Infarkt sleziny

Komplexné ochorenie - infarkt sleziny - je stav, pri ktorom sa zistí fokálna smrť orgánových tkanív. Takýto patologický proces môžu vyvolať rôzne faktory a trpí nielen slezina, ale aj telo pacienta ako celok.

Slezina hrá úlohu akéhosi filtra a priamo ovplyvňuje stav imunity. Ak je poškodený, práca všetkých vnútorných systémov sa zhoršuje a pacient cíti problém takmer okamžite. Infarkt tohto orgánu je však nebezpečný v tom, že pri ľahkých poraneniach môžu príznaky prakticky chýbať. Prečo došlo k porušeniu, ako mu predchádzať, rozpoznať ho a zaobchádzať s ním? O tom sa dozviete z nášho článku.

Epidemiológia

Slezina je základný orgán nevyhnutný pre normálnu imunitnú obranu a krvotvorbu. U zdravého človeka je hmotnosť sleziny asi 150 g a jej veľkosť je asi 11 cm. Tento orgán je ťažké prehmatať - to znamená, že je možné ho nahmatať iba s patologickým zväčšením a výstupom spod pobrežného oblúka.

Fyziologické funkcie sleziny sú nasledujúce:

• eliminácia mikroorganizmov a antigénov z obehového systému;
• produkcia IgG, tuftsínu a faktora P;
• použitie, spracovanie patologických erytrocytov;
• embryonálna krvotvorba.

Slezina hrá úlohu depa pre tretinu všetkých krvných doštičiek v tele a veľké množstvo neutrofilov, ktoré sa vytvárajú ako reakcia na infekčnú patológiu alebo krvácanie.

Infarkt sleziny je pomerne častá patológia, aj keď ohniská choroby vo väčšine prípadov nie sú veľké. Napríklad v USA je incidencia 2 až 5% všetkých chorôb orgánov. Pravdepodobnosť úmrtia závisí od mnohých faktorov - najmä od veľkosti a počtu ložísk nekrózy tkaniva. [1]

Patológia sa rovnako často vyskytuje u mužov a žien, ale častejšie postihuje starších ľudí nad 60 rokov.

Úmrtnosť na infarkt sleziny nie je vyššia ako 2%.

Ochorenie môžu zistiť lekári rôznych profilov. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná gastroenterológmi, terapeutmi, hematológmi, chirurgmi, imunológmi, špecialistami na infekčné choroby. Práve na týchto odborníkov sa pacienti najčastejšie obracajú, keď sa objavia prvé príznaky poruchy.

Príčiny infarkt sleziny

Infarkt sleziny je vo všeobecnosti proces nekrózy obehového alebo angiogénneho tkaniva, ktorý môže byť výsledkom trombózy, embólie alebo dlhotrvajúceho spastického stavu krvných ciev. Ak je narušený prietok krvi tepnami, dôjde k akútnej reakcii vo forme orgánovej ischémie, ktorá vedie k smrti časti alebo celej sleziny.

Infarkt sleziny môže byť spôsobený:

• priamo choroby tohto orgánu (krútenie, cystické útvary alebo iné patológie, ktoré sú sprevádzané zvýšením tlaku v cievach, porušením trofizmu a ischemickými procesmi);
• infekčné alebo parazitárne lézie, infekčný toxický šok (poruchy obehu, septické stavy, vaskulárny kŕč);
• poranenia komplikované uzavretým alebo otvoreným poškodením brušných orgánov, porušením celistvosti rebier (vývoj vaskulárnej embólie);
• vaskulárne patológie systémovej alebo zápalovej povahy, schopné zúžiť lúmen a zablokovať cievu, čo spôsobuje tvorbu trombu (zlomenie trombu môže viesť k rozvoju embólie ciev sleziny); [2]
• srdcové choroby, ktoré negatívne ovplyvňujú kvalitu krvného obehu a prispievajú k zvýšenej tvorbe trombov (zápal endokardu, srdcové chyby, arytmie, infarkty); [3]
• porušenie krvného obrazu (zrýchlená koagulácia, dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív, anémia atď.); [4]
• zhubné ochorenia krvi (leukémia, lymfóm, zhubný granulóm).

Infarkt sleziny sa pozoruje na pozadí úplného alebo neúplného prekrytia orgánovej tepny alebo jej pomocných vetiev v dôsledku zúženia alebo blokády. [5]

Rizikové faktory

Vek sa považuje za jeden z prediktívnych nepriaznivých faktorov rozvoja infarktu sleziny, pretože u starších ľudí sa toto ochorenie vyskytuje oveľa častejšie. Väčšina prípadov patológie je diagnostikovaná u pacientov starších ako 60 rokov.

Riziko vzniku infarktu sleziny zvyšujú aj tieto negatívne faktory:

• choroby alebo poruchy kardiovaskulárneho systému;
• vrodené poruchy imunity, stavy imunodeficiencie;
• sklon k tvorbe trombov;
• ateroskleróza;
• hematologické choroby.

Pri zvažovaní rizikových faktorov, ktoré súvisia s tým, ako ľudia žijú, je možné poznamenať najmä toto:

• fajčenie;
• prítomnosť veľkého množstva mäsa a tučných jedál v strave;
• pitie malého množstva tekutín a čistej vody;
• nadváha;
• Zneužívanie alkoholu.

Neutralizácia zvukových faktorov môže pomôcť zabrániť rozvoju infarktu sleziny.

V niektorých prípadoch sa lekárom nepodarí zistiť skutočnú hlavnú príčinu vývoja ochorenia, pretože patológiu môže súčasne vyvolať niekoľko nepriaznivých faktorov a nie je možné vylúčiť ani jeden z nich. [6]

Najčastejšie je choroba spojená s chorobami kardiovaskulárneho systému, brušným týfusom, traumatickými poraneniami vnútorných orgánov, mitrálnou stenózou.

Patogenézy

Slezina je dôležitý a napriek tomu málo preštudovaný ľudský orgán. Nachádza sa hneď vedľa žalúdka, na ľavej strane pod bránicou.

Základnou funkčnou orientáciou sleziny je zabrániť prenikaniu infekcie do tela, zúčastniť sa procesov zrážania krvi a vyčistiť tok krvi od toxických zložiek.

Ako sa vyvinie porucha, ako je infarkt sleziny? Pod vplyvom provokujúcich faktorov (najmä spastickej vazokonstrikcie, blokády embóliou) sa zhoršuje transport kyslíka do orgánu. Dlhodobé hladovanie tkanív kyslíkom vedie k nekróze ich časti (ak je ovplyvnená vetvenie tepny) alebo celej sleziny (ak je ovplyvnený kmeň základnej tepny), ktorá nadobúda bledožltý odtieň a príznaky zápalového procesu.

Možno vývoj srdcového infarktu v dôsledku porušenia integrity ktorejkoľvek zo slezinových ciev. Na pozadí zhoršeného prietoku arteriálnej krvi naďalej funguje kolaterálny krvný obeh, na cievnych stenách sa objavuje nadmerný tlak. Výsledkom je poškodenie membrán a krvácanie. Tkanivo orgánu nadobúda červený „krvný“ odtieň, sú zvýraznené zóny nekrózy a infiltrátov. Infarkt sleziny významne zhoršuje jej funkčnosť, zhoršuje imunitné a endokrinné procesy, trpí erytro-leuko-lymfopoézou.

Príznaky infarkt sleziny

Klinický obraz pri infarkte sleziny môže byť veľmi odlišný: u pacientov s malým alebo jednoduchým ložiskom môžu príznaky chýbať úplne, zatiaľ čo rozsiahle alebo početné ložiská infarktu sa prejavujú akútnymi bolestivými príznakmi. [7]

Jedným z najbežnejších príznakov je bolesť lokalizovaná v ľavom hornom segmente brucha. Medzi ďalšie bežné príznaky patrí horúčka, zimnica, bolesť na hrudníku vyžarujúca do oblasti ľavého ramena a nevoľnosť a zvracanie.

Závažnosť symptómov priamo súvisí s rozsahom patologického procesu. V miernych prípadoch sa infarkt sleziny vôbec neprejavuje alebo sa cíti neustálou únavou a všeobecnou nevoľnosťou: keďže tieto príznaky nie sú ani zďaleka špecifické, často sa ignorujú alebo sa radia medzi iné existujúce choroby.

V zložitejších prípadoch sú prvé príznaky orientačnejšie:

• akútna bolesť v projekčnej oblasti sleziny alebo na ľavej strane brucha, niekedy s ožiarením do ľavej ruky (ramena);
• zvýšená telesná teplota;
• príznaky všeobecnej intoxikácie;
• dyspepsia (hnačka, nevoľnosť atď.);
• búšenie srdca.

Pri masívnom infarkte sleziny je na ľavej strane pod rebrami ostrá bodavá alebo sečná bolesť, ktorá vyžaruje do oblasti lopatky, krížov, hrudníka vľavo. Znižuje sa bránicová pohyblivosť, hnačky sú nahradené zápchou, príznaky intoxikácie sa zvyšujú. Počas palpácie sa zistí zväčšená a bolestivá slezina.

S rozvojom komplikácií (početné abscesy, krvácanie, pseudocystické útvary) sa klinický obraz rozširuje a zhoršuje.

Formuláre

V medicíne sa rozlišujú nasledujúce typy infarktu sleziny:

• Podľa rozsahu poškodenia:
  • malý ohnisko;
  • rozsiahly.
• Podľa počtu patologických ložísk:
  • množné číslo (početné);
  • slobodný.
• Podľa etiologického faktora:
  • neinfekčné;
  • infekčné (septické).

Podľa typu poškodenia slezinného parenchýmu je infarkt rozdelený do nasledujúcich typov:

• Ischemický infarkt sleziny alebo biely infarkt sa vyvíja na pozadí blokovania hlavnej tepny orgánu alebo jeho vetiev, ktoré zabezpečujú prietok krvi do parenchýmu. V prípade, že vznik mnohých „obtokových“ ciest prietoku krvi stane reakciou na vyvíjajúcu sa patológiu, cievne riečisko stratí výplň a zrúti sa. Mikroskopicky to vyzerá ako bledé a žltnutie tkanív, obmedzenie periférnej oblasti zápalovou infiltráciou.
• Hemoragický infarkt sleziny alebo červený infarkt sa vyvíja v dôsledku zablokovania hlavnej artériovej cievy a presýtenia kapilár krvou. Mŕtve tkanivá sú nasiaknuté krvou, čo sa prejavuje ich jasne červenou farbou. Ďalším faktorom pri vývoji patológie môže byť stagnácia v žilách so zhoršeným odtokom krvi. Mikroskopické príznaky poškodenia sú tieto: hemolýza erytrocytov, infiltráty a nekrotické oblasti.

Komplikácie a následky

Intenzita klinického obrazu závisí od rozsahu poškodenia tkaniva sleziny. Menšie infarkty sleziny sa často neprejavujú a nie sú komplikované. Pri veľkých patologických ohniskách a rozsiahlej nekróze tkaniva sa stav pacienta zhoršuje, vyvíja sa bolestivý syndróm a intoxikácia:

• pod rebrami vľavo je pocit ťažkosti;
• nastáva bolesť (tupá, ostrá - v závislosti od lézie);
• je narušený tráviaci proces (dyspepsia, plynatosť, zvracanie atď.);
• ťažké dýchanie;
• pulz sa zrýchľuje;
• teplota tela stúpa (na vysoké hodnoty).

Je možný nárast orgánu - splenomegália, ktorú je možné zistiť už pri vstupnej lekárskej prehliadke.

Ak dôjde k infikovaniu miesta nekrózy, potom sa vyvinie zápalový proces, vytvorí sa samostatná dutina, vo vnútri ktorej sa hromadia hnisavé hmoty. Táto komplikácia sa nazýva absces. Klinický obraz abscesu sa prejavuje syndrómom silnej intoxikácie a jeho prognóza je veľmi nepriaznivá: pri absencii včasnej liečby je pravdepodobnosť smrti pacienta takmer 100%. [8]

Pri spontánnom otvorení abscesu sa peritonitída a sepsa vyvinú do brušného priestoru.

Hemoragický infarkt môže byť komplikovaný krvácaním, ako aj tvorbou významných cystov.

Diagnostika infarkt sleziny

Diagnostické opatrenia začínajú dôkladným lekárskym vyšetrením: vykoná sa palpácia, vykoná sa anamnéza. Vo všetkých prípadoch je potrebná ďalšia diagnostika vo forme ultrazvuku, rádiografie a zobrazovania magnetickou rezonanciou. Povinná je aj laboratórna diagnostika.

Po predbežnom vyšetrení lekár predpíše laboratórne testy:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• všeobecný rozbor moču;
• PCR na detekciu určitých typov vírusov (hepatitída B a C, cytomegalovírus atď.).

Niekedy je okrem PCR predpísaný imunogram - komplexná analýza na posúdenie stavu imunitného systému. Analýzy však nie sú vo všetkých prípadoch informatívne. Pri masívnom poškodení tkaniva a infekčných a zápalových reakciách sa zistí inhibícia krvotvorby, zvyšuje sa ESR a objavujú sa príznaky anémie.

Základnou diagnostickou metódou je palpácia. Za normálnych okolností by sa slezina nemala cítiť a samotný postup nespôsobuje bolesť. Pri infarkte je palpácia sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, môže sa vyskytnúť splenomegália, zväčšenie orgánu. Spravidla sa postup vykonáva v dvoch polohách: pacient leží na chrbte a potom leží na ľavej strane, ohýba sa a ťahá pravú nohu k žalúdku. V takom prípade je pravá ruka navinutá za hlavu a ohnutá ľavá ruka je priložená k hrudníku. Spolu s palpáciou sa vykonáva aj perkusia, ktorá umožňuje určiť veľkosť orgánu.

Na objasnenie podrobností sa nevyhnutne používa inštrumentálna diagnostika:

• Magnetická rezonancia;
• počítačová tomografia alebo multispirálne CT;
• postup ultrazvuku;
• biopsia s ďalším histologickým vyšetrením biopsie.

MRI je jednou z najinformatívnejších diagnostických metód. Postup nevyžaduje špeciálne školenie. Je pravda, že počas tehotenstva, ako aj za prítomnosti kardiostimulátorov, kovových implantátov, protéz, je MRI kontraindikované.

Spomedzi röntgenových štúdií je CT alebo počítačová tomografia lídrom v oblasti informačného obsahu. Mali by ste sa trochu pripraviť na postup: nejedzte jedlo 4 hodiny pred diagnózou, ale vylúčte z potravy produkty, ktoré zvyšujú produkciu plynov (kapusta, hrášok atď.), Dva dni pred diagnózou. CT môže byť odmietnuté pre tehotné ženy, pacientov s ťažkými kardiovaskulárnymi chorobami alebo obezitou. [9]

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva s predbežnou prípravou (ako pred CT), je však povolená aj pohotovostná diagnostika. Hlavnou výhodou ultrazvuku je spoľahlivý a rýchly výsledok, ktorý nevyžaduje ďalšie dekódovanie.

Infarkt sleziny na ultrazvuku

Slezina patrí do radu orgánov, ktoré sú počas ultrazvuku dobre definované. Slezinový parenchým má väčšiu echogenicitu ako blízko umiestnená oblička, ale približne podobnou echogenicitou ako pečeňové tkanivo.

U zdravého človeka môže byť dĺžka orgánu 8-13 cm, s hrúbkou až 4,5 cm (niekedy až päť). Pomerne častým javom sú akcesórne slezinové laloky, ktoré však väčšinou nemajú významný klinický význam.

Pri infarkte sleziny v počiatočných štádiách sa ultrazvukový obraz nemusí meniť. S progresiou patologického procesu sa však vytvára hypoechoická zóna, ktorá je ohniskom infarktu. V priebehu času môže byť táto oblasť hyperechoická. Znižuje sa, pričom sa objavuje výskyt malej hyperechoickej oblasti. Pri krvácaní do infarktovej oblasti sa obraz mení: zameranie opäť nadobúda hypoechoický vzhľad alebo je kombináciou hyper a hypoechoických oblastí. Pri opakovaných infarktoch je možné pozorovať pokles veľkosti sleziny, s početnými hyperechoickými zónami chránenými pred predchádzajúcimi poraneniami.

Odlišná diagnóza

Bolesť v oblasti sleziny sa považuje za dôležitý počiatočný príznak viacerých hematologických a iných patológií naraz, preto si vyžaduje starostlivú diagnostiku vrátane diferenciálnej.

Počas palpácie a vyšetrenia musíte venovať pozornosť mnohým bodom. Takže respiračné posuny orgánu umožňujú identifikovať slezinnú patológiu z nádorových procesov v obličkách alebo pankrease. S miernou splenomegáliou sú pacienti vyšetrení v ležiacej polohe na pravej strane.

Pri nejasnej etiológii ochorenia alebo u pacienta s nadváhou sa spoliehajú hlavne na výsledky ultrazvuku, ktoré preukážu štrukturálny obraz postihnutého orgánu. Počítačová tomografia a slezinná scintigrafia sa tiež považujú za spoľahlivé metódy výskumu. [10]

Je dôležité zamerať sa na veľkosť sleziny. Infekčný a zápalový edém je často sprevádzaný mäkkou orgánovou konzistenciou a zvýšená hustota a tesnosť môžu naznačovať dlhodobú súčasnú patológiu.

Všeobecne sa diferenciálna diagnostika vykonáva s nasledujúcimi chorobami:

• poruchy obehu (syndróm portálnej hypertenzie);
• infekčné a zápalové procesy;
• autoimunitné patológie, granulomatóza;
• hemolytická anémia;
• nádorové procesy v slezine, cystické útvary, metastázy;
• lymfatické neoplazie;
• myeloidná neoplázia;
• amyloidóza.

Z bakteriálnych infekcií je potrebné rozlišovať týfus, miliárnu tuberkulózu, brucelózu, leptospirózu a lymskú boreliózu.

Z vírusových infekcií je potrebné vylúčiť hepatitídu A, B a C, infekčnú mononukleózu, cytomegáliu, AIDS.

Osobitná pozornosť si vyžaduje diagnostiku parazitárnych infekcií, ako je malária, leishmanióza, Chagasova choroba atď.

Liečba infarkt sleziny

Latentný asymptomatický priebeh infarktu sleziny (to je drvivá väčšina prípadov) nevyžaduje chirurgický zákrok. Pacient je sledovaný a v prípade potreby je mu predpísaný liek:

• lieky proti bolesti;
• antikoagulanciá;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• symptomatické lieky. [11]

Niektorí pacienti s izolovanými abscesmi podstupujú perkutánnu drenáž s následnou antibiotickou liečbou.

Pri rozsiahlom infarkte sleziny a vývoji komplikácií vo forme početných abscesov, krvácania, výraznej pseudocysty sa vykonáva chirurgická liečba - úplná alebo čiastočná resekcia orgánu.

Operáciu je možné vykonať obvyklým prístupom (plánovaným alebo pohotovostným, v závislosti od situácie) alebo laparoskopiou. V druhom prípade sa na oddelenie parenchýmu používa ultrazvuk alebo rádiofrekvenčná ablácia.

Ak je to možné, chirurg odstráni iba poškodenú časť sleziny pri zachovaní jej funkcie. Znižuje sa tak riziko pooperačných komplikácií a urýchľuje sa obdobie zotavenia.

Po operácii je pacientovi predpísaný obnovovací a rehabilitačný kurz liekovej terapie. Hlavnými liekmi v tomto období sú analgetiká (Spazmalgon, Analgin), lieky, ktoré zabraňujú zvýšenej tvorbe trombov (Warfarín), nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen), antibiotiká (Ceftazidim, Erytromycín), ako aj imunostimulanty.

Chirurgia

Chirurgický zákrok pri infarkte sleziny môže predstavovať splenektómia (laparoskopická splenektómia alebo úplné odstránenie orgánu) alebo resekcia, operácia na konzerváciu orgánov, pri ktorej sa zachováva časť funkčne schopného tkaniva.

Laparoskopická splenektómia je moderný typ chirurgickej liečby, ktorý má veľa výhod:

• nie sú potrebné výrazné rezy, takže po operácii nie sú viditeľné jazvy;
• minimálne poškodenie tkaniva;
• neustále kamerové sledovanie počas operácie;
• rýchle rehabilitačné obdobie s minimálnymi komplikáciami a syndrómom nízkej bolesti.

Odstránenie sleziny sa považuje za komplexný chirurgický zákrok, ktorý si vyžaduje nielen špičkovú špecializáciu personálu, ale aj technicky vybavené stacionárne a prevádzkové podmienky. Počas laparoskopie je možné nielen odstrániť chorý orgán, ale aj vykonať biopsiu súčasne (ak je to potrebné).

Výber terapeutickej techniky zostáva po dôkladnom preštudovaní diagnostických výsledkov ošetrujúcim lekárom. [12]

Po splenektómii funkcie sleziny preberá kostná dreň a pečeň. Pacientovi je predpísané špeciálne diétne jedlo, cvičebná terapia a použitie obväzu.

Pooperačné zotavenie zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

• analgetiká a spazmolytiká (Spazmalgon, Ketorol);
• antibiotiká (makrolidové série, cefalosporíny, fluórchinolóny);
• nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén);
• fibrinolytiká (fibrinolyzín);
• antikoagulanciá (heparín);
• prostriedky na podporu imunitného systému (interferóny, Imunorix).

Po splenektómii dochádza u pacientov k prudkému oslabeniu imunity, preto sa im odporúča obmedziť spoločenské aktivity, vyhnúť sa preplneným miestam a nepoužívať hromadnú dopravu, aby sa zabránilo možnej infekcii.

Prevencia

Preventívne opatrenia na udržanie zdravej sleziny sú vo všeobecnosti priame: správne stravovanie a udržiavanie zdravého životného štýlu. Tento orgán bude lepšie fungovať pri pravidelnej fyzickej aktivite, ako aj pri systematickom vykonávaní dychových cvičení:

• Precvičujte brušné dýchanie zhlboka. Ruky sú umiestnené v oblasti solar plexus, palce a malíčky sú stlačené dovnútra a ostatné prsty smerujú špičkami k centrálnej časti plexu. Prstami na neho tlačia a pri výdychu hovoria „h-oo-oo-oo“.
• Staňte sa zadarmo, nohy sú od seba vzdialené na šírku ramien. Jemne, pokojne sa nadýchnite a vydýchnite. Počas inhalácie sú ruky prekrížené a zdvihnuté k hrudníku. Pri výdychu je jedna ruka zdvihnutá dlaňou nahor a druhá je spustená dlaňou nadol (akoby tlačila priestor od seba). Ďalej sú ruky opäť prekrížené na úrovni hrudníka a cvik sa opakuje, pričom sa mení poradie. Počas cvičenia pri výdychu vyslovte „x-y-y-y“.
• Pri nádychu sú vaše ruky zdvihnuté dopredu, zápästia sú prekrížené na úrovni hlavy. Pri výdychu sklopte ruky.

Okrem cvičenia je dôležité, aby sa akékoľvek bolestivé príznaky nevyliečili samy a vyhľadali lekársku pomoc včas.

Včasný prístup k lekárom vám umožní vyriešiť problém v počiatočnom štádiu s minimálnymi stratami a porušeniami.

Aké potraviny môžu poškodiť slezinu? Jedná sa o živočíšne tuky, soľ, ostré korenie, alkohol, syntetické konzervačné látky a arómy. Prednosť by mali mať zeleninové jedlá, nízkotučné mliečne výrobky, tekuté obilniny. Obzvlášť prospešné budú jedlá z cvikly, kapusty, jabĺk, avokáda, granátových jabĺk, orechov, medu a kyslých bobúľ. Správne organizovaná výživa vo všeobecnosti pomôže chrániť naše zdravie pred mnohými problémami, ktoré, zdá sa, nezávisia od našich stravovacích preferencií. Je škodlivé prejedať sa, konzumovať veľa rafinovaných cukrov. Mimochodom, obezita je jedným z rizikových faktorov pre rozvoj mnohých patológií vrátane infarktu sleziny. [13]

Nemenej škodlivá je dehydratácia, nedostatočný príjem tekutín počas dňa. Je užitočné piť obyčajnú čistú vodu a ovocné a bobuľové kompóty, ovocné nápoje, prírodné džúsy, bylinné čaje.

Slezina by mala byť chránená pred poranením a všetky infekčné procesy v tele by mali byť liečené včas.

Predpoveď

Výsledok ochorenia môže byť rôzny, čo závisí od rozsahu poškodenia, od včasnosti diagnostických a terapeutických opatrení. Ak dôjde k infarktu sleziny malého rozsahu, potom s včasným vyhľadaním lekárskej pomoci a predpísaním kompetentnej liečby môžeme s istotou hovoriť o priaznivej prognóze. V oblasti nekrózy tkanív sa vytvára jazva. Oblasť ischémie sa často zmierňuje s ďalšou tvorbou falošnej cysty.

Ak je infarkt sleziny značný, má komplikácie vo forme cystického alebo abscesového procesu, potom existuje riziko infekčného šírenia a vzniku septikémie. Pri takomto vývoji udalostí by sa mala poskytovať pohotovostná lekárska pomoc. Ak sa tak nestane, pacient zomrie.

Zvyšujúca sa dysfunkcia orgánov sa často stáva indikáciou pre chirurgickú liečbu infarktu sleziny. Napriek tomu sa aj po splenektómii výrazne zvyšuje riziko vzniku bakteriálnych infekčných patológií až po sepsu, pretože u pacientov s absenciou sleziny je výrazne ovplyvnená imunitná obrana. Okrem toho existujú stabilné doživotné posuny v krvnom obraze - zvyšuje sa najmä počet leukocytov, retikulocytov a krvných doštičiek.