^

Zdravie

A
A
A

Inguinálna kýla u detí

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Danaeova patológia sa nevyskytuje tak často, ako pravidlo, v 2% prípadov. Inguinálna kýla nie je ničím iným ako výčnelkom obsahu brušnej dutiny cez inguinálny kanál, u detí tento proces môže zmiznúť sám. Vyskytuje sa hernia, ktorá je schopná naraz aj na jednej strane a na druhej strane. Často sa diagnostikuje u chlapcov mladších ako jeden rok.

Kód ICD-10

Medzinárodná klasifikácia chorôb zahŕňa choroby tráviaceho systému, vrátane kýrie. Bola označená kódom pre mb 10 - K00-K93 Choroby tráviaceho systému. Oddelené miesto je uvedené priamo v kýrii - K40-K46. Môžu byť odlišné, vrátane jednostrannej aj obojstrannej. Dôvody pre ich vývoj sa tiež líšia.

K40 Inguinálna kýla. Patrí sem hernia brucha. K40.0 Obojstranná inguinálna hernia s obštrukciou bez gangrény. Vrátane črevnej obštrukcie. K40.1 Obojstranná inguinálna hernia s gangrénou. K40.2 Obojstranná inguinálna kýla bez obštrukcie alebo gangrény. K40.3 Jednostranná alebo nešpecifikovaná inguinálna hernie s obštrukciou bez gangrény. Vrátane črevnej obštrukcie. K40.4 Jednostranná alebo nešpecifikovaná inguinálna hernia s gangrénou.

K40.9 Jednostranná alebo nešpecifikovaná inguinálna kýla bez obštrukcie alebo gangrény. Vrátane inguinálnej hernie.

Príčiny inguinálnej kýrie u detí

Existuje niekoľko hlavných faktorov, ktoré môžu spôsobiť vývoj patológie. Zvláštnu úlohu zohráva nadváha dieťaťa, nedostatočné rozvinutie brušnej steny, ktoré môže byť dedičné a traumatizujúce brušnú stenu. To sú hlavné dôvody, ktoré môžu viesť k rozvoju inguinálnej kýrie u detí. Tento zoznam zahŕňa aj fyzické preťaženie.

Najčastejšie sa pozoruje patologická zmena u chlapcov, nie u dievčat. Táto kombinácia okolností je spojená s určitými znakmi vývoja, ktoré sa vyskytujú v maternici matky. V štádiu vývoja sa vajíčka embrya nachádzajú v blízkosti obličiek. Keď nastane ich zostup do šourky, odnášajú časť peritonea. Tento proces tvorí takzvané vrecko v miešku, spojovacie tkanivo leží na jeho báze. V čase, keď sa dieťa objaví na svetle, kapsa začne prerásť a predstavuje váhu. Niekedy sa to nestane, preto do nej spadajú orgány brušnej dutiny.

Vďaka svojej špeciálnej štruktúre dievčatá nemajú podobný proces. Preto sa ich kýla nevyvíja tak často. Môže sa objaviť aj pri narodení a prejavuje sa časom. Existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k jeho rozvoju. Toto je slabé spojivové tkanivo peritonea, zvyčajne sa vyskytuje ihneď po narodení. Viesť k patológii môže byť silná fyzická záťaž. Nie je potrebné zdvíhanie závažia, vyvolanie procesu je schopný kašľať a dokonca aj vracanie. Odstránenie vrodenej patológie je jednoduché, presne rovnako ako získané. Stačí, aby ste vykonali kvalitatívnu liečbu alebo ju chirurgicky odstránili.

trusted-source[1]

Patogenézy

Pred narodením semenníkov sa chlapca nachádza v tesnej blízkosti obličiek. Postupom času sa začnú klesať na obvyklé miesto, to znamená na miešku. Vychádzajú z brucha cez vnútorný inguinálny krúžok. Tento proces sa vyskytuje za dutinou peritonea. Vajcia začínajú prechádzať cez inguinálny kanál. Preto sa postupne zostupujú na ich trvalé miesto, to znamená na šourku. Tento proces je patogenéza, ale niekedy môže byť narušená. Ak sa proces nesprávne, semenníky si s sebou vezmú vrecko peritonea a zostúpia dopredu.

Potom, čo vajcia klesli, vrecko začne miznúť. Ak sa tak nestane, tzv. Vrecko zostane otvorené. Takto sa podieľa na vytváraní špeciálneho herniálneho vaku. Vo väčšine prípadov sa pozoruje otvorené vrecko. Najčastejšie sa vyskytuje u predčasne narodených detí. Zásadne sa uzavretie vrecka stane na dva roky. Tento proces je spôsobený penetráciou čreva do neho, čo vedie k rozšíreniu inguinálneho krúžku. Ak je vrecko uzavreté zo strany krúžku, ale je otvorené zvonku, je možné vytvoriť dutinu naplnenú kvapalinou. To je dôvod, prečo je šikmá inguinálna hernia považovaná za vrodenú chybu. Je to spôsobené porušením atrofie.

Výčnelok sa môže vyskytnúť už od narodenia alebo sa môže vyvíjať o niečo neskôr. Hernia, ktorá sa objavuje oveľa neskôr, je výsledkom slučky prenikajúcej do čriev alebo vrecka. A herniálna kapsa sa mohla vyvinúť ešte pred narodením. Priamu inguinálnu herniu dochádza v dôsledku slabých svalov nachádzajúcich sa v dolnej časti inguinálneho kanála.

Symptómy inguinálnej kýrie u detí

Z vonkajšieho hľadiska tento patologický proces predstavuje malý výčnelok, trojuholníkový tvar. Je nad alebo mimo pubis. V tomto prípade je diagnostikovaná priama kýla. Ak sa nachádza nad mieškom, znamená to šikmo. Keď dieťa pláče alebo kričí, vyčnieva, vyslovuje sa a môže byť oveľa väčšie. Môžete opraviť herniu sami, stlačiť ju rukami. Ale aby to bolo skutočné iba vtedy, ak je vedené. Často príznaky inguinálnej kýrie u detí zahŕňajú vizuálne zvýšenie šourku.

Pre patologický proces je charakterizovaná prejavom silnej bolesti lokalizovanej v inguinálnej oblasti. Často to sprevádza nevoľnosť a zvracanie. V tomto prípade môžu mať predné svaly brušnej dutiny silné napätie. Najčastejšie sa posledný symptóm prejavuje vyčnievaním kýrie. Ak sa môže patologický proces eliminovať premiestnením, postup sa môže dramaticky stať bolestivým. Bolesť trvá niekoľko hodín. Zároveň je dieťa bledé, stav sa zhoršuje, pozoruje sa všeobecná nevoľnosť a vyčerpanie.

Ak existuje nejaké podozrenie, dieťa by malo byť ihneď poslané na lekára dieťaťa na schôdzku. Musíte diagnostikovať problém a opraviť ho.

Prvé znaky

Najzákladnejším príznakom je prítomnosť oválneho výčnelku. Ak dieťa začne plakať alebo kričať, stane sa jasne vyslovene, je to prvý znak problému. V pokojnom stave alebo počas spánku je takmer nemožné vidieť výčnelok. V prípade chlapcov sa patologický proces môže rozšíriť nielen v inguinálnej oblasti, ale aj hladko prejsť do miešku. Zvyčajne môže byť kýla opravená, je to jednoducho. Pri správnej obsluhe môžete počuť mierny ruch.

Vyskytujú sa prípady porušenia kýrie. Zvyčajné odstránenie takejto komplikácie nepredstavuje nebezpečenstvo. Pre túto patológiu je charakteristická prítomnosť silnej bolesti, ktorá je akútna. Môže dôjsť k opuchu, ktorý sa nedá odstrániť zmenou polohy. Tento proces si vyžaduje okamžité odstránenie. Porušenie je najčastejšie komplikáciou a môže sa rozvíjať bez akéhokoľvek dôvodu. Na uľahčenie stavu dieťaťa je potrebné začať včasnú liečbu.

trusted-source[2], [3]

Vrodená inguinálna kýla u detí

Tento stav môže nastať v dôsledku neúplného vývoja brušnej steny alebo tej istej membrány. Všeobecne platí, že vrodená inguinálna hernia je anatomická koncepcia, ktorá sa objavuje u detí i dospelých. Významné zvýšenie tlaku vo vnútri brušnej dutiny môže viesť k jeho rozvoju. Na druhej strane vzniká kvôli silnému fyzickému namáhaniu. U detí je tento proces výlučne šikmý. Črevá vstupujú do inguinálneho kanála a prechádzajú cez ňu šikmo. Táto podmienka je typická pre 3% všetkých prípadov. Patologický proces sa často vyskytuje vo veku až 6 mesiacov. Lokalizácia kýrie na pravej strane je oveľa bežnejšia, v ľavej je len 30%.

Často je ovplyvnená kýla. Predčasne narodené deti sú tiež náchylné na túto chorobu. Tento proces spočíva v prechode vnútorných orgánov cez lúmen. Na druhej strane sa vytvára v procese peritonea. Postupom času by sa malo ukončiť. Ak sa tento proces nenastal, brušné orgány začali spadnúť do vytvoreného vrecka. Podobný jav sa pozoruje u dievčat. Normálne by mal vaječník zostať v malej panve. Inguinálny kanálik obsahuje kruhové väzivo maternice. Proces vypuknutia sa časom zavrie. Ak sa tak nestane, vytvorí sa kýla.

Je ľahké si všimnúť prítomnosť patologického procesu. Je charakterizovaná prítomnosťou tvorby alebo opuchu, ktoré sa môžu lokalizovať v svaloch, miešku alebo labkách. So silným brušným tlakom sa vyskytuje výčnelok. Stačí, aby malý chlapec plakal alebo kričal.

trusted-source[4], [5], [6],

Inguin-scrotal kýla u detí

Tento stav je charakterizovaný výstupom brušnej dutiny nad jej hranice. Dôvodom je prítomnosť brušnej kapsy. Ak sa nezastaví včas, negatívne dôsledky sa začnú prejavovať takmer okamžite. Vo väčšine prípadov je inguinálna a scrotalová kýla vrodená patológia u detí.

Najčastejšie sa to vyvíja na jednej strane, jeho miesto lokalizácie je oblasť vpravo. Hlavný proces sa vyskytuje u chlapcov. Je to spôsobené porušením procesu ovulácie. Získaná patológia nie je taká častá, väčšinou u chlapcov starších ako 10 rokov. Spôsobiť jej vývoj môže byť nadmerná fyzická aktivita. To je obzvlášť nebezpečné v prítomnosti slabej prednej steny brušnej dutiny.

Vo všeobecnosti klasifikuje dva typy patológie: inguinálna a inguinskrota. Druhý druh je rozdelený na dva poddruhy: kvantovú a testikulárnu herniu. Obsahom brušnej kapsy sú slučky tenkého čreva. U starších detí existuje obyčajný omentum. Dievčatá v herniálnom vaku majú vaječník.

Inguinálna kýla vľavo od dieťaťa

Spravidla sa vyskytuje priama a šikmá kýla. Všetko závisí od toho, ako to ide do inguinálneho kanála. To môže vyvolať ako inguinal prsteň, a prítomnosť chyby v brušnej stene. Podľa svojho umiestnenia môže byť inguinálna kýla u dieťaťa vľavo i vpravo. Existujú prípady bilaterálneho vzdelávania. Väčšina patológie sa tvorí vľavo. Chlapci často trpia inguinálnym výčnelkom a často dochádza k inguinálnemu a škrobovému javu.

Je ľahké si všimnúť prítomnosť patologického procesu. Ak dieťa pláča alebo je nadmerne aktívne, kýla je vydutia a je veľmi jasne viditeľná. Opuch neprináša žiadne nepríjemné pocity a je bezbolestný. Tento stav je charakterizovaný prítomnosťou bolesti v zákrute, ktorá sa prejavuje v dolnej časti brucha. Často dáva do stehna.

Ak neodstránite opuch, môže to viesť k komplikáciám. Najnebezpečnejší z nich je porušenie. Dieťa prechádza akútnou, neznesiteľnou bolesťou, porucha krvného obehu. Často dochádza k zápche, nárastu tlaku v brušnej dutine a plynatosti. Porušenie môže spôsobiť problémy s reprodukčným systémom v každom veku.

Inguinálna kýla na pravej strane dieťaťa

Patologický proces sa prejavuje vo forme obyčajného opuchu. Jeho miestom lokalizácie je inguinálna oblasť. Teda, inguinálna kýla sa môže zvýšiť s pohybom a úzkosťou u dieťaťa, vyčnievajúceho z pravej strany. So správnym smerom zmizne.

Ak sa opuch rozšíri na polovicu miešku, potom ide o inguinálnu a scrotal kýlu. Niekedy môžete počuť jeho druhé meno - dropsy. Podozrievajte nesprávnych rodičov pri skúmaní dieťaťa. Ak sa zistí opuch, poraďte sa s lekárom na ďalšie ošetrenie. V 60% prípadov dochádza k ľavej strane kýrie.

Až do výskytu komplikácií nejakým spôsobom dieťa nevadí. Okrem toho môže byť opravená bez definitívneho zaobchádzania. Ak dôjde k porušeniu, stav sa zhorší. Dieťa má akútne príznaky, v takom prípade je potrebné začať kvalitnú liečbu. Tým sa zabráni problémom s reprodukčným systémom v budúcnosti.

Dvojstranná inguinálna kýla u detí

Tento stav je charakterizovaný prejavom hernie na oboch stranách. Najčastejšie výrazný výčnelok je videný v slabinách. Menej často sa miesto lokalizácie mení. Dvojstrannú inguinálnu herniu u detí možno odstrániť pomocou chirurgických zákrokov. Uprednostňuje sa hernioplastika.

Táto patológia zachytáva tupé kanály vpravo aj vľavo. Pre neho je charakteristické spadnutie peritoneálnych orgánov a jeho časti. U mužov sa pozoruje jedna charakteristika anatomickej štruktúry inguinálneho kanála. Faktom je, že je oveľa dlhší a tenší ako u žien. Patológia sa preto najčastejšie vyskytuje u predstaviteľov silnejšieho pohlavia.

Bilaterálne vzdelávanie nie je tak bežné. Vzniká počas vnútromaternicového rastu dieťaťa. V dospelosti je jeho vývoj vyvolaný nadmernou záťažou. Všetko sa prejavuje vo forme vonkajších znakov. Spravidla ide o nádorové útvary, ktoré sa nachádzajú v slabinách vľavo a vpravo. Neuvádzajú sa a neprinášajú dieťaťu žiadny nepríjemný pocit.

Inguinálna kýla u detí mladších ako jeden rok

Ide o nádorovitú formáciu predstavovanú výstupom tkanív a orgánov nad brušnú dutinu. V tomto prípade sa myslí buď slučka čreva alebo prameň žľazy, ktorá vystupuje z brušnej dutiny dieťaťa cez inguinálny kanál. Najčastejšie sa u detí do jedného roka vyskytuje inguinálna kýla. Vykazuje sa vo forme opuchu, ktorý sa nachádza v oblasti slabín. Najvýraznejšia je so zvýšenou aktivitou.

Hlavné nebezpečenstvo tohto procesu je spojené s možným vývojom porušenia kýrie. V tomto prípade sa stav dieťaťa výrazne zhoršuje. Ak môže byť opuch zvyčajný opravený, potom nemôže byť žiadny chirurgický zákrok. V konečnom dôsledku to môže viesť k vývoju vážnych problémov s reprodukčným systémom.

Hlavným znakom prítomnosti opuchu je zníženie alebo úplné vymiznutie výčnelku s horizontálnou polohou tela. Ona sa prejavuje najzreteľnejšie s obavami, počas smiechu a plaču. Na dotyk má výčnelok elastický tvar. Je veľmi ľahké fixovať a úplne bez bolesti. Často pre vypuklé znaky oválneho alebo guľatého tvaru.

Inguinálna kýla u predčasného dieťaťa

Patologický proces môže vzniknúť z mnohých dôvodov, vrátane predčasnej hospitalizácie. Telo dieťaťa sa ešte nedokázalo prispôsobiť životnému prostrediu. Okrem toho sa ešte nevytvorila správne, takže riziko vzniku patologických procesov je na vysokej úrovni. Predčasné pôrode vytvára riziká pre rozšírenie mnohých patológií. Jednou z nich je inguinálna hernia, ktorá je často diagnostikovaná u predčasného dieťaťa.

Tento proces je vrodený. Často sa to pozoruje u chlapcov. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje u novorodencov, ale ešte častejšie u predčasne narodených detí. Je charakterizovaná prítomnosťou výčnelku, ktorý je zreteľne viditeľný v slabín. Má schopnosť zvýšiť pri nadmernej záťaži. Samotná kýla pozostáva z herniálneho portálu, vaku a jeho obsahu. Pod obsahom sa rozumejú orgány brušnej dutiny.

Hlavnými rizikovými faktormi pre tento proces sú mužský pohlavie, genetická patológia, predčasnosť a vrodené malformácie plodu. V každom prípade sa problém rýchlo odstráni, ale iba v prípade, že nedošlo k porušeniu.

účinky

Najnebezpečnejšou komplikáciou môže byť porušenie kýrie, ako aj jej obsahu. Tento proces je charakterizovaný závažnosťou prejavu. Dieťa je prepichnuté silnými bolesťami, plynatosťou a poruchami tráviaceho traktu. Často dôsledky môžu byť zaťažujúce. Porucha prívodu krvi môže viesť k nekróze tkaniva. Je dôležité, aby ste problém včas zaznamenali. Rodičia to môžu robiť sami, pretože dieťa sa stáva záležitosťou, neustále plače a zvracuje.

Možno iný štát. Takže kýla nie je možné opraviť, tento proces je charakterizovaný jej bolestivosťou, zvýšením teploty a tvrdosťou samotného vzdelania. Po čase môže bolesť klesnúť, ale dieťa stále zostáva pomalé. Má retenciu stolice. Ak zistíte túto symptomatológiu, mali by ste ihneď ísť do nemocnice. Koniec koncov, komplikácie môžu byť vážnejšie. Okrem toho sa dokážu dokázať aj v dospelosti. Ak sa hernia nedá opraviť, ihneď sa vykoná operácia. Tým sa zabráni smrti poraneného orgánu.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Komplikácie

Ak kýla nie je zahájená včas, je možné vyvinúť vážne dôsledky. Vo väčšine prípadov môže dôjsť k porušovaniu. Pre malého pacienta je to najstrašnejšia komplikácia. Ak sa patológia neodstráni, môže to viesť k smrti zadržaného orgánu. Príčina tohto ochorenia môže slúžiť ako nárast intraabdominálneho tlaku. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí ťažkého kričania, napätia, plynatosti a črevnej dysfunkcie.

Určiť komplikácie je pomerne jednoduché. Dieťa má nielen jasnú kýru, ale aj jej bolesť. Opuch sa stáva tvrdým a nedá sa fixovať. Zároveň dieťa vracia, je preexponovaný, neustále plačí a rozmarný. Po čase syndróm bolesti môže zmiznúť, ale letargia a celková slabosť tela zostávajú.

Keď sa objavia prvé príznaky patologického procesu, dieťa má byť odovzdané lekárovi. Koniec koncov, ak nezačnete liečbu, situácia sa môže zhoršiť. Je možné vyvinúť problémy s reprodukčným systémom. Okrem toho existuje ohrozenie života dieťaťa.

trusted-source[11], [12],

Zranená inguinálna kýla u detí

Slučka v čreve môže byť dobre v herniovom vaku. Ak nezaznamenáte patológiu včas, je možné ju prilepiť priamo do inguinálneho kanála. V dôsledku toho dochádza k narušeniu venózneho odtoku a vzniká edém. To vedie k ťažkostiam s arteriálnym obehom. V konečnom dôsledku môže byť zadržaná inguinálna kýla mŕtva, čím sa udržuje vysoké riziko pre život detí. Vývoj peritonitídy nie je vylúčený.

Dievčatá v herniálnej kapse majú vaječník. Ak dôjde k porušeniu, je možné nekrózu časti vaječníka alebo nekrózy vajíčkovodu. V dôsledku toho budú musieť byť odstránené, čo ovplyvní reprodukčnú funkciu. Oprava tu nepomôže, operácia sa vykonáva v núdzovom režime. Diagnóza hernie je možná u detí v akomkoľvek veku. Patologický proces sa vyskytuje ako dôsledok svalového kŕče. To je on, ktorý zabraňuje návratu uvoľnených vnútorných orgánov.

Tento stav je charakterizovaný vznikom akútnych symptómov. Obvykle ide o syndróm silnej bolesti, ktorý sa môže nakoniec uklidniť. Dieťa sa stáva mimoriadne znepokojeným a rozmarným. Pri hlbknutí tumescencie sú nepríjemné pocity. V tomto prípade musí byť problém okamžite odstránený.

Relapsia inguinálnej kýrie u detí

Výskyt hernie opakovane - je najstrašnejšia pooperačná komplikácia. Nie je vylúčené objavenie krvácania a hnisavosti. Napriek jednoduchosti, ktorá sa javí na prvý pohľad, je opakovaný výskyt inguinálnej hernie komplexným problémom, najmä u detí. Preto pred niekoľkými desaťročiami sa začalo hľadanie ďalších spôsobov ako odstrániť opuch operáciou.

Operácia hrdla sa vykonáva chirurgickými chirurgmi. Problém vývoja opakujúceho sa "budovania" je obsadený špecializovanými centrami. Je to naozaj vážny problém. Aby sa zabránilo opätovnému vývoju opuchu, snažte sa uchýliť sa k odstráneniu hernie bez použitia retikulárneho implantátu. Pri štandardnom prístupe je operácia zložitá a traumatická. Mali by ho vykonávať len špecialisti, pretože odstraňovanie je technicky náročné. Predpokladajte, že vývoj relapsu nemožný, stačí skontrolovať stav pacienta po odstránení.

Diagnóza inguinálnej kýrie u detí

Dokáže zistiť opuch rodičov. Ak chcete vidieť prítomnosť výčnelku, dieťa môže vidieť aj detský chirurg alebo pediatr. Preto diagnóza inguinálnej hernie je založená na zbere údajov o anamnéze, vyšetrení a palpácii u detí. Ako dodatočné meradlo výskumu sa používa ultrazvuk.

Ak chcete zistiť opuch, dieťa trpí hrýznutím, ohýbaním, chôdzou alebo kašľom. Pri palpácii hmatateľné elastické a mäkké tkanivo, zaoblený tvar. Vo vodorovnej polohe je kýla takmer bez snímania, ale môže byť úplne korigovaná. Je žiaduce, aby to špecialista urobil. Ak je obsah herniálneho vaku tenkého čreva, potom keď ho opravíte, môžete počuť charakteristický ruch. Po dokončení procesu sa s pomocou palpácie sonduje zväčšený inguinálny krúžok.

Na objasnenie analýzy sa široko používa ultrazvuk brušnej dutiny. Dievčatám sa odporúča mať panvový ultrazvuk. V prípade potreby využite pomoc irrigogramu.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Analýzy

Pred chirurgickým zákrokom je potrebné kompletné vyšetrenie tela. Napriek tomu, že operácia by mala byť vo väčšine prípadov núdzová, je zakázané vykonávať bez analýz. Ak sa má patologický proces využívať na všeobecné klinické štúdie. Patrí medzi ne aj celkový krvný test. Umožní zistiť počet bielych krviniek v krvi a na základe toho diagnostikovať patologický proces. Dbajte na indikátor sedimentácie erytrocytov, presnejšie v čase tohto procesu.

Okrem krvného testu sa uvádza všeobecný test moču. V prípade potreby sa vykoná krvný test na zrážanie krvi. Tým sa zabráni vyššej moci počas operácie.

Nemusíte robiť ďalšie testy. Okrem nich je možné priradiť inštrumentálne štúdie. To potvrdí diagnózu a začne liečbu rýchlo. Chirurgický zákrok bez špeciálnych údajov nie je v žiadnom prípade nemožný.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Inštrumentálna diagnostika

Po korigovaní hernie je možné cítiť zväčšený inguinálny krúžok. Na vylúčenie všetkých prípadov vyššej moci je potrebné použiť ďalšiu inštrumentálnu diagnostiku. Jej hlavným výskumom je ultrazvuk brušnej dutiny. Takýto prieskum vykonávajú chlapci a dievčatá sa musia podrobiť ultrazvuku v panve. Keď sa akútna potreba uchýli k pomoci irrigografii.

Irrigografia je metódou RTG vyšetrenia hrubého čreva. Ale predtým je potrebné ho naplniť rádiopasnými látkami. Ako jeho použitá suspenzia bária. Pomocou tejto techniky je možné diagnostikovať anomálie vo vývoji hrubého čreva, ako aj kolitídu a obštrukciu čriev. Postup sa vykonáva ihneď po čistení čreva. U dieťaťa štúdia umožní diagnostikovať abnormality čriev, ich veľkosť, funkčnosť a ďalšie funkcie.

Americká inguinálna kýla u dieťaťa

Keď sa inguinálna hernie uchýli k ultrazvuku. Ultrazvukové vyšetrenie odhaľuje obsah herniálneho vaku. Môže to byť buď slučka čreva alebo tekutina. Z tohto dôvodu je možné rozlíšiť patologický proces od tvorby kvapkania v semenníku. Takže, uzi inguinálna hernia umožňuje odhaliť lokalizáciu opuchu a jeho vlastnosti v dieťati.

Chlapci absolvujú ultrazvuk brušnej dutiny. Umožňuje vám vidieť patologické procesy v orgánoch tak, že na obrazovke odrážajú ultrazvukové vlny. Tento výskum sa používa pomerne často. Pomáha pri presnej diagnostike.

Dievčatá majú ultrazvuk panvových orgánov. V detskej gynekológii sa používa na diagnostiku skorých patologických procesov. Štúdia sa uskutočňuje transabdominálne. Proces skenovania hodnotí stav vnútorných orgánov. Navyše je možné vidieť lokalizáciu hernie a obsah vrecka.

Diferenciálna diagnostika

Pred začatím chirurgického zákroku je potrebné vykonať niekoľko všeobecných klinických skúšok. Diferenciálna diagnóza je dôležitou etapou pred elimináciou patologického procesu. Je dôležité vykonať všeobecný krvný test a sledovať hladinu leukocytov, ako aj index ESR. Ako dodatočné opatrenie sa vykonáva celková analýza moču. Ak je to potrebné, krv je určená na definíciu zrážanlivosti. Tým sa zabráni možnému krvácaniu počas operácie.

Rozlíšenie patologického procesu u dieťaťa je spôsobené hydroceleom, cystami a kryptorchizmom. Druhý fenomén je bežný medzi chlapcami. Medzi kýrom a cystom kĺbového väzenia maternice, femorálnej hernie a inguinálnej lymfadenitídy vzniká jemná línia. Dôležitú úlohu pri diferenciálnej diagnóze má diafánoskopia šourka a ultrazvuku v miešku. Diagnóza a ďalšia liečba je založená na výsledkoch diferenciálnych a inštrumentálnych štúdií.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba inguinálnej hernie u detí

Odstránenie vrodeného patologického procesu je možné len chirurgickým odstránením. Operácia je plánovaná, konzervatívna liečba inguinálnej hernie nie je schopná priniesť trvalý účinok, preto deti si zachovávajú riziko porušenia. Čakanie na komplikácie je hlúpe, musíte problém odstrániť.

Chirurgia sa môže používať vo veku 6 mesiacov. Trvanie procedúry nepresiahne 15 minút. Vzhľadom na skutočnosť, že inguinálny krúžok nie je úplne vytvorený, chirurgovia jednoducho odrežú kŕčové vrecko. Pokiaľ ide o konzervatívnu liečbu, je to použitie obväzu. Dajú to na pozíciu na ňu, najprv to spôsobuje nepríjemné pocity, keď sa stáva návykovou.

Predčasné a oslabené detské kýly jednoducho správne. Na tento účel sa podávajú roztoky Antropinu, Pantoponu a Promedolu. Hlavným odporúčaním je príjem teplých kúpeľov. Ak sa nepozoruje pozitívna dynamika, odporúča sa použiť záchrannú operáciu.

Liečba bez operácie

Konzervatívna liečba môže mať účinok len vtedy, ak bola zahájená v počiatočných fázach. Hlavná vec je odhalenie patologického procesu v čase. V tomto prípade môže byť hernia liečená bez operácie. Čím skôr sa odstráni opuch, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku.

Ak z nejakého dôvodu nedošlo k žiadnej pozitívnej dynamike, vykoná sa núdzová operácia. Najčastejšie dochádza k bežnej korekcii opuchu. Toto by mal robiť skúsený špecialista. Ak sa v herniovom vaku vyskytlo črevo, ak sa vykoná korekcia, bude počuť charakteristický zvuk klepania. Ak sa opuch stal pevným a bolestivým, už nie je možné ho fixovať, tu by sa mal stať chirurgický zákrok.

Môžete sa pokúsiť odstrániť herniu pomocou bandáže. Dá sa položiť na chvíľu a je nosený výlučne počas obdobia prebudenia. Pri absencii pozitívnej dynamiky sa tiež uchýlila k chirurgickej intervencii.

Masáž pre inguinálnu herniu u detí

Stojí za zmienku, že mierny opuch zmizne sám. To je možné len vtedy, ak sa začalo rozvíjať ihneď po narodení. Relaxácia v tomto prípade nie je potrebná, pretože relaps môže dôjsť do 4 rokov. Ak po prvýkrát inguinálna kýla nespôsobí úzkosť a neohrozí dieťa, chirurgická intervencia sa tu praktizuje. Môžete skúsiť masáž s inguinálnou herniou, u detí tento proces charakterizuje pozitívna dynamika.

Liečba sa môže uskutočniť masážou a špeciálnymi fyzickými cvičeniami. Hlavné zaťaženie by malo posilniť prednú stenu brucha. Masáž by sa mala robiť v polohe na zadnej strane. Dieťa je masírované brušným v smere hodinových ručičiek. Je potrebné mierne stlačiť svaly žalúdka. Potom sa dieťa otočí na brušku a masíruje chrbát. Masáž sa má vykonávať denne, po dobu 7 minút, až kým hernia nezmizne. Ak do veku 5 rokov opuch nezmizne, musíte dieťaťu preukázať chirurgovi.

Bandáž v inguinálnej kýle u detí

Hlavnou indikáciou na použitie obväzu je prítomnosť inguinálnej hernie. Tento patologický proces je dosť bežný. Vzniká na pozadí genetickej predispozície a môže sa vyskytnúť v dôsledku silnej fyzickej námahy. Tento typ opuchu je charakteristický pre mužov. Pomôcť vyriešiť tento problém, pomôcť obväzu, je široko používaný u detí s inguinálnou herniou. Ale iba vtedy, ak patologický proces neprinesie nepríjemné pocity a nie je poznačený bolesťou.

Používanie obväzu je potrebné počas obdobia prebudenia. Ak pacient vykašlia a kýcha, stojí za to nosiť v noci. Aspoň raz za deň sa odstráni. Spočiatku bude bandáž nepríjemná, keď sa stane návykovou. Pri nosení takého fixátora sa pozoruje oslabenie brušných svalov. Zdá sa, že sú leniví. Preto sa bandáž nepovažuje za alternatívu chirurgického odstránenia.

trusted-source[31], [32]

Liečba

Na odstránenie patologického procesu sa neliečená liečba nevykonáva. Neexistuje žiadna účinnosť a vo všeobecnosti drogy nie sú schopné priniesť pozitívnu dynamiku. Možno ho odstrániť iba zmenou polohy alebo chirurgicky.

Ak sa vyskytne syndróm pretrvávajúcej bolesti, dieťa môže dostať anestetikum. Ale táto otázka sa rieši individuálne s lekárom. Paracetamol, Panadol a Ibuprofen to urobia. Môžete ich užívať 2-3 tablety denne pre jednu tabletu. Dávkovanie závisí od stavu dieťaťa. Použitie novej anestézie nestojí za to, pretože bolestivá hernia si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu. Počkajte, že sa táto situácia zlepší sama - je to hlúpe.

Niekedy sa používa bandáž, ale v prípade, že neexistuje žiadna hrozba komplikácií. Pre dieťa s kýrom sa musí starostlivo sledovať. To má zabrániť porušovaniu. Vo všeobecnosti sa opuch musí chirurgicky odstrániť plánovaným spôsobom.

Alternatívna liečba

Ak chcete odstrániť uškrtenú herniu, nie je vôbec možné využiť alternatívnu medicínu. Tento patologický proces nesie pre dieťa zvláštne nebezpečenstvo, nestojí za to, že by riskoval jeho život. Ak je kýla bežná a čaká na plánovanú elimináciu, môžete vyskúšať alternatívnu liečbu v čakacom období. Všetko je presné, pretože existuje riziko zhoršenia stavu dieťaťa.

Môžete sa pokúsiť odstrániť opuch kompresiou založenou na odfrézovanom dreve. Pozitívny účinok sľubuje kapustu a nálevovú soľanku. Stačí stačiť tieto prísady do opuchu denne.

Umiestnite léziu a umyte slabým roztokom kyseliny octovej. Táto technika tiež sľubuje pozitívny účinok. Môžete vytvoriť kompresiu z odvaru na základe kôry dubov, listov a žaluďov. Aby ste to dosiahli, musíte ich zložiť a naplniť červeným vínom. Produkt nechajte zapnutý po dobu 21 dní, to stačí na úplnú prípravu. Pozitívny efekt sľubuje striedanie kompresií.

Nepoužívajte žiadne infúzie a odvarovanie. Telo dieťaťa je tak oslabené, samozrejme nestojí za to zaobchádzať s netestovanými metódami. Hernia je potrebné opraviť alebo plánovať odstránenie bez pokusov.

trusted-source[33], [34], [35], [36]

Spiknutie inguinálnej kýrie u dieťaťa

V starých časoch sa mnohé choroby odstránili pomocou sprisahaní. V minulom storočí ľudia verili v silu myslenia. Verili, že ak chcete niečo a niečo požiadať, stane sa to pravda. Na základe toho s pomocou sprisahaní bola odstránená inguinálna kýla u dieťaťa. Účinok bol skutočne pozitívny. Bohužiaľ, nie je žiadny spôsob, ako sa dozvedieť o zázračných liečivých príbehoch, ale môžete sa pokúsiť o sprisahanie.

Želanie jej dieťaťu dobré, mladé matky sa snažia mu pomôcť v každom smere. Preto nielen tradičné lekárstvo, ale aj iné metódy sa uchýlia k. Existujú určité sprisahania, ktoré pomáhajú zmierniť stav dieťaťa. V žiadnom prípade to nemôže ublížiť, ale každá matka to môže vyskúšať.

Najjednoduchšie sprisahanie. Je potrebné zahubiť kýlu dieťaťa a súčasne začať opakovať určitý text. Môžete poslať kýlu cez more, oceány a široké polia. Hlavná vec v priebehu textu je čítať modlitbu. Najskôr musíte trikrát vyplieniť ľavé rameno, potom si prečítať modlitbu a opakovať akciu.

Nie je tak málo textov sprisahaní. Ale stojí za to robiť, ak existujú štandardné liečebné režimy? Neohrozujte zdravie dieťaťa. Je potrebné ich zveriť odborníkom v ich podnikaní.

trusted-source[37], [38]

Bylinné ošetrenie

Každý môže skúsiť liečbu alternatívnymi metódami. Toto riziko však nie je vždy opodstatnené. Samozrejme, bylinová terapia nie je schopná spôsobiť vážne poškodenie tela. Ale túžba odstrániť všetko týmto spôsobom môže viesť k zhoršeniu stavu dieťaťa a spôsobiť vážne komplikácie. Môžete vyskúšať ošetrenie bylinami počas čakacej doby na operáciu.

  • Recept číslo 1. Je potrebné vylievať suchú ďatelinu trávu dvoma pohármi vriacej vody. Hlavná zložka súčasne musíte brať polievkovú lyžicu. Potom je všetko pokryté utierkou a ponechané na hodine. Po uplynutí predvoleného času sa produkt pred filtráciou prefiltruje a spotrebuje do jednej tretiny skla.
  • Recept číslo 2. Je potrebné zobrať 3 čajové lyžičky rozdrvených kvetov morušového a nalejte do nich 500 ml vriacej vody. Vytlačte výrobok do termosu na jeden deň. Potom sa ochladí, prefiltruje a odoberie tretina skla až 5-krát denne.
  • Recept číslo 3. Tavolga trávy naliala pohár vriacej vody. Stačí, ak si vezmete jednu čajovú lyžičku hlavnej zložky. Potom je všetko pokryté vekom a zabalené. Produkt ponechajte zapnutý niekoľko hodín, až kým sa úplne nepodá. Potom ho napnite a používajte ho v malých porciách počas dňa.

Homeopatie

Homeopatické lieky sa osvedčili z dávnych čias. Ich účinnosť spočíva v špeciálnom zložení založenom na bylinkách a prírodných zložkách. Táto liečba však nemusí byť vhodná pre každého človeka. Porušenie hernie prináša riziko pre život dieťaťa, preto homeopatia nemusí byť schopná zvládnuť tento problém. Vyžaduje výlučne chirurgické odstránenie.

Niektorí lekári sa uchýlia k herniu, ale to nie je vždy možné a účinné. V každom prípade musí byť tento proces doplnený o kvalitné zaobchádzanie. Ale stojí za to pochopiť, že stláčanie zranenej kýrie nevedie vždy k pozitívnemu výsledku. Nakoniec, chirurgický zásah môže tiež viesť k negatívnym dôsledkom.

S cieľom odstrániť možné komplikácie sa uchýli k homeopatii. Pri liečení patologického procesu sú dobre zavedené lieky, ako sú Belladonna a Nux vomica. V treťom a šiestom riedení. Ale aj takáto liečba nesie zvláštne riziko. Preto stojí za to uprednostňovať osvedčené metódy.

Chirurgia na odstránenie inguinálnej kýrie u detí

Operatívnym zásahom sa zabráni možným negatívnym dôsledkom. Operácia je vykonávaná na odstránenie inguinálnej hernie po diagnostikovaní postihnutých detí. Najčastejšie sa chirurgia používa vo veku 6-12 mesiacov. U novorodencov nie je chirurgická liečba technicky náročná. Áno, a v tomto veku sa anestézia prenáša oveľa jednoduchšie a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Odloženie operácie nie je nevyhnutné, možno vývoj porušenia. Kedy sa má lekárska chirurgia rozhodnúť. Operácia je naplánovaná a nevyžaduje núdzové odstránenie. Ale dlhšie oneskorenie je nežiaduce.

Princíp chirurgického odstránenia je disociácia brušnej dutiny a herniálneho vaku. Je tiež potrebné zabrániť tomu, aby sa do nej dostali vnútorné orgány. Operácia je jemná a vyžaduje špeciálne technické zručnosti. Je dôležité zachovať všetky anatomické formácie spermickej šnúry. Pri chirurgickom zákroku deti nepoužívajú implantáty oka. Operácia sa vždy vykonáva v celkovej anestézii. Trvanie odstránenia hernie nepresiahne 30 minút.

Laparoskopia inguinálnej kýrie u detí

Najbežnejší spôsob, ako sa zbaviť hernie, je jej plast. Tento postup sa nazýva laparoskopia. Použite ju na vyšetrenie na opačnej strane u pacientov trpiacich jednostrannou herniou. Ak je to na druhej strane k dispozícii, plast sa vykonáva otvoreným spôsobom. Dvojstranná inguinálna hernia u detí nie je taká bežná, ale môže sa odstrániť pomocou laparoskopie.

Hrozí riziko vynechaného hernia alebo nebezpečenstvo komplikácií po takejto intervencii. Možné poškodenie štruktúr spermatického kábla. Bezpečnosť postupu bola preukázaná odstránením hernie cez herniový vak. V tomto prípade sa pozoruje pozitívny výsledok.

Akú metódu používa, lekár rozhodne na základe možnej letality, zložitosti situácie a tiež dohľadu pri bežnom audite. Laparoskopia priniesla mnohé výhody. Dokonca aj napriek tomu, že pravdepodobnosť vzniku patologického procesu je na druhej strane vysoká.

Pooperačné obdobie

Ošetrovateľská starostlivosť zahŕňa zmenu obliekania a spracovanie rany. Po prvýkrát po operácii sa bandáž často stáva mokrou. Tento proces je fyziologický a nevyžaduje žiadne ďalšie spracovateľské opatrenia. V pooperačnom období musíte poskytnúť dieťaťu slušnú starostlivosť.

Ak bol použitý hodvábny materiál na šitie, stehy je možné odstrániť už 7. Deň po operácii. K dnešnému dňu, ketgut samorassasyvayuschiesya priadze sú stále veľmi populárne. Pri ich používaní je jazva takmer neviditeľná.

Pooperačná liečba sa znižuje na užívanie liekov na bolesť. Môže to byť Paracetamol, Panadol a Ibuprofen. Dávka je predpísaná v závislosti od závažnosti syndrómu bolesti. Počas obdobia zotavenia musíte jesť správne. Je žiaduce dať dieťaťu bohaté potraviny na vlákno. Vylúčte produkty, ktoré môžu viesť k zvýšeniu produkcie plynu.

Často sa odporúča používať obväz, čo umožní zabezpečiť rovnomerné rozloženie vnútrobrušného tlaku. Okrem toho znižuje stlačenie jazvy, prispieva k jeho regenerácii. Doba trvania nosenia určuje lekár a závisí od zložitosti operácie.

Najmä v pooperačnom období je potrebné odstrániť provokujúce faktory. Patria sem fyzická aktivita, kašeľ, zápcha a nadváha. Dieťa sa má starostlivo sledovať. Pravdepodobnosť recidívy pretrváva počas prvých troch rokov.

Prevencia

Najlepšie preventívne opatrenie vykonáva cvičenia ranných cvičení. To je reálne pre deti, ktoré už vedia chodiť. Mierna aktivita je postačujúca pre novorodencov. Dieťa by sa malo plaziť, hrať, ale nemôže ležať stále. Mal by sa nosiť na rukách a baviť sa všetkými možnými spôsobmi. Večery budú dobré - to je základ každej prevencie.

Dieťa musí normalizovať režim spánku, vyhýbať sa prejedaniu. Nadváha prispieva k rozvoju patologického procesu. Nezvyšujte intraabdominálny tlak. Spôsobuje jej rast zápchy, silného kašľa a nadmernej fyzickej aktivity. Dieťa musí byť kŕmené potravou bohatou na vlákninu, aby sa eliminovala možnosť vzniku zápchy. Musia sa tiež odstrániť všetky sprievodné ochorenia. Vrátane chrípky a chrípky.

Ak máte zvláštne príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Tým sa zabráni možným vážnym následkom. Preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa vývoju patologického procesu.

Výhľad

Výsledky po operácii sú väčšinou pozitívne. K dnešnému dňu sa operácia vykonáva v nemocnici, kde je dieťa stále po odstránení hernie. Tu nasledujú skúsení odborníci, ktorí nedovolia zhoršenie stavu dieťaťa. Vo väčšine prípadov je tento výhľad priaznivý. Ale len s podmienkou včasné odstránenie kýrie.

Riziko komplikácií stále existuje. Môže to byť lymfóza v semenníkovi, vysoká fixácia semenníkov alebo neplodnosť v budúcnosti. Ak neprerušíte liečbu a neodďaľujete proces odstraňovania patologického procesu, prognóza bude vždy priaznivá. Jeho pozitívnosť závisí od rýchlosti odozvy rodičov a samotnej operácie.

Bráni rozvoju patologického procesu, je vzhľadom k vyváženej stravy, odstránenie veľkej fyzickej záťaži a liečbu zápchy.

trusted-source[39], [40]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.