Bolesť hlavy počas tehotenstva
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Bolesť hlavy počas tehotenstva je dôvodom silných pocitov pre ženu. Ak môžete užívať nejaké lieky pred tehotenstvom, počas tehotenstva, očakávaná matka sa musí obmedziť na mnohé lieky. Pred liečbou bolesti hlavy počas tehotenstva vždy vyhľadajte svojho lekára. Prečo je počas tehotenstva bolesť hlavy, ako sa s ňou liečiť a akú prevenciu treba urobiť?
Príčiny bolesti hlavy počas tehotenstva
Posilnenie bolesti hlavy v prvom trimestri tehotenstva je podľa lekárov spôsobené nárastom hormónov, ako aj zvýšením objemu krvi v obehu v tele. Ťažké bolesti hlavy počas tehotenstva môžu byť zhoršené stresom, zlým držaním tela alebo zmenami denného režimu. Ďalšie príčiny bolesti hlavy počas tehotenstva môžu zahŕňať nasledovné:
- Nedostatok spánku
- Nízka hladina cukru v krvi
- dehydratácia
- Kofeín - nadmerné dávky
- Stres (príliš veľa zmien v životnom štýle)
Bolesti hlavy počas tretieho trimestra gravidity sú zvyčajne spojené s poruchou držania tela a spinálnej deformácie z dôvodu dodatočnej hmotnosti. Bolesti hlavy počas tretieho trimestra gravidity môžu byť tiež spôsobené preeklampsií, to znamená, toxikóza v ťažkej forme, dôsledkom čoho je vysoký krvný tlak.
Štatistika bolesti hlavy počas tehotenstva
Viac ako 80% žien skôr alebo neskôr sa sťažuje na bolesť hlavy počas tehotenstva. Ak ešte pred tehotenstvom bola žena absolútne zdravá, potom sa počas výkonu dieťaťa jej bolesti hlavy častejšie. Niekedy sa stávajú silnými, ťažko vydržateľnými. Bolesti hlavy sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas tehotenstva, ale zvyčajne sú najčastejšie počas prvého a tretieho trimestra gravidity.
Migréna v tehotenstve
Migréna je bolesť hlavy, ktorá môže spôsobiť vážne utrpenie u ženy. Môže byť taká silná, že sa vyskytuje zvracanie, slabosť, čiastočná strata videnia, žena sa stáva lepšou iba v tmavej izbe, izolovanej od akýchkoľvek zvukov. Bolesť hlavy spojená s migrénou počas tehotenstva sa často vyskytuje v jednej časti hlavy.
Bolesť s migrénou môže trvať niekoľko hodín. Ak nie sú liečené, bolesť môže trvať celý deň alebo dokonca dva. Migréna je pomerne nepredvídateľné ochorenie, najmä počas tehotenstva, takže musíte nad ním kontrolovať.
Príčiny migrény
Presná príčina, ktorá spôsobuje bolesti hlavy migrény, nie je známa. Ale lekári veria, že migréna, zdá sa, je spojená so zmenami v nervových receptoroch, výmenou neurochemických látok a zvýšením prietoku krvi do mozgu.
Vedci sa domnievajú, že nadmerne vzrušené mozgové bunky stimulujú uvoľňovanie chemikálií. Tieto látky dráždia krvné cievy umiestnené na povrchu mozgu. Podráždenie spôsobuje, že krvné cievy napučiavajú a stimulujú bolestivý syndróm.
Estrogén, podľa lekárov, tiež hrá dôležitú úlohu v rozvoji migrény. Preto v tehotenstve, menštruácii a menopauze často nedostatok alebo nadbytok hormónu estrogén často spôsobuje bolesti hlavy.
[7]
Vedenie denníka tehotnej ženy a sledovanie migrény provokujúcich
Tehotná žena nie je vždy pod dohľadom lekára. Preto je pre ňu dôležité, aby urobil úplný obraz o jej bolestiach hlavy. Ak to chcete robiť, odborníci odporúčajú vedenie denníka. Mal by si napísať dôležité informácie, ktoré dokážu lekárovi urobiť prehľad o výskyte migrény.
Hormonálne zmeny počas tehotenstva nie sú jediné, čo môže spôsobiť migrénu. Väčšina žien trpí kombináciou dráždivých látok, ktoré spôsobujú migrénové bolesti hlavy. Napríklad stres, zmeškané jedlá, nedostatok alebo nedostatok spánku môžu spôsobiť migrény. A tu je ďalší dôležitý bod: čo spôsobuje migrény dnes, nesmie narušiť tehotnú ženu celý druhý deň.
Denník s bolesťou hlavy pomôže budúcemu mame sledovať dráždivé účinky a ako sa bolesť opakuje. To pomôže lekárovi rozhodnúť, ktorá liečba bude najlepšie pracovať na zníženie špecifických symptómov bolesti. Pomôže tiež rozpoznať tie dráždivé látky, ktorým sa dá predísť počas tehotenstva.
Zakaždým, keď má tehotná žena bolesť hlavy, je potrebné napísať nasledovné:
- Špecifické príznaky: ak je bolesť, aký je charakter tejto bolesti, existujú ďalšie príznaky, ako je vracanie alebo citlivosť na hluk, vône, jasné svetlo
- Keď začne a končí bolesť hlavy (čas, dĺžka trvania)
- Aké potraviny a nápoje tehotná žena jedla a pila dva dni pred nástupom migrény, boli v strave nejaké nové druhy potravín
- Akékoľvek zmeny v životnom prostredí, ako je cestovanie, prechod na nové miesto, meniace sa počasie,
- Akékoľvek ošetrenie, ktoré tehotná žena používala sama o sebe, či pomohla alebo zhoršila bolesť hlavy
Produkty, ktoré môžu vyvolať bolesť hlavy (migréna) u tehotnej ženy
- čokoláda
- kofeín
- Výrobky, ktoré obsahujú konzervačné látky (glutamát sodný) a dusičnany
- Aspartám - náhrada za cukor v čokoláde, koláče a sladkosti
Diagnóza migrény u tehotných žien
Bolesti hlavy spôsobené komplikáciami počas tehotenstva dokáže lekár lepšie diagnostikovať, ak poskytne informácie, ktoré boli zaznamenané v denníku. Okrem toho by bolo dôležité, aby lekár zistil, či niekto trpel migrénou v rodine pacienta (matka, babička).
CT a ďalšie testy, ktoré sa týkajú röntgenových lúčov, sa neodporúčajú počas tehotenstva kvôli potenciálnemu riziku pre plod.
Lieky na migrénu u tehotných žien
Bolesť hlavy počas tehotenskej liečby zahŕňa špongiu. Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť v blízkej budúcnosti, lekár vám najprv poradí, aby ste sa držali ďaleko od liekov. Predtým ako ich užijete, budete musieť starostlivo zvážiť účinok lieku na vaše nenarodené dieťa.
Mnoho liekov proti migréne počas tehotenstva by sa malo vyhnúť - pretože sú spojené s kongenitálnymi poruchami u detí. Niektoré iné lieky môžu nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva a spôsobiť komplikácie u ženy. Napríklad niektoré z nich môžu spôsobiť krvácanie, potrat alebo retardáciu rastu plodu - stav, pri ktorom sa maternica a plod nemôžu rozvinúť normálne. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) vrátane aspirínu môžu spôsobiť riziko krvácania a potratu. Existuje tiež riziko komplikácií krvného tlaku u dieťaťa, ak užívate protizápalové a bolestivé lieky v treťom trimestri tehotenstva. Napríklad aspirín môže viesť k nadmernej strate krvi matky počas pôrodu.
Ergotamíny sú špeciálne navrhnuté na liečbu migrén. Avšak bolesť hlavy počas tehotenskej liečby týmito liekmi sa neodporúča. Zvyšujú riziko vrodených defektov dieťaťa, najmä ak sa užívajú v prvom trimestri tehotenstva. Tieto lieky môžu tiež stimulovať kontrakcie maternice a predčasné pôrody.
Ale v extrémnych prípadoch, aby ste zmiernili bolesti hlavy počas tehotenstva, stále musíte užívať liek. Liek na bolesti nazývaný analgetiká môže pomôcť zmierniť ťažké bolesti hlavy s migrénami. Paracetamol sa považuje za liek s nízkym rizikom tehotenstva. Väčšina NSAID vrátane ibuprofenu a naproxénu môže tiež pomôcť, ale je ťažké vypočítať riziká po ich užívaní počas tehotenstva.
Obyčajné ženy, ktoré uvoľňujú drogy, by sa mali vyhnúť. Spôsobujú dvojité riziko závislosti od drog - tak u matiek, ako aj u dojčiat, ak používate silné lieky proti bolesti po dlhú dobu.
Relatívne bezpečnými liekmi na liečbu migrény počas tehotenstva sú antidepresíva (napr. Amitriptylín a fluoxetín). Existuje ďalšia trieda liekov na odstránenie symptómov migrény. Oni sa nazývajú beta-blokátory, vrátane propranololu, atenololu, labetalolu, ktoré sa považujú za relatívne bezpečné pre tehotné ženy.
Preventívna liečba migrény
Ak má budúca matka závažné opakujúce sa bolestivé záchvaty, preventívna liečba môže zmierniť bolesť hlavy počas tehotenstva alebo znížiť príznaky bolesti hlavy. Ak je žena tehotná, poraďte sa so svojím lekárom pred užívaním akéhokoľvek lieku alebo alternatívneho lieku. Opatrenia na prevenciu migrény zahŕňajú vedenie denníka o príznakoch. Ak zistíte, že niektoré faktory (životný štýl, jedlo, nápoje) spôsobujú migrény, je potrebné sa im vyhnúť.
Napätie hlavy u tehotných žien
Bolesť hlavy stresu u tehotných žien sa prejavuje ako bolesť a nepríjemné pocity v hlave, hlavne chlpatá časť alebo krk. Bolest hlavy stresu u tehotných žien je spravidla spojená s kŕčmi a svorkami svalov v týchto oblastiach.
Príčiny napätia bolesti hlavy u tehotných žien
Napätie bolesti hlavy u tehotných žien môže nastať v každom veku, ale sú najčastejšie u žien vo veku 30-40 rokov.
Ak bolesť hlavy u tehotnej ženy nastane dvakrát alebo viackrát týždenne niekoľko týždňov alebo dlhšie, považuje sa to za chronické. Chronická denná bolesť hlavy môže byť výsledkom neošetrenej primárnej bolesti hlavy.
Napätie bolesti hlavy môže byť reakciou na stres, depresiu, traumu hlavy alebo zvýšenú úzkosť.
Akékoľvek zamestnanie tehotnej ženy, ktoré vedie k napätej bolesti hlavy, je potrebné prerokovať s lekárom. Možno žena len potrebuje zmeniť typ činnosti a bolesť hlavy sama odíde bez drog. Tieto aktivity, ktoré vyvolávajú bolesť hlavy, môžu byť v počítači, práca s papiermi, s nástrojmi, ktoré vyžadujú namáhanie očí a krku, napríklad dlhý pohľad do mikroskopu. Spánok v chladnej miestnosti alebo spánok v nesprávnej polohe môže tiež spôsobiť napätie hlavy.
[10]
Ďalšie triggery bolesti s napätím u tehotných žien zahŕňajú:
- Pitný alkohol
- Kofeín (príliš veľa alebo náhle stiahnutie)
- Chrípky, chrípka alebo sinusitída
- Zubné problémy, ako napríklad zovretie čeľustí a brúsenie zubov
- Očné napätie
- Nadmerné fajčenie
- Únava alebo duševná nadmerná exantém
Napätie bolesti hlavy u tehotných žien môže tiež nastať, ak žena už prežíva migrénu. Dobré správy pre tehotné ženy: napätie bolesti hlavy nie sú spojené s ochorením mozgu.
Symptómy bolesti hlavy
- Stláčanie hlavy, ako keby to bolo v zverine, ako aj ťahanie bolesti hlavy
- Obe časti bolesti hlavy
- Bolí len jednu časť hlavy alebo určitý bod
- Skalp, jeho vrchol alebo zadná časť krku bolesti, bolesť môže dať do ramien
Bolesť hlavy môže trvať 30 minút až 7 dní. Môže to byť spôsobené stresom, únavou, hlukom alebo jasným svetlom.
Pozor: na rozdiel od migrény, napätie bolesti hlavy zvyčajne nespôsobujú nevoľnosť alebo zvracanie.
Tehotné ženy s napätím bolesti hlavy sa spravidla pokúšajú odstrániť bolesť masírovaním hlavy alebo spodnej časti krku.
Diagnóza napätia hlavy u tehotných žien
Ak sa bolesť hlavy pohybuje od miernej až strednej, neexistujú žiadne ďalšie príznaky, od masáže a po vyrážke v kľudnom prostredí, môže to trvať niekoľko hodín. Tehotné ženy nepotrebujú ďalšie vyšetrenie. Ak však napätie bolesti napriek profylaxii pokračuje, sú potrebné krvné a močové testy, ako aj lekárske vyšetrenia a prieskum. Je tiež potrebné merať gravidný krvný tlak. Ďalšie vyšetrenie bude závisieť od celkového obrazu ochorenia - možno vás lekár poradí s inými odborníkmi - LOR alebo ortopétom.
Liečba
Lieky, ktoré môžu zmierniť napätie hlavy zahŕňajú
- Liek na zmierňovanie bolesti, ako je aspirín, ibuprofén alebo paracetamol
- Painkillers, napríklad, no-spa alebo spasmalgon
- Svalové relaxancie, ako je tizanidín (len na radu lekára)
Pamätajte, že lieky proti bolesti nemôžu zmierniť bolesť hlavy počas tehotenstva, ale iba krátkodobé zmiernenie príznakov. Po chvíli už nemusia fungovať. Nadmerné užívanie liekov proti bolesti dlhšie ako týždeň môže viesť k návratu bolesti hlavy u tehotných žien.
Najlepším liekom na bolesti hlavy počas tehotenstva je zdravý spánok, čistý vzduch a pokoj.
Cluster bolesti hlavy
Klastrová bolesť hlavy u tehotných žien je jednostranná bolesť hlavy, ktorá môže začať zle a trvať dlho. Bolestné symptómy sa môžu objaviť neustále a obťažovať tehotné ženy počas celého tehotenstva.
Klasické bolesti hlavy nie sú život ohrozujúce a zvyčajne nespôsobujú nezvratné zmeny v mozgu tehotných žien. Napriek tomu sú chronické a často veľmi bolestivé a narúšajú kvalitu života tehotnej ženy. Niekedy bolesť hlavy môže byť taká silná, že žena nemôže urobiť nič, je pre ňu veľmi zlé.
Dôvody
Cluster bolesti hlavy sú štyrikrát častejšie u mužov ako u žien. Avšak tehotné ženy trpia v 20% prípadov. Vedci nevedia presne, čo spôsobuje bolesť hlavy, naznačujú, že je to spôsobené náhlym uvoľňovaním hormónov histamínu a serotonínu do krvného obehu. Oblasť mozgu - hypotalamus - reaguje citlivo na toto a prenáša signál bolesti prostredníctvom receptorov bolesti.
Príčiny klastrových útokov
- Alkohol a fajčenie
- Vysoká nadmorská výška (napríklad letecká premávka)
- Jasné svetlo (vrátane slnečného svetla)
- Emocionálny stres
- Nadmerné teplo (horúce počasie, horúce vane)
- Výrobky s vysokým obsahom dusitanov (napríklad slanina a konzervované mäso, údená klobása)
- lekárstvo
[20]
Symptómy bolesti hlavy u tehotných žien
Bolesť hlavy klastra začína ako silná a náhla bolesť hlavy. Bolesť hlavy najčastejšie postihuje tehotnú ženu 2-3 hodiny po usnutí. Počas bolesti sa však môže vyskytnúť bolesť hlavy. Zvyčajne sa prejavuje v rovnakom čase dňa.
Bolest hlavy clusteru sa najčastejšie vyskytuje na jednej strane hlavy. Môže byť opísaná ako:
- spaľujúce
- akútna
- stály
- Bolesť sa môže vyskytnúť v očiach, v podklade, v oblasti očí.
- Bolesť hlavy sa môže šíriť na jednej strane tváre od krku až po chrámy
- Oči a nos na tej istej strane ako bolesť hlavy môžu tiež trpieť. Môže to byť:
- Opuch pod očami alebo okolo očí (môže postihnúť obe oči)
- slzenie
- Červené oči
- Rýchlosť (ústia nosa) alebo jednostranná obštrukcia nosa (na tej istej strane ako bolesť hlavy)
- Rush krvi na tvár
Trvanie a frekvencia bolesti hlavy u tehotných žien
Bolesti hlavy zvyčajne trvajú tridsať minút až dve hodiny a priemerná dĺžka bolesti hlavy je 45 minút. Niekedy môže dôjsť k závažným bolestiam hlavy za desať minút a v niektorých zriedkavých prípadoch môže bolesť hlavy trvať niekoľko hodín. Bolesť sa môže rýchlo zvýšiť a dosiahnuť maximum v priebehu 5 - 10 minút.
Bolesti hlavy sa nazývajú preto, lebo útoky - "klastre" trvajú štyri až osem cyklov týždenne. Frekvencia útokov sa líši v závislosti od charakteristík každej tehotnej ženy. Niektoré ženy zažívajú šesť prípadov silných bolesti hlavy denne, zatiaľ čo iní majú len týždennú bolesť hlavy. V 85% prípadov bolesti hlavy narušia tehotnú ženu súčasne počas celého cyklu.
Niektoré štúdie ukazujú, že staršia žena, tým väčšie riziko, že počas tehotenstva trpí chronickou bolesťou hlavy.
Cluster bolesti hlavy môže dôjsť 1 krát za deň po dobu jedného mesiaca, striedajúce sa s obdobiami bez bolesti (epizodické bolesti hlavy), alebo sa môže opakovať po celú dobu tehotenstva (chronické bolesti hlavy).
Diagnostika
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže diagnostikovať tento typ bolesti hlavy tým, že kladie otázky o vašich príznakoch a celkovom blahobyte.
Ak sa počas bolestivého zásahu vykoná lekárske vyšetrenie, bude ľahšie určiť podľa povahy výskytu.
MRI hlavy môže byť v extrémnych prípadoch nevyhnutné na vylúčenie iných príčin bolesti hlavy u tehotnej ženy.
Liečba
Počas tehotenstva nie je veľa liečivých látok tehotných žien bezpečné, takže lekár vám môže odporučiť, aby ste sa obmedzili na protizápalové pilulky alebo bylinky, rovnako ako anestetiká. Môžete tiež využiť akupunktúru a aromaterapiu, masáž hlavy a krku.
Tehotné ženy môžu dostať kyslíkové kokteily, pokoj, odpočinok, zdravý spánok.
Typy bolesti hlavy počas tehotenstva
Podľa typizácie bolesti hlavy počas tehotenstva, ktorú dávajú lekári, je bolesť hlavy rozdelená na primárnu a sekundárnu. Primárne závažné bolesti hlavy počas tehotenstva sú migréna a takzvaná tenzívna bolesť hlavy a bolestivé bolesti hlavy. A ešte jeden druh je špecifická bolesť hlavy u tehotných žien.
Existuje však vedľajšia bolesť hlavy. Môže sa to vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
- Zranenia po nehode alebo útoku, mŕtvica alebo katastrofa
- Cievne poruchy (prejavujúce sa ako krvácanie, arteriálna hypertenzia)
- Patológie vo vnútri lebky (môže to byť nárast intrakraniálneho tlaku u tehotnej ženy, nádor v mozgu, meningitída)
- Dlhodobé užívanie liekov a ich zrušenie
- Dlhodobé užívanie alkoholu a potom prudké ukončenie
- Dlhý proces fajčenia a potom zastavenie
- Infekcie, ktoré lekári nazývajú systémové (napríklad urosepsa)
- Metabolické poruchy v tele (napr. Hypoxia - nedostatok kyslíka, hypoglykémia - zníženie koncentrácie glukózy v krvi)
- Neuralgia rôzneho typu (neuralgia, lebka neuralgie atď.)
- Podmienky, pri ktorých nie sú známe príčiny bolesti hlavy.
- Hormonálne zmeny v tele (hormonálne búrky)
Tehotné ženy by si mali byť vedomé toho, že hormonálne zmeny sú nevyhnutné v tele počas tehotenstva, takže bolesť hlavy môže počas tehotenstva narušiť ženu.
Komu sa chcete obrátiť?
Prevencia bolesti hlavy
Vyvarujte sa fajčenia, pitie alkoholu, niektorých potravín, ktoré môžu spôsobiť bolesť hlavy počas tehotenstva.