Dysfunkcia mozgových štruktúr

Dysfunkcia mozgu je bežnou súčasťou modernej lekárskej praxe. Toto nie je choroba, ale celý komplex patologických a fyziologicky nevhodných reakcií mozgu na rôzne environmentálne faktory. Osoba zažíva nepohodlie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Etapy

Existujú tri štádiá patológie. Pri ľahkom alebo ľahkom, miernym stupňom dystrofických na zmeny sa vystavuje 20% mozgu. Takýto stav je úplne prípustný a prejavuje sa rôznymi miernymi neurologickými reakciami, ktoré vznikajú v reakcii na stres, ktoré sú situačné. Osoba sa s nimi dokáže zvládnuť samostatne a nie je potrebná žiadna špeciálna lekárska intervencia.

Stredný stupeň sa prejavuje miernymi poruchami nervovej aktivity. Podlieha deštruktívnym zmenám z 20 na 50% mozgového tkaniva. V tomto štádiu je potrebný lekársky zásah.

V ťažkom štádiu poškodenia mozgu sa pozoruje 50 až 70% poškodenia mozgu. Vyjadruje sa v rôznych neuropsychiatrických poruchách a poruchách. Poskytuje sa lekárska pomoc, ale všetky účinky majú pozitívny účinok len v krátkom čase. Úplne vyliečiť túto podmienku je nemožné.

Výrazná dysfunkcia mozgu

Pri ťažkej dysfunkcii nie je osoba schopná účelnej činnosti, nemôže sa dlhodobo sústrediť na výkon jedného prípadu, nedokáže prípady do konca. Človek je absolútne neschopný plánovať, dlhodobú spoluprácu, dlhé a hĺbkové štúdium akéhokoľvek materiálu. Existuje emocionálna labilita, neprimerané správanie, najmä eufória, neoprávnený humor. Zábava často ustupuje agresii. Existujú ostrý nálady nálady. Často je človek v stave apatie, nevykazuje iniciatívu.

Pri silnom stupni patologického procesu človek má veľa rôznych potrieb a schopností, ale všetky sú povrchné, nemajú vážny cieľ a vedomie. Možné posadnutia, nápady, ľudia nie sú schopní adekvátne vnímať postoj k sebe, podliehajú vplyvu dohovorov, pôsobia čisto v určitých medziach. Je možné spáchať protisociálne činy, väčšina z nich je spáchaná nevedome, bez úmyselného zlého úmyslu. Často sa tento človek vyznačuje neodôvodnenými sexuálnymi prejavmi a zvrátenými túžbami, žravosťou, nedodržiavaním hygienických pravidiel.

Výrazné zhoršenie kognitívnych funkcií, ako je napríklad podozrievavosť, paranoidné, týka jediné tému, ako je náboženstvo, nadšenie pre jednu myšlienku, ktorá sa často stáva obsesivní a všetky vedomia jednotlivých spínačov na ňom. Sme taká osoba je zvyčajne vágny, má príliš veľa nechcených združenia, príliš emocionálne, podrobných, ale často nezmyselné. To tiež zahŕňa zmenené sexuálne správanie, nedostatok sexuálnej túžby alebo naopak, nadmerná sexuálna túžba.

Dysfunkcia nešpecifických mozgových štruktúr

Prvá asociácia, ktorá sprevádza tento koncept, znamená stratu základných reflexov, porušenie prirodzeného, fyziologicky podmieneného fungovania citlivých tenkých a hrubých vlákien. Z pohľadu patofyziológie je celkom zaujímavé, že motorické poruchy prevažujú, avšak motorické vlákna zostávajú normálne. Prejavuje sa zmenou výrazov tváre, častým blikaním, konštantným očným zábleskom. V závažných prípadoch sa môžu vyvinúť tras, kŕče, patologické reflexie šľachy, neuropatické lézie, osteomyelitída. Často človek má spanie v spánku.

Na stanovenie stupňa závažnosti patológie a lokalizácie lézií mozgu je potrebné vykonať komplex laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Najčastejšie používaný elektroencefalogram mozgu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, röntgenová štúdia. Zvyčajne to stačí na presnú diagnózu a výber vhodnej liečby.

[8], [9], [10], [11]

Organická dysfunkcia mozgu

Zahŕňa nie jeden príznak, ale zoskupený komplex chorôb, bežný znak, pre ktorý sú dystrofické zmeny. Osobitnou črtou tejto skupiny je, že patologický proces môže byť skrytý a človek nemusí dokonca ani takúto patológiu uhádnuť. Mnohé z príznakov, ktoré naznačujú dysfunkciu mozgu, sú veľmi podobné tým, ktoré sú spojené s bežnou prácou. Vo všeobecnosti to znamená, že v mozgu sú funkčné zmeny a nie je schopný plne pracovať.

Existuje mnoho dôvodov. Podmienečne sú všetky rozdelené na vrodené a získané. Vrodené zahŕňajú rôzne infekčné choroby, ktoré boli prenesené, účinky na plod teratogénnych faktorov, nikotín. Hypoxia plodu je negatívne ovplyvnená počas predĺženého a patologického pôrodu. Príčinou môže byť vplyv stresových faktorov, nedostatok vitamínu, nedostatočná výživa a akékoľvek faktory, ktoré ovplyvňujú tehotnú ženu.

Nadobudnuté príčiny - je predovšetkým zranenia, choroby, zvlášť artérioskleróza, intoxikácie, užívanie niektorých liekov, pôsobenie endogénnych a exogénnych faktorov. Mnoho sprievodných ochorení, najmä tých, ktoré súvisia so srdcom a cievnym systémom, môže prispieť k rozvoju patologického stavu mozgu.

Príznaky môžu byť veľmi odlišné. Charakteristickým znakom je, že sa prejavujú akýmikoľvek reakciami a somatickými znakmi. Dysfunkcia môže naznačovať útoky, obavy, najčastejšie nerozumné. Osoba je spravidla narušená vedomými a nevedomými procesmi, asociačnými spojeniami, neexistuje žiadna iniciatíva. Nočný spánok je narušený, je zistené nesprávne vnímanie, analýza vizuálnych a sluchových obrazov sa stáva zložitejšou. Aby však bolo možné ho definitívne diagnostikovať vyžaduje komplexnú diagnózu: prehliadka a prieskum menovaný ďalšie metódy, ako je EEG, reoentsefalogramma, ultrazvuk. Zvyčajne sú výsledky elektroencefalogramu dostatočné na diagnostiku. Ale ak je to potrebné, použite iné metódy, sú dostatočne veľké.

Nebezpečenstvo poškodenia mozgu je tým, že koordinuje základné funkcie človeka, riadi prácu všetkých orgánov a systémov tela. Ak dôjde k porušeniu jeho funkcie, všetky ostatné orgány zlyhajú. Výrazne zvyšuje riziko vzniku patologických stavov a ochorení, narušenie činnosti imunitného a endokrinného systému, krvný obeh, zvyšuje riziko nádorov a transformáciu existujúcich procesov benígne na malígne. Vyskytujú sa mnohé komplikácie už existujúcich ochorení, dochádza k relapsom a exacerbácii chronických ochorení.

Na pozadí dysfunkcie sa mení aj vzhľad osoby: mení sa postava, svaly strácajú tón, koža sa stáva menej hladká a elastická, stráca svoju sviežosť. Človek nie je schopný vydržať vysokú fyzickú námahu, svalová sila a vytrvalosť sú stratené. Preto človek vykazuje menšiu motorickú aktivitu, znižuje odolnosť tela voči infekciám. Znamená to narušenie duševnej, emocionálnej a behaviorálnej sféry. Človek sa stáva v sebe neistý, podozrivý, nedôverčivý, počas komunikácie prežíva ťažkosti, nepohodlie. Stárnutie organizmu je rýchlejšie.

Najmä negatívne, organická dysfunkcia postihuje deti. Podstatne spomalili všetky oblasti rozvoja. Po prvé, fyzická a duševná formácia jednotlivca trpí. ľudia nie sú schopní plne vyjadriť svoje emócie, systém potrieb a hodnôt sa mení, dochádza k narušeniu kognitívnej činnosti, schopnosť vyjadrovať svoje emócie. Dieťa má ťažkosti s komunikáciou, najmä s rovesníkmi, má ťažkosti s učením, akademickým úspechom a asimiláciou vzdelávacieho materiálu je výrazne znížená. Taktiež dieťa robí veľa vyrážok a nepočítava dôsledky.

Organické poškodenie mozgu zahŕňa epilepsiu, rôzne poruchy osobnosti, účinky lobotómie, oneskorený duševný vývoj a osobnú nezrelosť. Ale nehovoríme o organických léziách v prípade, že všetky uvedené príznaky sú dôsledkom nehôd, utrpeli nehody, duševné traumy a choroby. V tejto skupine tiež nespadá post-comsum a post-encefalický syndróm. Samostatne a zvážte niektoré špecifické poruchy osobnosti.

Dysfunkcia kostnej drene

Zahŕňa rôzne porušenia funkčného stavu mozgu. Najčastejšie sa prejavuje formou aplastickej anémie, ale existujú aj iné typy funkčných porúch. Často je geneticky určená alebo sa vyskytuje na pozadí autoimunitných ochorení, narušenie produkcie cytokínov. Môže to byť dôsledok ťažkej otravy rôznymi jedmi, chemikáliami a tiež sa vyvíja na pozadí mnohých infekčných ochorení, dysfunkcie pečene a obličiek. Vyvíja sa v dôsledku transfúzie krvi, transplantácie orgánov, chemoterapie a imunosupresívnych liekov používaných po transplantácii.

Bežne je kostná dreň zodpovedná za syntézu kmeňových štruktúr, ktoré sa neskôr odlišujú do rôznych typologických štruktúr, ktoré vykonávajú svoje presne definované funkcie. Väčšinou sa rozlišujú na erytrocyty, krvné doštičky, bielych krviniek, z ktorých každý má v tele dôsledne definované funkcie. Ale ak je narušený normálny funkčný stav kostnej drene, tento proces je narušený. Prejavuje sa hypo- alebo acellularitou kostnej drene, v ktorej sa rozvíja anémia, trombocytopénia, neutropénia. Často dochádza k potlačeniu erytropoézy, možno aj k rozvoju nádorov a fibrózy. To má za následok vážne poruchy obehu, ťažké krvné choroby.

V tomto prípade je hlavná patológia najčastejšie charakterizovaná ako aplastická anémia. V tomto stave kostná dreň nevytvára dostatočný počet krviniek. Výrazne znížená koagulovateľnosť a iné vlastnosti krvi, ochranné funkcie. Výsledkom zníženia počtu leukocytov je porušenie imunity, schopnosť organizmu odolávať infekciám klesá. Telu dostáva nedostatočné množstvo kyslíka. Rozvíja sa hypoxia, postupne sa rozvíja hyperkapnia. To len zhoršuje patológiu.

Výhľad je nepriaznivý. Obnova kostnej drene je extrémne zriedkavé, ale ak sa tak stane, vyvinú sa opakované infekcie, ktoré ohrozujú život, iné patológie. Ak kostná dreň nie je schopná zotavenia, vyžaduje sa transplantácia. Liečba zahŕňa aj transfúziu krvi a antibiotiká.

S touto formou dysfunkcie, ako je erytémia, sa vyvíja príliš veľa erytrocytov v krvi. V dôsledku toho sa krv stáva silnejšou, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku trombov. V dôsledku toho sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu srdcových infarktov a mŕtvica. Niekedy sa musíte uchýliť k týždennému odstráneniu nadbytočnej krvi z krvných ciev, ktorá pokračuje až do normalizácie počtu červených krviniek v krvi. Erytémia je normou len pre ľudí, ktorí žijú vo vysokej nadmorskej výške, čo je dôsledkom potreby kompenzovať nedostatok kyslíka vo vzduchu. V patológii sa tento stav vyskytuje na pozadí chronických pľúcnych a srdcových ochorení. Na patológiu kostnej drene je znázornená červená tvár, oči, krv, s nadmerným rastom krvných ciev, bolesť hlavy, zvonenie v ušiach, rozmazané videnie.

Ďalším porušením funkcie kostnej drene je myelofibróza, pri ktorej je kostná dreň nahradená tkanivom jazvy. Súčasne sa vyvíja anémia a krvácanie, pretože červený mozog nevytvára dostatočný počet červených krviniek a krvných doštičiek. To vedie k rozvoju zvýšenej únavy, slabosti. Presná príčina patológie sa doteraz neukázala. Na obmedzenie symptómov sa vykonáva transfúzia krvi a medikácia.

Myelodysplázia sa tiež považuje za dysfunkciu chrbtice a kostnej drene. Tento stav možno charakterizovať ako nedostatočný vývoj mozgu, je vrodená patológia. Najčastejšie sa pozoruje u starších ľudí. Na liečbu sa používajú krvné transfúzie a chemoterapia. Pre pacientov v mladom veku sa používa transplantácia kostnej drene.

Ďalšou formou mozgovej dysfunkcie je porucha zrážanlivosti, ktorá sa vyskytuje predovšetkým po chemoterapii. To vedie k zmene počtu krvných doštičiek a je známe, že sú zodpovedné za normálne zrážanie krvi a zastavenie krvácania. Počas chemoterapie je dôležité neustále monitorovať kvantitatívne ukazovatele krvných doštičiek (jeho prudký pokles súvisí s vývojom krvácania). Pri kritickom počte krvných doštičiek sa vyžaduje naliehavá transfúzia krvi.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Dysfunkcia medobasálnych mozgových štruktúr

V rámci mediobazálnej úrovne je zahrnutá koordinovaná činnosť frontálnych a časových rozdelení. Škoda na týchto oddeleniach končí porušovaním hlavných procesov. Úroveň dobrovoľnej pozornosti a schopnosť sústrediť ju sú vážne ovplyvnené. Na rozdiel od neprimeranosti ľubovoľných foriem dochádza k patologickému narušeniu nedobrovoľnej pozornosti voči jej nárastu. Táto nerovnováha vedie k hrubým poruchám vedomých a analytických procesov.

[21], [22]

Dysfunkcia temporálnych lalokov mozgu

Po prvé, časové patológie sú spojené s autizmom - ochorením vedúcim k nedostatočnému rozvoju rečových funkcií, nedostatočnou úrovňou myslenia. Útoky agresie sú často pozorované, človek sa správa podľa primitívnych typov behaviorálnych reakcií, ktoré nespĺňajú požiadavky modernej spoločnosti. Úroveň socializácie a schopnosť prežiť v spoločnosti a v modernom svete je na kritickej nízkej úrovni. Adaptabilita a prispôsobivosť prakticky chýbajú, schopnosť učiť sa je minimálna. Prevažujúca adaptačná a imitačná povaha myslenia a aktivity. V tejto zóne sú lokalizované epileptické ohniská, podráždenie podporuje záchvaty rôznych typov, ktoré zasahujú do bežnej adaptácie.

Deti s podobným postihnutím nemôžu navštevovať všeobecnú školu, vyžadujú špeciálne podmienky a špeciálny prístup. Na tento účel sa vyvíja takzvaný systém inkluzívneho vzdelávania. S ich dysfunkciou je tiež narušené normálne fungovanie sluchového orgánu, pretože táto zóna je zodpovedná za formovanie potrieb, emócií, túžob osoby. Aj toto oddelenie je zodpovedné za pamäť, aktivuje prácu orgánov. Pri akustickej agnostiii je narušená schopnosť osoby identifikovať zvuky. Človek nie je schopný rozlíšiť hlasové vibrácie, nerozlišuje známe hlasy od cudzích. Regulácia činnosti je narušená a mení sa aj vyššia úroveň nervovej aktivity - osoba nie je dostatočne informovaná o spojení, nevníma veľa situácií. Jeho priestorové a časové vzťahy sú narušené, jeho sluch je orientovaný. Vyskytujú sa často depresie.

[23], [24], [25], [26], [27]

Dysfunkcia thalamo kortikálnych spojení mozgu

V rámci talamo-kortikálnych štruktúr je implicitný vzťah medzi špecifickými a nešpecifickými prvkami vizuálneho hrdla a kôry. Zároveň boli názory expertov rozdelené: niektorí sa domnievajú, že tieto štruktúry nie sú navzájom prepojené, iné sledujú úzky vzťah medzi nimi. Vzhľadom na párovú stimuláciu sú tieto spojenia celkom jasne vysledovateľné.

Najprv príde nešpecifické podráždenie, potom nasleduje špecifické. To je celkom jasne vysvetlené na príklade podráždenia kože. Podľa vedcov sú receptory nešpecifických vlákien umiestnené na dendritoch, zatiaľ čo receptory pre špecifické vlákna sú umiestnené na axónoch. Axonodendrické pripojenia môžu byť sledované medzi nimi, ktoré významne menia excitability kôry. Konečná reakcia kôry je presne určená týmito spojeniami.

Bilaterálna deštrukcia dorsomediálnych jadier vedie k narušeniu kognitívnych procesov, depersonalizácii osobnosti, rušeniu emocionálnej sféry, orientácii v priestore a čase.

Pri dysfunkcii ventrolaterálnych jadier a ich spojeniach sú zjavne výrazné intelektuálne poruchy. V diagnostickej a terapeutickej elektrickou stimuláciou ventrolaterálního jadra thalame, a spojenie medzi nimi, dochádza k miernemu zastretie reči, labilný paraphasia, ktoré sú pozorované pri opakovaní vety, poviedky. Človek nie je schopný jasne pomenovať objekty, ktoré sa zriedka nájdu.

[28], [29], [30], [31]

Dysfunkcia autonómnych útvarov mozgu

Je to patologický stav, v ktorom sa rozvíjajú psychoemočné a senzorimotorické reakcie. Môže to byť niekoľko dôvodov. Po prvé, treba zvážiť dedičné a vrodené faktory. Napríklad charakteristiky nervového systému, porušenie citlivosti nervových receptorov, vplyv teratogénnych faktorov na plod, zložité tehotenstvo, ťažké pôrode. Určitú úlohu zohrávajú také faktory ako poškodenie centrálneho nervového systému. Nežiaduce a neuropsychiatrické poruchy.

Autonómna dysfunkcia sa často vyvíja v dôsledku patologických pôrodov. Je zistené, že typ reakcie je určený dedičnosťou a prenáša sa primárne od rodičov. Samozrejme, nemožno poprieť variabilitu. V priebehu života sa typ môže zmeniť, človek sa prispôsobí. Vo všeobecnosti však rámec variácií variability zostáva geneticky deterministický.

Patogenéza nebola dostatočne študovaná. Je známe, že jeho základom je porušenie normálneho fungovania integračných mozgových systémov. Spočiatku pod vplyvom rôznych faktorov dochádza k narušeniu funkčného stavu Nasegmentálnych vegetatívnych štruktúr. To určuje charakteristiky fungovania vegetatívneho systému, prevažujúci typ reakcie, charakteristiky možných patológií nadsegmentových štruktúr. To sa prejavuje najmä vo forme porúch metabolických procesov, celkovej homeostázy, hemopoetického systému, krvného obehu, imunitného a endokrinného systému. Porušenie inervácie vnútorných orgánov, ciev, čo vedie k porušeniu mediátora a hormonálnej regulácii rôznych biologických väzieb. Vyskytuje sa hypo- alebo hypersenzitivita periférnych a centrálnych receptorov. Výsledkom je vývoj psycho-vegetatívneho syndrómu, ako aj nedostatočnosť.

Na presné stanovenie diagnózy je potrebné vylúčiť rôzne neuropsychiatrické a somatické patologické stavy. Diagnostické opatrenia sú založené na hodnotení jednotlivých a kombinovaných kritérií. Základom pre diferenciálnu diagnózu je potreba diferencovať príznaky podobných patológií.

Dôležité diagnostické informácie môžu poskytnúť vyšetrenie fundusu, rádiografické vyšetrenie lebky. Veľmi informatívnymi metódami sú reoencefalogram, elektroencefalografia. Určte vlastnosti tónu vegetatívnych orgánov pomocou kardiotermálografie.

Liečba je prevažne etiologická, to znamená, že ide o primárnu elimináciu prvkov, ktoré sú príčinou patológie. Odstránenie stresových faktorov. Na uľahčenie liečby je predpísaný optimálny motorický režim. Na kontrolu emočného stavu, autogénneho tréningu, meditačných postupov, relaxačných cvičení. Prebiehajú tiež psychoterapeutické triedy a tréningy.

Najlepšie športy sú qigong, hatha joga, kalanetika, streching. Priebeh pomáha vyhnúť sa hypodynamii. Veľa užitočných cvičení možno nájsť v rôznych komplexoch hatha jogy, qigongovej gymnastiky. Je dôležité dodržiavať určitú stravu, režim dňa. Nedoporučuje sa jesť potraviny s vysokým obsahom kalórií. Je potrebné obmedziť množstvo bielkovín a tukov, a to bez zníženia množstva sacharidov. Obmedzte odporúčanú soľ, korenie, korenie.

Pozitívny efekt zabezpečuje masáž, predovšetkým masáž krčnej lícnej zóny, segmentový reflex, masáž dolných končatín. V prítomnosti somatických patológií sa doporučuje viscerálna masáž. Pozitívny výsledok prináša reflexológiu, akupunktúru. V prípade potreby predpísajte procedúry fyzioterapie. Najviac použiteľnými metódami sú galvanizácia, diatermia, ultrafialové metódy, elektroprocesy, elektroforéza s liekmi. Magnetické pole sa nepoužíva, pretože má retardačný účinok.

Doma môžete praktizovať utieranie a utieranie, kontrastné obklady. Školenia prebiehajú na sebakontrole. Indikáciou psycho-korekcie je akýkoľvek psycho-vegetatívny syndróm. Môže sa ľahko rozpoznať nasledujúcimi znakmi: narušeným zdravotným stavom, v ktorom sa zvyšuje podráždenosť, agresia, depresia. K porušeniu správania a funkcie vnútorných orgánov dochádza. Môžu sa objaviť patologické reflexie.

Mnohí odborníci sa prikláňajú k názoru, že psychoterapia by sa mala vykonávať aj pri absencii príznakov psycho-vegetatívnej poruchy, ktorá umožní včas prevenciu možnej patológie, identifikovať skryté problémy a odstrániť ich. Toto podstatne normalizuje stav. Zložité metódy sú autogénne tréningy a katarzy, ktoré by sa mali vykonávať pod prísnym dohľadom špecialistu. Tieto metódy prispievajú k hlbokej relaxácii, zvyšujú adaptačnú kapacitu tela, aktivujú vnútorné zdroje. Hlavná činnosť je spôsobená uvoľnením svalov a odstránením psychoemotionálneho stresu.

Lieková terapia sa vykonáva s ohľadom na sťažnosti, klinický obraz, závažnosť patologického procesu. Lieky sú vybrané individuálne. V počiatočných štádiách predpisujú phytopreparáty, homeopatické a alternatívne lieky, liečebné odvarky, infúzie. V prípade potreby sa poskytuje liečba vitamínmi. Na odstránenie symptómov je možné predpísať špeciálne prostriedky. Najčastejšie sa zameriavajú na normalizáciu krvného obehu, upokojujúcu sympatickú časť nervového systému, vzrušujúce parasympatické, tónujúce svaly. Sedadlá môžu byť predpísané.

[32], [33], [34], [35],

Chirurgická liečba

K chirurgickému zákroku dochádza len v prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby. Dysfunkcia samotného mozgu nevyžaduje chirurgickú liečbu. Potreba sa objavuje len na pozadí sprievodných patológií, výskytu komplikácií. Napríklad môže byť potrebná antiagregačná liečba na porušenie aktivity krvných doštičiek, hemostázy všeobecne. Keď nastane trombus, vykoná sa operácia na jej odstránenie. Operácie sa vykonávajú s okluzívnym stenózovým poškodením mozgových artérií, mŕtvice a infarktu.