Gynekológ perinatológ

Gynekológ-perinatológ je lekár, ktorý pripravuje tehotnú ženu na pôrod. Počas celého tehotenstva monitoruje a vykonáva s nastávajúcou matkou rôzne nápravné a diagnostické zákroky. Pozrime sa bližšie na to, kto je gynekológ-perinatológ a čo robí a v ktorých prípadoch by ste mali vyhľadať jeho pomoc.

Lekár, ktorý pripravuje tehotnú ženu na pôrod a pozoruje ju počas celých deviatich mesiacov čakania na dieťa, je gynekológ-perinatológ. Lekár študuje perinatálne obdobie, teda obdobie okolo pôrodu, ktoré sa konvenčne delí na prenatálne alebo antenatálne obdobie, obdobie pôrodu a týždeň po pôrode alebo popôrodné obdobie. Pôrodné a popôrodné obdobie majú jasné hranice, ale prenatálne obdobie začína od 28. týždňa tehotenstva.

Vďaka perinatológii, výskumu fyziológie novorodenca a patofyziológie plodu, ako aj lekárskemu a diagnostickému vybaveniu je možné dojčiť novorodencov, ktorí sa narodili predčasne s nízkou pôrodnou hmotnosťou a s patológiami. Deti, ktoré sa narodia s nízkou pôrodnou hmotnosťou, sú výsledkom predčasného pôrodu, ku ktorému môže dôjsť bez riadneho vyšetrenia a konzultácie s gynekológom-perinatológom a v dôsledku zlých návykov matiek.

Perinatológia je známa nielen svojimi diagnostickými metódami, ale aj intenzívnou starostlivosťou o novorodencov. Intenzívna starostlivosť sa vzťahuje na súbor opatrení, ktoré sa poskytujú dieťaťu narodenému s asfyxiou, teda s nedostatkom kyslíka, metódami na obnovenie dýchania, srdcovej činnosti, metabolizmu všetkých orgánov a prietoku krvi. Okrem toho existuje špeciálne vybavenie, ktoré umožňuje monitorovať funkciu hlavných orgánov novorodenca, ktorý sa narodil s poruchami, patológiami alebo asfyxiou.

[ 1 ]

Kto je gynekológ-perinatológ?

V podstate ide o profesionálneho pôrodníka, ktorý sa špecializuje na diagnostikovanie komplikovaných a rizikových tehotenstiev. Podľa štatistík každá desiata budúca matka potrebuje pomoc gynekológa-perinatológa. Lekár pomáha pri vážnych problémoch počas tehotenstva a komplikáciách. V prípade druhého tehotenstva je žena povinná navštíviť perinatológa, najmä ak bolo prvé tehotenstvo komplikované.

Pravidelné návštevy gynekológa-perinatológa sú dobré, ale to nedáva právo nechodiť na pravidelné stretnutia s terapeutom. Priebeh tehotenstva by mal byť komplexne monitorovaný, a to ako terapeutom, tak aj gynekológom-perinatológom. Ďalším znakom gynekológa-perinatológa je jeho prítomnosť počas pôrodu. Pre nastávajúcu matku je to záruka, že pôrod prebehne dobre, najmä preto, že proces bude monitorovať lekár, ktorý tehotnú ženu sleduje deväť mesiacov. Počas pôrodu je lekár zodpovedný za neodkladnú starostlivosť o novorodenca a vykonávanie rôznych testov a diagnostických vyšetrení.

Ak idete na svoju prvú schôdzku s gynekológom-perinatológom, neváhajte sa pýtať otázky, ktoré vás zaujímajú, najmä ak ide o vaše prvé tehotenstvo. Uvoľnený rozhovor s kompetentným odborníkom umožní budúcej mamičke cítiť sa sebavedomo. Pre mnohé matky je gynekológ-perinatológ osobou, ktorej môžete dôverovať, lekárom, s ktorým sa môžete poradiť o otázke súvisiacej s tehotenstvom. Pamätajte, že je lepšie položiť znepokojujúcu otázku a problém hneď vyriešiť, ako trpieť problémami, ktoré sa už nedajú vyriešiť.

Kedy by ste mali kontaktovať gynekológa-perinatológa?

Kedy kontaktovať gynekológa-perinatológa je otázka, ktorá trápi mnoho nastávajúcich mamičiek. Spolupráca s lekárom a vyšetrenia u gynekológa-perinatológa by sa mali vykonávať pravidelne, a to od prvého mesiaca tehotenstva.

Upozorňujeme, že po vašej prvej návšteve lekára vám bude zostavený individuálny harmonogram návštev počas celého tehotenstva.

• Návštevy sú zvyčajne naplánované každé štyri týždne, teda každý mesiac tehotenstva až do siedmeho mesiaca tehotenstva.
• Od ôsmeho mesiaca tehotenstva by návštevy gynekológa-perinatológa mali byť každé dva týždne.
• V poslednom mesiaci tehotenstva budete musieť navštevovať lekára každý týždeň.

Takýto harmonogram návštev umožní tehotnej žene konzultovať všetky vzniknuté problémy a dostať včasnú pomoc. Okrem toho pravidelné vyšetrenie lekárom umožní včasné odhalenie možných patológií a zaručí dobrý výsledok tehotenstva a zdravé dieťa.

Aké testy by ste mali absolvovať pri návšteve gynekológa-perinatológa?

Pri návšteve gynekológa-perinatológa musia tehotná žena aj novorodenec podstúpiť niekoľko testov. Odporúčame vám oboznámiť sa so zoznamom povinných testov.

• Kompletný krvný obraz.
• Hormonálna analýza, najmä hormóny štítnej žľazy.
• Všeobecná analýza na bilirubínovú infekciu.
• Testovanie na chronický herpesvírus.
• Cytomegalovírus a krvný test na fenylketonúriu.
• Analýza Rh faktora a krvnej skupiny s prihliadnutím na monoklonálne protilátky.
• Analýza na toxoplazmózu, makoviscidózu a rubeolu.
• Krv z päty novorodenca.

Toto sú testy, ktoré musíte absolvovať pri návšteve gynekológa-perinatológa. Samotný lekár vás bude informovať o ďalších testoch, diagnostike a potrebných štúdiách.

Aké diagnostické metódy používa gynekológ-perinatológ?

Gynekológ-perinatológ vo svojej práci používa mnoho metód, ktoré umožňujú komplexné sledovanie tehotenstva. Štandardné diagnostické metódy používané gynekológom-perinatológom sú:

• Presné určenie gestačného veku a predpokladaného dátumu pôrodu.
• Ultrazvukové vyšetrenie a Dopplerovské vyšetrenie prietoku krvi plodu.
• Elektrokardiografia a röntgenové vyšetrenie.
• Fonokardiografia.

Tieto diagnostické metódy umožňujú gynekológovi-perinatológovi vykonávať komplexné sledovanie tehotenstva. V prípade komplikácií počas tehotenstva lekár používa šetrnejšie diagnostické metódy, aby sa dieťa narodilo zdravé bez patológií a pôrod bol rýchly a bez komplikácií.

Čo robí gynekológ-perinatológ?

Hlavnou úlohou gynekológa-perinatológa je sledovať tehotnú ženu. Počas obdobia tehotenstva je lekár povinný vykonať množstvo diagnostických testov, aby sledoval možné patológie novorodenca. Ak hovoríme o testoch, ktoré gynekológ-perinatológ vykonáva, ide o ultrazvuk, genetické a biochemické metódy na detekciu vrodených patológií v skorých štádiách tehotenstva. Ak sa zistia nezvratné patológie, lekár predpíše liečbu alebo indikuje ukončenie tehotenstva.

Obdobie pôrodu alebo obdobie pôrodu je pre gynekológa-perinatológa veľmi dôležité. Práve počas tohto obdobia lekár diagnostikuje a monitoruje stav matky, samotný priebeh pôrodu a stav novorodenca. Vďaka zdokonaleným terapeutickým a diagnostickým technológiám má gynekológ-perinatológ viac príležitostí prispieť k narodeniu zdravého dieťaťa a úspešnému priebehu pôrodu. Gynekológ-perinatológ vyvíja metódy intenzívnej starostlivosti o novorodencov, ako aj metódy, ktoré v praxi umožňujú zachrániť deti s asfyxiou, nízkou pôrodnou hmotnosťou, intrakraniálnymi poraneniami a deti, ktoré sa narodili predčasne.

Aké ochorenia lieči gynekológ-perinatológ?

Hlavnou úlohou gynekológa-perinatológa je sledovať tehotnú ženu. Ak hovoríme o ochoreniach, ktoré perinatológ lieči, tak všetky súvisia s tehotenstvom, ochoreniami, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva, a komplikáciami počas pôrodu. Pozrime sa bližšie na to, aké ochorenia gynekológ-perinatológ lieči.

• Herpes u tehotných žien.
• Arteriálna hypertenzia.
• Choroby obličiek, štítnej žľazy, pečene.
• Vrodené chyby a patológie.
• Silná toxikóza a vracanie.
• Idiopatická trombocytopenická purpura.
• Rôzne popôrodné infekcie.
• Infekčné choroby a lézie.
• Myasténia gravis a Rh inkompatibilita.
• Odlúpenie placenty a predloženie placenty.
• Predčasný pôrod a tehotenstvo po termíne.
• Predčasné pretrhnutie membrán.
• Možnosť operácií počas tehotenstva.
• Diabetes mellitus, lupus erythematosus a srdcové zlyhanie počas tehotenstva.
• Reumatické ochorenie srdca, preeklampsia a eklampsia.
• Komplikácie spôsobené nezdravým životným štýlom a užívaním drog počas tehotenstva.
• Reumatoidná artritída a vrodená rubeola.
• Nedostatočnosť alebo prolaps minerálnej chlopne.
• Trofoblastické ochorenie.

Pozrime sa na ochorenia, ktoré gynekológ-perinatológ lieči a s ktorými sa v praxi špecialistu stretávame najčastejšie.

Pôrodná trauma – poškodenie periférneho a centrálneho nervového systému. Medzi pôrodné traumy patria krvácania do miechy a jej membrány, poranenia miechy, zvýšená cievna permeabilita alebo pretrhnutie cievneho systému, pretrhnutie miechy, úplné aj čiastočné. Tiež pôrodné poranenia kostí a kĺbov, mäkkých tkanív, krvácanie do hrudnej kosti, odreniny a krvácanie pod periostom. Za pôrodné traumy sa považujú aj poranenia brušných orgánov. Spravidla sú najviac poškodené slezina, pečeň a nadobličky.

Asfyxia novorodencov je patológia, pri ktorej má novorodenec zhoršené dýchanie a v dôsledku toho má dieťa nedostatok kyslíka. Asfyxia môže byť primárna, ku ktorej dochádza pri narodení, a sekundárna, teda udusenie v prvých dňoch a hodinách života.

Toto je zoznam hlavných ochorení, ktoré lieči gynekológ-perinatológ. Všetka práca perinatológa je zameraná na zabezpečenie čo najlepšieho priebehu tehotenstva a nič neohrozuje zdravie matky aj budúceho dieťaťa.

Rada od gynekológa-perinatológa

Rady od gynekológa-perinatológa sú praktickými radami pre tehotnú ženu a odporúčaniami na zlepšenie zdravia novorodenca.

1. Po narodení dieťaťa by sa mala venovať osobitná pozornosť jeho motorickej aktivite počas spánku. Po narodení dieťa spí takmer stále, ale v tomto okamihu detské telo pracuje a získava silu. Je potrebné sledovať dýchanie spiaceho novorodenca, sledovať frekvenciu nádychov a výdychov a fázu dlhého výdychu. Ak dieťa nemá dostatok kyslíka, začne sa v spánku triasť. To je signál, že by sa malo dieťa skontrolovať alebo upraviť plachtu, čo mu môže brániť v normálnom dýchaní.

Nebráňte dieťaťu v pohybe počas spánku, pretože to je takmer 50-60 % času, ktorý dieťa trávi v postieľke. Vyhýbajte sa tesnému zavinovaniu, neobmedzujte dieťa v pohybe, nebráňte mu v aktivite.

2. Starostlivo sledujte teplotu a mikroklímu miestnosti, kde sa novorodenec nachádza. Mal by byť teplotný rozdiel medzi prostredím a telom dieťaťa. Čím väčší je teplotný rozdiel, tým aktívnejší a vyšší je svalový tonus novorodenca, a to je zárukou normálneho vývoja. Teplotný rozdiel by však mal byť v rozumných medziach.
3. Osobitná pozornosť by sa mala venovať procesu kúpania, pretože kúpanie je pre dieťa veľmi dôležité. Procedúra kúpania umožňuje rozvíjať vrodenú schopnosť dieťaťa udržať sa na vode, teda na hladine. Mimochodom, na tieto účely bola vyvinutá a úspešne funguje metóda, ktorá umožňuje naučiť dojčatá plávať.
4. Nenúťte dieťa do pohybu, všetka motorická aktivita by mala byť jeho iniciatívou. V prvých týždňoch života dieťaťa je aktivita spôsobená podráždením prstov, pät, dlaní, chodidiel, ktoré stimulujú motorické reflexy. Pamätajte, že je veľmi dôležité urobiť všetko pre to, aby sa podporil voľný a nezávislý rozvoj aktivity a schopností dieťaťa.
5. Nezabudnite na preventívne zdravotné masáže pre novorodenca. Od prvých dní vykonávajte dieťaťu ľahké masážne procedúry - ľahké, jemné hladenie jeho tela.

Dodržiavanie všetkých vyššie uvedených rád gynekológa-perinatológa vám umožní vychovať zdravé dieťa.

Gynekológ-perinatológ je lekár, ktorý sleduje priebeh tehotenstva, pomáha liečiť choroby tehotnej ženy a zabezpečuje, aby sa dieťa narodilo bez patológií a aby pôrod prebehol bez komplikácií.

[ 2 ], [ 3 ]