Bisakodyl

Bisacodyl patrí do podskupiny kontaktných laxatív.

Liek má silný laxatívny účinok, ktorý umožňuje skvapalniť alebo zmäkčiť stvrdnutú stolicu. Princíp vzniku laxatívneho účinku je spojený so zvýšením objemu vody prenikajúcej do črevnej dutiny, ako aj so znížením intenzity jej absorpcie. Okrem toho terapeutický účinok lieku zvyšuje rýchlosť črevnej peristaltiky. [ 1 ]

Indikácia Bisakodyl

Používa sa na krátkodobú liečbu v prípadoch zápchy. Okrem toho sa môže predpísať z klinických dôvodov na uľahčenie defekácie pri análnych fisúrach a fistúlach, ako aj pri hemoroidoch.

Používa sa ako príprava na diagnostiku alebo chirurgický zákrok (pod lekárskym dohľadom).

Formulár uvoľnenia

Liečivá látka sa uvoľňuje v tabletách - 10 kusov vo vnútri bunkovej platne; vo vnútri balenia - 3 takéto platne. Predáva sa aj po 30 kusov v blistri; vo vnútri škatule - 1 takéto balenie.

Farmakodynamika

Pri rozvoji terapeutického účinku zohráva dôležitú úlohu štiepenie liečivej zložky v alkalickom črevnom prostredí. V tomto prípade sa tvoria prvky, ktoré dráždia končeky sliznice. Vďaka tomu sa stimuluje črevná peristaltika. [ 2 ]

Farmakokinetika

Mikrobiálne a črevné enzýmy rýchlo transformujú liečivo na jeho aktívnu metabolickú zložku. Iba 5 % perorálne podanej dávky sa vstrebáva do systémového obehu, podlieha intrahepatálnej transformácii a vylučuje sa močom a žlčou ako neaktívne metabolity (glukuronidy). [ 3 ]

Dávkovanie a podávanie

Pre zvýšenie účinnosti defekácie sa má Bisacodyl užívať pred spaním; liek sa užíva perorálne, bez ohľadu na príjem potravy. Tableta sa prehltne bez žuvania a zapije sa čistou vodou.

Na krátkodobú liečbu zápchy alebo klinickej potreby uľahčiť defekáciu u jedincov s análnymi fisúrami/fistulami alebo hemoroidmi.

Deti staršie ako 10 rokov a dospelí majú užívať 5-10 mg látky jedenkrát denne (1-2 tablety).

Pre dieťa vo veku 4-10 rokov - 5 mg lieku jedenkrát denne (1 tableta).

Pri príprave na operáciu alebo diagnózu.

Pre osoby staršie ako 10 rokov – 10 – 20 mg lieku jedenkrát večer (2 – 4 tablety).

Deti vo veku 4-10 rokov – 1 tableta (5 mg).

Je zakázané užívať liek dlhšie ako 8-10 dní, tiež sa neodporúča užívať ho každý deň.

• Žiadosť pre deti

Liek by nemali užívať osoby mladšie ako 4 roky. Použitie u detí vo veku 4-10 rokov je povolené len na lekársky predpis.

Používajte Bisakodyl počas tehotenstva

Počas dojčenia alebo tehotenstva je Bisacodyl zakázané predpisovať, pretože neexistujú žiadne informácie o bezpečnosti užívania lieku u týchto kategórií pacientov.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• ťažká intolerancia na bisacodyl alebo iné zložky lieku;
• aktívne formy hemoroidov alebo proktitídy;
• spastická obstipácia;
• črevná obštrukcia;
• krvácanie vo vnútri gastrointestinálneho traktu a maternice;
• syndróm akútneho brucha, ktorý zahŕňa zápal slepého čreva a iné aktívne formy zápalu čriev;
• silná bolesť brucha sprevádzaná vracaním a nevoľnosťou (tieto príznaky môžu byť príznakmi vyššie opísaných závažných stavov);
• ťažká dehydratácia.

Vedľajšie účinky Bisakodyl

Medzi vedľajšie účinky patria:

• Gastrointestinálne poruchy: môžu sa vyskytnúť bolesti brucha (napr. kolika), vracanie, hnačka, nadúvanie, kolitída, hematochézia, nevoľnosť, bolesť brucha a nepríjemné pocity v anorektálnej oblasti. Dlhodobé užívanie lieku alebo predávkovanie môže spôsobiť závažnú stratu tekutín a elektrolytov, najmä draslíka (vznik hypokaliémie). Pri dlhodobom užívaní lieku je možná atónia postihujúca hrubé črevo;
• poruchy výživy a metabolických procesov: dehydratácia, ktorá spôsobuje kŕče, svalovú slabosť a znížený krvný tlak;
• problémy s funkciou nervového systému: mdloby a závraty spojené s vazovagálnou reakciou (napríklad na defekáciu alebo kolikou);
• poškodenie imunity: existujú informácie o výskyte alergií po užití lieku - vyvíjajú sa anafylaktické príznaky alebo Quinckeho edém.

Predávkovať

V prípade intoxikácie sa môžu vyskytnúť brušné kŕče a hnačka, môže sa vyvinúť klinicky významná strata tekutín a elektrolytová nerovnováha (tiež s prejavmi atónie hrubého čreva a hypokaliémie). Chronická otrava môže vyvolať chronickú hnačku, hypokaliémiu, bolesti brucha, sekundárny hyperaldosteronizmus a nefrolitiázu. Existujú hlásenia o metabolickej alkalóze, poškodení renálnych tubulov a svalovej slabosti v dôsledku hypokaliémie.

Je potrebné prestať užívať liek a poraďte sa s lekárom. Je potrebné vyvolať vracanie alebo vykonať výplach žalúdka. Odporúča sa upraviť indikátory EBV (najmä u detí a starších ľudí) a tiež použiť symptomatické lieky. Niekedy môžu byť potrebné antispazmodiká.

Interakcie s inými liekmi

Bisacodyl sa má kombinovať s opatrnosťou s látkami, ktoré vedú k rozvoju hypokaliémie: GCS, tetrakosaktid, diuretiká a amfotericín B.

Akékoľvek laxatívne lieky sa nesmú kombinovať s diuretikami. Bisakodyl môže viesť k oneskoreniu vylučovania vápenatých iónov.

Používanie spolu s náprstníkom (digitalisové glykozidy) zvyšuje pravdepodobnosť otravy digitalisom a hypokaliémie.

Liek sa nemá používať v kombinácii s látkami, ktoré blokujú H2-konce, antacidami a mliečnymi výrobkami (do 60 minút), pretože to môže urýchliť proces rozpúšťania vonkajšieho obalu tablety, čo vedie k podráždeniu gastrointestinálnej sliznice a oslabeniu účinku lieku.

Používanie lieku v kombinácii s terfenadínom, amiodarónom, astemizolom, ako aj so sotalolom, erytromycínom a chinidínom je zakázané.

Súčasne s podávaním Bisacodylu, ako aj počas 1 hodiny pred a po jeho použití, je zakázané používať alkalické produkty.

Podmienky skladovania

Bisacodyl by sa mal skladovať na mieste neprístupnom malým deťom. Teplotné ukazovatele - nie viac ako 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Bisacodyl sa môže použiť do 24 mesiacov od dátumu predaja farmaceutického výrobku.

Analógy

Analógy lieku sú látky Senalde, Picoprep a Softovac s ricínovým olejom, ako aj Agiolax, Senadex, Regulax s Xenou, Enterolax a tinktúra Stalnik.