Glukóza v moči a diabetes mellitus
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
U pacientov s cukrovkou sa uskutočňuje štúdia glukozúrie (glukóza v moči) na posúdenie účinnosti liečby a ako dodatočné kritérium pre kompenzáciu choroby. Zníženie dennej glukozúrie indikuje účinnosť terapeutických opatrení. Kritériom kompenzácie diabetu typu 2 je dosiahnutie aglukozúrie. Pri diabetes mellitus typu 1 (závislý od inzulínu) je prípustná strata 20-30 g glukózy denne v moči.
Malo by sa pamätať na to, že u pacientov s diabetes mellitus sa môže výrazne zmeniť prahová hladina glukózy obličiek, čo sťažuje použitie týchto kritérií. Niekedy glukózúria pretrváva s pretrvávajúcou normoglykémiou, ktorá by sa nemala považovať za indikáciu zvýšenej hypoglykemickej liečby. Na druhej strane s vývojom diabetickej glomerulosklerózy sa zvyšuje prahová hladina glukózy v obličkách a glukozúria môže chýbať aj pri veľmi výraznej hyperglykémii.
Ak chcete vybrať správny spôsob podávania antidiabetík, je vhodné preskúmať glukozúriu (glukózu v moči) v troch dávkach moču. Prvá dávka sa odoberá od 8 do 16 hodín, druhá od 16 do 24 hodín a tretia od 0 do 8 hodín nasledujúci deň. Každá dávka je určená množstvom glukózy (v gramoch). Na základe získaného denného profilu zvyšuje glukozúria dávku antidiabetického lieku, ktorého maximálna hodnota sa vyskytne počas obdobia najväčšej glukozúrie. Pacienti s inzulínom s diabetes mellitus sa podávajú z výpočtu 1 ED na 4 g glukózy (22,2 mmol) v moči.
Treba mať na pamäti, že s vekom sa zvyšuje obličkový prah pre glukózu, u starších ľudí to môže byť viac ako 16,6 mmol / l. Preto u starších ľudí je test moču na stanovenie glukózy na diagnostikovanie cukrovky neúčinný. Vypočítajte potrebnú dávku inzulínu pre glukózu v moči nemôže.
[