Bolesť po jedle

Bolesť po jedle je zvyčajne spojená s nepohodlím v bruchu, ale bolestivé príznaky môžu byť lokalizované nielen v epigastrickej oblasti, ale aj v interscapulárnej oblasti, v hlave, v oblasti srdca, v dolnej časti chrbta.

Keďže bolesť je spojená s príjmom potravy, jej pôvod je najčastejšie skrytý v orgánoch tráviaceho a žlčového systému, ale existuje veľa možných príčin a iba lekár ich dokáže presne diagnostikovať.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny bolesti po jedle

V skutočnosti prvým faktorom, ktorý vyvoláva príznak bolesti, je jedlo, alebo presnejšie jeho zloženie alebo objem. Bežné prejedanie sa, nadmerná vášeň pre pikantné alebo údené jedlá, sedavý životný štýl, neodvratná chuť na rýchle občerstvenie - to nie je ani zďaleka úplný zoznam štandardných dôvodov, ktoré môžu dať impulz rozvoju ochorení gastrointestinálneho traktu, pečene, žlčníka, obličiek a močovodov.

IBS je syndróm dráždivého čreva, ktorý je najčastejšie príčinou bolestivých príznakov, ktoré sa vyskytujú po jedle u relatívne zdravých ľudí, ktorí netrpia chronickými gastrointestinálnymi ochoreniami. Syndróm dráždivého čreva je klinickými prejavmi veľmi podobný gastroduodenitíde a gastritíde, ale ide o odlišné nozologické formy v etiologických a patogenetických parametroch. Keďže príznaky IBS sú nešpecifické, diagnostika sa vykonáva vylúčením patológií s podobnými klinickými obrazmi. Faktory, ktoré vyvolávajú podráždenie čriev, sa delia do dvoch kategórií - potraviny a lieky. Produkty spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov, čo následne vedie k podráždeniu črevných stien, tenkých aj veľkých.

Zoznam diétnych faktorov spojených s IBS:

• Mastné mäsové jedlá.
• Zelenina – paprika, všetky druhy kapusty, paradajky, cuketa, tekvica, uhorky, reďkovky, baklažány, zemiaky, strukoviny.
• Ovocie – melón, jablká, citrusové plody, slivky, marhule.
• Všetky výrobky vyrobené z celozrnnej múky sú bohaté na sacharidy.
• Všetky druhy orechov.
• Výrobky z plnotučného mlieka.

Bolesť sa objavuje 40-60 minút po jedle, predchádza jej pocit nevoľnosti, grganie a možné pálenie záhy. Žalúdok napučiava, vyvíja sa plynatosť a dochádza k poruche stolice. Najčastejšie bolesť ustúpi po defekácii, ale po ďalšej konzumácii potravín sa opäť objaví.

Príčiny bolesti po jedle môžu súvisieť s gutovým vredom – žalúdočným vredom. Bolesť sa prejavuje pol hodiny po jedle a môže byť buď bolestivá, tupá, alebo ostrá, vyžarujúca do ľavej strany hrudníka, do chrbta. To je typické pre erózne procesy v kardii žalúdka, kde sa aktivuje tvorba kyseliny chlorovodíkovej. Keď sa potrava transportuje nižšie, do čreva, bolesť sa môže znížiť.

• Proximálny (subkardiálny) žalúdočný vred je ochorenie typické pre ľudí vo veku 45-50 rokov, ktoré sa prejavuje rýchlo sa rozvíjajúcou bolesťou po jedle. Bolestivý príznak sa prejavuje na ľavej strane hrudníka a často sa zamieňa so srdcovými prejavmi. Takéto vredy sa ťažko liečia, často perforujú a spôsobujú komplikácie.
• Erozívne poškodenie tela a uhla žalúdka sa vyznačuje príznakom bolesti, ktorý sa objavuje doslova 10 minút po jedle. Bolesť je lokalizovaná v strede hrudníka, v epigastrickej oblasti, často sprevádzaná vracaním, ktoré prináša dočasnú úľavu. Tieto vredy sú nebezpečné z hľadiska častých relapsov a sklonu k malignite (degenerácia do onkologického procesu).
• Erozívne poškodenie hrubého čreva, úzkeho kanála (prepojenie žalúdka a dvanástnika). Bolesť sa môže objaviť spontánne, kedykoľvek počas dňa, sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, často krvácaním, perforáciou. Jedenie môže mať provokujúci účinok na exacerbáciu erózneho procesu, ale skôr potravinové výrobky sú sekundárnou príčinou vredu.
• Antrálny vred. Bolesť sa objavuje niekoľko hodín po požití (bolesti z hladu), sprevádzaná silným pálením záhy a niekedy aj vracaním. Tieto vredy dobre reagujú na liečbu a hoja sa bez komplikácií.

Dvanástnikový vred:

• Vred dvanástnikového bulbu sa vyznačuje bolesťou 2-3 hodiny po jedle (hlad). Príznaky sa môžu vyvinúť aj v noci, sprevádzané pálením záhy. Bolesť je lokalizovaná v strede brucha.
• Extrabulbárny vred dvanástnika sa prejavuje ako bolesť „na lačný žalúdok“, ktorá po jedle rýchlo ustúpi.

Pankreatitída, ktorá tiež zaujíma jedno z popredných miest medzi príčinami bolesti po jedle. Bolestivé pocity sa vyvíjajú 40-60 minút po jedle mastných, údených, korenených jedál, majú konštantný charakter, často sa objavujú počas exacerbácie.

Pylorospazmus je spastické napätie pyloru (prechod žalúdka do dvanástnika). Bolesť je lokalizovaná v epigastrickej oblasti, sprevádzaná silným vracaním. Ochorenie úzko súvisí so stavom nervového systému pacienta.

Cholecystitída, cholelitiáza, dyskinéza žlčových ciest, ktoré sa vyznačujú bolesťou v pravej časti brucha, v hypochondriu. Príznaky sú vyvolané konzumáciou vyprážaných, mastných jedál, ako aj sladkostí bohatých na tuky.

Črevná ischémia (mezenterická) je ochorenie spojené so zvýšenou hladinou cholesterolu, ktoré narúša normálny prietok krvi v čreve. Jedenie vyvoláva fyziologický prietok krvi, ktorý nie je možné dosiahnuť kvôli ischemickému poškodeniu črevných tepien, a objavujú sa nasledujúce príznaky:

• Náhla bolesť brucha po jedle.
• Nútenie na defekáciu.
• Nevoľnosť, dokonca až do bodu zvracania.
• Zvýšenie teploty.
• V stolici sa môže objaviť krv.
• Potravinová alergia, intolerancia na určité druhy potravín, najčastejšie na bielkovinu kravského mlieka, potraviny obsahujúce lepok (pšenica, raž).

Ak systematizujeme a zoskupíme príčiny bolesti po jedle, dostaneme nasledujúci zoznam:

1. Najčastejšie - organické a funkčné patológie brušných orgánov.
2. Toxické infekcie, otrava jedlom.
3. Patológie močového systému, obličiek.
4. Ochorenia spojené s poruchami obehového systému v brušnej dutine (arteriálne).
5. Zriedkavo - ochorenia spojivového tkaniva, herpetické ochorenia, patológie hematopoetického systému (splenomegália), patológie bronchopulmonálneho systému (bránicová pleuritída), srdcové ochorenia (perikarditída), diabetes mellitus. Príznak bolesti je primárne spojený s tráviacim systémom tak či onak, nepriamo s patológiami iných orgánov.

Aby bolo možné presne určiť príčiny bolesti po jedle, je potrebné špecifikovať pocity, objasniť lokalizáciu prejavov bolesti a identifikovať ich súvislosť s určitými druhmi produktov, jedným slovom zhromaždiť všetky informácie a symptómy, ktoré opisujú klinický obraz.

[ 4 ], [ 5 ]

Príznaky bolesti po jedle

Potrava vstupujúca do tráviaceho systému interaguje s kyselinou a neutralizuje ju. Ak príznaky bolesti po jedle ustúpia, môže to naznačovať vyvíjajúci sa vred, ale tento jav sa nepovažuje za charakteristický znak eróznych procesov. Bolesť sa môže objaviť niekoľko hodín po jedle, ale takáto bolesť nie je vyvolaná samotným jedlom, ale intenzívnym sťahovaním žalúdka a aktívnou tvorbou plynov. Najnebezpečnejšou a najnepríjemnejšou bolesťou je nočná bolesť, ktorá môže byť skutočným príznakom žalúdočného vredu, dvanástnikového vredu.

Okrem toho môžu byť príznaky bolesti po jedle nasledovné:

• Bolesť, ktorá sa objaví bezprostredne po jedle (po 30-40 minútach), je znakom eróznych procesov v žalúdku. Ak sa potrava napriek tomu dostane do čriev, produkcia kyseliny chlorovodíkovej sa zníži, príznak bolesti sa zníži, zvyčajne po 1,5-2 hodinách. Bolesť je lokalizovaná v peritoneu a posúva sa doľava, pretože je postihnutá horná časť - kardia žalúdka.
• Bolesť lokalizovaná vpravo, trochu hlbšie za hrudnou kosťou, odrážajúca sa, vyžarujúca do chrbta, môže byť dôkazom dvanástnikového vredu.
• Príznaky bolesti po jedle, ktoré sa objavujú po 1-1,5 hodinách, sú charakteristické pre ulcerózny proces v pylorickom kanáli. Takéto bolesti sú sprevádzané nevoľnosťou a vracaním.
• Pri gastritíde sa bolesť objavuje 20-30 minút po jedle, najmä ak je jedlo pikantné, korenisté, kyslé. Človek pociťuje pálenie záhy, nevoľnosť, grganie, plynatosť a často sa u neho objaví hnačka.
• Bolesť pod žalúdkom, bližšie k pupku, môže byť príznakom gastroduodenitídy, najmä ak je sprevádzaná nepríjemným grganím s pocitom „zhnitého“ zápachu.
• Bolesť na pravej strane, často obopínajúca, silná, spojená s konzumáciou mastných, sladkých alebo vyprážaných jedál, naznačuje problémy so žlčníkom a žlčovodmi.
• Tupá, ostrá, konštantná, opakujúca sa bolesť, opásajúca, niekedy spôsobujúca bolestivý šok - to je príznak pankreatitídy, chronickej alebo v akútnom štádiu.
• Chronickú kolitídu môže zhoršiť konzumácia nespracovaných, hrubých potravín - surovej zeleniny, ovocia. Bolesť je difúzna, rozptýlená, najčastejšie v podbrušku, sprevádzaná nadúvaním, plynatosťou, pocitom plnosti v žalúdku, ťažkosťou.

Bolesť brucha po jedle

Bolesť brucha po jedle je spojená s nekvalitnými potravinami alebo hrubým porušením stravy, prejedaním sa. Najčastejšie je príčinou, ktorá vyvoláva príznaky bolesti, potravinový faktor, ale za vinníka možno považovať aj samotnú osobu, najmä ak sa bolesť objavuje so závideniahodnou periodicitou. Mnohí lekári sú presvedčení, že ak dodržiavate normy racionálnej a zdravej výživy, aktívny životný štýl a pravidelné lekárske prehliadky, bolesť brucha po jedle sa v najhoršom prípade dá rýchlo vyliečiť zistením príčiny, v lepšom prípade - predchádzaním samotnej chorobe.

Peritoneum zahŕňa nielen tráviace orgány, ale aj ďalšie, nemenej dôležité systémy, ktoré všetky môžu reagovať na potravinové faktory a stravu.

Gastrointestinálny trakt tvorí pažerák, žalúdok a črevá (tenké a hrubé), ako aj Caecus - slepé črevo, appendix vermiformis - slepé črevo. Okrem toho sa na trávení podieľa pankreas (pankreas), pečeň a žlčník. Slezina pomáha imunitnému systému, podieľa sa na hematopoetickom systéme a tiež reaguje na zložky potravy rovnako akútne ako žalúdok alebo žlčový systém.

Močový a urogenitálny systém sa tiež nachádza v dolnej časti pobrušnice. Ide o obličky, močovod a močový mechúr, ktoré môžu nepriamo reagovať na dráždivé látky z potravy vo forme bolestivých príznakov.

Bolesť brucha spojená s jedlom je na jednej strane príznakom, ktorý sa diagnostikuje pomerne rýchlo, pretože gastrointestinálne ochorenia sú dobre študované. Na druhej strane je to signál, ktorý sa človek často snaží neutralizovať sám pomocou farmaceutických liekov, pričom niekedy stráca drahocenný čas a vystavuje sa riziku závažných komplikácií vo forme perforácie vredu alebo obštrukcie žlčovodu. Bolesť, ktorá sa objaví po jedle, by sa preto nemala ignorovať, je potrebné okamžite zistiť etiologickú príčinu a začať liečbu; v počiatočnom štádiu postačuje iba diéta a dodržiavanie určitých nutričných obmedzení.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Bolesť žalúdka po jedle

Najčastejšie je bolesť žalúdka po jedle spôsobená gastritídou, ktorú podľa lekárov má v tej či onej forme každý tretí človek. Príznaky gastritídy vyvolávajú kyslé, korenené jedlá obsahujúce hrubú vlákninu, celulózu a zle stráviteľné zložky. Opakujúca sa bolesť bezprostredne po jedle často vyvoláva u človeka odmietanie jedla, úbytok hmotnosti, únavu, vyčerpanosť a bolesti hlavy. Gastritída má niekoľko typov, ktoré sa líšia etiológiou a nie vždy sú spôsobené jedlom:

• Akútna gastritída spôsobená psychogénnym faktorom alebo ťažkou traumou.
• Bakteriálny typ gastritídy spôsobený Helicobacter pylori.
• Erozívna gastritída je forma, ktorá priamo súvisí s potravinovými faktormi (pikantné, kyslé, vyprážané jedlá, alkohol).
• Eozinofilná gastritída je potravinová alergia.
• Gastritída spojená s atrofiou žalúdočnej steny, atrofická forma.
• Gastritída plesňovej alebo vírusovej etiológie, ktorá sa vyvíja na pozadí imunodeficiencie.

Bolesť v žalúdku po jedle, ktorá sa vyskytuje v časovom intervale od jednej do dvoch hodín, môže naznačovať vyvíjajúci sa vred pylorického kanála, skoré bolesti sú charakteristické pre vred kardie, neskoršie príznaky, objavujúce sa po dvoch hodinách, môžu naznačovať vred dvanástnika. Nočné, tzv. hladové bolesti, nie sú charakteristické pre erozívny proces v žalúdku, skôr sú znakom ulceróznej lézie dvanástnika (duodenuma) - duodenitídy.

Zoznam potravín, ktoré môžu spôsobiť, urýchliť alebo zmierniť príznaky bolesti:

• Plnotučné mliečne výrobky, varené mäso, všetky jedlá s vysokou hladinou alkalickej fosfatázy (pufrovacie). Tieto produkty spomaľujú rozvoj bolesti, takže sa objavuje hodiny po jedle.
• Konzervované a nakladané potraviny, rastlinné potraviny obsahujúce vlákninu, ražný chlieb a celozrnná múka urýchľujú rozvoj bolesti.
• Pyréované potraviny (zemiaky, mrkva atď.), potraviny obsahujúce sódu, mleté mäso alebo ryby a tekuté potraviny (polievky, tekuté kaše) môžu neutralizovať alebo zmierniť intenzitu bolesti.

Najčastejšie sa vyvíjajúci sa vred alebo gastritída prejavuje ako prechodná bolesť, ale ak sa stane konštantnou, priamo spôsobenou diétnymi faktormi, klinický obraz sa stáva diagnosticky jasným a vyžaduje si okamžité terapeutické opatrenia.

Okrem vredov môžu byť bolesti žalúdka spojené s potravinovými faktormi vyvolané aj inými dôvodmi:

• Polypy sú epitelové výrastky na vnútornej stene žalúdka.
• Rakovina žalúdka.
• Prejedanie sa.
• Psychogénny faktor – stres.
• Potravinová intolerancia na určité potraviny, potravinové alergie.

Bolesť v črevách po jedle

Bolesť v črevách najčastejšie priamo nesúvisí s príjmom potravy, jej charakteristickým znakom je, že bolesť sa môže počas defekácie zosilňovať alebo ustupovať. Príznaky sú tiež zákerné v tom, že sa vyvíjajú spontánne, kedykoľvek počas dňa, a charakteristiky bolesti sú určené typmi črevnej patológie. Bolesť v črevách po jedle teda nie je špecifickým príznakom, nie je dôkazom konkrétneho ochorenia, ale môže byť spojená s nasledujúcimi faktormi:

• Nadúvanie alebo nadmerná akumulácia plynov. Tento jav môže byť spôsobený dysbakteriózou, syndrómom dráždivého čreva (IBS), nádorovými procesmi. Všetky faktory úzko súvisia s konzumáciou určitých druhov produktov.
• Adhézne ochorenie brušnej dutiny, čriev. Najčastejšie sa adhézie vyvíjajú po operácii a sú lokalizované medzi črevnými slučkami, čo spôsobuje akútnu črevnú obštrukciu (AIO), ktorá sa zase vyznačuje porušením pohybu a prechodu potravinových zložiek spracovaných žalúdkom.
• Kolika je bolesť kŕčového charakteru spôsobená kŕčom hladkého svalstva tenkého a hrubého čreva. Takéto bolesti naznačujú intoxikáciu jedlom, enteritídu.

Okrem toho, bolesť v črevách po jedle, po 1-1,5 hodinách, môže naznačovať vážne stavy, ktoré vyžadujú neodkladnú starostlivosť, ako je zápal slepého čreva. Bolesť sa v tomto prípade rýchlo šíri po celej epigastrickej oblasti, sprevádzaná horúčkou, nevoľnosťou a často vracaním.

Najčastejšou príčinou bolestivých, nepríjemných javov v črevách je dysbakterióza, teda porušenie normálnej hladiny a rovnováhy mikroflóry. Tento stav je pomerne dobre kontrolovaný špeciálnou diétou a pridaním určitých druhov laktobaktérie a bifidobaktérií do potravy, ktoré sú umelo osídlené a obnovujú normálnu mikrobiálnu rovnováhu.

Bolesť hlavy po jedle

Existujú okolnosti, ktoré môžu po jedle vyvolať bolesť hlavy, medzi ktoré patria nasledujúce faktory:

• Podvýživa a príliš dlhá prestávka medzi jedlami môžu vyvolať pokles hladiny glukózy v krvi, hypoglykémiu.
• Tí, ktorí dodržiavajú prísnu diétu na chudnutie alebo z terapeutických dôvodov, môžu pociťovať bolesti hlavy z napätia v dôsledku zmien v stravovaní.
• Zápcha môže vyvolať celkovú intoxikáciu tela a byť sprevádzaná bolesťami hlavy.
• Otrava jedlom, konzumácia výrobkov obsahujúcich toxické farbivá, arómy, zvýrazňovače chuti.

Z diagnostického hľadiska bola bolesť hlavy spôsobená príjmom potravy dobre preskúmaná a opísaná v špeciálnom vydaní – Medzinárodnej klasifikácii bolestí hlavy, ktorá obsahuje nasledujúce kritériá pre bolesti hlavy spôsobené jedlom:

• A. Bolesť hlavy, ktorá spĺňa kritériá C a D a je sprevádzaná aj nasledujúcimi príznakmi:
  • bilaterálna bolesť hlavy.
  • lokalizácia v frontálno-temporálnej zóne.
  • bolesť, ktorá sa zhoršuje fyzickou aktivitou.
  • pulzujúca bolesť hlavy.
• B. Bolesť hlavy po požití minimálnej dávky.
• C. Bolesť hlavy, ktorá sa zhorší do 12 hodín po jedle.
• D. Bolesť hlavy, ktorá sa objaví po jednorazovom užití určitého produktu a zmizne do 3 dní.

V dôsledku dlhoročných klinických pozorovaní a laboratórnych analytických štúdií lekári dokázali, že bolesti hlavy najčastejšie vyvolávajú jedlá obsahujúce aspartám, tyramín a fenyletylamín.

Zoznam produktov a zložiek, ktoré vyvolávajú bolesti hlavy:

• Všetky produkty, ktoré obsahujú siričitany ako konzervačné látky – pivo, červené víno.
• Glutaman sodný, ktorý sa často pridáva do potravín na zlepšenie chuti.
• Tyramín – orechy, tvrdé syry.
• Dusitany a dusičnany – klobásy.
• Aspartám - sýtené nápoje.
• Biogénne amíny – syry, horčica, majonéza, údené mäso, sója, zeler, ananás, slivky.

Bolesť hlavy po jedle sa delí na typické klinické symptomatické komplexy:

• Bolesť hlavy z párkov v rožku alebo takzvaná klobásová bolesť hlavy. Ide o typickú vášeň pre rýchle občerstvenie, ktorá sa v modernom svete stáva skutočnou katastrofou. Párky v rožku, teplé sendviče, sa vyrábajú z určitých druhov párkov obsahujúcich veľa konzervačných látok a dusitanov. Dusitany vyvolávajú náhle, silné rozšírenie ciev, čo spôsobuje bolesť hlavy.
• „Syndróm čínskej reštaurácie“ alebo častá konzumácia potravín obsahujúcich glutaman sodný. Ide takmer o všetky konzervované potraviny, ako aj o jedlá, v ktorých je minimalizované zloženie mäsa alebo rýb, nahradené sójovým proteínom, z ktorého sa vyrába wei-jing (glutamát). Bolesť hlavy sa vyvíja po silnom pálení na hrudníku, pocite tiaže, tlaku, presune do oblasti hlavy.
• Nadbytok retinolu v potravinách, nadmerná vášeň pre vitamín A môže tiež vyvolať bolesti hlavy, nevoľnosť, kŕče v bruchu. Príznaky bolesti rýchlo ustúpia po obmedzení produktov obsahujúcich retinol.
• Bolesť hlavy spojená so studenými jedlami - zmrzlina, nápoje. Bolesť sa vyvíja náhle, rýchlo sa zvyšuje a je spôsobená reakciou obehového systému na teplotný stres.
• Bolesť hlavy spôsobená alkoholovou intoxikáciou si zaslúži samostatný podrobný popis, tak stručne: bolesť sa vyvíja pol hodiny alebo niekoľko hodín po požití alkoholu, často sa objavuje až ráno. Bolesť je spojená s poškodením kapilárnych stien, ciev alkoholom, môže sa zintenzívniť pri najmenšom pohybe, môže ustúpiť pri opatreniach zameraných na detoxikáciu tela.
• Bolesť hlavy spôsobená pitím nápojov a výrobkov obsahujúcich kofeín. Tento faktor je zaujímavý, pretože nie prítomnosť kofeínu, ale skôr jeho absencia vyvoláva silnú bolesť hlavy. To je spojené s typickými príznakmi abstinenčného syndrómu. Bolesť je lokalizovaná v oblasti spánkov, čela, sprevádzaná pocitom úzkosti, podráždenia a často aj nevoľnosti.
• Bolesť hlavy spojená s nedostatkom kyslíka alebo elementárnou podvýživou. Porušenie diéty, nepravidelný príjem potravy môže spôsobiť nedostatočné množstvo kyslíka v mozgu, tento stav je sprevádzaný nedostatkom dôležitých mikroelementov (železo, draslík), poklesom hladiny glukózy a vedie k silným, neustálym bolestiam hlavy.

Diagnostika bolesti po jedle

Diagnostické kritériá pre príznaky bolesti súvisiace s jedlom sú primárne založené na oblasti lokalizácie bolesti, okrem toho existujú stavy, ktoré sa považujú za urgentné, takže rýchla diagnostika bolesti po jedle môže človeku doslova zachrániť život.

Najčastejšie je bolesť spojená s jedlom lokalizovaná v brušnej dutine a v klinickom zmysle sa rozlišuje do dvoch kategórií: somatická a viscerálna.

Viscerálna bolesť je spôsobená reakciou na dráždivý podnet z nervových zakončení v stenách vnútorných orgánov. Spastická bolesť v dôsledku natiahnutia žalúdočných stien, ischémia črevných tepien, žlčové kamene sú typickými viscerálnymi príznakmi vo forme koliky, kŕčov. Bolesť možno charakterizovať ako tupú, difúznu, lokalizačná zóna sa často nachádza mimo patologického ložiska, to znamená, že bolesť sa považuje za vyžarujúcu.

Somatická bolesť sa nazýva aj peritoneálna bolesť a vzniká ako dôsledok patologického procesu v jednom alebo druhom orgáne, napríklad pri perforácii vredu. Podráždenie peritonea sa prenáša ako dráždivý faktor na miechové nervové zakončenia lokalizované v brušnej dutine. Takáto bolesť je konštantná, veľmi presne lokalizovaná a sprevádzaná typickým napätím svalového systému. Príznak bolesti je veľmi akútny, zosilňuje sa pohybom, zmenou polohy pacienta, kašľom alebo dýchaním.

Okrem toho kritériá používané na diagnostiku bolesti po jedle môžu zahŕňať časové parametre:

• Takzvané „hladové“ bolesti, ktoré sa objavujú pomerne dlho po jedle, po 6-8 hodinách, často v noci po večeri. Bolesť môže ustúpiť po zjedení alebo vypití mlieka. Takéto príznaky môžu naznačovať rozvoj gastritídy, erozívneho procesu v črevách.
• Neskorý príznak bolesti, ktorý sa objaví jeden a pol až dve hodiny po jedle. Toto je typický príznak pankreatitídy v tej či onej fáze vývoja.
• Príznak nočnej bolesti je podobný bolesti z „hladu“, ale neustále nočné prejavy s vysokou pravdepodobnosťou naznačujú dvanástnikový vred.

V diagnostike sa používa aj kvadrantová metóda, ktorá zahŕňa podmienené rozdelenie oblasti brucha a hrudníka na sektory. Najtypickejšie príčiny lokalizácie bolesti môžu byť nasledovné:

• Pravý horný kvadrant – žlčník, prípadne pečeň, môže byť spôsobený aj mononukleózou, vírusovými ochoreniami (hepatitída).
• Horná časť brucha - akútna, vyžarujúca bolesť opadavého charakteru je charakteristická pre pankreatitídu. Tlak, pálenie záhy, vyžarovanie hlboko do hrudnej kosti, grganie a nevoľnosť sú príznakmi bránicovej hernie. Pocit pálenia, nadúvanie, difúzna bolesť, ťažkosti s prehĺtaním jedla, kašeľ sú príznakmi GERD (gastroezofageálneho refluxu).
• Bolesť na ľavej strane v podbrušku - ostrá bolesť, horúčka, nevoľnosť, porucha čriev sú príznakmi divertikulitídy.
• Bolesť lokalizovaná v podbrušku v strede, charakterizovaná akútnym, spastickým charakterom, náhlym nástupom bez nevoľnosti a hypertermie, s poklesom krvného tlaku, cyanózou kože, je zriedkavo spojená s príjmom potravy. U žien môžu takéto príznaky naznačovať mimomaternicové tehotenstvo. Bolesť v podbrušku s hnačkou, krvou v stolici a zvýšením teploty môže naznačovať potravinovú infekciu, pravdepodobne úplavicu.
• Bolesť na pravej strane podbruška sa zvyčajne vyvíja rýchlo, zintenzívňuje a stáva sa silnou, intenzívnou, vyžaruje smerom nadol, závisí od zmeny polohy tela, tento zoznam naznačuje možný zápal slepého čreva. Okrem bolesti sa zápal slepého čreva prejavuje zvýšenou telesnou teplotou, vracaním. Treba poznamenať, že zápal slepého čreva nemožno priamo spájať s príjmom potravy, skôr sú potravinové produkty posledným, ale nie primárnym spúšťačom, ktorý vyvoláva príznak bolesti.

Diagnóza bolesti po jedle, rovnako ako každá iná diagnóza, zahŕňa štandardný zoznam postupov:

• Vyšetrenie a zber anamnézy, informácie o vzťahu medzi príznakmi bolesti a príjmom potravy.
• Palpácia brušnej dutiny, ak je bolesť lokalizovaná v tejto oblasti.
• Kompletný krvný obraz (CBC) a biochemický krvný test.
• Výskum na prítomnosť infekčných agensov vrátane Helicobacter, analýza na vírusy (hepatitída).
• Bakteriálna kultúra na dysbakteriózu.
• Ultrazvuk brušných orgánov.
• Ultrazvuk panvy.
• Röntgen tráviaceho traktu.
• FGDS - fibrogastroduodenoskopia.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Liečba bolesti po jedle

Ako liečiť bolesť po jedle, túto otázku si kladú mnohí, ktorí trpia podobnými pocitmi, pričom sa najčastejšie rozhodujú a vyberajú metódy sami, bez konzultácie s lekárom. Liečba bolesti po jedle je skutočne možná doma, keď prejavy bolesti nie sú intenzívne a vyskytujú sa jednorazovo alebo veľmi zriedkavo. V takýchto prípadoch stačí dvoj- alebo trojdňová diéta, ktorá eliminuje provokujúce potravinové faktory a stav sa zlepšuje. Vo všetkých ostatných prípadoch, keď sa bolestivé epizódy opakujú so závideniahodnou konzistenciou, je potrebná diagnostika a odborné odporúčania, teda prítomnosť lekára.

Mierne, nie intenzívne bolesti, ktoré sa periodicky objavujú ako dočasná fyziologická reakcia na potravinu, nie sú znakom vážnej patológie. To isté platí pre silnú bolesť, ktorá sa vyskytuje v dôsledku prejedania sa. V prípadoch, keď mierna bolesť neustúpi po šetrnej diéte počas 24 hodín, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste zistili jej skutočnú príčinu.

Liečba bolesti po jedle v hornej časti brucha je spojená s faktormi, ktoré ju vyvolávajú. V prvom rade je potrebné vylúčiť závažné patológie a to môže urobiť iba špecialista, lekár. Ak sa bolesť objaví 5-6 hodín po jedle, možno ju považovať za „hladnú“. Pred návštevou lekárskeho zariadenia sa môžete pokúsiť zmierniť príznak bolesti malou porciou diétneho jedla, ale nepite mlieko, ako mnohí radia. Mlieko, rovnako ako čistá voda, nedokáže neutralizovať zvýšenú kyslosť žalúdka, skôr bude pôsobiť ako potrava, ktorá ho naplní. Ak bolesť nezmizne do 5-10 minút po jedle, je potrebné užiť liek odporúčaný gastroenterológom, ktorý znižuje podráždenie. V prípadoch, keď osoba ešte nebola vyšetrená, je potrebné v prvom rade obmedziť konzumáciu provokujúcich potravín, jesť čiastočne, často, nakrájané jedlo a čo najskôr podstúpiť komplexné vyšetrenie brušných orgánov. Akútna bolesť s horúčkou, cyanózou kože, mdlobami si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc.

Bolesť v podbrušku po jedle by sa nemala liečiť ani voľnopredajnými liekmi. Taktiež sa neodporúča užívať laxatíva pri zápche sprevádzanej bolesťou, pretože takéto účinky vyvolávajú zhoršenie patológií hrubého čreva. Na rozdiel od zápchy sa hnačka dá zastaviť „domácimi“ prostriedkami s použitím akéhokoľvek fixačného prostriedku, čím sa zabráni dehydratácii. Okrem toho sa odporúča dostatočný príjem tekutín a hlad. Bolesť a hnačka po jedle, ktoré neustúpia do 5-6 hodín, si vyžadujú lekársku pomoc.

Liečba bolesti po jedle, spojenej s jednorazovou epizódou alebo relatívne miernymi ochoreniami, sa najčastejšie obmedzuje na diétu, ktorá sa považuje za istý spôsob, ako zlepšiť fungovanie tráviaceho traktu. Sú zobrazené diéty podľa Pevznera, ktorých existuje 15 možností, dnes sú to najúčinnejšie terapeutické diétne metódy na odstránenie príznakov bolesti, testované po mnoho desaťročí a tisíce pacientov.

Prevencia bolesti po jedle

Vyhnúť sa príznakom bolesti súvisiacim s jedlom je pomerne jednoduché, stačí dodržiavať pravidlá zdravej, racionálnej výživy alebo terapeutických diét v prípade diagnostikovaných ochorení. Keďže bolesť je spojená s jedlom, zdravie jedlíka bude závisieť od jeho kvality, množstva a zloženia.

Prevencia bolesti po jedle zahŕňa nasledujúce odporúčania:

1. Je prísne zakázané jesť, najmä deťom, čokoľvek, čo spadá do kategórie „rýchleho občerstvenia“. Svetové štatistiky naznačujú masovú obezitu, rozvoj chorôb spojených s cholesterolom, onkologické patológie a mnoho ďalších problémov, ktoré priamo závisia od pravidelnej konzumácie „rýchleho“ občerstvenia.
2. Je lepšie variť jedlo doma, z prírodných produktov a minimalizovať používanie polotovarov, ktoré obsahujú nevyhnutné konzervačné látky a stabilizátory.
3. Je potrebné štruktúrovať stravu tak, aby príjem potravy bol pravidelný v súlade s fungovaním tráviaceho traktu, ideálne každé 2,5-3 hodiny.
4. Posledné jedlo by malo byť najmenej tri, a najlepšie štyri hodiny pred spaním.
5. Prejedanie sa je istý spôsob, ako sa objavia bolesti, zápcha a preťaženie žalúdka. Okrem toho je nadmerný príjem potravy signálom neurologických porúch a možného rozvoja obezity.
6. Počas dňa by ste mali dodržiavať pitný režim, mali by ste vypiť aspoň 1,5 litra tekutiny denne.

Prevencia bolesti po jedle spočíva vo včasnej návšteve gastroenterológa, terapeuta, špecialistu na infekčné choroby v prípadoch, keď je príznak bolesti trvalý. Včasná diagnostika a komplexné terapeutické predpisy môžu zastaviť ochorenie v ranom štádiu vývoja a zabrániť komplikáciám.

Najlepšou prevenciou je racionálna strava a pocit mierneho hladu, nie pocit sýtosti až po grganie. A. P. Čechov, spisovateľ, ktorý bol aj skvelým lekárom, hovoril o jedle a zdraví takto: „Ak vstanete od stola hladní, ste sýti; ak vstanete po jedle, ste sa prejedli; ak vstanete po prejedení, ste otrávení.“