Lekársky expert článku
Nové publikácie
Glukóza v moči a diabetes mellitus
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
U pacientov s diabetes mellitus sa skúma glukozúria (glukóza v moči) na posúdenie účinnosti liečby a ako ďalšie kritérium kompenzácie ochorenia. Pokles dennej glukozúrie naznačuje účinnosť liečby. Kritériom kompenzácie diabetes mellitus 2. typu je dosiahnutie aglukozúrie. Pri diabetes mellitus 1. typu (inzulín-dependentnom) je povolená strata 20 – 30 g glukózy močom za deň.
Treba mať na pamäti, že u pacientov s diabetes mellitus sa môže prah renálnej glukózy výrazne meniť, čo komplikuje použitie týchto kritérií. Niekedy glukozúria pretrváva s pretrvávajúcou normoglykémiou, čo by sa nemalo považovať za indikáciu pre zvýšenú hypoglykemickú liečbu. Na druhej strane, s rozvojom diabetickej glomerulosklerózy sa prah renálnej glukózy zvyšuje a glukozúria môže chýbať aj pri veľmi výraznej hyperglykémii.
Pre výber správneho režimu podávania antidiabetík je vhodné vyšetriť glukozúriu (glukózu v moči) v troch dávkach moču. Prvá dávka sa odoberá od 8:00 do 16:00, druhá od 16:00 do polnoci a tretia od polnoci do 8:00 nasledujúceho dňa. V každej dávke sa určí množstvo glukózy (v gramoch). Na základe výsledného denného profilu glukozúrie sa zvyšuje dávka antidiabetika, ktorého maximálny účinok sa dosiahne v období najväčšej glukozúrie. Pacientom s cukrovkou sa inzulín podáva v dávke 1 U na 4 g glukózy (22,2 mmol) v moči.
Treba mať na pamäti, že s vekom sa zvyšuje renálny prah pre glukózu; u starších ľudí môže byť vyšší ako 16,6 mmol/l. Preto je u starších ľudí test moču na glukózu neúčinný na diagnostikovanie cukrovky. Nie je možné vypočítať potrebnú dávku inzulínu na základe obsahu glukózy v moči.
[