Lekársky expert článku
Nové publikácie
Beta-chorionický gonadotropín v krvi
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Referenčné hodnoty (norma) koncentrácie beta-chorionického gonadotropínu v krvnom sére: dospelí - do 5 U / ml; pri tehotenstve 7-10 dní - viac ako 15 IU / ml, 30 dní - 100-5000 IU / ml, 10 týždňov - 50 000-140 000 IU / ml, 16 týždňov - 10 000-50 000 IU / ml. Polčas rozpadu je v priemere 2,8 dňa.
Chorionický gonadotropín - hormón pozostávajúci z 2 podjednotiek - alfa a beta, nekovalentne navzájom spojené; alfa podjednotka je identická s alfa podjednotkou LH, FSH a TSH, beta podjednotka je špecifická pre chorionický gonadotropín.
Beta-chorionický gonadotropín je glykoproteín vylučovaný syncytiálnou vrstvou trophoblastu počas tehotenstva. Podporuje činnosť a existenciu žltého tela, stimuluje vývoj embryoblastu. Vylučuje sa močom. Detekcia beta-chorionického gonadotropínu v sére slúži ako metóda včasnej diagnostiky tehotenstva a patológie jeho vývoja. V onkológii sa definícia beta-chorionického gonadotropínu používa na kontrolu liečby trofoblastických a germinogénnych nádorov. Polčas beta-choriového gonadotropínu je 3 dni. U mužov a netehotných žien je patologický nárast koncentrácie beta-chorionického gonadotropínu znakom prítomnosti malígneho nádoru.
Choroby a stavy, pri ktorých sa mení koncentrácia beta-chorionického gonadotropínu v krvi
Zvýšenie koncentrácie
- tehotenstvo
- Germinogénne nádory (chorionepitelióm)
- Bumpy drift
- Malformácie nervovej trubice plodu, Downov syndróm
- Pri neúplnom odstránení plodového vajíčka počas potratu
- Trophoblastový nádor
- Teratóm semenníka
- Viacnásobné tehotenstvo
- menopauza
- Endokrinné poruchy
- gonioma
Zníženie koncentrácie
- Zníženie koncentrácie vzhľadom na fázu tehotenstva indikuje prítomnosť:
- mimomaternicové tehotenstvo;
- poškodenie placenty počas
- tehotenstva;
- hrozba potratu
Citlivosť stanovenie p-hCG v krvi u karcinómu vaječníkov a placenty - 100%, pri horionadenome - 97%, s neseminomatoznyh germinomas - 48-86%, v Seminoe - 7-14%. Zvýšená koncentrácia beta-ľudského choriogonadotropínu pozorovala u 100% pacientov s trofoblastu nádorov a u 70% pacientov s semenníkov Seminoe obsahujúce prvky Syncytiotrofoblast.
Germinomas semenníky patrí medzi najčastejšie rakovinou mladých mužov (20-34 rokov). Vzhľadom k tomu, že histologický typ nádoru sa môže v priebehu liečby meniť, kombinovaná definícia sa odporúča p-hCG a AFP keď germinomas. Seminomas, dysgerminomas a diferencovaný teratom vždy AFP-negatívne, žĺtkový vačok nádor čistý vždy AFP-pozitívne, kým karcinóm alebo zmiešané nádory v závislosti na endodermální štruktúry, hmotnosť môže byť buď AFP-pozitívne, alebo negatívne, AFP. Takže pre germín je β-CG dôležitejším markerom ako AFP. Simultánne stanovenie AFP a beta-hCG konkrétne znázornené Germino počas liečby. Profily týchto dvoch markerov sa nemusia zhodovať. Koncentrácia AFP znižuje na normálnu hodnotu do 5 dní po operácii, čo odráža zníženie celkovej hmotnosti nádoru. Po chemoterapii alebo rádioterapiu, na rozdiel koncentrácie AFP odrážajú iba zníženie množstva buniek AFP-produkujúcich, rovnako ako zmiešané bunkové zloženie Germino, stanovenie p-hCG potrebné posúdiť účinnosť liečby.
Kombinované stanovenie AFP a β-CG umožňuje dosiahnuť senzitivitu 86% pri diagnóze recidívy neseminomických nádorov semenníkov. Zvyšujúca sa koncentrácia AFP a / alebo β-CG indikuje (často niekoľko mesiacov skôr než iné diagnostické metódy) progresiu nádoru a následne potrebu zmeny liečby. Spočiatku vysoké hodnoty AFP a β-CG v krvi naznačujú zlú prognózu.
[