Funkčné poruchy pankreasu: príčiny

Hlavnými predispozíciou k výskytu funkčných porúch pankreasu, pri vredovej chorobe sú typické pre toto ochorenie je závažné dyskinéza duodenum, rozvoji a progresii duodenitída, významný trvania vredovej choroby a jej časté opakovanie. Povaha funkčných zmien pankreasu v vredovej choroby v rôznych pacientov nie je jednoznačný, ale je viac často pozorovaný pokles aktivity pankreatických enzýmov (amyláza, trypsín, lipázu) v dvanástniku (to je určené dvanástnikového intubácia) a mierne zvýšenie v krvi. Niektorí vedci pozorovať "disociácia pankreasu fermentovydeleniya": zvýšenie amylázy v dvanástniku, znížená lipázy a ďalších zmien. V niektorých prípadoch prírastková funkcia pankreasu trochu klesá. Pri chronickej atrofickej gastritídy s sekrečnú poruchy často pozorované zníženie exokrinné funkcie pankreasu: znížené v porovnaní s normou celkového počtu šťavy produktov uvoľnených za jednotku času ako pred stimuláciou pankreasu, a potom, zníženie obsahu pankreatické šťavy hydrogénuhličitanov a enzýmy ( niektorí autori tiež upozornil na prítomnosť "štiepneho fermentovydeleniya"), zvýšenie pankreatických enzýmov v krvi. Existuje mierna hyperamylasúria; menšie porušenia sú často zaznamenané a prírastková funkcia pankreasu.

Funkčné poruchy pankreasu s peptickým vredom a chronickej gastritídy často označené s výrazným trvania ochorenia a zvyčajne nie je sprevádzaná symptómov rakoviny, často sú reverzibilné, mizne s vylepšeným prúdom týchto ochorení pod vplyvom liečby (napr., V remisii vredovej choroby), nie je sprevádzaný pankreatické morfologické zmeny určiteľný moderné diagnostické inštrumentálne metódy (napr., skenovanie alebo echografia). Funkčné poruchy týchto chorôb sú vysvetlené v blízkosti funkčného vzťahu tráviaceho systému, porúch nervového a humorálnej (gastrointestinálne hormóny) regulácia pankreasu. V zriedkavých prípadoch sa týmto ochorením vyvíja chronická pankreatitída. Prirodzene vývoj pankreatitídy prenikaniu peptických vredov v pankrease, rovnako ako sprievodných ochorení, biliárneho systému. V atrofickej duodenitída zhoršenej výrobu pankreatické šťavy v dôsledku zníženia produkcie sliznice dvanástnika prírodných stimulantov pankreatické sekrécie - hormónu sekretínu a pankreozymínom.

Niektorí autori zistili funkčné zmeny v pankrease pre chronickú hepatitídu a cirhózu pečene. V niektorých prípadoch, morfologické zmeny, ako je napríklad chronické pankreatitídy a pankreatické fibrózy aj detekovaná s cirhózou pečene. Opísané funkčné ochorenia pankreasu u chronickej kolitídy, najmä ulceróznej kolitídy: disociačná enzýmy v dvanástniku (zvýšenie amylázy, lipázy a zníženie trypsín), zvýšenú aktivitu ataksilrezistentnoy lipáza v krvnom sére. Približne jedna tretina pacientov malo menšie dysfunkcie endokrinné slinivky zariadení, tiež reverzibilné.

Pankreatické funkčné poruchy, ale ak dochádza k poklesu sekrécie pankreasu džúsu, je to zvyčajne nestáva príliš významné. Iba pri organických léziách tohto orgánu môže byť exokrinná funkcia pankreasu vážne narušená. Pankreatická ahiliya (alebo prudký pokles v pankreatickej šťavy), môže byť v ťažkých infekčných ochorení, kachexii pri rakovine (na všetky nádorové lokalizácie, v tomto prípade to nie je rakovina pankreasu), a pre akýkoľvek iný ťažké intoxikácie.

[1], [2], [3], [4]