COVID-19: Všetko, čo potrebujete vedieť o očkovaní

Zavedenie špeciálnych liekov - vakcín - môže byť jediným spôsobom, ako zastaviť šírenie pandémie COVID -19. O tejto téme sa veľa hovorí, ale pre jednoduchého laika napriek tomu existuje veľa otázok, na ktoré sa pokúsime zodpovedať.

Čo je vakcína proti COVID-19?

Hlavným účelom očkovania je pripraviť telo na slušnú reakciu na penetráciu infekčného agens (najmä koronavírusu). Drogy môžu pozostávať z neživých (inaktivovaných) alebo slabých patogénov alebo z ich častíc.

Vakcína "učí" našu imunitu identifikovať patogénne mikroorganizmy, vytvárať proti nej protilátky. Zavedenie biologického produktu nie je schopné spôsobiť vývoj infekcie, ale niekedy môže človek zažiť individuálnu reakciu, na ktorú je potrebné byť pripravený. Takouto reakciou je najčastejšie bolestivosť v oblasti injekcie, opuch, mierne zvýšenie teploty. Osoba na oplátku získa imunitnú ochranu proti konkrétnej chorobe.

Podstata „očkovania“ je nasledovná: chorobu nelieči, ale bráni jej rozvoju.

Sú vakcíny proti COVID-19 nebezpečné?

Očkovanie je ľudstvu známe od 18. Storočia: prvé očkovanie podal v roku 1774 doktor Benjamin Jesti. Odvtedy sa ľuďom podarilo odstrániť mnohé smrteľné choroby - najmä kiahne. Vzorky patogénu kiahní na svete boli uložené iba v niekoľkých uzavretých laboratóriách.

Vedci ešte nedokázali poraziť poliomyelitídu, vďaka očkovaniu však incidencia výrazne klesla a dnes sa patologické prípady merajú v jednotkách, ale nie v tisícoch, ako v minulom storočí. Výrazne sa tiež znížil výskyt tetanu, cholery, antraxu a záškrtu. Mnoho ľudí prežilo včasným očkovaním.

Príroda dnes priniesla vedcom novú výzvu - hovoríme o COVID -19. Na zastavenie pandémie je potrebné aj očkovanie. Vývoj vakcíny, napriek zložitosti tohto procesu, je však iba prvým článkom v reťazci. Biologický výrobok musí prejsť dôkladným laboratórnym vyšetrením na zvieratách, potom nasleduje klinické testovanie na ľuďoch a až potom možno očakávať schválenie od príslušných orgánov. V niektorých prípadoch nie je očkovacia látka uznaná za úplne bezpečnú, ale je stále schválená WHO, ak prínosy jej podávania výrazne prevyšujú pravdepodobné riziká. [1]

Povesti o nebezpečenstve vakcín proti COVID-19 sa objavili po sérii správ o niekoľkých úmrtiach nejaký čas po očkovaní novými biologickými látkami. Tieto informácie však nie sú úplne správne: doteraz nebola zaznamenaná ani jedna smrť ako priamy dôsledok „očkovania“. Mnoho pacientov zomrelo na prudké zhoršenie alebo zhoršenie základného chronického ochorenia. Niektorí z nich mali potvrdené onkologické ochorenia, zlyhanie obličiek, kardiovaskulárne patológie atď. [2]

Úradník pre zdravotnú bezpečnosť PEI potvrdil, že úmrtia nesúvisia s očkovaním. "Keď sú očkovaní starší pacienti alebo osoby s vážnymi chronickými patológiami (konkrétne s ktorými sa začalo očkovanie), potom existuje pravdepodobnosť určitého počtu úmrtí, ktorých príčiny nie sú spôsobené očkovaním."

Mimochodom, v Nemecku sa stále používajú vakcíny od výrobcov BioNTech / Pfizer a Moderna. Tieto výrobky odporúčajú zástupcovia PEI ako výrobky s veľmi vysokou úrovňou bezpečnosti.

Musím sa dať zaočkovať proti COVID-19?

Odborníci zo Svetovej zdravotníckej organizácie radia každému, kto nemá žiadne kontraindikácie očkovania. Iba v tomto prípade je možné počítať s úplným zablokovaním pandemického šírenia koronavírusovej infekcie.

Mnoho ľudí samozrejme desí, že nové vakcíny proti COVID-19 boli vyvinuté vo veľmi krátkom čase. S tým môžeme súhlasiť, pretože vývoj nového biologického produktu zvyčajne trvá roky. Vedci vysvetľujú, že za vysokou mierou vzniku očkovacích látok je aktívna spolupráca mnohých vysokokvalifikovaných špecialistov, ktorí do boja proti pandémii vložili všetko svoje úsilie. [3]

V čom sú súčasné vakcíny proti COVID-19 odlišné?

Vakcíny od výrobcov BioNTech / Pfizer  [4],  [5]a Moderna  [6],  [7]zahŕňajú čiastočné genetický kód koronavírusy patogénu, jeho messenger RNA. To znamená, že očkovanie takýmito liekmi neznamená, že do tela vstúpi oslabený patogén, ale núti bunky produkovať špičkový proteín prítomný na povrchu koronavírusu a aktivovať imunitnú odpoveď vo forme protilátok.

Vakcína Astra Zeneca z Oxfordskej univerzity funguje iným spôsobom na základe upraveného bežného adenovírusu, ktorý spôsobuje ochorenie šimpanzom. Do adenovírusu bol vložený fragment genetického kódu koronavírusu COVID-19. [8], 

RNA vakcíny (BioNTech / Pfizer a Moderna) nedodávajú do tela antigén, ale iba genetické informácie o ňom. Nasleduje expresia antigénu v bunkách pacienta. Predklinické skúšky týchto vakcín sú celkom sľubné a úspešné a liek sa vyrába úplne  in  vitro. Obtiažnosť spočíva iba v tom, že táto technológia je nová a vyvoláva mnoho otázok týkajúcich sa veľkovýroby liekov.

Vektorové vakcíny sú založené na vektoroch vírusu, ktoré na svojom vlastnom povrchu vykazujú špičatý proteín, a pred použitím sa deaktivujú. V dôsledku toho sú vektory menej nebezpečné, pretože strácajú schopnosť replikácie aj v podmienkach slabej imunity pacienta. [9], [10]

Inaktivované vakcíny sa vyrábajú pestovaním vírusu v bunkovej kultúre a jeho ďalšou chemickou deaktiváciou. [11]Príkladom inaktivovaného lieku je CoronaVac. [12]

Očkovacie látky BioNTech / Pfizer, Moderna a Astra Zeneca sú schválené na použitie v USA a Spojenom kráľovstve. Očkovanie sa začalo v Mexiku a Kostarike (s prípravkom BioNTech / Pfizer) a v Brazílii je povolené očkovanie vakcínami Astra Zeneca a čínskym výrobkom Sinovac.

Pre porovnanie, tabuľka uvádza niektoré z najpopulárnejších vakcín proti COVID-19 (ako uvádzajú zdroje z Veľkej Británie):

Moderna	Obsahuje messenger RNA (častica genetického vírusového kódu)	Vyžadujú sa dve dávky lieku	Účinnosť podľa znaleckého posudku je viac ako 94%	Skladovanie sedem mesiacov pri -15 až -25 ° C
BioNTech / Pfizer	Obsahuje RNA	Vyžadujú sa dve dávky lieku	Účinnosť je 95%	Skladovanie šesť mesiacov pri -60 až -80 ° C
Oxford-Astra Zeneca	Obsahuje vírusový vektor (geneticky modifikovaný vírus)	Potrebné sú dve dávky	Účinnosť podľa odborného posudku je viac ako 70%	Skladovanie šesť mesiacov pri 2-8 ° C
Sinovac (CoronaVac)	Obsahuje zabitý (slabý) vírus	Potrebné sú dve dávky	Popísaná účinnosť sa pohybuje od 50 do 78%, ale vyžaduje si ďalší odborný posudok.	Skladovanie pri 2 až 8 ° C
Satelit V	Obsahuje vírusový vektor	Vyžadujú sa dve dávky lieku	Popísaná účinnosť je viac ako 91%, ale vyžaduje si ďalší odborný posudok.	Skladovanie pri -18,5 ° C (kvapalné) alebo 2 až 8 ° C (suché)

Vakcína CoronaVac, vyvinutá na základe neutralizovaného vírusu, bola schválená na použitie v Číne, Indonézii, Malajzii, Singapure a na Filipínach. Tento liek sa však stal menej populárnym po tom, čo nezávislé štúdie preukázali jeho nedostatočnú účinnosť - asi 50,4% (testy boli vykonané v Turecku, Brazílii a Indonézii).

India schválila topickú biologickú látku Covaxin od spoločnosti Bharat Biotech, ako aj Astra Zeneca (miestne nazývaná Covishield).

Rusko používa svoj vlastný vektorový liek Sputnik V,  [13]ktorý kúpili také krajiny ako Argentína, Bielorusko, Spojené arabské emiráty, Maďarsko, Turkmenistan, Srbsko, Palestína, Paraguaj, Venezuela.

Africké krajiny - členské štáty AU - schválili používanie vakcín BioNTech / Pfizer, Astra Zeneca a Johnson & Johnson (tá je stále v štádiu testovania).

Kedy je očkovacia látka proti COVID-19 kontraindikovaná?

Osoba, ktorej bude injekčne podaná jedna z vakcín proti COVID-19, by nemala mať príznaky akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo exacerbácie existujúcich chronických patológií. 5 dní pred injekciou by ste nemali konzumovať alkohol a prejedať sa tučnými jedlami.

Ak máte nádchu, kašeľ, vysokú horúčku, celkovú poruchu pohody, mali by ste s očkovaním počkať. [14]

Okrem všeobecných kontraindikácií musí mať človek na postup aj psychologickú pripravenosť. Nadmerné skúsenosti, strach, úzkosť môžu viesť k zvýšeniu krvného tlaku, k produkcii stresových hormónov, ktoré negatívne ovplyvnia kardiovaskulárny systém a môžu spôsobiť rozvoj komplikácií. [15], [16]

S tendenciou k alergickým procesom by mal pacient v predvečer očkovania užívať antihistaminikum.

Aby sa predišlo negatívnym následkom, mnoho odborníkov odporúča absolvovať test PCR pred zákrokom, aby sa vylúčil skrytý priebeh COVID-19. Bude tiež užitočné testovať protilátky IgG a IgM a po podaní vakcíny analýzu hladiny protilátok IgG. Po očkovaní nedochádza k rozvoju imunitnej obrany bezprostredne, ale asi po 2 týždňoch. [17]

Začiatkom roku 2021 už svetoví vedci pracovali na dvesto potenciálnych liekoch na očkovanie proti COVID-19. Klinickým testovaním prešlo viac ako šesťdesiat vakcín a iba šesť z nich získalo schválenie na použitie v rôznych krajinách.