Bolesť pri osteochondróze
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Bolesť pri osteochondróze je vysvetlená silným mechanickým podráždením nervových zakončení, ktoré prechádzajú z miechy medzi stavcami a vytvárajú periférny nervový systém. Rozvetvený nervový systém poskytuje termoreguláciu, kontroluje motorické a senzorické funkcie, je zodpovedný za koordináciu pohybov a svalového tonusu. Sebemenší fragmenty zmenšovanie receptora medzistavcovej platničky alebo kostnými výrastky, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku degeneratívnych ochorení disku, čo spôsobuje bolesti.
Mechanizmus vývoja bolesti je nasledujúci:
- medzistavcové disky začínajú deformovať,
- vytvára výčnelok - disk vyčnieva bez roztrhnutia vláknitého krúžku,
- rastu kostí - osteofytov,
- okolitý degeneratívny disk (alebo miesto) je stlačený krvnými cievami a nervovými zakončeniami,
- rozvíja bolestivý syndróm, ktorého povaha sa môže meniť v závislosti od polohy tela, závažnosti degeneratívneho procesu.
Lokalizácia osteochondrózy môže byť odlišná, avšak v klinickej praxi sa diagnostikuje choroba podľa nasledujúcich typov:
- Viac ako polovica všetkých pacientov trpí lumbosakrálnou osteochondrózou.
- Viac ako štvrtina všetkých pacientov trpí cervikálnou osteochondrózou.
- Viac ako 10% pacientov trpí hrudnou osteochondrózou.
- Zriedkavým typom ochorenia je bežná osteochondróza.
Bolesť pri osteochondróze je spôsobená léziou:
- Corpus - telo stavca.
- Disk intervertebralis-intervertebral disk.
- Ligamenta - vazivový aparát.
- Muskulus - paravertebrálne svaly.
[1],
Aké sú najčastejšie bolesti spojené s osteochondrózou?
Pacienti s diagnózou osteochondróze uložiť typické sťažnosti chronickej boľavé bolesti v dolnej časti chrbta alebo krku, ktoré boli často spojené necitlivosť a brnenie v prstoch na rukách alebo nohách (parestézia), pocit je bolesť v kĺboch. Ak ochorenie trvá dlhší čas, môžu sa vyskytnúť patologické zmeny v koreňoch motora, tuhosť, zníženie reflexov šľachy a dokonca aj svalová atrofia. Charakteristické znaky príznakov osteochondrózy a symptómy bolesti môžu byť opísané nasledovne:
- Chronická bolesť chrbta.
- Bolesť a parestézia končatín.
- Bolesť mení úroveň intenzity pri zdvíhaní závažia, fyzickej aktivity, ostrých ohybov a dokonca aj pri kýchnutí.
- Pravidelné svalové kŕče sú sprevádzané bolesťou.
- Zníženie objemu a aktivity pohybov v dôsledku silnej bolesti.
Bolesť pri osteochondróze závisí od lokalizácie a prevalencie ochorenia. V prípade, že degeneratívny proces zahŕňal nervy vyvíja koreňovej syndróm, tj koreňová bolesť ako osteochondróze komplikovaný herniated disky, bolesti chrbtice vyvinuté, sú považované za najakútnejší, závažné. Najčastejšie je choroba sprevádzaná vegetatívnym syndrómom - kardialgiou, bolesťou v žalúdku, v pravom brušnom úseku brucha. Ak zhrneme všetky početné symptómy bolesti, potom môžu byť systematizované nasledovne:
- Osteochondróza krčnej chrbtice:
- Bolesť v horných častiach pleca.
- Bolesť v ruke (alebo rukách).
- Bolesti hlavy.
- Syndróm chrbtice - závraty, "muchy", škvrny pred očami, pocit hluku v hlave, pulzujúca bolesť v hlave.
- Osteochondróza hrudnej chrbtice:
- Bolesť v srdci.
- Bolesť v pravom alebo ľavom hypochondriu.
- Bolesť v strede hrudnej kosti, ktorú pacienti označujú za "bodnutie v hrudi".
- Bolesť v oblasti srdca, ožarujúca v rameni, pod lopatkou.
- Osteochondróza lumbosakrálneho oddelenia:
- Bolesť v dolnej časti chrbta, často vyžarujúca v nohe (v nohách), v panvových orgánoch.
- Snímanie bolesti v dolnej časti chrbta.
- Radikálna bolesť (radikulárny syndróm).
Bolesť pri cervikálnej osteochondróze
Typickým prejavom bolesti pri cervikálnej osteochondróze je syndróm vertebrálnej artérie, ktorý sa prejavuje týmito príznakmi:
- Migréna (cervikálna migréna) - bolesť začína postupne, najčastejšie v okcipitálnom regióne, šíri sa na jednej strane hlavy, chyta oko, čelo, ucho. Vestibulárne poruchy sú možné - zdá sa, že človek počuje hluk alebo zvonenie, hlavu sa otáča a často sa nauzea stáva zvracaním. Bolesť sa môže zvyšovať pri najmenšom pohybe.
- Faryngálna migréna je symptóm, ktorý sa vyznačuje bolesťou hlavy a ťažkosťami s prehĺtaním.
- Bolesť hlavy sprevádzaná mdlobou náhlymi pohybmi alebo ohybmi.
- Arteriálne tlakové skoky, ktoré sú často diagnostikované ako syndróm vegetatívno-vaskulárnej dystónie podľa hypertonického typu. Tento syndróm je často sprevádzaný vážnymi útokmi strachu, paniky.
Syndróm kompresie spinálnych nervových zakončení - radikulárny syndróm:
- Ťažká bolesť v krčných stavcoch, spočiatku bolesť, ťahanie charakter, potom zintenzívni a spôsobuje bolesti hlavy.
- Bolesť v oblasti chrbta a znecitlivenie hornej oblasti krčka maternice (porušenie koreňov v zóne prvého a druhého stavca).
- Bolestivé pocity, pocit necitlivosti v uchu - stláčanie nervového koreňa v zóne tretieho stavca.
- Pocit zvýšeného, ako "cudzieho" jazyka, ťažkosti s jedlom - porušenie tretieho krčka maternice.
- Bolesť v pravej alebo ľavej krčnej kosti, syndróm "kóma v krku", kardialgia - porušenie štvrtého nervového koreňa.
- Ťažkosti s pohybom ruky - je ťažké zdvihnúť alebo posunúť ruku na stranu - poškodenie piatého stavca.
- Ťažká bolesť na krku, ktorá dáva lopape, ruke a palci - porušenie šiesteho stavca.
- Bolesť v krku, ožarovanie v rameni a index, menej často stredný prst - degenerácia siedmeho krčka maternice a porušenie nervových koreňov.
- Bolesť, ktorá začína na krku a dáva malému prstu na malý prst, stláča ôsmy koreň nervu.
Bolesť v krčnej osteochondróze sa môže postupne rozvíjať, zvyšovať a šíriť sa po celom tele. Často sa bolestivé pocity pozorujú v pravej a ľavej ruke v kombinácii s necitlivosťou všetkých prstov ruky.
Bolesti hlavy s osteochondrózou
Dôvod bolesti hlavy pri osteochondróze je vysvetlený skutočnosťou, že telo sa pokúša zastaviť degeneratívny proces s pomocou svalového spazmu, zvyčajne v oblasti krčka maternice. Kŕče vedú k porušeniu miestnej cirkulácie, vyvíja sa opuch tkaniva, nervové zväzky stláčajú a vyvolávajú symptómy bolesti.
Podľa neurológov najbežnejšou príčinou bolesti hlavy spôsobenej osteochondrózou je syndróm svalovej fasciky (syndróm dolného šikmého svalstva) krčnej chrbtice. Pri konštantnom svalovom napätí spodného šikmého svalu hlavy sa rozvíja postupná kompresia arteria vertebralis - vertebrálna artéria a veľký okcipitálny nerv. Krvný prísun do mozgu je narušený, krvný tlak stúpa a bolesť sa objavuje.
Bolesti hlavy pre osteochondrózu sú dobre študované a klinicky sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:
- Bolesť boleje a potom sa rozpadá.
- Bolesť sa rýchlo šíri z oblasti krku cez subcranial fossa na trup.
- Bolesť je trvalá, čo ju odlišuje od migrénových záchvatov.
- Bolesť môže sprevádzať vestibulárne poruchy.
- Bolesť rastie pri statickom (nie fyzickom) napätí - udržiavanie statickej polohy.
- Bolesť môže sprevádzať parestézia - pocit mravčenia, "strašidelný" v okcipitálnej oblasti.
- Bolesť sa môže zvýšiť, rozvinúť sa do syndrómu "prilby".
Bolesť hlavy s cervikálnou osteochondrózou
Syndróm vertebrálnej artérie je charakteristický pre skorý štádium osteochondrózy. Bolesť hlavy s cervikálnou osteochondrózou je spravidla difúzna s výraznou lokalizáciou v zóne cervikopacientu. Bolestné pocity prenasledujú osobu doslova nepretržite, zintenzívňujú sa v ranných hodinách. Vestibulárne poruchy sprevádzajúce bolesť hlavy sú vyvolané fyzickou námahou alebo náhlymi pohybmi. Ak proliferácia kostného vlákna stláča veľkú oblasť tepny, bolesť sa objaví aj pri jednoduchých zákrutách hlavy. Kymácanie (ataxia), možné zníženie videnia alebo sluchu, nauzea sa vyskytujú, keď bolesť hlavy sa stane násilnou. Táto symptomatológia je charakteristická pre hypertenziu a skutočne pri meraní krvného tlaku jej indexy zďaleka nie sú normálne. Avšak venózna kongescia nereaguje na štandardnú etiotropickú liečbu hypertenzie, hoci krízový stav sa rozvíja vo všetkých ohľadoch. Chronické zmeny vaskulárnej inervácie v dôsledku prehĺbenia osteofytov vedú k pretrvávajúcemu zvýšeniu tlaku, ktorý je diagnostikovaný ako esenciálna hypertenzia.
Bolesť v krku s osteochondrózou
Bolesť krku s osteochondrózou je najčastejšie spojená s vertebrálnym syndrómom, menej často s spinálnymi syndrómami alebo s osteochondrózou spôsobenou myelopatiou.
Degeneratívne zmeny medzistavcových diskov v krčnej chrbtici vyvolávajú tieto typy syndrómov:
- Cervikalgia je lokalizovaná bolesť na krku.
- Reflexná bolesť na krku, dávajúca do ruky - cervikobrahialgia.
- Odrazená bolesť na krku a hlave - cervikokranium.
- Radikulopatia (radikulárny syndróm).
- Cervikálna myelopatia.
Bolesť v krku s osteochondrózou, nazývaná krčná chrípka, sa vyznačuje paroxysmálnym charakterom. Postupne sa telo prispôsobuje útokom bolesti, bolesť sa stáva chronickou a nie je tak intenzívna. Akútna krvácanosť sa cíti ako streľba, pacienti ju opisujú ako zásah elektrickým prúdom. Bolesť sa najčastejšie prejavuje v hĺbke svalov krku. Symptóm bolesti je najintenzívnejší ráno, lokalizovaný na jednej strane a vždy kombinovaný s tuhosťou, stuhnutým krkom. Tiež bolesť na krku s osteochondrózou sa zvyšuje s napätím, kašľom. Človek je doslova neschopný otočiť hlavu k boku. Útok akútnej krčnej chrípky môže trvať niekoľko týždňov, chronická bolesť krčnej chrbtice trvá niekoľko rokov.
Bolesť v očiach s osteochondrózou
Orbitálna bolesť pri osteochondróze je spojená so syndrómom stavcov chrbtice, ktorá je tiež klasifikovaná ako posteriórny syndróm cervikálneho sympatika alebo migréna krčka maternice. Bolesť v očiach s osteochondrózou sa vždy vyvíja na pozadí bolesti hlavy. Bolestivé pocity "začínajú" v oblasti cervikovo-okcipitálnej oblasti a sú väčšinou nudné, bolestivé v prírode. Potom sa bolesť premenila na pulzujúcu, konštrikujúcu a začala sa ožarovať do jednej polovice hlavy. Neurológovia si všimli typický príznak tejto bolesti a nazvali ju "sundáním prilby" - takže pacienti sú popísaní a ukázali oblasť bolesti pri prechode rukami z hlavy do čela. Bolesť sa v skutočnosti rozširuje v takom poradí, čo ovplyvňuje očné oblasti. Bolesť v očiach s osteochondrózou je lokalizovaná za očné bulvy a nosí tupý, ťahový charakter kvôli pretrvávajúcemu zvýšeniu tlaku sietnice. Retroorbitálne bolesti sú zvyčajne jednostranné, to znamená, že jedno oko bolí. Strana ožarujúcej bolesti zodpovedá strane bežného cervikoccipitálneho syndrómu. Ak sa syndróm vráti, retroorbitálna bolesť môže prechádzať z jedného oka do druhého. Bolesť v očiach s osteochondrózou je vždy sprevádzaná istým stupňom poškodenia zraku v dôsledku porušenia normálneho prívodu krvi do očných svalov a vzniku očnej hypoxie.
Bolesť hrdla s osteochondrózou
Bolesť v krku s osteochondrózou je najčastejšie vysvetlená syndrómom stavcov chrbtice.
Tlak na bazilárnej artérii deformovanými diskami vedie k reflexným spazmom samotnej tepny a okolitého svalového tkaniva. Prietok tepny sa významne znižuje, krv je narušené. Typickým symptómom stavcov chrbtice je predovšetkým bolesť hlavy, ak však patologická inervácia trvá dlhú dobu, môže sa vyvinúť neuralgia glossofaryngeálneho nervu. Bolesť v krku s osteochondrózou, pocit konštantnej kómy v krku v klinickej praxi sa nazýva faryngálna migréna. Aj príznak parestézie hltana a jazyka je známy ako Barre-Liège syndróm. Problémy glottic-guttural sa prejavujú v podobe zmien citlivosti, necitlivosti a bolesti na oblohe, jazyku, hrdle. Pacienti sa sťažujú na pocit cudzieho, cudzieho tkaniva v hrtane, často sa zbavia hrdla a zažívajú ťažkosti s jedlom.
Bolesť pri osteochondróze prsníkov
Osteochondróza hrudný často vyvolané statického držanie tela, keď je človek sedí v aute, robiť kancelársku sedavé prácu. Iracionálne, zlé držanie tela, ako aj bočné zakrivenie chrbtice (skolióza), samozrejme, nie sú jedinými faktormi aktivujúce degeneráciu a deformácie medzistavcových platničiek, avšak ďalší tlak na chrbticu. Bolesť v osteochondróze hrudníka je rozdielna intenzita a rozdelená v klinickom zmysle do dvoch kategórií:
- Dorsago - náhla, ostrá bolesť, paroxysmálna, intenzívna. Takáto bolesť v hrudnej osteochondróze obmedzuje pohyb chrbta a môže vyvolať silnú dýchavičnosť.
- Dorsgalgia - dlhotrvajúce, chronické bolesti v oblasti deformovaných stavcov. Bolesť nie je intenzívna, často ho človek dlho toleruje, okrem toho dorsgalgia neobmedzuje pohyb príliš a má malý vplyv na celkovú fyzickú aktivitu.
Okrem dorzálnej a dorzálnej kliešte sa môže ožarovanie srdcovej oblasti ožarovať bolesť v hrudnej osteochondróze. To je spôsobené tým, že v oblasti hrudnej kosti je vertebrálny kanálik veľmi úzky a citlivý na stláčanie s výčnelkami alebo herniami. Jedným z najnebezpečnejších prejavov porušenia nervových trás v tomto oddelení je kompresia miechy, pretože vyvoláva vážne kardiologické stavy, spôsobuje patologické zmeny pečene, pankreasu. Bolestivé pocity v hrudníku spôsobené osteochondrózou sú často podobné tým, ktoré sa vyskytujú v iných patológiach - angíny, apendicitídy, renálnej koliky a dokonca aj srdcového infarktu.
Bolesť v srdci s osteochondrózou
Je potrebné poznamenať, že výskumné vedci v posledných rokoch ukázali, že krčnej osteochondróza nie je tak vzácnu príčinou bolestí v srdci (zhruba o 10 - 28% všetkých prípadov bolesti v oblasti srdca do určitej miery spojená s osteochondróze).
Výskyt takýchto príznakov osteochondrózy vždy spôsobuje pacientom úzkosť a dali si rôzne "strašné" diagnózy: "srdcové ochorenie", "angínu" a dokonca aj "infarkt myokardu". Po diagnostikovaní jednej z týchto ochorení v sebe, pacienti často začínajú liečebné metódy, ktoré sa odvíjajú od známych alebo z medicínskej populárnej vedeckej literatúry. A keďže zdravotné opatrenia nie sú zamerané na mechanizmy, ktoré spustili klinické prejavy, výsledok je neúspešný.
V tomto ohľade by som rád upozornil čitateľa na vysvetlenie znakov symptómov (klinických prejavov) a mechanizmov vývoja bolesti v oblasti srdca spôsobených cervikálnou osteochondrózou.
Syndrómu bolesti v srdci osteochondróze sa tiež nazýva "reflex angina pectoris", "vegetatívny kardialgiya", "diskogenická (" hrdlo ") kardialgiya". Existujú aj iné názvy, ale nie je problém, nie názvy sú dôležité pre pacienta, ale vedieť, či sa v srdci bolesť so srdcovým ochorením, alebo či sú spojené, sú v centre jeho mechanizmy, vďaka chorobných procesov v chrbtici, každý človek je veľmi dôležité.
Ak v prvom prípade môže byť pacient ohrozený infarktom myokardu, čo je, ako je známe, hrozbou pre život, v druhom prípade je takéto nebezpečenstvo vylúčené.
Klinické prejavy kardiálie sú veľmi rozmanité. Hlavným znakom je však výskyt neustálej bolesti v srdci. Bolesť sa môže paroxyzmálne zhoršiť, ale väčšinou sú odolné voči prírode - hlboké, lisovacie alebo vŕtanie, často sprevádzané palpitáciami. Zvláštnosťou takejto bolesti v srdci je ich rozmazaný výraz. Často je pocit ťažkosti alebo pocitu tepla v srdci, pocit úzkosti. Od prijatia valylolu a dokonca aj nitroglycerínu tieto bolesti zvyčajne nezmiznú.
U takýchto pacientov je bolestivosť tŕňových procesov dolných krčných stavcov. Majú slabosť malého prsta na ľavej ruke, sily svalov, ktoré sa podieľajú na ohybe a predĺžení, zníženie a stiahnutie hlavnej falangy malého prsta sa znižuje. Bolesť sa zvyšuje s pohybom krčnej chrbtice a ramien.
Na elektrokardiograme nie sú žiadne abnormality.
Okrem tohto druhu bolesti môže byť ďalší. Stane sa to vtedy, keď sa bolestivé impulzy z krčnej oblasti rozšíria do svalov predného povrchu hrudníka, ktoré sú inervované piatym, šiestym a siedmym krčným maternicovým koreňom.
V tomto prípade je bolesť lokalizovaná nielen v centre, ale aj na celom hornom ľavom kvadrante tela: hrudník, krk, ramená, a niekedy dokonca v tvári. Bolesť trvá niekoľko hodín, niekedy aj niekoľko dní. V tomto prípade, rovnako ako v prvej forme srdcovej bolesti, cievne poruchy nestane ani v nadmorskej výške útoku a útok Validolum nitroglycerín nie je zastavený a elektrokardiografické zmeny charakteristické nfarkta nebola detekovaná. Ako príklad vývoja pseudostenokardie spojenej s osteochondrózou sa dá urobiť nasledovné klinické pozorovanie.
Bolesť na hrudníku s osteochondrózou
Hrudné oddelenie chrbtice pri osteochondróze je veľmi zriedkavé. Jedným z hlavných dôvodov vzniku osteochondrózy prsníka je zakrivenie chrbtice (skolióza). Spravidla sú všetky predpoklady pre budúci vývoj osteochondrózy prsníkov vytvorené zo školskej lavice. Hrudnej chrbtice pôrodu je najmenej mobilné, takže známky a príznaky hrudnej osteochondróze sú veľmi odlišné od príznakov krčnej alebo bedrovej degeneratívnych ochorení disk. Vo väčšine prípadov, je hlavný rozdiel je absencia prsníka Osteochondróza akútnej bolesti chrbta (na rozdiel od lumbálnu alebo cervikálny ochorenie degeneratívne disku), a prítomnosť iba tupé, pulzujúca bolesť v chrbte.
Symptómy a príznaky osteochondrózy prsníkov
Hlavné príznaky a príznaky osteochondrózy prsníka sú:
- Bolesť v hrudi. Pravidelne sa bolesť na hrudníku s osteochondrózou zhoršuje pohybom a počas dýchania. Vo väčšine prípadov je bolesť v osteochondróze hrudníka zahalená v prírode.
- Nepríjemnosť, pocit preliatia do hrudníka.
- Bolesť v srdci, pečeň, žalúdok. Veľmi často sa hrudná osteochondróza maskuje na iné ochorenia (napríklad angína pectoris, infarkt myokardu, peptický vred, gastritída).
- Porušenie sexuálnej funkcie (impotencia u mužov).
Bolesť v ruke s osteochondrózou
Pohyby, pocity a koordinácia rúk sú kontrolované nervovými zakončeniami - brachiálny plexus umiestnený v zóne cervikotorakálnej chrbtice. Bolesť v ruke s osteochondrózou, presnejšie v prstoch, môže naznačovať možnú lokalizáciu dystrofických zmien medzistavcového disku:
- Bolesť, necitlivosť alebo pálenie palca znamená poškodenie krčných chrbticových kotúčov.
- Bolestivé pocity, brnenie v malíček ukazujú na možné poškodenie chrbtice, lokalizovanou v hrudnej časti chrbtice, alebo v dolnej časti krčnej chrbtice (7 a 8. Stavcov).
- Nepríjemnosť alebo bolesť v strede a prsteň môže indikovať deformitu 7. Krčnej stavcov.
Bolesť v ruke s osteochondrózou sa môže postupne rozvíjať - až šesť mesiacov, začínajúc malými príznakmi - bolestné pocity na ramene, opuch rúk, stuhnutosť prstov. Najčastejšie raní jedna ruka, väčšinou v noci, sprevádzaná pretrvávajúcou necitlivosťou. Určitý príznak v ramene vždy zodpovedá určitému bodu v oblasti lopatky, kde je výstup zo supraskapulárneho nervu. Bolesť v ramene rastie, šíri sa na krk, možno smerom dole - na lakeť, potom na ruku. Ruka je obmedzená pohybom, existujú pretrvávajúce, niekedy veľmi ostré, šitie bolestí.
Bolesť s bedrovou osteochondrózou
Ak sa v oblasti bedrovej oblasti vyvinie osteochondróza, bolesť je takmer nevyhnutná, pretože v tejto zóne je veľa nervových zakončení. Bolesť v bedrovej osteochondróze sa vyznačuje klasickým radikulárnym syndrómom. Klinicky sa syndróm prejavuje vertebrálnymi symptómami - zmenami statiky a dynamiky (objemu) pohybov a tiež silná bolesť.
Bolesť v bedrovej osteochondróze je rozdelená na akútnu, chronickú alebo subakútnu.
Akútna bolesť alebo lumbago nazývané lumbago. Táto bolesť sa rozvíja paroxysmálne niekoľko minút, menej často hodín. Vyvoláva akútnu bolesť v bedrovej oblasti s ostrým alebo nepríjemným pohybom. Povaha šľachy pocitov bolesti, ktoré sa hlboko rozširujú do tkaniva, často príznak bolesti sprevádza pocit pálenia alebo naopak, znecitlivenie v bedrovej oblasti, prípadne zvýšené potenie. Lumbalia môže trvať od 3 do 7 dní, spravidla primárny útok nastane v priebehu jedného až dvoch dní, môže sa oneskoriť niekoľko týždňov. Subakútna alebo chronická lumbalgia najčastejšie vyvoláva ťažkú hypotermiu, prievan, statické zaťaženie bedrovej oblasti. Podobný symptóm sa rozvíja postupne a je lokalizovaný na jednej strane dolnej časti chrbta. Bolesť sa môže zvýšiť naklonením, otáčaním, chronickou bedrovou lumbargiou trva niekoľko mesiacov naraz, sprevádzaná ožiarením bolesti v zadku, kŕdle alebo nohe.
Bolesť chrbta pri osteochondróze
Bolesť v dolnej časti chrbta s osteochondrózou je rozdelená podľa vertebrogennej klasifikácie:
- Reflexná bolesť:
- Lumbago - lumbago, akútna bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá je vyvolaná zdvihnutím závažia, náhlymi pohybmi, nadmernou telesnou aktivitou, menej často kašľom alebo dokonca kýchaním.
- Lumbalia je chronická, stredne intenzívna bolesť. Rozvíja sa postupne po monotónnom fyzickom zaťažení, statickej polohe, najčastejšie s konštantnou sedavou prácou.
- Lumboscialgia - difúzna bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa vyskytuje najčastejšie v jednej nohe. Tento druh bedrovej osteochondrózy je vždy spojený s neurotrofickými zmenami v svalových tkanivách, vegetatívno-cievnymi prejavmi.
- Radikulárne syndrómy sú diskogénne (vertebrogénne) ischias lumbosakrálnej oblasti, najčastejšie spôsobené deformáciou piateho alebo prvého koreňa.
- Radikulárne vaskulárne syndrómy sú radikulo-ischémia, keď okrem koreňových nervov sú korene žily a tepny innervované.
[6]
Bolesť v nohe s osteochondrózou
Bolesť v nohe s osteochondrózou sa často vyskytuje v dôsledku funkčnej blokády sacroiliatických kĺbov, menej často bedrovej oblasti chrbtice. Klinický obraz, charakteristický pre lézie lumbosakrálnej časti, sa prejavuje v bolesti lokalizovanej bližšie k strednej línii, poškodená horná oblasť bedrovej oblasti sa prejavuje bolesťou v peritoneu. Blokáda sakroilického kĺbu sa vyznačuje ožiarením bolesti v nohe - pozdĺž celého zadného povrchu, začínajúc od boku, končiac kolenom.
Tiež bolesť v nohe s osteochondrózou môže byť spojená s syndrómom svalu hrušiek, ktorý je vyvolaný stláčaním ischiatického nervu, keď opúšťa panvu. Radikulárny syndróm sa prejavuje nudnými, bolestivými bolesťami na celom povrchu nohy, rozdeľujúc sa v nohe. Často, radikulárna bolesť spôsobuje pocit necitlivosti alebo akútne pocity pálenia na nohe.
Ak dôjde k rozvoju osteochondrózy v priebehu mnohých rokov, môže to mať vplyv na kolenný alebo bedrový kĺb, čo vedie k bolestiam inej povahy, ktoré sú charakteristické pre artritídu a artrózu.
Bolesť brucha s osteochondrózou
Bolesť brucha s osteochondrózou je stanovená u 10 až 15% pacientov s touto chorobou.
Klinické prejavy:
- Bolesť je lokalizovaná, nie difúzna.
- Bolesť je lokalizovaná v oblasti inervácie deformovaného segmentu miechy.
- Bolesť sa najčastejšie nevyskytuje do vnútra, cíti sa na úrovni svalového tkaniva.
- Bolesť sa objaví a zintenzívňuje pri otáčaní, pohybom kufra.
- Bolesť sa objavuje pri kašli, defekácii v dôsledku zmien v intraabdominálnom tlaku.
- Bolesť je zvyčajne jednostranná a je spojená s bolesťou v bedrovej oblasti alebo späť.
- Bolesť je spravidla konštantná, bolestivá, nudná, zosilnená, keď je vyvolaná pohybmi.
- Bolesť brucha s osteochondrózou je sprevádzaná obmedzením pohybu v chrbte a stuhnutím.
Bolesť brucha, spôsobené v dôsledku Osteochondróza autonómnej mechanizmy a vistsemotornoy reakcie vyvolal neurodystrophic patologické zmeny v svalovom tkanive brucha.
Bolesť v žalúdku s osteochondrózou
Takmer všetky brušné orgány sú spojené s nervovými poskytuje segmentoch hrudnej oblasti chrbtice. Je to z toho dôvodu, že deformácie medzistavcových platničiek v hrudnej (prsné osteochondróze) je častou príčinou bolesti zažívacieho ústrojenstva. Bolesť v žalúdku s osteochondrózou je často kvalifikovaná ako gastroduodenitída. Skutočnosť, že strangulated vegetatívny časť chrbtice koreňa stimuluje postupné zmeny vo vnútorných orgánoch :, kde došlo k porušeniu, podráždenie alebo kŕče, často nervu ochrnutie a nepríjemné pocity v podobe otravných bolesti, a dokonca aj pálenie záhy. V priebehu času sa príznaky zvyšujú, proces trávenia je narušený a osoba sa obráti na gastroenterológ. V skutočnosti, po určitú dobu príznaky zmiznú, ale relaps je na spadnutie, a bolesť brucha v osteochondróze získať trvalý charakter. Rozlišovať bolestivé sipmtom spojené s porušením stredných koreňmi hrudníka, od naozajstných žalúdočnej patológiou jednoduché: vzrastie bolesti pri ostrých zákrutách, aktívny pohyby, najmä keď ako keď zahŕňajú hrudnú chrbticu oddelenia.
Bolesť brucha s osteochondrózou
Najčastejšie sú bolesti v dolnej časti brucha spojené s osteochondrózou spojené s deformáciou medzistavcových diskov v bedrovej oblasti, menej často v hrudnej oblasti. Hrudná osteochondróza je charakterizovaná periodicky sa prejavujúcimi bolesťami v pravej časti dolnej časti brucha. Príznaky sú podobné príznakom zápalu prílohy s tým rozdielom, že pri hmataní nie je horúčka a symptóm Shchetkin-Blumberg. Tiež bolesti v dolnej časti brucha s osteochondrózou môžu pripomínať klinický obraz gastritídy, kolitídy, u žien - algomenorea. Existujú doslova všetky gastrointestinálne symptómy - pálenie záhy, nevoľnosť, tiaže v pravom hornom kvadrante ísť bodavá bolesť v pravom dolnom rohu, kŕče, nadúvanie, bolesti "v bruchu." Môže to byť zápcha sprevádzaná bolesťou v dolnej časti brucha. Takýto bolestivý syndróm sa vysvetľuje účinkom inervovaných hrudných a bedrových ganglií v patologicky narušenom procese - akumulácii dendritov a axónov nervových buniek. Rozlišovať osteochondrózu bolesti z príznakov tráviaceho systému je veľmi ťažké. Aby ste predišli možným komplikáciám, je lepšie vidieť lekára.
Akútna bolesť s osteochondrózou
Akútna bolesť pri osteochondróze je najčastejšie spojená s radikulárnym syndrómom. Kompresia koreňov je spôsobená nielen rastom kostí, ale aj herniami, keď jadro poškodeného disku stláča miechy, tepny. Osteochondróza Ak tomu tak nie je diagnostikovaná a liečená každá fyzická aktivita vyvoláva krvný priesakom do poškodených nucleus molekúl puklinami anulus. Odpoveďou na tento patologický proces je vývoj protilátok imunitným systémom, v dôsledku čoho sa zóna deformovaného disku vyvíja zápal s edémom blízkej vlákniny. Edém pridáva kompresívny účinok do miechy, dochádza k akútnej a silnej bolesti.
Akútna bolesť s osteochondrózou sa vyskytuje sporadicky a môže trvať niekoľko mesiacov, postupne sa mení na chronickú a menej intenzívnu bolesť.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba bolesti pri osteochondróze
Osteochondróza je multifaktoriálna, chronická degeneratívna deštrukcia všetkých prvkov chrbtice - od diskov až po svaly a väzy. Preto liečba bolesti s osteochondrózou môže byť dosť zdĺhavá a tvrdá. Terapeutické opatrenia, ktoré pomáhajú zastaviť proces deformácie medzistavcových diskov, sú predovšetkým zamerané na riešenie týchto problémov:
Úľava od bolesti
- Obnova zničených prvkov chrbtice a maximálne zachovanie oblastí, ktoré neboli poškodené degeneráciou.
- Liečba bolesti pri osteochondróze v prvých štádiách vývoja ochorenia sa najčastejšie vykonáva ambulantne. Pri akútnej bolesti a úplnej degenerácii diskov a okolitých tkanív je indikovaná hospitalizácia.
Výber spôsobu liečby závisí od charakteru, lokalizácie bolesti a celkového stavu pacienta. Pri liečbe symptómov bolesti pri osteochondróze sú štandardné nasledujúce metódy:
- Liečba, vrátane anestézie (blokáda).
- Pri ťažkých neurodegeneratívnych léziách stavcov je indikovaná chirurgická liečba.
- Suchá trakcia (autogravitná terapia).
Fyzioterapeutické postupy:
- Iglorefleksoterapiya.
- Vakuové postupy.
- Magnitopunktura.
- Elektrostimulácia.
- Manuálna terapia (jemné techniky, post-izometrická relaxácia).
- Terapeutická telesná výchova.
- diéta
Ako zmierniť bolesť s osteochondrózou?
Prirodzeným a úplne vysvetliteľným spôsobom, ako zmierniť bolesť pri osteochondróze, je dodržanie odpočinku v posteli. V nekomplikovaných prípadoch postačuje 3-5 dní úplného pokoja a aplikácia vonkajších anestetík na neutralizáciu bolesti. Nezávislé lieky na osteochondrózu by mali byť minimálne. Ako zmierniť bolesť pri osteochondróze je najznámejším skúseným lekárom, ktorý nielen pomáha neutralizovať bolestivé príznaky, ale tiež určuje súbor opatrení, ktoré obnovia chrbticu. Ak je návšteva lekára v blízkej budúcnosti z nejakého dôvodu nemožná a bolesť je neznesiteľná, mali by sa prijať tieto opatrenia:
- Zabezpečte nehybnosť chrbtice (znížte záťaž na chrbticu).
- Vezmite nesteroidné protizápalové liečivo - akékoľvek na báze diklofenaku (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Orthofen). Lieky sa užívajú 30-40 minút po jedle. Môžete užívať lieky myelorelaxanty - Movalis alebo Meloks alebo prípravky ibuprofenovej skupiny - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
- Vezmite si diuretikum, ktoré pomáha odstrániť nadýchanlivosť v miestach porušenia predpisov.
- Mazajte zónu bolesti otepľujúcimi masťami - Finalgon, Espol, Nikofleks.
- Aplikujte na masť na bolesti obsahujúcu anestetiká - lidokaín alebo novokaín.
Ako zmierniť bolesť s osteochondrózou, ak neskončí do jedného týždňa? Odpoveď je jasná - zavolajte lekára, aby získal kvalifikovanú pomoc.
Ako zmierniť bolesť s osteochondrózou?
Prvá vec, ktorú sa človek trpí bolesťou, je nájsť najpohodlnejšie miesto tela. Otázka "ako zmierniť bolesť pri osteochondróze" má často jednoduchú odpoveď - musíte mať pohodlné držanie tela, ktoré vám umožní uvoľniť svaly na krku, chrbte a v páse čo najviac. Póza môže byť úplne žiadna - na chrbte, na bruchu alebo na bruchu, na boku. Ak si človek vyberie pozíciu ležiacu na chrbte, odporúča sa ohýbať nohy v kolenách a položiť pod nimi valček z prikrývky. Nohy by mali ležať na podložke bez toho, aby sa dotkli nožičiek postele. Môžete tiež položiť malý vankúš pod váš pás alebo zdvihnúť hlavu.
Je potrebné dodržiavať odpočinok na lôžku minimálne tri dni.
- Nevykonávajte náhle pohyby, otáčky.
- Naneste anestetickú alebo otepľujúcu masť na miesto bolesti.
- Naneste vlnitý suchý kompres na zasiahnutú oblasť, ktorá bola pretrepaná masťou.
- Ak sa bolesť vyvíja v spodnej časti chrbta - spodnej časti chrbta, mala by byť obväzovaná elastickým materiálom (fixovaná).
- Terapeutické cvičenie je prípustné až po 5 až 7 dňoch po neutralizácii bolesti. Každé cvičenie počas bolestivého záchvatu môže zhoršiť závažnosť ochorenia.
- Pri dodržiavaní odpočinku v posteli sa uvádza šetriaca strava - malé časti, vylúčenie vyprážaných a korenistých jedál, diuretikum.
Po odstránení bolesti, aby ste sa vyhli relapsu, musíte postupovať podľa troch jednoduchých pravidiel:
- Je rozumné a správne používať chrbticu - vedieť, ako zdvihnúť závažie, sedieť správne, vstať a tak ďalej.
- Vyvážená plnohodnotná strava vrátane výrobkov obsahujúcich glukózamín pomáha obnoviť normálnu činnosť chrbtice.
- Komplex cvičení fyzioterapie posilní nielen svaly, ale tiež aktivuje pohyblivosť, flexibilitu chrbtice.