Slzná žľaza

Odtrhávacie orgány sú súčasťou prídavného zariadenia oka, ktoré chráni oči pred vonkajšími vplyvmi a chráni spojivku a rohovku pred vyschnutím. Lacinálne orgány produkujú a odvádzajú slznú tekutinu do nosnej dutiny; Skladajú sa zo slznej žľazy, ďalších malých slzných žliaz a slzných kanálikov. Slizničná tekutina produkovaná slznými žľazami má veľký význam pre normálnu funkciu oka, pretože zvlhčuje rohovku a spojivku. Ideálna hladkosť a priehľadnosť rohovky, správna refrakcia svetelných lúčov na jeho prednom povrchu je spôsobená medzi inými faktormi prítomnosťou tenkej vrstvy slznej tekutiny pokrývajúcej predný povrch rohovky. Laktárna tekutina tiež pomáha čistiť spojivkovú dutinu z mikroorganizmov a cudzích teliesok, zabraňuje vysušeniu povrchu a zabezpečuje jeho výživu.

Orbitálna časť slznej žľazy sa nachádza v embryu vo veku 8 týždňov. V čase narastania sa slzná tekutina takmer neuvoľňuje, lebo slzná žľaza ešte nie je dostatočne vyvinutá. U 90% detí začína aktívne trhať iba druhý mesiac života. Zariadenie slzy sa vytvára od 6. Týždňa embryonálneho života. Z orbitálneho uhla nasolakriálnej drážky v spojivovom tkanive sa epiteliálny kábel potápa, ktorý sa postupne uvoľňuje z pôvodného epiteliálneho obalu tváre. V 10. Týždni, povrazec dosiahne dno epitelu nosovej a 11. Týždeň transformovaný do priechodu vyloženú epitelom, ktorý najprv končí slepo a po 5 mesiacoch sa otvára do nosnej dutiny. Asi 35% detí sa narodilo s membránou uzavretou výstupom nasolakrimiálneho prítoku. Počas prvých týždňov života, membrána nevyrieši, môže vyvinúť novorodenca dacryocystitis, vyžaduje manipuláciu sa vytvoriť naprieč kanálmi slzy do nosa.

Slzné žľazy pozostávajú z 2 častí: hornej časti alebo orbitálnej (orbitálnej) časti a dolnej alebo vekovej (palpárskej) časti. Sú oddelené širokou šnúrou svalu, ktorá zdvihne horné viečko. Žltozelená časť slznej žľazy sa nachádza vo fusii slznej žľazy prednej kosti na bočnej hornej stene obežnej dráhy. Sagitálna veľkosť je 10-12 mm, čelná - 20-25 mm, hrúbka - 5 mm. Za normálnych okolností je orbitálna časť žľazy na vonkajšie vyšetrenie nedostupná. To má trubkový čap 3-5, prebiehajúce medzi jednotlivými rezmi sekulárnej otvor časť na hornej strane strechy spojivky vo vzdialenosti 4-5 mm od horného okraja hornej tarzálnej dosky chrupavky storočia. Svetská časť slznej žľazy je oveľa menšia ako očná žľaza umiestnená pod ňou pod horným oblúkom spojovky od časovej strany. Veľkosť sekulárnej časti je 9-11 x 7-8 mm, hrúbka je 1-2 mm. Množstvo vylučovacích kanálov tejto časti slznej žľazy padá do vylučovacích tubulov orbitálnej časti a 3-9 kanálov sa otvára samostatne. Viaceré vylučovacie kanály slznej žľazy vytvárajú akúsi "dušu", z otvorov, do ktorých slzina vstupuje do spojivkovej dutiny.

Srdcová žľaza patrí do komplexných tubulárnych seróznych žliaz; jeho štruktúra je podobná s príušnou žľazou. Koncové kanály väčšej ráže sú lemované dvojvrstvovým valcovým epitelom a menším kalibrom jednostranným kubickým epitelom. Okrem hlavnej slznej žľazy, sú malé prídavné rúrkové slznej žľazy: v streche spojivky - spojivky Krause žľazy a na hornom okraji chrupavky viečka, spojivky časti v orbitálnej - Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz žľazy. V hornej oblúk spojivku má ďalšie 8-30 žľazy, nižšie - 2- 4. Vlastné slzných žliaz zadržiavacích väzy, perioste sú pripojené k hornej stene obežnej dráhy. Väzivo je tiež posilnené väzbou Lockwooda, pozastavuje očné bulvy a sval, ktorý zdvíha horné viečko. Slizničná žľaza sa dodáva s krvou zo slzného kanálika - vetvy orbitálnej tepny. Výtok krvi sa vyskytuje cez slznú žilu. Slizničná žľaza je inervovaná vetvami prvej a druhej vetvy nervu trojklaného nervu, vetvami tvárového nervu a sympatických vlákien z hornej časti cervikálneho uzla. Hlavná úloha pri regulácii sekrécie slznej žľazy patrí do parasympatických vlákien, ktoré sú súčasťou tvárového nervu. Stred reflexného trhania je v medulla oblongata. Okrem toho existuje niekoľko vegetatívnych centier, ktorých podráždenie zhoršuje trhanie.

Roztrhané kanály začínajú slzami. Toto je kapilárna medzera medzi zadným rebrom dolného viečka a očnej gule. Srdce prúdi po prúde do slzného jazera, ktoré sa nachádza v mediálnom uzle očnej medzery. Na spodku slzného jazera je malá nadmorská výška - slza. Dolné a horné slzné body sú ponorené do slzného jazera. Nachádzajú sa na vrcholoch sliznatých papiliek a normálne majú priemer 0,25 mm. Od bodu pochádzajú horné a dolné slznej kanálikov, ktorý spočiatku sú príslušne hore a dole nad 1,5 mm, a potom sa zakrivenie v pravom uhle, sú odosielané do nosa a prúdiť do slzného vaku, väčšina (65%) s celkovou ústami. Na mieste ich sútoku do vrecka sa vytvorí sínus na vrchole - sínus Mayer; sú záhyby sliznice: zospodu - ventil Gushke, zhora - ventil Rosenmuller. Dĺžka slzných tubulov je 6 až 10 mm, lúmen je 0,6 mm.

Slizničný vak je umiestnený za vnútorným väzivom v slznej fosílii tvorenej čelným procesom hornej čeľuste a slznou kosťou. Obklopený voľnými vláknami a fasciálnym vreckom, vrece sa zdvihne o 1/3 nad vnútorné väzivo očných viečok oblúkom a pod ním prechádza do nasolakriálneho kanálika. Dĺžka slzného vaku je 10-12 mm, šírka 2-3 mm. Steny vaku pozostávajú z elastických a prepletených svalových vlákien staršej časti kruhového svalu oka - Gornerovho svalu, ktorého kontrakcia prispieva k odsávaniu slz.

Nasolakritický kanál, ktorého horná časť je uzavretá v kostrovom nasolakritickom kanáli, prechádza v bočnej stene nosa. Sliznicová membrána slzného svalu a nasolakriálneho kanálika je jemná, má charakter adenoidného tkaniva, je lemovaná valcovým, niekedy ciliovaným epitelom. V dolných častiach nasolakriálneho kanála je sliznica obklopená hustou žilovou sieťou, ako je kavernózna tkanivá. Nasolakrimálny kanál je dlhší ako kostný nasolakriálny kanál. Na výstupe do nosa sa nachádza záhyb sliznice - slzný ventil Gasner. Nazolakrimálny kanál sa otvára pod predným koncom dolnej nosovej končiny vo vzdialenosti 30-35 mm od vchodu do nosovej dutiny vo forme širokého alebo previsnutého otvoru. Niekedy nasolakritický kanál prechádza vo forme úzkeho tubulu v nosovej sliznici a otvára sa od otvorenia kostného nasolakritického kanála. Posledné dve varianty štruktúry nasolakrimálneho kanála môžu viesť k rinogénnym poruchám lachrymácie. Dĺžka nosolakriálneho kanála je od 10 do 24 mm, šírka je 3-4 mm.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Slizničný aparát oka

Slizničné zariadenie (lacrimalis) zahŕňa slznú žľazu s vylučovacími kanálmi, ktoré sa otvárajú do spojivkového vaku a slzné kanály. Slzné žľazy (glandula lacrimalis) - komplex alveolárna rúrkové žľazy lobulárna konštrukcie, leží v fossa rovnakého mena v bočnom rohu hornej steny obežnej dráhy. Šľachy erektory svalu v hornej časti veka, oddeľuje veľké žľazy orbitálnej hornú časť (pars orbitalis) a spodná spodnú časť storočia (pars palpebralis), ležiace v blízkosti hornej kupole spojivky.

Pod oblúkom spojoviek sú niekedy dodatočné slzné žľazy (glandulae lacrimales accessoriae) malé veľkosti. Výtokové kanály (ductuli excretorii) slznej žľazy v množstve do 15 sa otvárajú do spojivkového vaku v bočnej časti horného oblúka spojovky. Pri výstupe z tubulov sa slzná (slzná tekutina) premýva prednou časťou očnej gule. Potom sa slzná tekutina pozdĺž kapilárnej medzery v blízkosti okrajov očných viečok pozdĺž slzného prúdu (rivus slzy) tečie do stredového rohu oka do slzného jazera. Na tomto mieste pochádza krátky (približne 1 cm) a úzky (0,5 mm) zakrivený horný a dolný slzný kanálik (sialiculi slzačky). Tieto tubuly sa otvárajú do slzného vrecka oddelene alebo navzájom prepojené. Srdcový vak (saccus lacrimalis) leží v eponymnej jame v dolnom mediálnom rohu obežnej dráhy. Prechádza do pomerne širokého (až 4 mm) nasolakritického kanála (ductus nasolacrimalis) končiaceho v nosovej dutine v prednej časti dolnej nosnej dutiny. Na prednej stene slzného vaku adherentních slznej čiastočne kruhových svalov oka, ktorý expanduje na svojom redukujúcim slzného vaku, že podporuje absorpciu slznej tekutiny v slznej canaliculus.