Dopplerografia vaječníkov
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Optimálny čas pre ultrazvukovú dopplerografiu podozrivých útvarov ženského reprodukčného systému je 3-10 dní menštruačného cyklu. V tejto fáze je vaskulárna rezistencia dostatočne vysoká kvôli účinkom estrogénu. To je významne znížená v polovici cyklu a zostáva nízky až do druhej polovice z toho u žien po menopauze, ktoré užívajú hormonálnu substitučnú terapiu, vaječníkov perfúzie sa vyznačuje vysokou odolnosťou proti vzniku predčasného diastolického zárezu v spektre. Tento obrázok je typický pre normálne prúdenie prekrvenie vaječníkov, maternice a vajíčkovodov.
Malígne nádory sú charakterizované tvorbou vlastných patologických ciev a všeobecnou hypervaskularizáciou, absenciou svalovej steny ciev a vývojom sínusov a početnými arteriovenóznymi výhybkami. To má za následok nízky odporový vzor s indexom odporu menším ako 1,0 a indexom zvlnenia menším ako 0,4. Graf rýchlosti má plynulý zostup od systoly k neskorému diastolu bez zárezu. Rovnaký obraz vaskularizácie sa pozoruje u rýchlo rastúcich metabolicky aktívnych benígnych nádorov, dozrievania folikulov, zjazvenia a zápalových procesov.
Veľmi nízke indexy v stene zrelých folikulov alebo cysty možné zameniť s podobným obrázku v zlúčenej pevnej cystickej rakoviny vaječníkov, najmä u žien pred menopauzou alebo prijímanie hormonálnej substitučnej terapie. To spôsobuje veľký význam iných diferenciálnych diagnostických znakov, napríklad prevalencie krvných ciev v rámci patologickej formácie. Identifikácia intraperitoneálnej vaskularizácie vo formách vaječníkov môže naznačovať malignitu. Kombinované použitie Dopplerovho ultrazvuku a stanovenie nádorového markeru CA-125 môže výrazne zlepšiť diagnostickú citlivosť. CDS, známky nádoru a zvýšenie hladiny CA-125 ukazujú na prítomnosť rakoviny vaječníkov, ale aj pre konečné potvrdenie diagnózy vyžaduje invazívne techniky, ako je laparotómia.
[