Dakryoadenitída: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Dakryoadenitída je zriedkavá, zvyčajne na jednej strane. Dakryoadenitída sa vyskytuje ako komplikácia bežných infekcií - chrípky, akútnych respiračných infekcií, tonzilitídy, mumpsu, šarlachu, záškrtu atď. Bakteriálna dakryoadenitída je spôsobená penetračnou traumou, erysipelom, gonoreálnou konjunktivitídou, endogénnou uveitídou.

Akútna dakryoadenitída začína bolesťou a opuchom v hornom vonkajšom uhle očnice, silným slzením. Očná štrbina sa zužuje a nadobudne charakteristický tvar v tvare písmena S. Pri stiahnutí viečka je možné vidieť zväčšenú časť slznej žľazy. V niektorých prípadoch je zhutnenie a opuch žľazy také výrazné, že očná buľva sa môže posunúť smerom nadol a dovnútra a jej pohyblivosť je obmedzená. Vyskytuje sa bolesť a hyperémia vonkajšej časti horného viečka, horúčka, bolesť hlavy a celková malátnosť. Môže sa vyskytnúť hyperémia a opuch spojovky očnej buľvy. Často sa pozoruje zväčšenie a bolesť príušných lymfatických uzlín. Dakryoadenitída zvyčajne spontánne ustúpi, ale niekedy prechádza do hnisania a atrofie slznej žľazy.

Chronická dakryoadenitída sa najčastejšie vyskytuje vo forme Mikuliczovho syndrómu: symetrické a bezbolestné zväčšenie slzných a slinných žliaz, príušných žliaz so sprievodnou suchou keratokonjunktivitídou a xerostómiou (sucho v ústach).

Liečba dakryoadenitídy: antibiotiká, sulfónamidy, desenzibilizačné látky, analgetiká, antipyretiká; suché teplo, UHF terapia. V prípade vzniku abscesu sa absces otvorí a lézia sa drénuje.

Tuberkulózna dakryoadenitída. Ochorenie sa líši od dakryoadenitídy iných etiológií absenciou výrazných príznakov zápalu a bolestivého syndrómu. Slzná žľaza má hustú konzistenciu, zväčšený objem, čo často vedie k chybnej diagnóze novotvaru. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva punkcia a biopsia. V niektorých prípadoch röntgenové vyšetrenie odhalí kalcifikácie v slznej žľaze. V slznej žľaze možno zistiť ložiská osifikácie s drsnou kapsulou spojivového tkaniva a petrifikáciami po ich obvode. Ložisko osifikácie sa vyvíja v oblasti kazeózneho rozpadu a je ložiskom skorých metastáz z primárneho komplexu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]