Fusobacteria: priatelia alebo nepriatelia?

Podľa prijatej na etikete mikrobiológie fuzobaktérie zahŕňajú prokaryotickej bunky, a sú gramnegatívne baktérie, anaeróbne baktérie, ktoré obývajú u ľudí a iných cicavcov, ako súčasť normálny DC mikrobiocenózy alebo mikroflóry. Ich rodina - Fusobacteriaceae - má viac ako tucet druhov.

[1], [2], [3]

Morfológia fusobaktérií a znaky ich metabolizmu

Štruktúra fusobaktérií je jednobunková, vo forme tyče podobnej vretenu (v latinskom fususe) - kvôli ostrým bodom na oboch stranách. Tyče môžu byť hrubé a tenké, rovné a zakrivené a môžu sa vyskytnúť aj tvary vlákien. Dĺžka týchto baktérií sa pohybuje v rozmedzí od 0,0005 do 0,008 mm, neexistujú žiadne orgány pohybu, aj keď v niektorých zdrojoch sa tvrdí, že majú peritrikliálnu (umiestnenú na celom povrchu) vlajku.

Bakteriológovia poznamenávajú, že tieto mikroorganizmy netvoria spor, to znamená, že v prípade zhoršujúcich sa podmienok existencie sa nemôžu premeniť na bunky s hustou škrupinou. Reprodukcia fusobaktérií nastáva mitotickým štiepením jednej bunky na dve s horizontálnym prenosom génov koncentrovaných v nukleoidoch.

Morfológia fuzobaktérie čiastočne určuje ich stanovište kolónie: orálny sliznice, dýchacích ciest, urogenitálne oblasti a nižšie tráviaceho traktu - hrubého čreva. V krvi, ich prítomnosť nie je nastavený, ale fuzobaktérie k niečomu, pretože živiny sú produkované fermentáciou glukózy oleja, sacharóza, maltóza a niektorých aminokyselín.

Takže v základe metabolizmu týchto mikroorganizmov je biochemický proces anaeróbnej (bez kyslíka) disimilácie uhľovodíkov pod vplyvom enzýmov. Metabolity sú kyselina butánová s nízkou molekulovou hmotnosťou, oxid uhličitý a vodík. Ak chcete získať energiu baktérií, je potrebný vodík a jej ióny odoberajú povrchovú proteínovú fuzobakteriu Adhesin A (FadA) a potom sa presúvajú do bunky.

Mimochodom, kyselina maslová je veľmi dôležitá pre udržanie intestinálnej homeostázy (vstrebávanie vody a elektrolytov) a pre regeneráciu buniek slizničného epitelu; lekári vytvorili vzťah medzi nedostatkom tejto kyseliny v čreve a rozvojom lokálnych zápalových ochorení (napríklad ulcerózna kolitída). Okrem fusobaktérií je kyselina olejová produkovaná baktériami rodu Clostridium.

Na podmienenú patogenitu fusobaktérií

Fusobaktérie, podobne ako väčšina gramnegatívnych anaeróbov, sa považujú za bakteriologicky príležitostné, existujú však kmene, ktoré vedci už nepochybujú o zvýšenej patogenite. Najmä sa nachádza v ústnej dutine a črevách Fusobacterium necrophorum, rovnako ako Fusobacterium nucleatum, ktorý si vybral zubný povlak na bývanie.

Ako funguje ich patogénny mechanizmus? Vonkajší povrch cytoplazmatickej membrány fuzobaktérie pozostáva z polymerizovaného tukov, bielkovín a sacharidov vo forme lipopolysacharidu, ktoré sú toxické látky (bakteriálne endotoxíny) a súčasne antigény. To znamená, že tieto zlúčeniny spôsobujú imunitnú odpoveď tela a zápalovú reakciu bez zjavného exogénneho (vonkajšieho) účinku na jednotlivé systémy a orgány.

Predpokladá sa, že patogenita niektoré baktérie Fusobacteriaceae rodiny sa vyskytuje iba v prípade oslabenia imunity, ale je treba mať na pamäti, že majú schopnosť identifikovať zvýšenú agresivitu, pretože fuzobaktérie produkovať fosfolipázu A - enzým, ktorý štiepi lipidy bunkovej membrány a umožňuje prístup baktérií do buniek všetkých tkanív. Ale "sám" Tento enzým mikroorganizmy nie sú všeobecne používané, ale v prítomnosti zvyšuje patogény aktivita výrazne. V prípade, že poškodenie sliznice Streptococcus alebo Staphylococcus fuzobaktérie využil túto príležitosť preniknúť hlbšie a spôsobiť zápal odumretého tkaniva. Najvýznamnejším príkladom takejto synergického pôsobenia - gangrenózne faryngitídu (alebo Vincent angina pectoris), vznikajúce v dôsledku infekcie s gramnegatívne baktérie slizníc Spirochaetales Borrelia Vincentia, Prevotella intermedia a Fusobacterium nucleatum.

Aké choroby spôsobujú fusobaktériu?

A teraz uvádzame niektoré choroby spôsobené fusobaktériami, presnejšie patológie, ktoré sa rozvíjajú s ich viac než aktívnou účasťou. Lekári im obsahujú:

• zápal karyóznych zubov;
• zápal ďasien;
• parodontálna choroba;
• osteomyelitída čeľuste;
• flegmón s rôznou lokalizáciou;
• tonzilitída a paratonzilitída (flegmonózna tonzilitída);
• chronická forma sínusitídy;
• oftalmický absces po streptokokovej angíne s nekrózou a sepsou (Lemierrov syndróm);
• bronchietetická choroba;
• hnisavá pneumónia;
• absces pľúc;
• empyém pohrudnice;
• abscesy mozgu;
• hnisavý zápal orgánov v brušnej dutine;
• erozívna balanitída a balanopotitída;
• akútna kolpitída (vaginitída) a vulvitida;
• hnisavé-septické komplikácie lekárskych potratov;
• ulceratívna kolitída;
• Crohnova choroba;
• septikémia.

Výskumníci na Harvardskej lekárskej škole a Dana-Faber Cancer Institute vykonali genómovú analýzu nádorov pri rakovine kolorekta a našli v nich abnormálne veľké množstvo Fusobacteria F. Nucleatum. Doterajšie štúdie naďalej potvrdzujú (alebo vyvrátia) hypotézu o zapojení fusobaktérií do vývoja rakoviny hrubého čreva a konečníka. Faktom je, že povrchový proteín baktérií, adhezín A (ktorý sme spomenuli vyššie) sa viaže na transmembránový glykoproteín ľudských epitelových buniek s E-kadherínom. Tento proteín poskytuje intercelulárnu adhéziu v našich tkanivách a môže "lepiť" rakovinové bunky a zabrániť ich invázii. Ale fusobaktérie ju neutralizujú, čo vedie k nerušenej proliferácii rakovinových buniek.

Liečba fusobaktérií

Liečba fusobaktérií, alebo skôr liečba fusobakteriózou sa uskutočňuje s antibiotikami.

Z antibakteriálnych látok, lekári radšej najaktívnejší proti F. Nucleatum a F. Necrophorum: klindamycín, karbenicillinu, cefoxitin, cefoperazón, cefamandol, fosfimitsinu, ornidazol. Účel konkrétneho lieku, samozrejme, závisí od diagnózy a klinického obrazu choroby.

Karbenicilín (obchodné názvy -. Karbetsin, Fugatsillin, Mikrotsillin, Piotsianil atď.), Pôsobí iba na gramnegatívne baktérie a používa sa v prípade peritonitídy, septikémia, meningitída, osteomyelitída v komplexnej liečbe.

Druhá generácia cefalosporínových antibiotík Cefoxitin (mefoxim, Atralksitin, Bontsefin) odporúča pre široké spektrum bakteriálneho pôvodu, vrátane angína, zápal pľúc, infekcie močových ciest, kostí, kĺbov, kože a mäkkých tkanív; je určená na prevenciu infekčných komplikácií po operáciách.

Formulácia fosfomycinu (fosfomycinu trometamol, Monural, Urofosfabol), používané v urológii bakteriálnym ochorením - rekurentná cystitídy alebo nešpecifickej uretritídy (mono- 3 g).

Na začiatku článku sme sľúbili zistiť stupeň nebezpečenstva pre osobu malého jednobunkového fusobakteria. Áno, môže to byť patogénne, ale na druhej strane sa človek nemôže zbaviť svojej prítomnosti v mikroflóre.