Chronická panvová bolesť: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Chronická panvová bolesť môže byť príčinou veľkého nepohodlia u žien v reprodukčnom veku. Obvykle sa vyskytuje chronická chronická panvová bolesť so sekundárnou dysmenoreou a hlbokou dyspareúniou. Bolesť môže byť príčinou alebo dôsledkom emočných problémov. Pacient môže byť stlačený.
Pomocou laparoskopie je možné identifikovať najpravdepodobnejšiu príčinu: chronickú infekciu panvy, endometriózu, adenomyózu, adhéziu alebo kongesciu v panvových žilách. Ak sa tak nestane (alebo ak sú všetky gynekologické príčiny "vylúčené" chirurgicky), príčinou môže byť ochorenie tráviaceho traktu: syndróm dráždivého čreva.
Stagnácia panvových žíl. Bolestivá stagnácia krvi sa pozoruje v "oslabených" žilách panvy. Bolesť sa zvyšuje v postoji pacienta, pri chôdzi (gravitačná náplň žíl) av predmenštruačnom období. Charakteristická typická variabilita miesta a intenzita bolesti, ako aj bolesť po pohlavnom styku. Najväčší bolestivosť sa prejavuje s hlbokým palpáciou oblasti vaječníkov. V dôsledku stagnácie možno pozorovať cyanózu vagíny a krčka maternice, ako aj kŕčové žily dolných končatín - ako výsledok alebo v kombinácii. Dilatované žily možno vizualizovať pomocou venografie alebo laparoskopie.
Liečba chronickej bolesti je zložitá, aj keď subjektívne sa pacientov stav môže zlepšiť, ak vysvetlí príčinu bolesti ("panvovú migrénu"). Bolesť sa znižuje s medroxyprogesterón acetátom v dávke 30 mg každých 24 hodín počas 3 mesiacov (vedľajšie účinky: amenorea, prírastok hmotnosti, nadúvanie); môžete sa pokúsiť predpisovať lieky používané na migrény a antispazmodiky. Keď sa extrémne príznaky chronickej panvovej bolesti uchýlia k bilaterálnej ligácii vaječníkov.
[Ako preskúmať?