Bolesť žíl

Ak sa v žilách objaví bolesť, je to veľmi vážne vyhlásenie zo strany obehového systému tela. To znamená, že s prietokom krvi nemusí byť všetko v poriadku a navyše sa v žilách môžu tvoriť krvné zrazeniny, ktoré bránia človeku žiť plnohodnotný život.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny zápalu žíl

Žily sa rozširujú v dôsledku stagnácie v krvnom obehu, ktorý je upchatý. Ak krv stagnuje príliš dlho, žily sa príliš natiahnu a stanú sa ochabnutými a neelastickými. Nemusia sa opäť stiahnuť tak rýchlo alebo tak efektívne.

Rozšírenie žíl môže pretrvávať pomerne dlho, potom žila stráca svoju pevnosť. Keď je prietok krvi v žile pomalý, môže to viesť k riziku vzniku krvných zrazenín, ktoré sa prilepia na steny žíl. Okolo trombu sa tvorí špeciálna látka nazývaná fibrín.

Nedá sa to nazvať užitočným, funguje ako druh plota, vo vnútri ktorého sa hromadí vápno. To všetko spolu - flebín, vápno vo vnútri a tromby prilepené na stenách - ich upchávajú a nazývajú sa žilové kamene.

Krvné zrazeniny v žile a flebolity – žilové kamene – môžu žilu úplne upchať a zastaviť prietok krvi. To môže byť pre človeka smrteľné, najmä ak je žila bližšie k mozgu.

Je pravda, že žily sa môžu upchať najmä v konečníku, na nohách alebo v oblasti semenníkov (u mužov).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Bolesť v žilách - príčiny

• Ak človek trávi veľa času na nohách – státím alebo chôdzou (kuchár, učiteľ, čašník atď.)
• Ak žena otehotnie niekoľkokrát za sebou (potom záťaž padá hlavne na nohy a opuchávajú, prietok krvi v žilách je sťažený).
• Ak má človek nezdravú stravu, ktorá spôsobuje hromadenie veľkého množstva cholesterolu v krvi, tvoria sa takzvané cholesterolové plaky.
• Ak má osoba dedičné ochorenia krvi, ciev a srdca.

Choroby s bolesťou v žilách

Pri týchto ochoreniach sa žily môžu deformovať a objavuje sa bolesť v žilách, ktorú je veľmi ťažké odstrániť.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kŕčové vredy

Ak sú žily z akéhokoľvek dôvodu neustále rozširované, ich steny sa môžu natoľko stenčiť, že prasknú a potom krvácanie zo žíl môže viesť k smrti. Prasknutá žila je vred, ktorý sa dlho nehojí. Samozrejme, bude to bolieť, treba sa postarať o lekársku starostlivosť.

Tromboflebitída (vyskytuje sa v povrchových žilách)

Ide o zápal žilovej steny, pri ktorom sa v jej dutine tvorí trombus. Pre žiadnu zo žíl neexistuje výnimka – tromboflebitída môže postihnúť ktorúkoľvek z nich.

Bolesť v žilách je taká silná, že ju možno cítiť aj pri dotyku.

Flebitída a tromboflebitída – tieto pojmy sú často zameniteľné, pretože tromboflebitída je jedným z typov flebitídy. Toto ochorenie sprevádzajú nasledujúce príznaky: bolesť v žilách, ich opuch, presvitanie žíl cez kožu, krvné zrazeniny v žilách a zhoršený venózny odtok.

Najväčším nebezpečenstvom je trombus, pretože táto krvná zrazenina môže upchať žilu a potom sa zastaví prietok krvi, čo môže viesť k smrti. Trombus sa môže odtrhnúť od steny žily a cez obehový systém sa presunúť do pľúc.

Pľúca sa môžu upchať a zablokovať prísun kyslíka k človeku. Môže sa udusiť. A vinníkom je malá krvná zrazenina. Vtedy sú na liečbu potrebné antikoagulanciá, hospitalizácia a ústavná liečba.

Hlboká žilová trombóza

Toto ochorenie (iný typ flebitídy) nemusí byť okamžite rozpoznané, pretože je spočiatku asymptomatické. Hlavným príznakom potom je bolesť v žilách. Ale v počiatočnom štádiu je hlboká žilová trombóza veľmi ťažká, často nemožná, rozpoznateľná.

Hlboká žilová trombóza najčastejšie postihuje ľudí, ktorí mali alebo majú paralýzu rúk alebo nôh. Takéto prípady sa pozorujú u viac ako polovice ľudí s paralýzou, u tých, ktorí sú nútení dlhodobo ležať.

Hlbokú žilovú trombózu možno okrem bolesti v žilách rozpoznať aj podľa nasledujúcich príznakov:

1. Edém
2. Bolesť pri palpácii v postihnutých oblastiach
3. Teplota ruky alebo nohy je výrazne zvýšená, končatina je horúca
4. Bolesť v lýtkovom svale alebo v zadnej časti chodidla pri jeho ohnutí (Homansov syndróm)

Je pravda, že tieto príznaky sú nebezpečné, pretože môžu byť prítomné aj pri iných ochoreniach, a preto je hlboká žilová trombóza veľmi ťažko rozpoznateľná aj pre skúseného lekára. Počas vyšetrení sa diagnóza nemusí potvrdiť a napriek tomu je človek hlbokou žilovou trombózou postihnutý.

Môže sa stať, že hlboká žilová trombóza sa vôbec neprejaví, ale krvné zrazeniny sú nebezpečné. Môžu upchať žily a viesť k smrti v dôsledku stagnácie krvi v postihnutých žilách.

Postflebitický syndróm

Toto ochorenie sa vyskytuje po prekonaní ochorení nôh. Postflebitický syndróm je veľmi často vyvolaný hlbokou žilovou trombózou, ako aj inými ochoreniami žíl spojenými s ich upchatím.

To často vedie k nedostatočnosti žilovej chlopne a s ňou aj k narušeniu odtoku krvi v žilách. Ochorenie sa vyznačuje tým, že malé krvné zrazeniny sa môžu úplne rozpustiť - za to môže fibrinolytický systém krvi.

Krvné zrazeniny majú tendenciu sa rozpúšťať vďaka svojmu biochemickému zloženiu, v dôsledku čoho je krvná zrazenina nahradená iným tkanivovým zložením – spojivovým tkanivom. Dochádza k procesu kanalizácie – kapiláry rastú po celej ploche krvnej zrazeniny. Žila sa obnoví (presnejšie, obnoví sa jej priechodnosť), ale môže nastať aj iný dôsledok – môžu sa poškodiť chlopne žilových kanálikov, teda prestanú plne fungovať.

Anatómia žíl

Žilový systém môže byť povrchový a hlboký. Medzi nimi sa nachádzajú cievy s tenkými stenami, nazývané perforujúce žily. Ak sú tieto žily poškodené, u človeka sa môže vyvinúť chronická žilová insuficiencia. V žilových cievach sa nachádzajú chlopne, ktoré riadia prietok krvi. Vďaka týmto chlopniam prietok krvi prebieha jedným smerom, podobne ako jednosmerná premávka na vozovke.

Aký je rozdiel medzi tepnami a žilami? Rozdiel je v tom, že žily nemajú takú vyvinutú svalovú vrstvu ako tepny.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Chronický zápal žíl

Nie žily, ale ich vnútorná výstelka - tento zápal sa vyskytuje extrémne zriedkavo. Žily spravidla môžu strácať vápno zo stien, ale nedegenerujú tak často. Okolo žíl je veľmi tenká a slabá svalová vrstva, oveľa slabšia ako okolo tepien. Žily môžu byť náchylné na rozšírenie, pretože nemajú také dobré podmienky pre krvný obeh ako tepny.

Pri chronickom zápale žilových stien sa žila môže rozšíriť, niekde v jednej oblasti alebo vo viacerých naraz. Vtedy sa jedna zo stien vydúva a ešte viac sa zapáli. Môže sa objaviť bolesť v žilách.

[ 17 ], [ 18 ]

Ako vyzerajú choré žily?

• Sú rozšírené
• Sú opuchnuté a nerovnomerné - v žilách môžu byť vyčnievajúce oblasti vo forme kopčekov
• Žily presvitajú cez kožu ako modré laná, niekedy majú tmavo fialovú farbu.
• Žily sú opuchnuté, nohy môžu bolieť, opúchať a znecitlivieť, veľmi rýchlo sa unavia a oťažia.
• Žily človeka sú opuchnuté s opuchnutými nohami. Nohy pod nimi sa môžu pokrývať vredmi na holeniach a tieto vredy sa hoja veľmi zle.

Príznaky postflebitického syndrómu

• Bolesť v žilách (často sú tieto bolesti bolestivé, v nohe je pocit ťažkosti, pocit, že noha praská). Občas ľudia s touto chorobou krívajú. Ale v tomto prípade je bolesť v žilách veľmi tvrdá, ostrá, ako nôž. Človek začne krívať, pretože venózny odtok nastáva pod silným tlakom, niekedy sa úplne zastaví, keď sa zvýši záťaž na nohu alebo celé telo.
• Noha môže opuchnúť. Môže to byť spôsobené vysokým venóznym tlakom, ktorý spôsobuje riziko úniku plazmy cez steny žíl do oblasti tkaniva.
• Zvýšená pigmentácia kože. Dôvodom tohto javu je, že krvinky - erytrocyty - vstupujú do priestoru, ktorý nie je určený pre krvinky. Z tohto dôvodu sa v tkanivách tvorí látka, ktorá ich ničí - hemosiderín.
• Sklerotické zmeny v koži a podkožnom tkanive (skleróza kože). Príčinou je nahradenie malých krvných zrazenín spojivovým tkanivom a jeho rast. V dôsledku toho dochádza k ničeniu svalového tkaniva.
• Kŕčové žily (zväčšené žily s možnou tvorbou krvných zrazenín).
• Dermatitída je kožné ochorenie, ktoré spôsobuje ekzémy a vyrážky v žilách, dokonca aj vnútorné venózne vyrážky. Je to spôsobené presakovaním plazmy cez kožu na jej povrch.
• Trofické vredy na povrchu nôh. Príčinou vredov je porušenie biochemického zloženia krvi v dôsledku toho, že živiny nemôžu preniknúť do tkanív. V dôsledku toho sa na ceste venózneho odtoku ukladajú pevné oblasti fibrinolýzy, ku ktorým dochádza v dôsledku usadenín fibrínu.
• Vredy sa nachádzajú v dolnej tretine holene, v oblasti medzi členkami a dolným okrajom lýtkového svalu. Vredy sa bežne vyskytujú na vnútornej strane holene, kde sa nachádza najviac perforujúcich žíl.

Bolesť v povrchových žilách - ako sa s ňou vysporiadať

Nie vždy je možné sa s nimi úplne vyrovnať. Je však celkom možné, aby si pacient zmiernil bolesť v žilách s tromboflebitídou. Na nohy si musíte priložiť ľad (tým sa zmierni bolesť), užívať protizápalové a lieky proti bolesti a tiež znížiť zaťaženie nôh prestávkami v práci.

Veľmi dobré je tiež aspoň raz denne uľahčiť odtok žilovej krvi zdvihnutím nôh na 15 minút, asi 20 cm od podlahy. Na to budete potrebovať malý vankúš alebo 2-3, položte si na ne nohy, osoba si ľahne a odpočíva. Pri tejto metóde sa bolesť v žilách výrazne zníži alebo úplne ustúpi.

Ako sa vyrovnať s hlbokou žilovou trombózou

V prvom rade sa musíte vzdať perorálnej antikoncepcie. Spôsobuje ťažkosti s prietokom krvi v žilách a tvorbu krvných zrazenín, najmä u ľudí, ktorí už prekonali trombózu alebo flebitídu. Podľa výskumu, ktorý v štáte Ohio vykonali zamestnanci Oddelenia cievnej medicíny Nadácie kliniky Cleveland, je u pacientov, ktorí majú alebo trpeli flebitídou, frekvencia relapsov 4-krát vyššia ako u tých, ktorí neužívali perorálnu antikoncepciu. Riziko recidívy ochorenia je obzvlášť vysoké u tých, ktorí trpia flebitídou povrchových žíl.

Zahrievanie nôh a oddych

Toto je nenahraditeľné pre ľudí, ktorí trpia ochoreniami žíl v dôsledku neustáleho státia na nohách alebo ich častej nepohodlnej polohy (napríklad pri sedení alebo častých letoch lietadlom). Aby ste si nohy oddýchli, musíte ich zdvihnúť a aplikovať na ne teplo, ale nie suché, ale vlhké.

Je dôležité zdvihnúť nohy do výšky 20 cm nad úroveň hrudníka (kde sa nachádza srdce). Krv v žilách v tejto polohe nie je tak zaťažená ako pri státí. Americké štúdie na oddelení kardiovaskulárnej chirurgie Vaskulárneho inštitútu (Florida, Miami) potvrdzujú, že takáto poloha nôh po dobu 20 minút denne môže pomôcť rýchlo vyliečiť flebitídu a zmierniť bolesť v žilách.

Pre objasnenie: bolesť z flebitídy povrchových žíl ustúpi do týždňa (maximálne 10 dní) a kým vás bolesť úplne prestane trápiť, trvá to od troch týždňov do mesiaca a pol.

Ak ste už mali flebitídu, kontrolujte záťaž nôh.

Pacient by mal vedieť, že ak už prekonal ochorenie nôh alebo žíl, je pravdepodobný relaps. To znamená, že osoba, ktorá už prekonala ochorenie žíl, má vyššie riziko ich recidívy ako zdravý človek.

Preto je potrebné dopriať nohám pravidelný odpočinok alebo znížiť ich záťaž, ak je veľká. Opačnou situáciou so zvýšeným rizikom žilových ochorení je, keď človek dlhodobo leží v posteli. Zaťaženie nôh je minimálne a ich funkcie (najmä funkcie žíl) môžu atrofovať. Je dôležité tieto okolnosti predvídať a starať sa o seba, predchádzať rizikovým faktorom.

Preventívne opatrenia by sa mali prijať aj v prípade, že ste nemali krvné zrazeniny, ale už máte viac ako 50 rokov, keď sa mnohé funkcie tela stratili alebo výrazne poklesli.

Ak človek podstúpil operáciu, najmä na žilách, potom je po nej potrebné čo najskôr vstať a pomaly sa pohybovať. Čím menej času človek leží v posteli, tým menej času bude mať na rehabilitáciu po operácii a tým rýchlejšie sa mu zahoja žily na nohách. Znižuje sa tak riziko vzniku a rozvoja nebezpečnej flebitídy.

Užívajte aspirín na riedenie krvi

Tento liek je podľa štúdií schopný riediť krv a zmierňovať zápalový proces v žilách. To pomôže spomaliť flebitídu, krvné zrazeniny sa vôbec netvoria alebo sa tvoria oveľa menej často.

Podľa výskumu vykonaného na University of Miami Vascular by sa aspirín mal užívať ešte predtým, ako je človeku po operácii predpísaný pokoj na lôžku. Vtedy sa rany hoja oveľa rýchlejšie a čo je najdôležitejšie, zabráni sa riziku vzniku nových krvných zrazenín. Tiež preto, že krv bude oveľa menej zhustnúť a stagnovať.

Odborníci však odporúčajú používať aspirín s opatrnosťou, pretože môže mať negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu. Preto by sa dávka a frekvencia užívania aspirínu mala objasniť u ošetrujúceho lekára.

Robte fyzické cvičenie

Ak máte sklon k tvorbe krvných zrazenín a bolestiam žíl, musíte sledovať svoj režim fyzickej aktivity. Ak človek veľa šoféruje, je potrebné robiť si prestávky na chôdzu.

Ak máte v nohách veľa napätia kvôli neustálej práci v stoji, potom si musíte pravidelne dopriať oddych nôh, sadnúť si a oddýchnuť si. Každú hodinu 10-15 minút odpočinku pre nohy - a vaše žily budú oveľa zdravšie.

Len do toho

Ak je chôdza únavná, musíte prejsť krátke vzdialenosti, potom vaše nohy dostanú normálnu, nie nadmernú záťaž a žily nebudú také napäté. Ak necháte prietok krvi stagnovať, krv bude cirkulovať oveľa pomalšie, čo predstavuje zvýšené riziko vzniku zrazenín.

Je potrebné prestať fajčiť

Ak má človek bolesti v nohách, žilách a lekár nedokáže určiť príčinu tejto tiaže v nohách a príčinu žilovej bolesti - oplatí sa prestať fajčiť cigarety. Môže ísť o takzvanú Bourgetovu chorobu, ktorá zatiaľ nepostihla tepny, ale pri zvýšenom príjme škodlivých tabakových živíc sa tepny čoskoro tiež prejavia. Čo je Bourgetova choroba?

Ide o silnú, ostrú bolesť v žilách a dolných končatinách, v ktorej sa tvoria zrazeniny. Tieto zrazeniny môžu narúšať prietok krvi a spomaľovať ho. Ak človek zároveň fajčí, zhoršuje to tvorbu krvných zrazenín. Bourgetova choroba sa spočiatku prejavuje ako flebitída, ale môže ísť o chybnú diagnózu.

Toto ochorenie sa líši od flebitídy tým, že sa pri fajčení vyvíja príliš rýchlo. Najlepšou a jedinou liečbou tohto ochorenia je prestať fajčiť.

Zlepšite prietok krvi v žilách

Ak človek športuje alebo sa venuje fyzickej aktivite, pomáha to žilám, aby boli v prázdnejšom stave – prietok krvi nimi prúdi aktívnejšie. Ak majú žily nízky tlak, pomáha im to zostať dlhšie zdravými. Pri vysokom tlaku sa steny žíl môžu rýchlejšie rozpadať. Objavuje sa bolesť a človek trpí.

Chôdza, beh alebo len 15 minút cvičenia ráno pomáha žilám zmierniť zaťaženie vo vnútri. Chlopne, ktoré pomáhajú krvi nevracať sa späť do dolných končatín, fungujú lepšie, ak v žilách nedochádza k stagnácii krvi. A jediným účinným prostriedkom na zabránenie tejto stagnácii je chôdza.

Noste elastické pančuchy alebo podkolienky

Sú potrebné na zabránenie návratu flebitídy. Pančuchy uľahčujú prácu žíl a zmierňujú bolesť.

Vyhnite sa lietaniu, ak máte bolesti žíl.

Veľmi často sa pri dlhých letoch vyskytuje trombóza (upchatie ciev v nohách). Nazýva sa to syndróm komerčnej triedy. Žily sa upchávajú nielen kvôli tlaku vzduchu, ale aj preto, že sa na ne zvyšuje tlak. Ak ste už museli vstúpiť na palubu lietadla, noste elastické pančuchy – znížite tým zaťaženie žíl.

Keď ste vo vzduchu, neseďte stále na svojom sedadle. Ak je to možné, doprajte nohám oddych tak, že vstanete zo sedadla a každých 30 – 40 minút sa prejdete po kabíne. Ak viete, že rušíte svojich susedov, vopred si vyberte miesto pri uličke.

Aké sú príznaky infekcie?

Pacienti sa často obávajú, že flebitída (akéhokoľvek druhu) môže spôsobiť odtrhnutie krvných zrazenín, upchatie pľúc a smrť osoby. Toto je zriedkavé, ale aby sa eliminovalo riziko úmrtia v dôsledku odtrhnutia krvných zrazenín, je dôležité liečiť flebitídu v ktoromkoľvek štádiu.

Upozornenie: ak má osoba začervenanie nôh, bolesť žíl, bolesť v oblasti nôh, svrbenie, vysokú telesnú teplotu alebo v postihnutej končatine a tieto príznaky pretrvávajú aspoň týždeň, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Tieto príznaky môžu naznačovať, že v tele sa skrýva infekcia. Dá sa liečiť antibiotikami a liekmi proti bolesti.