Lekársky expert článku
Nové publikácie
Čo spôsobuje anafylaktický šok u detí?
Posledná kontrola: 17.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Antigén môže vstúpiť do tela akýmkoľvek spôsobom:
- parenterálne podávaného liečivá - často penicilín (1 prípad na milión 6 správy penicilín), vitamín B6, polypeptidové hormóny (ACTH, hormón prištítnych teliesok, inzulín), novokaín, lyzozým, atď .; tetanus a iné sérum; preventívne očkovanie;
- ústne - potravinové alergény (predovšetkým matky, ustrice, kraby), konzervačné látky pridávané do potravín (metilbisulfat, glutamát, aspartát, atď), koreniny, nekvalitných umelých tukov atď .;
- inhalácie;
- Miestne - hmyzie uhryznutie, hady.
Opakované prerušované liečebné cykly a dlhé intervaly medzi podávaním liekov zvyšujú riziko anafylaxie.
Je možné, že po provokatívnych testoch na potraviny po eliminácii lieku môže dôjsť k anafylaktickému šoku. Testy skarifikácie kože s exogénnymi alergénmi; pri vykonávaní špecifickej hyposenzibilizácie, najmä ak sa uskutočňuje za podmienok zvýšenej expozície alergénom in vivo.
Anafylaxia na latexe (senzibilizácia na reziduálne proteíny kaučukových stromov) sa môže vyskytnúť u dieťaťa pri použití katétrov pri liečbe ťažkých ochorení genitourinálneho traktu.
Anafylaktoidné reakcie sa môžu vyskytnúť po ukončení reakcie, veľkej fyzickej záťaži, nárazu jódované röntgenové kontrastné látky (0,1% pacientov), dextrán, vankomycínu, vitamínu B6, D-tubokurarín, kaptopril, kyselina acetylsalicylová. V posledných rokoch došlo k zvýšeniu výskytu idiopatickej anafylaxie.
Patogenéza anafylaktického šoku
Dôsledkom okamžité alergické reakcie s masívnou uvoľňovanie biologicky aktívnych látok, (nielen histamínu, ale aj syntézu prostaglandínov a leukotriénov) je patofyziologické poruchy reakcia mikrocirkuláciu, pokles krvného tlaku, depozície krv v portálový systém, bronchospazmus, vývoj laryngeálny edém, pľúc, mozgu. Tak ako pri akomkoľvek šoku, prirodzene sa rozvíja divergentná intravaskulárna koagulácia krvi.
Pseudo-anafylaxie sa vyvíja bez účasti reagin v dôsledku aktivácie bazofilov a mastocytov anafylatoxínmi NWA a C5A (klasickú dráhu aktivácie komplementu), čo tiež vedie k uvoľňovaniu mediátorov alergie a klinické prejavy akútnej vaskulárnej kolaps.