na rôzne ochorenia. Keďže teraz hovoríme o lieku s antibiotikom, môže sa použiť na zákrok iba podľa pokynov lekára. Je dôležité pochopiť, že antibiotiká sú silné lieky a ich nekontrolované užívanie môže spôsobiť medvediu službu, spôsobiť narušenie fungovania rôznych orgánov a systémov a vyvolať rôzne komplikácie vo forme superinfekcií, kandidózy atď.
"Fluimucil" s antimikrobiálnou zložkou sa používa na liečbu infekčných a zápalových ochorení dýchacích orgánov spôsobených baktériami citlivými na liek, ak je ochorenie sprevádzané ťažkým vyprázdňovaním spúta a hnisu z bronchopulmonálneho systému a nosových priechodov. V ideálnom prípade by sa liek mal predpisovať po analýze patogénu, ale široké spektrum antibakteriálnej aktivity umožňuje použitie lieku ešte pred získaním výsledkov.
"Fluimucil-Antibiotic IT" na inhaláciu môže lekár predpísať v nasledujúcich prípadoch:
- Pri zápalových a hnisavo-zápalových procesoch v horných dýchacích cestách: sinusitída, maxilárna sinusitída, laryngotracheitída atď.
Obzvlášť ilustratívnym príkladom je použitie lieku "Fluimucil" s antibiotikom na inhaláciu pri zápale dutín, keď je odstránenie hnisu z paranazálnych dutín ťažké. Tiamfenikol sa považuje za antibiotikum, ktoré je účinné proti takmer všetkým patogénom, a acetylcysteín pomáha skvapalňovať hnis a odstraňovať teraz neaktívne baktérie z oblasti ich lokalizácie.
Roztok lieku na zápal prínosových dutín sa používa nielen na inhalácie, ale aj na účinný výplach nosa, ktorý sa vykonáva v nemocničných podmienkach. "Fluimucil - Antibiotikum IT" sa môže použiť na zvlhčenie turund, ktoré sa zavádzajú hlboko do nosových priechodov pri zápale prínosových dutín. Pri tomto a iných ORL ochoreniach môžu lekári odporučiť vpichnutie pripraveného roztoku do nosných dierok alebo uší.
- Pri bežných ochoreniach dolných dýchacích ciest: akútnej a chronickej bronchitíde, pneumónii (zápale pľúc) a ich komplikáciách (absces a pľúcny emfyzém).
- Inhalácie s mukolytikom a antibiotikom budú užitočné pri bronchiektatickom ochorení, ktoré má dedičné alebo iné príčiny a vyskytuje sa v chronickej forme, keď sa hnisavý obsah hromadí v rozšírených a oslabených prieduškách.
- Niekedy sa inhalačné procedúry predpisujú pri bronchiolitíde, zápalovom ochorení postihujúcom bronchioly, ak je pôvodcom ochorenia vírusovo-bakteriálna infekcia. Inhalácie pomáhajú odstrániť nahromadený zápalový exsudát z koncových častí bronchiálneho stromu, čo môže spôsobiť obštrukciu. Súčasná kontrola infekcie pomáha zmierniť zápalový proces.
- Čierny kašeľ je prevažne detské infekčné ochorenie spôsobené špecifickými baktériami Bordatella. V 3. až 4. týždni ochorenia sa suchý, bolestivý kašeľ, ktorý nereaguje na antitusiká, mení na paroxyzmálny vlhký kašeľ s viskóznym hlienom, ktorý sa oddeľuje s veľkými ťažkosťami. Záchvaty kašľa sú také bolestivé, že pacientovi od namáhania dokonca sčervenie tvár. Ochorenie je veľmi nebezpečné pre deti do 2 rokov a u novorodencov často spôsobuje smrť v dôsledku zástavy dýchania medzi záchvatmi.
Inhalácie s mukolytikom a antibiotikom pomáhajú riešiť dva problémy naraz: zabránením proliferácie bakteriálnej flóry zastavia zápalový proces a pomôžu malému pacientovi vykašliavať ťažko odstrániteľné husté spúta.
- Hustý hlien v dýchacích cestách, ktorý sa pripája k bakteriálnej infekcii, sa môže hromadiť aj pri závažnom dedičnom ochorení nazývanom cystická fibróza, ktoré sa vyskytuje v pľúcnej (respiračnej) forme. Ak sa hlien neodstráni, povedie to k upchatiu pľúc, vzniku emfyzému (pri tejto patológii sa vzduch hromadí v pľúcnom tkanive a nafúkne ich) alebo k dlhotrvajúcemu zápalu pľúc.
Ochorenie sa považuje za prakticky nevyliečiteľné a účinnými opatreniami na zmiernenie stavu pacienta a prevenciu nebezpečných komplikácií sú inhalácie, ktoré pomáhajú riediť hlien a bojovať proti bakteriálnej mikroflóre, ktorá sa množí v dolných dýchacích cestách.
Inhalácie s liekom "Fluimucil - Antibiotic IT" môžu slúžiť ako preventívne opatrenie proti komplikáciám po hrudných zákrokoch v prípade traumatických poranení pľúc, ktoré sú sprevádzané kašľom so spútom.
Inhalácie s Fluimucilom sa používajú aj pred liečebnými a diagnostickými postupmi (napríklad pred bronchoskopiou alebo aspiráciou (odstránením) sekrétov z priedušiek) ako účinná príprava na ne. Ak hovoríme o nešpecifických respiračných infekciách, inhalácie zabezpečia drenážnu funkciu v oblasti kavernóznych ložísk spôsobených mykobaktériami a v pľúcach pri tuberkulóze.
Príprava
Inhalácie sa považujú za terapeutický a preventívny postup, pri ktorom pacient vdychuje vzduch nasýtený časticami liekov, roztokmi, ktoré zmäkčujú a zvlhčujú sliznicu dýchacích ciest atď. A ako každý tento druh postupu, vyžadujú si jednoduchú prípravu.
Aby sa uľahčilo prenikanie komplexného lieku s mukolytikom a antibiotikom do nosových priechodov, musia sa najskôr vyčistiť fyziologickým roztokom (1 čajová lyžička stolovej alebo morskej soli na 0,5 litra vody) alebo prípravkami na báze morskej soli (Saline, Aquamaris, Humer atď.). Potom sa do nosa vstreknú vazokonstriktory, ktoré eliminujú opuch tkaniva a pomáhajú odstraňovať hlien z nosových priechodov, aby sa získal prístup k maxilárnym dutinám.
Ak sa dolné dýchacie cesty liečia inhaláciami a vzduch prenikne do priedušiek, obíde hltan, stačí si dôkladne vypláchnuť hrdlo fyziologickým roztokom alebo bylinkovým nálevom, aby sa odstránil hlien, ktorý bráni prenikaniu lieku do tkanív postihnutých ochorením. Príprava sliznice hrdla a nosa na zákrok by sa mala vykonať 1-1,5 hodiny pred začiatkom inhalácií.
Ak pacient práve jedol, neodporúča sa vykonávať inhaláciu, pretože postup v tomto prípade môže spôsobiť nevoľnosť a vracanie. Inhalácie je lepšie robiť hodinu po jedle. To pomôže znížiť silu závratov, ktoré sa počas zákroku často vyskytujú, najmä ak sa vykonáva nalačno.
Ak človek fajčí, bude musieť počkať hodinu pred zákrokom a rovnaký čas po ňom.
Inhalácie zahŕňajú hlboké dýchanie, preto sa pred procedúrou odporúča šetriť sily a vyhýbať sa akejkoľvek fyzickej aktivite. Najlepšou prípravou by bol odpočinok s normalizáciou dýchania a srdcovej činnosti. Mali by ste sa tiež postarať o ľahké, voľné oblečenie z prírodných tkanín, ktoré nebude stláčať hrudník, brániť hlbokému dýchaniu a nevytvárať skleníkový efekt (najmä pri inhaláciách parou).
Inhalácie pri respiračných ochoreniach sa môžu vykonávať dvoma spôsobmi: nad hrncom s horúcou vodou s rozpusteným liekom, prikrytím hlavy uterákom (naparovanie) a použitím nebulizéra (nasucho). Pred zákrokom si musíte vopred pripraviť všetko príslušenstvo potrebné pre zvolený typ inhalácie, uistiť sa, že je čisté, skontrolovať tesnosť inhalátora. Liek „Fluimucil“ a najmä „Fluimucil - Antibiotikum IT“ sa používa hlavne na inhalácie s nebulizérom. Antibakteriálna zložka tiamfenikol sa považuje za nestabilnú zlúčeninu, ktorá sa nepoužíva v čistej forme a vo viazanej forme môže vstúpiť do nežiaducich reakcií s kovovými a gumenými povrchmi.
Výber inhalátora bude tiež potrebné starostlivo zvážiť. Zvyčajne sa používajú dva typy liekov: kompresný a ultrazvukový. Ten druhý, hoci sa považuje za modernejší inhalátor, nie je v prípade Fluimucilu vhodný. Uprednostniť by sa mali kompresné nebulizéry alebo použiť zariadenie so sklenenou nádobou.
Pred prácou s inhalačným roztokom si umyte ruky mydlom. Roztok sa pripravuje v súlade s odporúčaniami pre daný liek.
Komplexná fyzioterapeutická liečba (a inhalácia je fyzioterapeutický postup) dolných dýchacích ciest zvyčajne zahŕňa striedavé použitie niekoľkých liekov: bronchodilatancia, mukolytika, protizápalového a antibakteriálneho lieku. To znamená, že ide zvyčajne o 3 po sebe idúce procedúry vykonávané v intervaloch 20-30 minút.
Ak používate Fluimucil na inhalácie, postup bude druhý na zozname a ak namiesto toho užívate Fluimucil - Antibiotic IT, všetky tri postupy je možné zlúčiť do jedného, pretože tento liek má komplexný účinok. Ak je však pacientovi diagnostikovaná bronchiálna obštrukcia, pred inhaláciou mukolytikom a antibiotikom je potrebné užiť bronchodilatancium alebo vykonať predbežnú inhaláciu bronchodilatanciom, čo uvoľní cestu antibiotiku dovnútra.
Technika Fluimucil na inhaláciu.
Ako sme už spomenuli, pred začatím inhalácií je potrebné pripraviť liečivý roztok a ak sa bylinné nálevy dajú použiť bez toho, aby ste sa museli príliš obávať dávkovania, potom je potrebné byť s liekmi opatrný. Ak sa liek môže použiť na inhalácie, musí to byť uvedené v návode na použitie. Tam nájdete aj informácie o účinných a bezpečných dávkach lieku.
Zvážme, ako môžete použiť Fluimucil 100, 250 a 500 mg na inhaláciu pri ochoreniach horných a dolných dýchacích ciest.
„Fluimcil“ 100 mg/ml je mukolytické činidlo v ampulkách obsahujúcich 3 ml roztoku pripraveného na inhaláciu a injekciu. Ide o 10 % roztok acetylcysteínu pripravený na použitie, ktorý nevyžaduje ďalšie riedenie.
Inhalácie s ním sa môžu vykonávať v zariadeniach akéhokoľvek typu. Pri ultrazvukových nebulizéroch sa má na jeden zákrok odobrať 3 až 9 ml lieku (1-3 ampulky). Pri kompresorových zariadeniach sa štandardne odoberajú 2 ampulky Fluimucilu.
Liek je vo všeobecnosti bezpečný, takže vyššie uvedené dávkovanie je použiteľné na liečbu dospelých aj detí. Lekár však môže dávkovanie upraviť v závislosti od stavu pacienta. Napríklad, ak sekrét vyteká rýchlo a vo veľkom množstve, bude potrebné ho odstrániť (odsať) a dávku lieku znížiť.
Zvyčajne lekár predpisuje 2 až 4 procedúry denne, ktoré trvajú 15-20 minút. Priebeh liečby akútnych patológií najčastejšie nepresahuje 10 dní, pri chronických ochoreniach môže byť aerosólová terapia predpísaná na obdobie až šiestich mesiacov.
Liek „Fluimucil – Antibiotikum IT“ sa predáva v injekčných liekovkách s práškom. Každá injekčná liekovka obsahuje 500 mg tiamfenikolu. Liekovka s liekom sa dodáva s ampulkou vody na injekciu s objemom 4 ml, ktorá sa používa na rozpustenie lyofilizátu.
Ako pripraviť roztok na inhaláciu? Najprv odstráňte kovový okraj z injekčnej liekovky obsahujúcej prášok a potom odstráňte gumenú zátku. Pomocou pilníka odstráňte (zapilujte a odlomte pozdĺž špeciálneho krúžku) vrchnú časť ampulky obsahujúcej injekčný roztok. Jej obsah nalejte do injekčnej liekovky s práškom, uzavrite ju gumenou zátkou a dôkladne premiešajte.
Existuje aj iný, spoľahlivejší spôsob prípravy roztoku, ktorý zabraňuje zbytočnému kontaktu lieku so vzduchom. Otvoríme ampulku s vodou na injekciu, natiahneme tekutinu do striekačky a uvoľníme ju do liekovky s práškom, prepichneme gumovú zátku ihlou. Zloženie dôkladne premiešame a potom natiahneme potrebné množstvo do striekačky a prenesieme ho do zásobníka rozprašovača.
Liek „Fluimucil – Antibiotikum IT“ na inhaláciu sa môže riediť aj čistenou vodou alebo roztokom chloridu sodného (fyziologickým roztokom). Mnoho čitateľov sa zaujíma o to, ako riediť „Fluimucil“ s antibiotikom soľným roztokom, ak to vyžaduje návod na použitie nebulizéra? V skutočnosti by sa iba ¼ vody na injekciu mala nahradiť soľným roztokom, t. j. namiesto 4 ml vody na injekciu, ktorá je súčasťou lieku, odoberte iba 3 ml a pridajte doň 1 ml 9% roztoku chloridu sodného. Toto zloženie sa potom bude musieť použiť na zriedenie prášku.
Ak bol liek pripravený bez otvorenia fľaše s práškom, môže sa uchovávať v chladničke 1 deň. Niektorí odborníci však trvajú na tom, že antibiotická zlúčenina je nestabilná a môže sa zničiť vystavením vode, preto pri každom postupe odporúčajú vziať si novú fľašu s liekom a ampulku s vodou na injekciu.
Kvapalina použitá na riedenie lieku musí mať izbovú teplotu, teda nie nižšiu ako 20 stupňov.
Podľa oficiálnych pokynov výrobcu sa môžu vykonávať 1-2 procedúry denne, hoci v závažnej situácii môže lekár zvýšiť ich počet na 4-krát denne. Nemali by ste si sami meniť frekvenciu procedúr, pretože nejde o bezpečné mukolytikum, ale o silné antibiotikum, ktorého predávkovanie môže mať veľmi nepríjemné následky.
Ak sa inhalácia vykonáva u dospelého, na jeden zákrok sa má použiť 250 mg tiamfenikolu, t. j. odoberáme množstvo roztoku rovné polovici pripravenej dávky. Deti môžu na jeden zákrok použiť iba polovicu dávky pre dospelých, t. j. 125 mg tiamfenikolu alebo ¼ plnej dávky.
V prípade potreby môže ošetrujúci lekár zvýšiť dávku inhalačného lieku. Zvyčajne sa predpisujú vyššie dávky lieku alebo sa zvyšuje frekvencia procedúr v prvých 2-3 dňoch liečby, ak ide o akútnu patológiu. Zvyšovanie dávky je pri liečbe novorodencov a predčasne narodených detí neprijateľné.
Ak sa liek "Fluimucil - Antibiotic IT" používa na inhaláciu prvýkrát, lekári odporúčajú vopred urobiť test na alergiu, t. j. malé množstvo hotového zloženia sa má naniesť na vnútorný povrch predlaktia a nechať pôsobiť 24 hodín. Zvyčajne sa alergická reakcia objaví v priebehu prvých 2 hodín, ale pre väčšiu presvedčivosť, ak sa neobjaví vyrážka, hyperémia alebo svrbenie kože, je lepšie pozorovať 24 hodín. Pri absencii negatívnej reakcie tela na liek sa s ním môžu vykonávať inhalácie.
Po naliatí pripraveného roztoku do zásobníka zariadenia a nasadení masky na tvár je možné rozprašovač zapnúť. Na liečbu detí sa zvyčajne používa maska, ktorá sa pripevní na hlavu a zakryje ústa aj nos dieťaťa. Pre starších pacientov je možné použiť špeciálne nadstavce:
- nosová tryska na inhalácie pri zápale dutín, maxilárnom zápale dutín a iných ochoreniach horných dýchacích ciest, kde je dôležité, aby sa liek dostal hlboko do nosových priechodov,
- náustok na inhalačnú liečbu bronchitídy, tracheitídy, pneumónie a iných infekčných a zápalových patológií dolných dýchacích ciest.
Inhalácie pomocou špeciálnych nadstavcov sa považujú za účinnejšie ako postupy, ktoré používajú masku.
Počas procedúry by mal pacient pohodlne sedieť (pre malé deti a ťažko chorých pacientov je povolená poloha v pololežatom stave so zdvihnutou hornou časťou tela, aby nebulizér zostal vo vzpriamenej polohe). Dýchanie by malo byť plynulé a pokojné. Pri inhalácii pomocou nebulizéra nie je potrebné sa zhlboka nadýchnuť. Hlboké dýchanie je potrebné iba pri liečbe hlbokých častí dolných dýchacích ciest. Po inhalácii je potrebné na niekoľko sekúnd zadržať dych a potom vydýchnuť.
Ak sa používa maska, v závislosti od toho, či je potrebné liečiť horné alebo dolné dýchacie cesty, je potrebné správne dýchať. Pri zápale prínosových dutín a maxilárnej sinusitíde je potrebné vdychovať nosom, aby liek prenikol do nosových priechodov a mal tam terapeutický účinok, a uvoľňovať vzduch ústami. Ak potrebujete liečiť kašeľ, bronchitídu a iné patológie dolných dýchacích ciest, vdychujte ústami a vydychujte nosom, v prípade potreby vykašlite hlieny z priedušiek, odstráňte masku a vypnite zariadenie.
Čo by ste nemali robiť počas inhalácie pomocou nebulizéra? Samozrejme, rozprávať. V ideálnom prípade by sa počas týchto 15-20 minút, keď sa procedúra vykonáva, mala osoba rozptyľovať od rozprávania a všetkých druhov starostí a sústrediť sa na rovnomerné a správne dýchanie, vďaka čomu bude liečba účinná.
Kontraindikácie postupu
Niet pochýb o tom, že inhalácie pomocou nebulizéra pri zápalových ochoreniach dýchacích ciest sú veľmi účinným postupom, ktorý výrazne uľahčuje odstraňovanie hlienu a hnisu z dýchacích ciest. Tento postup je užitočný aj pri infekčných patológiách, ak liečivé zloženie obsahuje antibiotikum. Navyše, takáto liečba má pre organizmus menej negatívnych následkov ako perorálne podávanie antibiotík alebo ich injekčné/infúzne podávanie.
Avšak aj takýto účinný a relatívne bezpečný postup má svoje obmedzenia. Lekári neodporúčajú inhalačné procedúry pacientom s diagnózou nasledujúcich patológií:
- arteriálna hypertenzia (ľudia s vysokým krvným tlakom by sa mali poradiť s lekárom o bezpečnosti zákroku),
- iné závažné kardiovaskulárne patológie (inhalácie sú prísne zakázané pre tých, ktorí prekonali infarkt myokardu alebo mozgovú príhodu),
- závažné cievne mozgové príhody môžu byť tiež dôvodom, prečo lekár neodporučí takýto účinný postup pri ochoreniach dýchacích ciest,
- pľúcna insuficiencia bude určite kontraindikáciou akýchkoľvek inhalácií,
- predispozícia ku krvácaniu z nosa,
- pľúcne krvácania,
- hnisavá tonzilitída.
Relatívna kontraindikácia zákroku sa považuje za zvýšenú telesnú teplotu (viac ako 37 a pol stupňa) alebo krvácanie z nosa spôsobené jednorazovým mechanickým poranením ciev (bez predispozície).
Je tiež dôležité, aby nebulizéry mohli používať roztoky na báze čistenej alebo minerálnej vody, vody na injekcie alebo fyziologického roztoku, v zariadeniach sa nesmú používať žiadne iné rozpúšťadlá. Z lieku "Fluimucil" v tabletách nie je možné pripraviť liek na inhaláciu, pretože nedostatočne malé častice môžu upchať filter zariadenia.
Pokiaľ ide o kontraindikácie liekov "Fluimucil" a "Fluimucil - Antibiotic IT" používaných na inhaláciu, nie sú predpísané najmä v prípade precitlivenosti na zložky lieku. Je nežiaduce inhalovať lieky počas exacerbácie ulceróznych procesov v gastrointestinálnom trakte.
"Fluimucil" s antibiotikom sa nepoužíva na inhaláciu u pacientov s poruchami krvného zloženia (anémia, leukopénia, trombocytopénia). Ak zákrok vykonáva dojčiaca matka, je lepšie prestať dieťa dojčiť počas liečby.
"Fluimucil" (s antibiotikami alebo bez nich) na inhaláciu počas tehotenstva nie je výrobcami lieku zakázaný, lekári však uprednostňujú predpisovanie takýchto postupov zriedkavo a iba v prípade vysokého rizika pre život a zdravie nastávajúcej matky. Počas tohto obdobia musí byť žena opatrná pri akýchkoľvek postupoch, aj keď používa bezpečné lieky. Možnosť inhalácie sa musí dohodnúť s lekárom v ktorejkoľvek fáze tehotenstva.
Pri podávaní inhalácií Fluimucilu s antibiotikom novorodencom a predčasne narodeným deťom (je lepšie vykonať zákrok v nemocničnom prostredí), deťom mladším ako 2 roky, ako aj v prípadoch žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu mimo obdobia exacerbácie, bronchiálnej astmy a obštrukčnej bronchitídy a závažnej renálnej alebo hepatálnej dysfunkcie je potrebná opatrnosť.
Dôsledky po zákroku
Zvyčajne, ak sa inhalácie vykonávajú správne, berúc do úvahy odporúčané dávky lieku a kontraindikácie postupu, následky budú najpozitívnejšie. Antibiotikum zníži aktivitu patogénnej bakteriálnej mikroflóry v oblasti jej lokalizácie (nosové priechody, maxilárne dutiny, priedušky, pľúca atď.) a mukolytikum pomôže skvapalniť hlien a hnis a odstrániť ich spolu s baktériami z tela. Pacient prestane mať neproduktívne nutkanie na kašeľ a hlieny sa budú vylučovať oveľa ľahšie.
Problémy s používaním lieku "Fluimucil - Antibiotic IT" na inhaláciu sa môžu začať, ak si sami upravíte dávkovanie lieku a frekvenciu procedúr. Je všeobecne známe, že antibiotiká môžu zmeniť mikroflóru tela, pretože nemajú selektívny účinok, a preto ničia škodlivé aj užitočné mikroorganizmy, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie ľudského tela a udržiavanie acidobázickej rovnováhy.
Predávkovanie liekom s antibiotikom môže zmeniť bakteriálnu flóru v ústach, hrdle, črevách, čo povedie k rozvoju superinfekcií (prospešné baktérie sú zodpovedné za imunitu a ak ich je málo, začnú sa prejavovať rôzne vírusy, baktérie a huby, ktoré boli dovtedy v latentnom stave).
Lieky s názvom „Fluimucil“, rovnako ako iné lieky, majú vedľajšie účinky, ktoré sú intenzívnejšie, čím vyššia je dávka lieku. Hovoríme najmä o nevoľnosti, dráždivom účinku na dýchacie cesty, ktorý vedie k reflexnému kašľu, a niekedy aj o bronchospazme, ktorý si vyžaduje urgentné podanie bronchodilatancií, o výskyte nádchy a zápale ústnej sliznice, ktorý sa v medicíne nazýva stomatitída.
Ak sa pred zákrokom nevykoná test na alergiu, existuje určitá pravdepodobnosť, že sa po zákroku alebo počas neho môžu vyskytnúť reakcie z intolerancie na lieky.
Nemali by ste súčasne inhalovať mukolytikum a užívať lieky proti kašľu. Takáto liečba neprinesie očakávaný účinok, pretože spomalí odstraňovanie spúta, ktoré obsahuje aj bakteriálne bunky. Okrem toho sa môže vyskytnúť nepríjemný výsledok, keď hlien začne upchávať priedušky a brániť prechodu vzduchu.
Ak nezohľadníte kontraindikácie zákroku, môžete po ňom očakávať rôzne komplikácie, ako je zvýšený krvný tlak a teplota, poruchy mozgového obehu, krvácanie, zhoršené vedomie, tachykardia atď.
Starajte sa o postup
Inhalácie sú terapeutický a preventívny postup, ktorý zahŕňa nielen určitú prípravu, ale aj požiadavky na starostlivosť o pacienta po ňom. Ak sa inhalácie vykonávajú s liekom "Fluimucil" s antibiotikom, znamená to, že počas procedúry bude prebiehať boj proti infekcii a zápalu, čo si vyžaduje, aby pacient trochu odpočíval a sústredil sa, aby správne dýchal.
Nedá sa povedať, že takýto postup je veľmi únavný, ale napriek tomu si vyžaduje určité úsilie a vytrvalosť. Po vypnutí nebulizéra a odstránení masky z tváre bude chorý stále potrebovať odpočinok, obnovenie dýchania, kašeľ/fúkanie nosa, pretože mukolytický acetylcysteín v zložení liekov „Fluimucil“ alebo „Fluimucil - Antibiotic IT“, používaných na inhaláciu, pomôže spútu čo najrýchlejšie opustiť priedušky alebo nosové priechody.
Bezprostredne po zákroku by ste nemali vykonávať ťažkú prácu, byť nadmerne aktívni, ísť na prechádzku ani fajčiť cigarety. Lekári neodporúčajú jesť ani piť hodinu a pol po zákroku. Musíte dať lieku šancu efektívne pôsobiť v postihnutej oblasti a telo by sa nemalo rozptyľovať trávením potravy, ale sústrediť sa na boj s chorobou.
Analógy lieku "Fluimucil"
Liek "Fluimucil" je mukolytický (riediaci hlieny) liek, ktorý má formu vhodnú na inhaláciu. Môže byť nahradený ktorýmkoľvek z nasledujúcich mukolytík:
- „Acetylcysteín“ (na postup sa používa roztok s koncentráciou 200 mg/ml v objeme 2 – 4 ml),
- „ACC Inject“, čo je desaťpercentný roztok acetylcysteínu, používaný podobne ako „Fluimucil“,
- "Mukomist" s rovnakou účinnou látkou (20% roztok - 3-5 ml na postup, 10% - 6-10 ml),
- "Inhalačný roztok ambroxolu (od 1 do 3 ml roztoku na inhaláciu, je lepšie zmiešať v rovnakých pomeroch so soľným roztokom")
- "Lazolvan" vo forme roztoku (obsahuje účinnú látku ambroxol a používa sa podľa rovnakej schémy),
- "Ambrobene" vo forme inhalačného roztoku (identický s ambroxolom, čo sa týka účinnej látky a aplikácie).
Existuje mnoho ďalších liekov s mukolytickým a expektoračným účinkom, ktoré sa používajú na inhaláciu pri respiračných ochoreniach sprevádzaných ťažkým kašľom: Gedelix, zmes proti kašľu, Mucaltin (tablety by sa mali rozdrviť a rozpustiť vo vode), Pertussin atď. Inhalácie s liekom Sinupret sa môžu použiť na liečbu zápalu prínosových dutín a sinusitídy.
Liek „Fluimucil – Antibiotikum IT“ prakticky nemá analógy, ktoré by sa mohli použiť na inhalácie, pretože acetylcysteín, podobne ako iné mukolytiká, sa veľmi dobre nekombinuje s rôznymi antibiotikami. Ak nie je možné zakúpiť „Fluimucil“ s antibiotikom, inhalácie sa môžu vykonávať postupne s mukolytikom a potom po pol hodine s antibiotikom alebo antiseptikom:
- „Dioxidín“ vo forme 0,5 alebo 1 % roztoku zriedeného fyziologickým roztokom v pomere 1:2 alebo 1:4 (schválený od 2 rokov veku),
- „Gentamicín“ (antibiotikum, toxické, použite injekčný roztok s koncentráciou 45 potentov zriedený fyziologickým roztokom v pomere 1:6 alebo 1:12, ak sa inhalácie vykonávajú u detí),
- "Furacilín" (antiseptikum, 1 tableta na ½ pohára horúcej vody, po rozpustení použite 4 ml roztoku),
- "Chlorofyllipt" (antiseptikum, 1% alkoholový roztok zriedený fyziologickým roztokom v pomere 1:10)
- „Miramistin“ (antiseptikum, pomáha pri hnisavom výtoku, použite 0,01% roztok lieku, dospelým neriediť, deťom riediť fyziologickým roztokom v pomere 1:2).
Antiseptiká a antibiotiká sa považujú za silné lieky, ktoré by mal predpisovať lekár. Ak je teda potrebné nahradiť liek „Fluimucil - Antibiotic IT“ inými liekmi s podobným účinkom, mal by o tejto otázke rozhodnúť ošetrujúci lekár, a nie pacient podľa vlastného uváženia.
Recenzie lieku
Ak sa pozriete pozorne, na pultoch lekární nájdete pomerne veľa liekov, ktorých účinnou látkou je acetylcysteín. Okrem vyššie uvedených existujú aj ďalšie lieky s mukolytickým účinkom, ktoré poskytuje rovnaká účinná látka: „Acestin“, „Mukobene“, „Mukrnex“, „Exomyuk“ a ďalšie. To naznačuje, že acetylcysteín je dobrý mukolytikum, ktoré je žiadané. A zvýšený dopyt je len po účinných liekoch.
Recenzie od tých, ktorí liek používali na vlastnú liečbu alebo na liečbu svojich detí, potvrdzujú názor lekárov na účinnosť tohto lieku, ktorý nemá žiadne závažné vedľajšie účinky a možnosť predávkovania. Acetylcysteín je vo všeobecnosti bezpečný mukolytikum, ktoré sa môže bezpečne používať na inhaláciu u malých detí.
Pokiaľ ide o liek "Fluimucil - Antibiotic IT", napriek tomu, že obsahuje silnú antimikrobiálnu zložku, ľahko ho tolerujú aj pacienti rôzneho veku, ak dodržiavajú dávkovanie a frekvenciu inhalačného postupu odporúčaného lekárom. Súdiac podľa recenzií, liek dobre tolerujú dospelí aj deti a vykazuje veľmi slušné výsledky, takže mnohí pacienti uprednostňujú jeho pomoc v nasledujúcich prípadoch, hneď ako ich choroba opäť prevalcuje.
Schopnosť súčasne skvapalniť spúto vrátane hnisavého a zničiť bakteriálnu mikroflóru počas jedného zákroku je pomerne atraktívnou vlastnosťou, pretože umožňuje znížiť počet zákrokov, čo iné lieky nemôžu ponúknuť. Okrem toho sa lokálna aplikácia antibiotika považuje pre telo za bezpečnejšiu ako perorálne užívanie lieku alebo jeho injekčné podanie do krvi.
Liek vykazuje veľmi dobrý účinok pri liečbe zápalu dutín, pomáha odstraňovať hnis z maxilárnych dutín a aktívne bojuje proti infekcii lokalizovanej na ťažko dostupnom mieste.
„Fluimucil“ a „Fluimucil – Antibiotikum IT“ sa považujú za pomerne populárne lieky používané na inhaláciu pri respiračných ochoreniach. Ich účinnosť potvrdzujú stovky a tisíce pozitívnych recenzií. Je však dôležité pochopiť, že ani takéto účinné lieky nie sú všeliekom na závažné infekčné ochorenia, ktoré si vyžadujú komplexný prístup k liečbe. Nie vždy je možné obmedziť sa len na lokálne použitie antibiotika, často sa musíte uchýliť aj k systémovej terapii. „Fluimucil“ s antibiotikom však pomáha znižovať dávkovanie antimikrobiálnych liekov používaných v systémovej terapii.