Hydatidná echinokokóza: liečba a prevencia

Režim a diéta sú určené povahou komplikácií.

Chemoterapeutickej liečenie Echinokokóza žasne hroznové cysty sa vykonáva v prípade prasknutia, kedy je nebezpečenstvo kontaminácie cýst v porušení integrity počas chirurgického zákroku a v prípade viacnásobných cýst malej veľkosti (nie viac ako 3 až 5 cm) pečene, pľúc a ďalších orgánov, v ktorom chirurgický zákrok technicky ťažké. Anti-recidíva liečba žasne hroznovej echinokokózy odporúča po operácii, keď nemôžeme vylúčiť druhom umiestnenie malej veľkosti parazita.

Antiparazitárny ošetrenie žasne hroznovej echinokokózy albendazolu vykonáva vnútri po jedle do 10 mg / kg (maximálne 800 mg denne) v dvoch stupňoch, v priebehu 28 dní, v intervale medzi predmetov najmenej 2 týždne. Trvanie liečby klinicky exprimovaných foriem invázie (prítomnosť cyst) 12-18 mesiacov. Liečba hydatidózy echinokokóza sa uskutočňuje pri normálnych laboratórnych parametroch (klinické a biochemické krvné testy), počas liečby každých 5-7 dní sa vykonáva krvný test. Použitie vysokých dávok albendazol po samotnú dlhú dobu sa stáva príčinou komplikácií spôsobených toxického účinku lieku: Pozor leukopénia, agranulocytóza, alopécia, horúčka, toxická hepatitída. Jedným z dôležitých ukazovateľov, ktoré naznačujú nežiaduci účinok albendazolu a hrozbu závažných komplikácií, je zvýšenie aktivity aminotransferáz. Pri znížení počtu bielych krviniek pod 3,0 x ¹⁰⁹ / l a zvýšenie aktivity aminotransferáz 5-6-krát sa má liečba pozastaviť až do normalizácie alebo výrazného zlepšenia indexov. Pri progresívnej leukopénii a hyperfermenémii je potrebné liečbu zrušiť. V procese chemoterapie v súvislosti s inhibíciou životne dôležitých účinkov alebo smrťou parazita je možné vysušovanie a spontánne ruptúry cyst. V týchto prípadoch sa antibiotická liečba vykonáva podľa indikácií - chirurgická liečba.

Liečba hydatidózy echinokokózou sa hodnotí pomocou inštrumentálneho monitorovania a monitorovania dynamiky titru špecifických protilátok.

Hlavnou liečbou hydatidózy echinokokózy sú chirurgické metódy. Je dôležité starostlivo zvážiť prínosy a riziká, ako aj indikácie a kontraindikácie k voľbe prístupov k liečbe: chirurgické odstránenie cysty, držal proti parazitom farmakoterapia, alebo ich kombinácie. Na veľké povrchové (nebezpečenstvo prasknutia), infikovaných cysty alebo cysty, žlčovodov pripojenie k systému, chirurgia je urgentná alebo hot-pent prírode, sa vykonáva po integrovaným predoperačnej príprave. Indikácia pre chirurgickú liečbu hydatidózy echinokokózy je tiež považovaná za účinok objemového procesu na životne dôležité orgány, ako sú pľúcne cysty. Mozog, obličky, kosti a iné orgány. Pri viacnásobných léziách sa chirurgická liečba uskutočňuje postupne.

Kontraindikácie - ťažko dostupné, umierajúce, izolované alebo niekoľko malých cyst. Zvážte všeobecné chirurgické, anestézie a terapeutické kontraindikácie. Indikácie na operáciu u malých detí a ľudí s viacerými cystami by mali byť veľmi rozumné. Obturacná žltačka s echinokokózou pečene sa rieši iba operačnými prostriedkami.

Výhľad

Po radikálnom odstránení echinokokových cystov je prognóza priaznivá; ak chirurgická liečba hydatidózy nie je možná echinokokóza - nepriaznivá.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Klinické vyšetrenie

Po chirurgickom ošetrení hydatidózy echinokokózou 1-2 krát ročne sa uskutočňuje klinické vyšetrenie, biochemický krvný test, sérologické reakcie a vyšetrenie inštrumentom (ultrazvuk, CT, MRI). Reconvalvesentov bol odobratý s ohľadom na nie skôr ako 5 rokov, ak neboli zaznamenané príznaky recidívy a trvalé negatívne výsledky sérologických reakcií.

[10], [11], [12], [13], [14],

Prevencia hydatidózy echinokokózy

Echinokokóznej hydatidóze je možné predchádzať kombináciou osobnej hygieny. Zvláštna opatrnosť je potrebná pri držaní psov v dome a pri starostlivosti o zvieratá. Vedenie pravidelnej dehelmintizácie psov. Na miestach, ktoré neboli úspešné pre echinokokózu. Plánovaná kontrola rizikových skupín je potrebná.