Kašeľ a horúčka u dieťaťa

Detské telá majú od dospelých celkom určité rozdiely, takže by nemalo byť prekvapujúce, že dieťa môže dostať chorobu, ktorá v dospelosti si mnohí ľudia ani nepamätá (alebo vôbec nevie). A „dospelé“ choroby u dieťaťa bežia inak: ostrejšie, s výraznými príznakmi, hoci navonok sa môže zdať, že dieťa sa príliš neobťažuje.

Akútne vírusové infekcie sa vyskytujú s rýchlym a vážnym zvýšením teploty. Mechanizmus termoregulácie u dieťaťa je stále nedokonalý, takže vzhľad horúčky v prechladnutí a niektoré ďalšie choroby by nemal prekvapiť rodičov. Je potrebné len sledovať, že kolóna teplomeru nerastie príliš vysoko. Teplota do 38 stupňov u vírusových infekcií lekári neodporúvajú zraziť. Ale keď sa zvýši ďalej, je potrebné zamerať sa na stav dieťaťa.

Zvyčajné príznaky prechladnutia (kašeľ, výtok z nosa, kýchanie, horúčka, slabosť, sčervenanie a bolesť v krku) sa často spájajú nešpecifickými príznakmi. Patria sem nevoľnosť, zvracanie a niekedy aj hnačka. To výrazne zamieňa rodičov a núti ich myslieť na najrôznejšie strašidelné diagnózy. V skutočnosti zvyčajne hovoríme o silnejšej intoxikácii ako u dospelých (v prípade respiračných a potravinových infekcií).

Ale neuvoľňujte sa, pretože vysoká horúčka a kašeľ u dieťaťa môžu byť spojené s dosť nebezpečnými chorobami v detstve. Je tiež dôležité si uvedomiť, že v niektorých prípadoch je kašeľ príznakom samotnej choroby, zatiaľ čo v iných môže naznačovať vývoj nebezpečných bakteriálnych komplikácií.

Bohový kašeľ je neuveriteľne nákazlivé infekčné ochorenie, ktoré postihuje deti od narodenia do veku 14 rokov. Vakcinácie, samozrejme, znižujú pravdepodobnosť infekcie, ale nemôžu ho úplne odstrániť. U dospievajúcich a dospelých choroba zvyčajne nespôsobuje výskyt výrazných akútnych príznakov, ktoré sa nedá povedať o deťoch, ktoré môžu dokonca zomrieť.

Kašeľ a horúčka u dieťaťa môžu byť prvými príznakmi čierneho kašľa, pretože sú charakteristické pre katarhalské obdobie, hoci niekedy nedochádza k zvýšeniu teploty. Ale kašeľ (veľmi charakteristický: suchý, rušivý, čo je ťažké odstrániť aj pri liekoch) u detí sa deteguje takmer vždy. Symptóm sa zhoršuje, keď choroba postupuje, vyčerpáce choré dieťa. Predtým sa to považovalo za najurčitejšie príznaky: pri výdychu sa vyskytujú útoky na kašeľ, po ktorom nasleduje „pískanie“ vdýchnutia. Dnes je Pertussis diagnostikovaný a taký kašeľ, keď k kašľu dôjde bezprostredne po vdýchnutí.

Kašeľ v čiernom kašle je podobný útoku. Jeden útok môže pozostávať z 3-10 kašeľových ťahov alebo viac. Spúta sa vylučuje s ťažkosťami, pretože sa vyznačuje vysokou viskozitou. Pri kašľaní sa tvár dieťaťa začne meniť na modré, krvné cievy v krku napučiavajú, existuje riziko zatknutia dýchacích ciest. Reliéf prichádza, keď sa spúta vyvoláva alebo po akte zvracania.

Vysoká horúčka v čiernom kašle trvá iba prvých pár dní a kašeľ môže dieťa trápiť dokonca dlhšie ako 1,5 mesiaca. Frekvencia útokov sa však postupne stáva menšou a samotný kašeľ sa nelíši od obvyklého chladu. Zároveň si však zvyškový kašeľ u dieťaťa môže pripomenúť ďalších šesť mesiacov. [1]

Diagnóza „croup“ sa vzťahuje na rozšírený zápal horných aj dolných dýchacích ciest, ktorých príčinné činidlo sa považuje za vírus parainfluenza. Ochorenie pokrýva hrtan, priedušnicu, bronchi a bronchioles, vnútorné tkanivá pľúc. V dýchacích cestách sa hromadí veľa zápalového exsudátu a objavuje sa závažný edém, čo vedie k javu nazývanému obštrukcie, t. J. Zhoršenej priechodnosti dýchacích ciest.

Tento spoločný zápal je charakteristický pre malé deti mladšie ako 3 roky, ktorých imunitný systém ešte nie je schopný bojovať proti infekcii. Začiatok ochorenia pripomína infekciu horného dýchacích ciest, potom sa hlas stáva chrapľavým a v noci sa zvyšuje spastický štekajúci kašeľ. Rodičia tiež zaznamenávajú hlučnú, pískajúcu dýchanie dieťaťa. Počúvanie odhaľuje bilaterálne rales.

Kvôli respiračným tiesňom môže pokožka dieťaťa prevziať modrý odtieň, zvýšenie impulzovej rýchlosti, krátkodobé zastavenia dýchacích ciest sú možné. U polovice detí sa choroba vyskytuje s horúčkou.

Osýpky nie sú nevyhnutne detská choroba, ale u malých detí je oveľa závažnejšie ako u školákov a dospelých. Začiatok akútneho obdobia choroby sa vo všeobecnosti podobá chladu s vysokou horúčkou a kašeľom, ktorý sa postupne zvyšuje. Po 2 až 3 dňoch od vzhľadu prvých príznakov chladu dochádza k výraznému zvýšeniu teploty na 39-40 stupňov Celzia a na koži je špecifická malá papulárna vyrážka, ktorá sa má spájať do väčších ložisiek (najskôr na krku, potom sa šíri do tela a končatín). Príznaky za studena, vrátane kašľa a horúčky, ustupujú v deň 4-5 po tom, čo sa objaví vyrážka. Dovtedy sa dieťa cíti dobre a trpí horúčkou a bolestivým kašľom. [2]

Scarlatina je ochorenie, ktoré sa zvyčajne diagnostikuje u detí vo veku 2 až 8 rokov. Vyprovokuje ho Streptococcus. Rovnako ako mnoho iných chorôb infekčného a zvyšujúceho sa plánu, často sa začína zvyšovaním teploty na 39 stupňov, aj tu je bolesť hlavy, nevoľnosť (niekedy zvracanie), slabosť, hrdlo sa stáva veľmi červená, opuchnutá a boľavá, jazyk sa stáva jasným karmírom. Teplota platí asi týždeň. Takmer okamžite sa po celom tele objavuje jemná červená vyrážka (s výnimkou nasolabiálneho trojuholníka), ktorý sa koncentruje v oblasti záhyby vo forme pigmentovaných pruhov. [3]

Kašeľ v šarlátovej horúčke je veľmi zriedkavý. Zvyčajne sa tento príznak objavuje v závažnom priebehu choroby alebo jeho komplikácií, ako je pneumónia.

Kieča je detská choroba, ktorá môže tiež ovplyvniť dospelých, ale v druhom prípade je závažnejšia a náchylnejšia na rôzne komplikácie. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u detí mladších ako 8 rokov, u ktorých sa ešte nevyvinula imunita voči príčinnému činidlu (vírus Zoster). [4]

Táto patológia začína okamžite vyrážkou, ktorá sa rýchlo šíri po tele, pričom má formu pupienkov a žltých pľuzgierov. Väčšina detí túto chorobu ľahko toleruje, ale v niektorých prípadoch môže byť výrazne horúčková počas celého obdobia, keď sa objavia vezikuly.

Zvyčajne vezikulárna vyrážka vyrieši bez komplikácií: prvky vyrážky praskajú a vyschnú. Ak sa však vyrážka šíri na sliznicu hrdla alebo čelí bakteriálnej komplikácii (vyrážka v tomto prípade začína podporovať), existuje kašeľ, ťažkosti s dýchaním, bolesti v krku a ďalšie nepríjemné príznaky.

Ak nie je kašeľ alebo výtok z nosa, ale teplota je vysoká, je nepravdepodobné, že by to bola respiračná choroba. Ak sa neprehrieva ani zubne, zvýšenie teploty bude ukazovateľom zlého zdravia. Je pravdepodobné, že hovoríme o zápalovom procese, ale jeho lokalizácia sa môže líšiť. Tu musíte vziať do úvahy ďalšie vznikajúce príznaky, stav dieťaťa, jeho správanie.

Ako vidíte, diagnóza chorôb sprevádzaných kašľom a horúčkou nie je jednoduchá záležitosť. Pre nešpecialistu je veľmi ťažké pochopiť, kedy je to triviálne prechladnutie, a v ktorých sa zistilo, že dieťa má život ohrozujúce ochorenie. A stojí za to riziko, snaží sa diagnostikovať chorobu sami a riskantné predpisovanie pochybnej liečby?