Bolesť mozgu

Bolesť mozgu, bez ohľadu na sprievodné príznaky, si v prvom rade vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom. Zo všetkých existujúcich príčin je približne päť percent organických lézií nervového systému. Schopnosť včas identifikovať tieto príčiny je jednou z najdôležitejších úloh každého špecialistu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Aké choroby spôsobujú bolesť mozgu?

Benígna intrakraniálna hypertenzia

Najčastejšie postihuje ženy a vyznačuje sa vysokým tlakom mozgovomiechového moku bez príznakov organického poškodenia centrálneho nervového systému alebo hydrocefalu. Medzi sprievodné príznaky patrí nevoľnosť sprevádzaná vracaním, nestabilná chôdza a bolesť v očných buľvách. V počiatočnom štádiu ochorenia nemusí byť bolesť v mozgu veľmi silná, ale časom sa zvyšuje, je difúzna, sprevádzaná pocitom nadúvania, bolesťou v čele a zintenzívňuje sa v noci alebo po spánku, ako aj pri nakláňaní hlavy, kašľaní alebo kýchaní, pri náhlych pohyboch, tinnituse a dvojitom videní. Pacientom sa predpisuje terapeutická diéta s minimálnym obsahom soli a korekcia hmotnosti. Normalizácia intrakraniálneho tlaku sa dosahuje pomocou liekov, ktoré podporujú aktívne odstraňovanie vody z gastrointestinálneho traktu a inhibujú sekréciu mozgovomiechového moku. Pri včasných opatreniach je prognóza zvyčajne priaznivá.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Hydrocefalus

Hydrocefalus je nadmerné hromadenie tekutiny v dutinách a miechovom kanáli spôsobené poruchou jej cirkulácie, vstrebávania alebo produkcie. Okrem bolesti sa pozoruje nevoľnosť sprevádzaná vracaním. Hlavnými prejavmi sú zväčšenie mozgových komôr, zníženie hustoty mozgovej hmoty v dôsledku jej nasýtenia mozgovomiechovým mokom a zúženie subarachnoidálnych priestorov.

V akútnom štádiu ochorenia sa predpisujú lieky na zníženie intrakraniálneho tlaku (glycerín, furosemid, manitol), v oblasti fontanely sa vykonáva punkcia na odstránenie určitého množstva mozgovomiechového moku. Ďalšia liečba pozostáva z všeobecnej posilňujúcej terapie, protizápalových liekov, soľno-borových kúpeľov a ako adjuvantná terapia je možné použiť diakarb s prípravkami draslíka. Ak nie je pozitívny účinok konzervatívnej liečby, pacient by mal byť poslaný na lôžkové oddelenie.

Intrakraniálne infekcie

• Meningitída je zápalový proces v membránach (vírusový alebo bakteriálny). Medzi komplikácie meningitídy môže patriť strata sluchu, rozvoj epilepsie, mentálna retardácia v detstve a pri absencii včasnej pomoci je možná smrť, niekedy v priebehu niekoľkých hodín. Hlavnými príznakmi sú veľmi vysoká teplota, intenzívna bolesť v mozgu, nevoľnosť, vracanie, svetloplachosť a niekedy sa na koži môže objaviť vyrážka. Pri vírusovej meningitíde sa pacientovi predpisuje dostatok tekutín, analgetiká a antipyretiká. Pri bakteriálnej meningitíde sa predpisuje antibiotická liečba (najčastejšie penicilín), kortikosteroidy a lieky, ktoré normalizujú rovnováhu vody a soli.
• Encefalitída je patológia mozgu, ktorá vedie k jeho zápalu. Je vyvolaná infekčnými, alergickými alebo toxickými faktormi, sprevádzaná vysokou teplotou, dysfunkciou gastrointestinálneho traktu a horných dýchacích ciest, pacienta trápi bolesť v mozgu, fotofóbia, epileptické záchvaty, silná zahmlenie alebo úplná strata vedomia. Liečba sa predpisuje v závislosti od typu a formy ochorenia a vykonáva sa prísne v nemocničnom prostredí pod neustálym lekárskym dohľadom.
• Absces je hnisavý zápal tkanív centrálneho nervového systému. Medzi rizikové faktory pre rozvoj ochorenia patria pľúcne patológie, srdcové chyby, poškodenie srdcových chlopní, otvorené kraniocerebrálne poranenia a imunodeficiencia. Liečba sa vykonáva na neurochirurgickom oddelení, predpisujú sa antibakteriálne lieky, nootropiká, vitamínová terapia a vykonáva sa osteoplastická kraniotomia s odstránením abscesu.

Mŕtvica

Cievna mozgová príhoda je veľmi vážne a nebezpečné ochorenie krvného obehu, ktoré môže viesť k odumretiu mozgového tkaniva. Jednou z najčastejších príčin mŕtvice je ateroskleróza a vysoký krvný tlak, ktoré majú za následok upchatie tepny krvnou zrazeninou, krvácanie do mozgu. Cievna mozgová príhoda spôsobuje bodavú bolesť v mozgu, nevoľnosť, vracanie, možné záchvaty, stratu vedomia. Lekárska starostlivosť pri mŕtvici by mala byť poskytnutá okamžite, pacient by mal byť uložený do postele, zabezpečiť maximálny prístup kyslíka a okamžite zavolať záchranku.

Bolesť mozgu s akýmikoľvek sprievodnými príznakmi si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, pretože ide o pomerne nebezpečný a alarmujúci príznak, ktorý si vyžaduje starostlivú, včasnú a kvalifikovanú diagnostiku s cieľom rozlíšiť sprievodné príznaky a vylúčiť také nebezpečné ochorenia, ako je nádor, meningitída, mozgová príhoda atď.

Ako rozpoznať bolesť mozgu?

Pre správne rozlíšenie bolesti je potrebné zvážiť nasledujúce parametre: či je bolesť dočasná alebo trvalá, či začína náhle alebo sa postupne zosilňuje, či je bolesť dlhotrvajúca alebo krátkodobá, tupá alebo intenzívna. Je tiež potrebné zvážiť provokujúce faktory: čo spôsobuje bolesť v mozgu (náhla zmena poveternostných podmienok, menštruácia, pohlavný styk, kašeľ, spánok, konzumácia alkoholu, stresová situácia, zmena polohy hlavy atď.), aké ďalšie príznaky ju sprevádzajú.

Medzi alarmujúce klinické prejavy patrí bolesť v mozgu, ktorá sa objavuje náhle a je striktne jednostranná, charakterizovaná prechodom z periodickej bolesti na bolesť konštantnú, progresívnu a nepodliehajúcu tradičným metódam liečby.