Črevná tuberkulóza: príčiny a patogenéza
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Tuberkulóza čreva môže byť primárnym výraz (primárna črevné tuberkulóza komplex), sekundárne (intrakanalikulyarnoe infekcie kavernózna pľúcnej tuberkulózy), alebo hematogénne extrapulmonálna tuberkulóza. Dominantné prejavy primárnej tuberkulózy (často chronicky aktuálne), ktoré predstavujú 70% prípadov tuberkulózy v brušnej forme. Cesta šírenia je lymfogénna ("adenogénna").
V primárnom črevnej tuberkulózy lézie sa často súvisí s bovinnej druhov Mycobacterium (Mycobacterium bovis), a sekundárne hematogénne tuberkulózy - ľudský mykobaktérií (Mycobacterium tuberculosis), alebo medziprodukt (Mycobacterium africanum) druhu.
Tuberkulóza čreva až donedávna nebola raritou. Takže sekundárna tuberkulóza čreva, ktorá je súčasne s terminálnym štádiom pľúcnej tuberkulózy, bola známa od dob Hippokrates. Vzhľad krvavého hnačky u pacientov s tuberkulózou pľúc bol považovaný za predzvesť výskytom nežiaducich účinkov. Dá sa predpokladať, že črevné tuberkulóza je oveľa častejšie, než určil ako existujúce v rámci týchto "masky", ako žalúdočného vredu, Crohnova choroba, chronická enteritída ai Často sa jedná o náhodný nález počas chirurgického zákroku alebo pitva.
Morfologické prejavy lézií sa vyskytujú hlavne v ileocekálnej časti čreva. Terminálové oddelenie ilea a céka sú zapojené do procesu - tuberkulózny ileotiflilit. Dodatok, vzostup, priečny hrudník a iné časti čreva sú menej často ovplyvnené. Tuberkulóza konečníka môže byť prejavom difúznej tuberkulóznej kolitídy; je možný výskyt sekundárnych lézií čreva s výsledkom v pararektálnych abscesoch a fistulách. Zriedkavo prechádza špecifický infekčný proces do konečníka z tuberkulóznych prídavkov maternice alebo prostaty.
V závislosti od stupňa a závažnosti tuberkulózy v čreve môže detekovať jej rôzne formy, spolu so špecifickou granulomatóza časté vredov a stenózy v dôsledku proliferácie spojivového tkaniva. Preto sú medzi komplikáciami tuberkulózy zistené perforácie s vývojom tuberkulóznej peritonitídy (krvácanie je zriedkavé) a adhézie, striktúry vedúce k obštrukcii čriev.