Cudzie telá konečníka
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Žlčové kamene, koprolity a prehltnuté cudzie telesá (vrátane špáradiel, kuracích a rybacích kostí) môžu pretrvávať v anorektálnej zóne.
Močové kamene, vaginálne pesary, chirurgické špongie alebo nástroje sa nachádzajú v konečníku. Cudzie telá konečníka, niekedy nezvyčajné a / alebo spojené s sexuálnymi hrami, môžu byť injektované do konečníka zámerne, ale často sa stávajú ťažko odstrániteľnými. Niektoré cudzie telá prenikajú cez stenu konečníka, iné migrujú nad análny zvierač.
[Príznaky cudzích teliesok konečníka
Náhla bolestivá bolesť počas defekácie by mala spôsobiť podozrenie na prenikanie cudzieho telesa, ktoré sa obvykle nachádza v oblasti anorektálneho prechodu alebo vyššieho. Ďalšie prejavy závisia od veľkosti a tvaru cudzieho telesa, dĺžky jeho prítomnosti v konečníku, vývoja infekcie alebo perforácie.
Diagnóza cudzích teliesok konečníka
Cudzie telesá sa zvyčajne nachádzajú v strednej časti konečníka, v oblasti rektálneho ohybu v prednej časti, ktorú nemôžu prekonať. Môžu byť palpované pri výskume prstov. Vyšetrenie brušnej dutiny a rádiografia sú potrebné na vylúčenie možnej intraabdominálnej perforácie konečníka.
Odstránenie cudzích teliesok konečníka
Ak je cudzorodé telo možné palpovať, lokálna anestézia sa uskutočňuje subkutánnym a submukóznym podaním 0,5% roztoku lidokaínu alebo bupivakaínu. Zadný priechod je rozšírený rektálnym navíjačom, cudzie teleso je zachytené a odstránené. Ak nie je cudzí teliesko hmatateľné, pacient musí byť hospitalizovaný. Peristalzia zvyčajne presúva cudzie telo do stredu konečníka, čo potom umožňuje odstránenie objektu. Odstránenie cudzieho telesa z konečníka pomocou sigmoidoscopy alebo proctoscope je zriedka úspešný, a sigmoidoscopy zvyčajne spôsobuje cudzieho telesa proximálnej migráciu, oddialenie jej vrátenie. Regionálna alebo celková anestézia, laparotómia s extrúziou cudzieho telesa k anu, alebo kolotómia s odstránením cudzieho telesa sa zriedka používajú. Po odstránení cudzieho telesa je potrebné vykonať sigmoidoskopiu, aby sa zabránilo poškodeniu konečníka alebo perforácie. Odstránenie cudzieho tkaniva konečníka môže byť vysoko rizikové a malo by ho vykonať chirurg alebo gastroenterológ so skúsenosťami s odstránením cudzích telies.