Bolesť chrbta pod rebrami - ako príznak ochorenia

Bolesť chrbta pod rebrami môže byť príznakom rôznych chorôb. Pre nešpecialistu je veľmi ťažké porozumieť takému množstvu chorôb, preto sa diagnóza, ktorú si sám stanoví, často nezhoduje s diagnózou, ktorú nám stanovil kvalifikovaný lekár. A dokonca aj vtedy, aby urobili konečnú diagnózu, lekári sa zvyčajne neobmedzujú na objasnenie symptómu, ale predpisujú ďalšie štúdie.

Aká je lokalizácia bolesti

My, ktorí nemáme dostatočné znalosti a schopnosti, môžeme len hádať, s čím môže byť spojená bolesť pod rebrami v chrbte. To nám povie presnú lokalizáciu bolesti.

Bolesť na pravej strane

Keď sa bolesť objaví na pravej strane chrbta pod rebrom, musíte si spomenúť, ktoré orgány má človek v tejto oblasti. Napravo od chrbtice máme: pravé pľúca, zodpovedajúcu časť bránice, pečeň (jej pravú časť), žlčník, časť žalúdka, hlavu pankreasu, jednu z dvoch obličiek. Pri absencii tesnení vo svaloch a väzoch chrbta, traumatických ložiskách, epizódach zvýšeného stresu na chrbte (chrbtica a svaly), ako aj pri ochoreniach chrbtice, je možné mať podozrenie, že príčinou bolesti je ochorenie vnútorné orgány (jeden z vyššie uvedených).

Bolesť na pravej strane chrbta pod rebrom je charakteristická pre ochorenia pečene. Je pravda, že musíte pochopiť, že tento orgán je zle inervovaný a začína bolieť len so silnou léziou. Bolestivý syndróm rôznej intenzity je charakteristický pre zápalový proces v pečeni (hepatitída), cirhózu, tukovú degeneráciu orgánu (tuková hepatóza je zriedka sprevádzaná neexprimovanou bolesťou v pravom hypochondriu), nádorové procesy v orgáne. Bolesť na pravej strane pod rebrami nie je spojená s poškodením hepatocytov (bunky pečene, jeho parenchým), ale s prechodom patologického procesu na kapsulu orgánu, kde sa nachádzajú citlivé receptory.

Pri závažných ochoreniach pečene sú zaznamenané aj charakteristické príznaky: zmeny v zložení krvi, zvýšenie bilirubínu v krvi a tkanivách pacienta (žltačka), poruchy krvného obehu, príznaky intoxikácie tela. Bolesť je trvalá, ale môže sa zvýšiť s tlakom na oblasť pečene.

Vedľa pečene je žlčník s kanálikmi. Pri stagnujúcich procesoch v orgáne sa môžu vytvárať kamene (kamene), ktoré sú žlčovou šťavou vytláčané do žlčovodov. Tento proces je sprevádzaný silnou bolesťou v pravom hypochondriu vpredu, ale môže byť podaný aj zadnej časti. Bolesť nie je trvalá. Po vynesení kameňa (do čriev) ustúpia.

Ochorenie žlčových kameňov je často sprevádzané zápalom žlčníka, ktorý môže byť aj infekčný. V tomto prípade bude bolesť lokalizovaná aj na pravej strane bližšie k dolnej časti chrbta, ale môže vyžarovať aj do lopatky a kľúčnej kosti. Pri akútnej cholecystitíde je bolesť silná, prenikavá, sprevádzaná hypertermiou, nevoľnosťou a vracaním. Niekedy, podobne ako pri ochorení pečene, môže dôjsť k zvýšeniu hladiny bilirubínu, čo sa prejaví na farbe pokožky a očných bielkov.

Ak choroba prebieha v chronickej forme, potom má bolesť zvyčajne miernu silu, zvyšuje sa iba s použitím mastných a vyprážaných potravín, potom sa objaví aj zvracanie. Pacienti sa môžu tiež sťažovať na grganie a horkú chuť v ústach, ktoré nesúvisia s jedením horkých jedál.

Väčšina patológií pankreasu nie je charakterizovaná bolesťou pod rebrami vpravo vzadu, t.j. Zozadu, pretože väčšina orgánu, s výnimkou jeho hlavy, je umiestnená vľavo od chrbtice. Odtiaľto však začína zápal pankreasu, t.j. Z miesta vstupu do dvanástnika, kde vyúsťujú žlčové cesty. Zápal orgánu je sprevádzaný nevyjadrenými alebo ostrými bolesťami zodpovedajúcej lokalizácie. Ak je zapálená iba hlava pankreasu, potom bude bolesť lokalizovaná hlavne vpravo. Pri akútnom zápale je bolesť silná, takmer ako pri apendicitíde, no jej zameranie je o niečo vyššie. Chronický zápal je charakterizovaný neexprimovanou bolesťou, ktorá sa objavuje s chybami vo výžive a ustupuje potom, čo má pankreas možnosť si oddýchnuť.

Pre pankreatitídu je charakteristickejšia bolesť pletenca pod rebrami a v chrbte bližšie k dolnej časti chrbta (veľkosť žľazy napokon nie je malá, u dospelého človeka sa dĺžka orgánu pohybuje medzi 15-22 cm). Pacienti sa zároveň častejšie sťažujú na bolesť vľavo v chrbte a bruchu ako pri pravostrannom príznaku, možno preto, že väčšina pankreasu je umiestnená vľavo a cítime odrazenú bolesť.

Ďalšie príznaky sú: ťažoba v žalúdku po jedle po 1,5-2 hodinách, slabosť, strata chuti do jedla, zmena farby kože (bledne alebo žltne), pankreatická hnačka (porucha stolice s bolestivými kŕčmi), hyperhidróza, niekedy vracanie.

Ak bolesť pri chronickej pankreatitíde nadobudne trvalý charakter, možno podozrenie na onkológiu, t.j. Rakovina pankreasu, ktorá sa zvyčajne vyvíja v hlave orgánu u ľudí s dedičnou predispozíciou.

Vývody pankreasu a žlčníka ústia do tej časti čreva, ktorá sa bežne nazýva dvanástnik. Jeho steny nie sú zvyčajne poškodené kyselinou, ako v žalúdku, ale pri niektorých patológiách sa žalúdočná šťava vrhá do čreva, ktorého sliznica nie je určená na taký agresívny účinok. Zásady v zložení žlče a pankreatickej šťavy by mali uhasiť kyselinu, ale to sa nestane pri dysfunkcii pečene, žlčníka alebo pankreasu, čo vedie k zápalu stien počiatočného čreva a tvorbe vredov na ňom.

Cibuľa a zostupná časť dvanástnika sa nachádzajú na pravej strane chrbtice a hraničia s pečeňou a pravou obličkou. Pri zápale týchto segmentov sa vpravo v epigastriu objavuje boľavá bolesť, ktorá často vyžaruje do chrbta, pripomínajúca bolesť pri pankreatitíde. Pri vrede pravých segmentov (a tie bývajú postihnuté najčastejšie) dvanástnika sa najmä večer a v noci objavujú nepríjemné boľavé bolesti (hladné bolesti), ktoré môžu vyžarovať do chrbta a dokonca aj do paže. Bolesť je najčastejšie lokalizovaná v bedrovej a hrudnej oblasti, ustupuje nejaký čas po jedle.

Žalúdok ako súčasť tráviaceho traktu sa nachádza v oblasti priechodu dolných rebier, nie je prekvapujúce, že pri ochoreniach tohto orgánu sa môže vyskytnúť bolesť chrbta pod rebrami. Charakteristická je stále bolesť v bruchu vpredu (epigastrická), ale môže dobre dávať do chrbta. Tento príznak je typický pre gastritídu, ktorá sa často vyskytuje v chronickej forme, ale môže byť aj akútna so silnou bolesťou v oblasti zápalu.

Pri zápaloch žalúdočnej sliznice sa tiež často vyskytujú: grganie, pálenie záhy, nevoľnosť, plynatosť, ťažoba v bruchu po jedle, strata chuti do jedla, poruchy stolice.

Bolesti chrbta sú aj v prípade ulceróznych erozívnych lézií sliznice žalúdka, ktoré často siahajú až do dvanástnika.

Ak sa vred nachádza v tej tretine žalúdka, ktorá sa nachádza napravo od chrbtice alebo zasahuje do počiatočných úsekov dvanástnika, potom sa bolesť chrbta môže objaviť vpravo. Bolesť sa zintenzívni, potom ustúpi. Pri exacerbácii má dýkový charakter, núti pacienta zohnúť sa v páse. Silné bolesti sa objavujú počas hladu, bezprostredne po užití pikantného alebo horúceho jedla alebo v stresových situáciách.

Ďalšie príznaky žalúdočných vredov sú: nevoľnosť a vracanie (často s krvou), grganie, pálenie záhy, plynatosť, krv sa môže objaviť aj vo výkaloch. Pri perforácii steny žalúdka (perforovaný vred) sa objavujú príznaky zápalu pobrušnice: vracanie, horúčka, silné bolesti a ostré bolesti brucha a chrbta.

Obličky sú párovým orgánom vylučovacej sústavy. Jedna z obličiek je umiestnená vpravo, druhá vľavo. Pri ochorení obličiek zápalovej povahy je bolesť chrbta jedným z najcharakteristickejších symptómov. Ak je ovplyvnená iba pravá oblička, potom bude mať bolesť aj pravostrannú lokalizáciu. Pri obojstrannom poškodení obličiek bude bolesť pociťovaná zozadu na pravej aj ľavej strane. Intenzita bolesti bude závisieť od závažnosti patologického procesu.

Ďalšie príznaky pyelonefritídy (glomerulonefritídy) sú: horúčka (v akútnom priebehu ochorenia), opuchy tváre a končatín, časté močenie. Moč sa stáva zakaleným a tmavým. V dôsledku zlej filtrácie a intoxikácie tela sa objavuje nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, celková slabosť, závraty.

V dôsledku prekrvenia obličiek, ale aj žlčníka sa môžu vytvárať kamienky, ktoré sa prúdom moču periodicky vyplavujú do močovodu. Pre nefrolitiázu je charakteristická renálna kolika, ktorá sprevádza postup močových kameňov alebo piesku. Bolesť vpravo nastáva, ak kameň vychádza z pravej obličky. Obojstranná kolika je zriedkavá.

Bolesť pri nefrolitiáze je akútna, záchvatovitá, môže vyžarovať do slabín a brucha. Lokalizácia bolesti pri pohybe kameňa sa neustále mení. Vyskytuje sa v oblasti dolných rebier chrbta, presúva sa do lumbosakrálnej oblasti.

Zákal moču je charakteristický aj pre nefrolitiázu, no časté nutkanie na močenie nemusí vždy skončiť pozitívne. Často dochádza k zadržiavaniu moču v tele a v dôsledku toho k edému.

Na rozdiel od pyelonefritídy symptóm bolesti obličkových kameňov dobre reaguje na liečbu antispazmodikami. Zmierňuje bolesť a tepelné ošetrenie.

Bolesť v pravom hypochondriu vyžarujúca do chrbta, krížov, konečníka môže byť jedným z príznakov akútnej apendicitídy (zápalu slepého čreva). Zároveň pacienti zvyčajne pociťujú najsilnejšiu bolesť v oblasti panvy vpredu, ale pocity, ktoré vyžarujú do chrbta, môžu byť podobné renálnej kolike. Iné príznaky môžu naznačovať aj zápal slepého čreva: horúčka, zápcha v kombinácii s vracaním, hnačka s prímesou krvi, hyperhidróza, zimnica atď. Zároveň je tlak na oblasť slepého čreva menej bolestivý ako pri prudkom odtiahnutí ruky.

Podobnosť príznakov apendicitídy s renálnou kolikou niekedy spôsobuje vážne komplikácie. Uľavenie od bolesti spazmolytikou pacient len sťažuje diagnostiku zápalu slepého čreva a oneskorenie ho v tomto prípade môže stáť život. Pri prasknutí zapáleného apendixu sa jeho obsah vyleje do brušnej dutiny a spôsobí zápal pobrušnice (peritonitídu), potenciálne život ohrozujúci stav.

Pri vyššie uvedených ochoreniach sa bolesti chrbta pod rebrami zvyčajne vyskytujú v bedrovej oblasti a dolnej časti hrudníka, aj keď v niektorých prípadoch môžu vyžarovať do hornej časti chrbta. Ak je bolesť lokalizovaná pod rebrami v oblasti lopatiek, existuje podozrenie na ochorenia dolných dýchacích ciest (bronchitída, zápal pľúc, zápal pohrudnice).

Pri bronchitíde sa bolesť chrbta pod rebrami zvyčajne vyskytuje počas kašľa. Zároveň je ťažké povedať, v ktorej časti chrbta je to cítiť silnejšie. Pri pneumónii a bronchopneumónii lokalizácia bolesti naznačuje, ktorá časť dýchacieho systému je postihnutá ochorením. Pri pravostrannej lézii bude vpravo bolieť chrbát v oblasti lopatiek a trochu nižšie. Bolesť sa zvýši aj s kašľom. Často je bolesť chrbta v tejto patológii jediným príznakom, ktorý komplikuje diagnostiku a liečbu tejto nebezpečnej choroby.

Bolesť chrbta pod rebrami pri nádychu môže mať rôzne príčiny. Posun kostí hrudníka a pohyby prednej steny brušnej dutiny môžu zvýšiť tlak na chorý orgán, čo má za následok vznik (alebo zosilnenie bolesti). V dôsledku posunu kostí sa práve v takýchto chvíľach často prejavuje interkostálna neuralgia, bolesť, ktorá najmä v stredných častiach hrudníka pod prsnými žľazami pripomína záchvaty angíny. Ale zároveň sa neobjavia príznaky charakteristické pre srdcové choroby: zvýšené potenie, pocity nedostatku vzduchu, pocity tlaku v hrudníku, dýchavičnosť, nevoľnosť. Problémy s dýchaním sa vysvetľujú iba tým, že s hlbokým nádychom sa bolesť zintenzívňuje (stáva akútnu, dýka), takže sa človek snaží dýchať povrchne, čo stále nemusí byť dostatok vzduchu.

Neuralgia, napriek silnej bolesti, nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre ľudský život, na rozdiel od kardiovaskulárnych ochorení a pleurisy. Posledne menovaná je zápalová patológia a najčastejšie pôsobí ako komplikácia infekčných ochorení dýchacieho systému (pneumónia). Ako pri suchej, tak aj pri efúznej forme zápalu pohrudnice je bolesť pri dýchaní spolu s plytkým, častým dýchaním jedným z charakteristických príznakov ochorenia. Bolesť, ktorá núti pacienta zaujať nútenú polohu, sa objavuje aj pri kašli, škytavke, pri pokuse o naklonenie v opačnom smere od lézie. Napríklad, ak je ohnisko zápalu lokalizované na pravej strane pohrudnice, potom sa pri ohýbaní doľava objaví ostrá bolesť na pravej strane chrbta.

Zlomená odrazená bolesť v chrbte pod pravým dolným rebrom sa niekedy vyskytuje u žien s ochoreniami reprodukčného systému, napríklad s abnormálnym umiestnením maternice alebo zápalom endometria, ako aj s dysmenoreou (bolestivé obdobia), keď bolesť môže vyžarovať do chrbta, ale s menšou intenzitou. Pravostranná povaha odrazenej bolesti môže byť dôkazom zápalového procesu v pravom vaječníku. Zároveň bolesť chrbta nie je intenzívna, nemá jasnú lokalizáciu, ale je nepríjemná v tom, že spôsobuje úzkosť a úzkosť, čo len zhoršuje situáciu.

Tehotné ženy sa často sťažujú na bolesti chrbta pod rebrami a v krížoch. V patológii tehotenstva hovoríme najčastejšie o pravostrannej bolesti. Aj keď často býva príčinou bolestí únava chrbtice, ktorá sa v driekovej oblasti musí pri raste plodu vo vnútri maternice uberať predtým nezvyčajne silným ohybom.

Bolesť na ľavej strane

Na ľavej strane chrbtice v našom tele sú: srdce, ľavé pľúca s ľavým bronchom, ktorý z neho vychádza, ľavá strana bránice, slezina, hlavná časť žalúdka a pankreasu, ľavá oblička.

Bolesť v ľavej časti chrbta pod rebrami môže naznačovať zápal ľavej obličky alebo tvorbu kameňov v nej, ktoré pri pohybe po kanáloch spôsobujú bolesť, ktorá vyžaruje do chrbta a boku. U žien je bolesť menšej intenzity zaznamenaná so zápalom ľavého vaječníka. Pri silnom zápale sa prelínajú s ostrými bolesťami v bruchu.

Bolesti v ľavej časti od chrbta sa môžu sťažovať aj nastávajúce mamičky, najmä v neskorších štádiách. V počiatočných štádiách sa môže vyskytnúť dočasný slabý symptóm bolesti (vpravo alebo vľavo) počas prenikania embrya do maternice a počas placentácie, čo vôbec nenaznačuje patológiu. Pravda, takýto príznak netreba brať na ľahkú váhu. Niekedy sa ženy sťažujú na bolesť v hypochondriu (vpravo alebo vľavo), u ktorých je následne diagnostikované mimomaternicové tehotenstvo. Ďalšími príznakmi tejto patológie sú hnedý výtok a dosť silná bolesť v bruchu pod jednou stranou (lokalizácia bolesti naznačuje umiestnenie embrya).

Približne rovnaká lokalizácia vľavo má bolesť pri pankreatitíde. Ak zápal pokrýva nielen hlavu pankreasu, bolesť sa stáva pásom. Najčastejšie vyžarujú do ľavej strany chrbta, ale môžu dosiahnuť aj pravú. Zároveň je pre pacienta veľmi ťažké určiť, kde presne to bolí a aký charakter má bolesť. Intenzita bolesti pri chronickej pankreatitíde je malá a pri akútnej sa stáva dýkou, z epigastrickej oblasti postupne klesá do hypochondria a nižšie, pričom obklopuje žalúdok aj chrbát. Zároveň ani spazmolytiká, ani analgetiká nepomáhajú výrazne znižovať bolesť. Ďalšie príznaky sú: nevoľnosť, vracanie, rozrušená stolica, silná slabosť.

Bolesť chrbta vľavo pod rebrami často pociťujú pacienti s patológiami žalúdka (zápal alebo vred). Bolesť chrbta v zásade nie je typická pre zápal žalúdka, najmä v počiatočnom štádiu vývoja zápalového procesu. Zvyčajne sa pacienti sťažujú na nepohodlie a bolesť v bruchu, grganie, nevoľnosť, pálenie záhy. Bolesť chrbta sa k týmto príznakom pripojí neskôr, s exacerbáciami ochorenia, ktoré nadobudlo chronický priebeh. Chronické ochorenia majú tendenciu oslabovať telo, takže človek vyvíja alebo zhoršuje iné patológie. Môže ísť o ochorenia obličiek, pečene, žlčníka. Je pravdepodobné, že bolesť môže byť spojená s týmito orgánmi, takže môžu byť buď ľavostranné alebo pravostranné (v závislosti od lokalizácie chorého orgánu).

Ale hrozí, že pokročilá gastritída (najmä s vysokou kyslosťou žalúdočnej šťavy) sa zmení na žalúdočný vred. V tomto prípade sa bolesti stávajú oveľa silnejšími, prísne viazanými na príjem potravy (hladné bolesti a tie, ktoré sa vyskytujú pri konzumácii pikantného jedla) a psycho-emocionálny stav človeka. Bolesť v chrbte je lokalizovaná v driekovej oblasti, ale môže vyžarovať aj pod lopatky. Ich intenzita je o niečo nižšia ako bolesť brucha. Ale keď je vred perforovaný, bolesť sa stáva pásom, dýkou, človek nemôže nájsť pohodlnú polohu, má hematemézu, telesná teplota stúpa.

Gastritída a žalúdočné vredy sú ochorenia, ktoré nemôžu byť dlho asymptomatické, takže bolesť chrbta pod rebrami pri absencii symptómov z gastrointestinálneho traktu pravdepodobne nebude spojená so zápalovými alebo erozívnymi a ulceratívnymi procesmi v tráviacom systéme. S najväčšou pravdepodobnosťou treba hľadať ich príčinu v stave obličiek alebo chrbtice.

Bolesť v hornej časti brucha pod rebrami, vyžarujúca do chrbta, je tiež charakteristická pre patológie sleziny. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje, keď je orgán zväčšený, čo sa zase vyskytuje pri poraneniach sleziny, lymfóme, leukémii, hemolytickej anémii, infekčnej mononukleóze, hypertenzii pečene, endokarditíde, lupus erythematosus a niektorých ďalších patológiách. To znamená, že bolesť chrbta so zväčšenou slezinou môže byť príznakom mnohých chorôb, ktoré sa tohto orgánu týkajú len nepriamo. A dokonca aj prasknutie sleziny, ktoré je možné pri nehode aj v dôsledku zvýšenia orgánu a je sprevádzané modrým tkanivom v blízkosti pupka, si vyžaduje dôkladnú štúdiu príčin toho, čo sa stalo.

Čo môže naznačovať choroby sleziny, okrem bolesti chrbta a brucha vľavo, zhoršené akýmkoľvek pohybom? Výskyt zimnica, horúčka, nevoľnosť, vracanie môžu byť tiež príznakmi ochorenia sleziny. Niekedy pacienti zaznamenávajú nepochopiteľné svrbenie na tele.

Bolesť na ľavej strane pod rebrami v oblasti lopatiek a tesne pod je typická pre ľavostrannú pneumóniu, ktorá je diagnostikovaná menej často ako pravostranná, ale má závažnejší priebeh, problémy s terapiou a vysoké riziko komplikácií, ako aj ľavostranná pleuristika a poškodenie bránice na tej istej strane. Bolesť chrbta spojená s patológiou dýchacieho traktu je zvyčajne spojená s inhaláciou a výdychom. Pri inšpirácii sa bolesť zintenzívňuje, pri výdychu sa stáva slabšou.

Bolesť zozadu pod rebrami na ľavej strane môže byť príznakom kardiovaskulárnych ochorení: angina pectoris, ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, mŕtvica miechy. Pri infarkte myokardu niektorí pacienti nepociťujú bolesť na hrudníku v obvyklej lokalizácii, ale sťažujú sa na bolesti chrbta. Najčastejšie ide o bolesti medzi lopatkami (často vľavo), ktoré môžu vyžarovať do ľavého ramena, dolnej čeľuste.

Bolesti a nepohodlie v chrbte, ktoré sa vyskytujú pri chôdzi, fyzickom a emocionálnom strese a okamžite ustupujú po odpočinku, môžu byť jedným z príznakov rozvoja srdcovej ischémie. Bolesť pri angíne pectoris a koronárnej artériovej chorobe sa dá ľahko zmierniť nitroglycerínom.

Pri aneuryzme a disekcii aorty srdca sa na ľavej strane hrudníka vyskytuje bolesť, ktorá môže vyžarovať do inguinálnej a okcipitálnej oblasti alebo chrbta.

Pri mŕtvici miechy možno bolesť za rebrami nazvať predzvesťou tejto zriedkavej, ale mimoriadne nebezpečnej choroby, ktorá sa často ukáže ako komplikácia osteochondrózy alebo herniovaných diskov (niekedy sa nádor stáva príčinou mŕtvice). Práve s exacerbáciou základného ochorenia je spojená ostrá bolesť v chrbte spojená s napätím jeho svalov. Ak následne človek začne pociťovať slabosť a bolesť v nohách, zníženú citlivosť, poruchy vyprázdňovania a močenia, výskyt pohyblivého krívania v kombinácii s bolesťou chrbta – to sú už alarmujúce príznaky, ktoré si vyžadujú návštevu lekára.

Lokalizácia bolesti pri neurologických ochoreniach a patológiách chrbtice (osteochondróza, herniované platničky, spondylitída, skolióza atď.) Označuje oblasť postihnutého nervu. Ale treba mať na pamäti, že vzruch sa môže prenášať pozdĺž nervového vlákna. Jeho stlačenie alebo zápal sú lokálne dráždivé faktory, ktoré zvyšujú citlivosť nervu, ale signál bolesti sa bude prenášať z neurónu na neurón, takže bolesť môže vyžarovať do krku, končatín, hrádze, čo znemožňuje okom presne určiť kde je poškodený nerv.

Povaha a intenzita bolesti

Bolesť chrbta pod rebrami môže mať nielen rôzne príčiny a lokalizáciu, ale líši sa aj svojou intenzitou. Je jasné, že silné bolesti vždy priťahujú našu pozornosť, hoci sa často nestávajú príznakom nebezpečnej choroby.

Napríklad pri neurologických ochoreniach pacient väčšinou pociťuje silnú bolesť, pretože hovoríme o dopade na nervy – štruktúry zodpovedné za naše vnemy. Neuralgia ako ochorenie stlačeného nervu je však menej nebezpečná ako žalúdočný vred, pri ktorom sú bolesti chrbta len zriedka veľkej intenzity, alebo infarkt myokardu, ktorý sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v chrbte.

Neuralgie a ochorenia chrbtice, pri ktorých sa často vyskytujú bolesti pod rebrami, ktoré vyžarujú do chrbta, sú nebezpečnejšie nie samy o sebe, ale vo svojich komplikáciách, preto ich tiež nemožno ponechať na náhodu.

Zvyčajne viac informácií o patológii nie je dané intenzitou bolestivého syndrómu, ale jeho povahou. Vzhľadom na typy bolesti nie je vždy možné diagnostikovať konkrétne ochorenie, ale je možné určiť povahu priebehu ochorenia. Takže bolestivá bolesť v chrbte pod rebrami najčastejšie hovorí o pomalom súčasnom zápalovom procese. Rovnaká bolesť sa môže vyskytnúť aj pri únave chrbta, v dôsledku únavy svalov a chrbtice, počas menštruácie a tehotenstva.

Tupá boľavá bolesť vľavo od chrbta pod rebrami môže byť predzvesťou infarktu myokardu alebo dôsledkom iného postupne progresívneho kardiovaskulárneho ochorenia. Vyskytuje sa aj so zvýšením sleziny, chronickými ochoreniami žalúdka, obličiek, osteochondrózou v predvečer exacerbácie atď. Ale s relapsmi akýchkoľvek patológií bolesť zvyčajne mení svoj charakter.

Takže ostrá bolesť v chrbte pod rebrami môže byť buď výsledkom neuralgie alebo osteochondrózy (objavuje sa pri pohybe, z nej sa tiež zintenzívňuje) a výsledkom exacerbácie rôznych ochorení vnútorných orgánov zápalovej povahy, prechod kameňov cez obličky alebo žlčové cesty, akútny srdcový infarkt, exacerbácia apendicitídy, perforovaný žalúdočný vred.

Ostrá bolesť v chrbte pod pravými rebrami je typická skôr pre akútnu cholecystitídu a cholelitiázu a pri cirhóze pečene a hepatitíde pacient trpí tupou bolestivou bolesťou, ktorá sa vyskytuje pri fyzickej námahe. Pri hepatálnej kolike na pozadí latentnej cholelitiázy bolesť opäť nadobúda akútny bodavý charakter.

Diagnóza bolesti v chrbte pod rebrami je komplikovaná skutočnosťou, že pri rovnakej chorobe môže mať bolesť rôznu intenzitu a charakter a prítomnosť odrazenej bolesti vám neumožňuje presne určiť polohu chorého orgánu alebo štruktúry.