Bolesť panvy

Keďže existuje veľa dôvodov pre bolesť v panve, mnohí lekári považujú diagnostikovanie ochorení na základe takéhoto primárneho príznaku za pomerne náročnú úlohu. Nezáleží na tom, či ste muž alebo žena, dieťa, dospelý alebo dôchodca – bolestivé pocity v panvovej oblasti sa môžu vyskytnúť u každého z nás. Na koho by ste sa mali obrátiť, ak pocítite bolesť v panve? Mali by ste okamžite panikáriť, alebo môže byť tento príznak len nevýznamným dočasným javom? Poďme si spoločne zistiť všetky otázky, ktoré vás k tejto téme zaujímajú.

[ 1 ]

Bolesť panvy u žien

Bolesť v panve sa môže vyskytnúť v mnohých prípadoch. Medzi najčastejšie príčiny bolesti v panve patria rôzne zranenia a pomliaždeniny v tejto oblasti. Zápal šliach alebo kĺbov v panvovej oblasti môže tiež spôsobiť nepríjemné pocity vo forme bolestivých pocitov. Okrem toho existuje množstvo ochorení a syndrómov, ktoré vo väčšine prípadov signalizujú svoju prítomnosť v ľudskom tele bolesťou v panve.

Syndróm chronickej panvovej bolesti (najčastejšie mu trpia ženy) sa prejavuje nasledovne - žena pociťuje nepohodlie z bolestivých pocitov v panvovej oblasti, dolnej časti chrbta, pozdĺž brušnej steny smerom od pupka. Takáto bolesť môže byť úplne nepredvídateľná, neviazaná na menštruačný cyklus a pociťovaná pomerne dlho - od šiestich mesiacov a dlhšie. Takýto syndróm bolesti u žien môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

• Urologické problémy: rakovina močového mechúra, chronická a akútna cystitída, uretrálny syndróm, uretriokéla, divertikul močovej rúry, urolitiáza, divertikul močového mechúra, chronické zápalové procesy v parauretrálnych žľazách alebo infekcie močových ciest (takéto infekcie môžu postihnúť nielen ženy, ale aj mužov – hoci sa oveľa menej často sťažujú na bolesti v panvovej oblasti).
• Problémy v oblasti gynekológie: tvorba zrastí, chronický zápal panvových orgánov, endosalpingióza, rôzne neoplazmy (fibróm, myóm, ovariálne cysty, parovariálne cysty, lymfoidné cysty po operácii), rakovina rôznych panvových orgánov, bolesť počas ovulácie, dysmenorea, endometrióza, syndróm reziduálnych vaječníkov (vyvíja sa v dôsledku chirurgického odstránenia vaječníkov a maternice), prídavný vaječník, zhoršený odtok krvi počas menštruácie v prípade vývojovej chyby, kŕčové žily panvy, stenóza krčka maternice, Allen-Mastersov syndróm, polyp krčka maternice alebo endometria, prolaps alebo výhrez vnútorných pohlavných orgánov, prítomnosť vnútromaternicovej antikoncepcie alebo iného cudzieho telesa v panve.
• Gastroenterologické problémy: chronická obštrukcia, rakovina hrubého čreva, zápcha, kolitída, hernia, divertikulitída, Crohnova choroba, syndróm dráždivého čreva (diagnostikuje sa, keď má človek dlhodobo nafúknuté črevá a toto je sprevádzané aj poruchami vyprázdňovania čriev, ako je zápcha alebo hnačka).
• Patológia svalov a/alebo väzov panvovej oblasti: myofasciálny syndróm (takto sa nazýva bolesť v prednej brušnej stene alebo iných panvových svaloch) a fibromyalgia, ktorá zahŕňa aj kŕč alebo napätie panvových svalov, absces iliopsoasového svalu, hematóm alebo natiahnutie svalu v podbrušku, ventrálna alebo femorálna hernia.
• Ochorenia kostí: osteomyelitída alebo sarkóm bedrovej kosti, patológia v bedrovom kĺbe, vertebrálny syndróm (niektoré príznaky ktorého sa môžu vzťahovať na neurologické problémy), ktorý sa môže vyvinúť v dôsledku poranení chrbtice, novotvarov v sakrálnych nervoch alebo mieche, herniovaných platničiek alebo osteochondrózy v lumbosakrálnej chrbtici.
• Problémy v neurologickej oblasti: syndróm chronickej bolesti v kostrči (kokcygodynia), neuralgia, tunelová neuropatia, ako aj traumatická tunelová pudendopatia v dôsledku chirurgického zákroku (charakterizovaná stiahnutím kožných nervov do pooperačnej jazvy).

Pozrime sa samostatne na problém, ako je adenomyóza (alebo iný názov - endometrióza). S touto nepríjemnou diagnózou sa vo svojom živote stretáva mnoho žien. Bohužiaľ, mladé dievčatá sú na ňu čoraz náchylnejšie. Čo je to endometrióza? Takto sa nazýva proces rastu tkaniva mimo dutiny maternice, ktoré má úplne identickú štruktúru s endometriom. Toto tkanivo sa počas menštruačného cyklu mení rovnakým spôsobom ako samotné endometrium. Počas tohto ochorenia sa panvová bolesť často stáva chronickou. Okrem toho sa pozoruje obzvlášť bolestivá menštruácia a nepríjemná, akútna bolesť počas pohlavného styku.

Bolesť v panvovej oblasti u žien môže byť spôsobená aj mimomaternicovým (vajíčkovodotvorným) tehotenstvom. Treba však pamätať na to, že aj v skorých štádiách normálneho tehotenstva je bolesť v panve povolená. Ak takáto bolesť spôsobuje silné nepohodlie a pretrváva počas dlhých štádií tehotenstva, je potrebné poradiť sa so svojím gynekológom, pretože to môže byť signálom hrozby predčasného ukončenia tehotenstva.

Bolesť v panvovej oblasti môže byť spôsobená aj inými problémami, ako je syndróm panvovej venóznej kongescie (patológia panvových ciev), porfýria, zápal v mezenterických lymfatických uzlinách alebo psychogénna bolesť (depresívne alebo stresové stavy).

Bolesť panvy u mužov

Vo veľkej väčšine prípadov (až 95 %) je syndróm chronickej panvovej bolesti u mužov spôsobený ochorením, ako je prostatitída. Bolesť panvy u mužov môže byť dôsledkom zápalovej aj abakteriálnej prostatitídy. Liečba takejto bolesti sa preto môže vyskytnúť iba spolu s vyliečením základného ochorenia.

Ak pociťujete neustálu bolesť v panve, ktorá vám spôsobuje veľmi citeľné nepohodlie, mali by ste sa objednať k lekárovi. V závislosti od toho, či ste muž alebo žena, mali by ste začať skúmať príčiny takejto bolesti u urológa alebo gynekológa. Ak sa potom nezistia problémy s genitáliami, diagnózu vykoná gastroenterológ, neurológ alebo psychiater. A ak s istotou viete, že takáto bolesť vznikla v dôsledku pomliaždeniny alebo iného poranenia panvy, mali by ste sa najprv poradiť s traumatológom.