Katalepsia

Aké pocity zažíva čitateľ, keď pred sebou vidí inú osobu, ktorá upadla do strnulosti? Pravdepodobne sa mnohí budú cítiť nepokojne, pretože je to pre živú bytosť neprirodzený stav, ktorý nám okamžite pripomína, že nie sme veční. Čo ak však okrem absencie reakcie na slová a činy človek zaujme aj nezvyčajnú pózu, v ktorej zotrváva pomerne dlho? Ešte hroznejší pohľad. A má svoje vlastné meno - katalepsia, čo v gréčtine znamená „držať“.

Choroba alebo dočasný stav?

Keď sledujeme vystúpenia slávnych kúzelníkov, ktorí nechávajú človeka nehybne visieť vo vzduchu, opierajúc sa iba o operadlá stoličiek, zažívame potešenie a obdiv. Sledovanie hororových filmov o exorcizme (vyháňaní diabla), kde duch, ktorý vstúpil do človeka, núti jeho telo ohýbať sa a zaujímať neuveriteľné pózy, je ďalší spôsob, ako zvýšiť hladinu adrenalínu. Takéto predstavenia však môžu dieťa len prekvapiť alebo vystrašiť, pretože každý chápe, že za takýmito „trikmi“ sa neskrýva nič vážne ani desivé.

Iná vec je vidieť niečo také v bežnom živote. Sedíte tam, rozprávate sa s človekom a zrazu, bez zjavného dôvodu, prestane reagovať na vonkajší svet, akoby okolo seba nič nevidel. Takáto strnulosť a zamrznutá póza u bežného človeka v bežnom živote môže vystrašiť kohokoľvek. Tento stav sa bežne nazýva katalepsia, pretože človek dokáže dlhodobo udržiavať zamrznutú pózu.

Človek v tomto stave nielenže pripomína bábiku, ale dá sa aj ovládať ako bábka. Ak človeka zdvihnete, postaví sa, sadne si – sadne si, zdvihne ruku a stuhne so zdvihnutou rukou. Osobe s takouto patológiou možno dať akúkoľvek nepredstaviteľnú pózu a bez ohľadu na to, aká je nepríjemná, pacient ju udrží až do konca záchvatu katalepsie. Preto má táto patológia aj iný názov – vosková flexibilita.

Keď záchvat pominie, človek sa vráti do normálneho stavu, akoby sa tých pár minút, hodín alebo dokonca dní nehybnosti, pripomínajúcich hlboký spánok s otvorenými očami, nikdy nestalo. Najzaujímavejšie je, že počas záchvatu niektorí pacienti vidia ilúzie pripomínajúce sny. Existuje však aj časť ľudí, ktorí sú s katalepsiou plne pri vedomí, vidia a počujú všetko, čo sa okolo nich deje, a dokonca dokážu opísať svoje pocity po „prebudení“.

Keďže pre bežného človeka nie je typické dlhodobo zotrvať v nepohodlnej polohe (pokiaľ samozrejme nie je masochista) a nereagovať na ostatných, mnohých bude zaujímať, o aký druh choroby ide, kedy k takýmto záchvatom dochádza a či je nákazlivá. Toho druhého sa určite netreba obávať, nejde o vírus, ktorý sa prenáša vzduchom alebo z človeka na človeka. Katalepsia je stav, za ktorý sú zodpovední psychiatri a neurológovia. Sú to lekári, ktorí ju študujú.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiológia

Štatistiky o frekvencii výskytu symptómu katalepsie u rôznych pacientov mlčia. Existujú však informácie, že patológia nezávisí od pohlavia pacienta a typu aktivity. Pokiaľ ide o mladých pacientov, katalepsia u detí je diagnostikovaná hlavne v dospievaní na pozadí vriacej lásky a iných vášní. Najčastejšie je to jeden z prejavov narkolepsie.

Tento príznak je pomerne zriedkavý. V historických kronikách sa podobný stav so svalovou necitlivosťou a spomalením telesných funkcií spájal s upírmi. Ak však bol útok dlhý, k tomu nedošlo, pretože počas neho, pri absencii lekárskej gramotnosti, bola diagnostikovaná smrť a osoba bola pochovaná zaživa. Našťastie je dnes tento jav viac-menej preskúmaný a takéto epizódy pochovávania živých ľudí sa už nepozorujú.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Príčiny katalepsia

Treba povedať, že katalepsia sa nepovažuje za samostatné ochorenie. Záchvaty katatonickej stupor, charakterizované inhibíciou pohybov, nedostatkom rečovej aktivity, zvýšenou svalovou rigiditou (hypertenziou), sú syndrómom charakteristickým pre duševné poruchy. Môžu sa pozorovať u pacientov so schizofréniou, hysterickými záchvatmi a niektorými inými patologickými stavmi.

Katalepsiu možno pozorovať aj u ľudí s neurologickou diagnózou „narkolepsia“. Táto patológia patrí do kategórie hypersomnií, keď človek pociťuje zvýšenú ospalosť za bieleho dňa a má tiež epizódy náhleho zaspávania pri vykonávaní bežnej činnosti. Katalepsia sa v tomto prípade považuje za jeden z prejavov narkolepsie.

Katalepsia môže byť dôsledkom organických lézií a poranení mozgu s narušením neurálnych spojení. Je zrejmé, že stavy podobné kataleptickým záchvatom možno pozorovať u pacientov s Parkinsonovou chorobou, ktorá je dôsledkom nesprávnej liečby encefalitídy.

Všetky vyššie uvedené momenty hovoria o katalepsii ako o chorobe. V skutočnosti boli podobné záchvaty inhibície zaznamenané aj v prípade iných psychotických porúch, ktoré sa týmto príznakom zvyčajne nevyznačujú. Príčinou tohto stavu nebola samotná choroba, ale jej nedostatočná liečba. Hovoríme o predávkovaní psychotropnými liekmi, najmä neuroleptikami (haloperidol, triftazín atď.), ktoré blokujú syntézu neurotransmitera dopamínu (hormón zodpovedný za ľudskú aktivitu a stimulujúcu aktivitu, z ktorej človek má potešenie).

Ale skutočnosť, že stav katalepsie možno pozorovať pri niektorých patológiách a po podaní vysokej dávky neuroleptík, nevysvetľuje dôvody jej vzniku. Lekári zatiaľ nedokázali odpovedať na otázku, prečo sa u človeka vyskytuje takýto zvláštny záchvat vo forme „skratu“. Hoci tento skrat, úprimne povedané, nemožno vždy nazvať skratom.

Vedci zatiaľ zvažujú dve hlavné teórie vývoja katalepsie. Jedna je založená na skutočnosti, že stav inhibície môže byť spôsobený neurologickými poruchami, čo potvrdzuje aj fenomén narkolepsie. Druhá hľadá príčiny nepochopiteľnej strnulosti v psychických faktoroch, pretože záchvat často začína na pozadí silných emócií a zážitkov. Niekedy možno pozorovať, ako sa hystéria nahrádza prudkou strnulosťou, po ktorej opustení človek naďalej prežíva rovnaké emocionálne vzrušenie, akoby sa v ňom skrýval neviditeľný spínač. V tomto prípade sa katalepsia javí ako ochranná reakcia psychiky.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenézy

Je celkom možné, že patogenéza katalepsie by mala zvážiť kombinovaný vplyv neurologických a psychologických príčin, ale nikto túto teóriu zatiaľ nedokázal. Ako ukazujú skúsenosti, za rizikové faktory kataleptických záchvatov možno považovať: niektoré duševné a neurologické poruchy, organické ochorenia mozgu, užívanie neuroleptík vo vysokých dávkach a dokonca aj niektoré psychologické techniky, o ktorých budeme hovoriť nižšie.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Príznaky katalepsia

Klinický obraz čistej katalepsie (prázdnej katatónie) sa redukuje na náhlu imobilizáciu tela pacienta, pričom jeho svaly nezvyčajne tvrdnú alebo pripomínajú vosk, na ktorom zostávajú stopy tlaku prstov. Vytvára sa pocit náhlej smrti, hoci pri počúvaní je počuť slabé dýchanie a pulz, ktoré sa tiež zdanlivo spomaľujú spolu s motorickými reakciami, ale v menšej miere. Dýchanie sa stáva zriedkavejším a srdcová frekvencia sa znižuje, čo sa prejavuje ako pulz.

Treba povedať, že pozorovanie osoby v stave katalepsie nie je najpríjemnejšia činnosť. Upretý pohľad, nedostatok pohybu očných viečok, žmurkanie, mimika a akékoľvek iné pohyby sú charakteristickými znakmi kataleptického záchvatu, ktoré môžu pozorovateľa zdesiť, pretože sa zdá, že osoba náhle zomrela.

Opísané príznaky možno nazvať prvými príznakmi katalepsie, hoci sú charakteristické aj pre katatóniu - hlbšiu poruchu, ktorá zahŕňa nielen poruchy motorickej aktivity: katatonický stupor, charakteristický pre katalepsiu, alebo agitáciu (stav trochu pripomínajúci démonické posadnutie, ktoré je zobrazené v hororových filmoch), halucinácie, bludné poruchy atď.

Ďalším znakom katalepsie je, že v stave nútenej necitlivosti je citlivosť človeka na akékoľvek podnety znížená. To vysvetľuje, ako sa v stave rigidnej katalepsie môže pomerne ťažké telo človeka opierať o predmety s pomerne ostrým povrchom, ale necíti bolesť.

To isté platí pre vnútorné dráždivé látky. Kým je pacient v stave necitlivosti, nepodlieha pocitom hanby, strachu atď., ktoré by ho nútili niečo robiť. Pokorne dovolí, aby sa so svojím telom vykonávali rôzne manipulácie, aby mu boli dané akékoľvek pózy, dokonca aj tie, v ktorých človek bežne pociťuje silné nepohodlie alebo bolesť.

Vedci spájajú stav katalepsie so zvýšenou sugestibilitou určitého jednotlivca. To môže vysvetľovať, prečo nie všetci pacienti so schizofréniou, narkolepsiou a inými patológiami, u ktorých možno pozorovať katatonický stupor, sú schopní v takomto stave zotrvať.

Zvýšená sugestibilita môže tiež vysvetliť prítomnosť ďalších symptómov v niektorých prípadoch katalepsie:

• Bezmyšlienkovité opakovanie tých istých slov počutých od inej osoby na základe princípu ozveny (v psychiatrii sa tento stav nazýva echolália),
• Mechanické opakovanie fráz iných ľudí (echofrázia).

Ak existuje odpor voči vonkajším akciám, pacient začne vykonávať činnosti opačné k tým, ktoré má vykonať, alebo monotónne opakuje pohyby iných ľudí, potom má zmysel hovoriť nie o katalepsii, ale o katatónii. Záchvat katalepsie je úplná imobilizácia tela, alebo skôr stav, keď neexistuje kontrola nad zmenou polohy tela, takže pacient nemôže zmeniť ani nepohodlnú polohu pre neho.

Napriek necitlivosti si pacienti celkom dobre udržiavajú rovnováhu. Stupor zvyčajne nevzniká z ničoho nič. Predchádzajú mu silné emocionálne zážitky a dokonca aj hysterické záchvaty, počas ktorých človek môže aktívne gestikulovať, robiť rôzne pohyby, meniť svoju polohu. Ale v určitom okamihu sa jeho telo akoby vypne a túto statickú polohu si udržiava až do samého konca záchvatu, bez ohľadu na to, aké je to nepríjemné. Napríklad pacient môže stuhnúť, nakloniť sa dopredu, ale nespadne (pokiaľ ho, samozrejme, niekto netlačí).

Najzaujímavejšie je, že počas záchvatu necitlivosti, ktorý v skutočnosti nie je okamžitý, pretože sa postupne šíri od svalov krku a rúk až po končeky prstov na nohách, človek počuje slová a vidí všetko, čo sa s ním deje, ale nedokáže vedome reagovať na činnosti, ktoré sa na ňom vykonávajú. Je pravda, že niektorí pacienti, najmä s narkolepsiou, sa počas katatonickej strnulosti ponárajú do stavu pripomínajúceho spánok a dokonca vidia sny, ktoré sa v mnohých ohľadoch podobajú halucináciám.

Pri katalepsii je citlivosť tela taká znížená, že človek nereaguje na zmeny tepelných charakteristík a bolesť. Po skončení záchvatu sa najprv stanú citlivými nohy a potom postupne celé telo až po hlavu. Všetky telesné funkcie, ktoré sa počas záchvatu zdali byť sotva badateľné, sa vrátia do normálu, akoby sa človek nachádzal medzi životom a smrťou.

Ďalšia vec je, že nikdy nie je možné predpovedať, ako dlho bude kataleptický záchvat trvať, pokiaľ ho samozrejme nespôsobí hypnóza. V druhom prípade trvanie stavu kontroluje lekár, ktorý vykonáva hypnotické sedenie. Ak katalepsia vznikla prirodzene na pozadí silných emócií, jej trvanie zostane záhadou.

Najčastejšie ide o niekoľko minút, po ktorých sa pacient preberie, zvyčajne zažíva pomerne silné nervové vzrušenie, robí afektívne pohyby atď. Existujú však prípady, keď katalepsia pretrváva dlhšie. Človek môže byť v stave necitlivosti nie hodinu alebo dve, ale deň alebo dokonca týždne či mesiace, po ktorých sa môže vrátiť do normálneho života.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Katalepsia a hypnóza

Bolo by nesprávne považovať katalepsiu len za nejaký druh patológie. Záchvat katalepsie môže byť vyvolaný aj u úplne zdravého človeka. Presne to pozorujeme v práci veľkých mágov.

Ide o to, že kataleptické záchvaty môžu prebiehať rôznymi spôsobmi. Vosková flexibilita je vlastne jednou z foriem katalepsie, keď človek upadne do strnulosti, ale jeho telo zostáva pružné a môže nadobúdať rôzne formy, ktoré si človek dlhodobo udrží.

Existuje však aj forma stavu, pri ktorej je nadmerné svalové napätie, ktoré človeku neumožňuje zmeniť držanie tela. Zostáva nehybný v stave, v ktorom ho zastihol útok. A svalové napätie je také silné, že telo človeka sa dá zdvihnúť za hlavu alebo nohy a on sa nepohne. Tento stav sa nazýva rigidná katalepsia. Toto pozorujeme pri vystúpeniach kúzelníkov, keď sa človek natiahnutý „na šnúrke“ zdá byť „visiaci“ vo vzduchu a opiera sa o predmety s malou plochou, čo je v normálnom stave jednoducho nemožné.

Ako vyvolať katalepsiu? Samozrejme, pomocou hypnózy. Počas predstavení si myslíme, že nás kúzelník všetkých hypnotizuje, takže sa nám zdá, akoby daná osoba „visela“ vo vzduchu. A ani len neuvažujeme o tom, že hypnotizovaný môže byť aj samotný kúzelníkov asistent.

Keď sme hovorili o katatonických záchvatoch, ktoré sú charakteristické pre rôzne duševné a neurologické patológie, hovorili sme o spontánnej katalepsii, teda o nekontrolovanom stave, ktorý vzniká náhle bez vonkajšieho vplyvu.

Ak je motorická stupornosť spôsobená hypnózou, myslia sa tým sugestívna katalepsia, ktorú psychiatri spôsobujú s konkrétnym cieľom. Pomáha to skontrolovať hĺbku hypnotického stavu a vykonať také postupy, ako je indukcia, posthypnotická sugescia, uvedenie do stavu amnézie a mnoho ďalších.

Počas hypnózneho sedenia môže skúsený psychoterapeut alebo psychológ verbálne alebo neverbálne navodiť stav katalepsie v ktorejkoľvek fáze hypnózneho sedenia, hoci najčastejšie sa tak deje počas hypnóznej abdukcie. Aj ľahký tranzový stav môže viesť ku katalepsii. Sugestovaná katalepsia sa dá použiť na demonštráciu schopností lekára, čo spôsobuje väčšiu dôveru u pacientov, na zmenu vnímania reality a zvýšenie úrovne sugestibility o viac ako 50 %.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Formuláre

Už sme spomenuli, že existujú dva typy katalepsie, ktoré sa líšia reakciami tela pacienta. Katalepsia s voskovou flexibilitou sa vyznačuje schopnosťou meniť polohu pacienta bez jeho vôle. V tomto prípade sa svaly osoby podobajú vosku, čo umožňuje vykonávať rôzne manipulácie na tele.

Treba povedať, že rôzne pózy, ktoré možno dať telu postihnutému katalepsiou, nie sú všetky. Nezvyčajný výraz sa môže dostať aj na tvár pacienta a sám sa nezmení, kým sa útok neskončí. Stlačenie na žalúdok bude sprevádzané výskytom preliačin od prstov, ktoré pretrvávajú dlho, kým sa človek nevráti do normálu a neobnoví sa svalový tonus.

Rigidná katalepsia je stav, ktorý je opakom voskovej flexibility (flexibilnej katalepsie). Svaly pacienta zažívajú extrémne napätie a stávajú sa tvrdými ako kov. Počas záchvatu už nie je možné zmeniť držanie tela osoby. Držanie tela zostane nezmenené, aj keď osobu zohnutú v páse zdvihneme za jednu z končatín. Inými slovami, osoba sa bude podobať soche.

Hypnotická katalepsia je stav podobný voskovej flexibilite. Hypnotizér dokáže manipulovať s končatinami pacienta, aby dosiahol konkrétne ciele. Najbežnejšie použitie rúk pri hypnotických praktikách.

Je dôležité pochopiť, že samotný pojem katalepsia znamená imobilizáciu, ale neurčuje konkrétne, na ktorú časť tela sa vzťahuje. V prirodzených podmienkach katalepsia postihuje celé telo vrátane svalov tváre, krku, trupu, horných a dolných končatín. Ak hovoríme o sugestívnej katalepsii, imobilizovaný na žiadosť hypnotizéra nemusí byť celé telo, ale iba jeho určitá časť.

Katalepsia ruky je jednou z hypnotických techník vyvinutých psychológom Erikom Eriksonom, pri ktorej nie je znehybnené celé telo, ale iba horná končatina. Toto všetko sa deje neverbálne, pretože vedomie sa nepodieľa na regulácii svalového tonusu. Rovnováhu tonusu nastavuje mozoček v dôsledku nepostrehnuteľných kývavých pohybov pacientovej ruky, ktoré ovláda hypnotizér. Presnejšie povedané, hypnotizér chytí osobu za zápästie alebo ho zakryje rukou a vykonáva manipulácie, ktoré nakoniec vedú k tomu, že pacientova ruka visí vo vzduchu v určitej póze. Hypnotizér môže pacienta požiadať, aby otvoril oči a pozrel sa na výsledok zvonku.

Niekedy si prax vyžaduje určitú verbálnu prípravu pacienta, ktorej cieľom je upokojiť človeka a umožniť mu vyvolať hypnotický jav nazývaný katalepsia.

Prečo je takáto hypnotická technika potrebná? S jej pomocou môžete človeka ľahko a rýchlo uviesť do tranzu, ak začnete sedenie s katalepsiou ruky. Skutočnosť, že človek nevedome začal držať ruku vo vzduchu, naznačuje, že medzi hypnotizérom a pacientom bola nadviazaná spolupráca. To znamená, že v sugescii môžete pokračovať verbálnymi metódami, napríklad požiadať človeka, aby zavrel oči, spomenul si na určité momenty zo života atď.

Ak sa katalepsia ruky vykonáva po uvedení pacienta do tranzu, jej cieľom je zvyčajne prehĺbiť stav. To znamená, že pod vplyvom sugescie je človek ponorený do hlbšieho tranzu po tom, čo je jeho vedomie pripravené ustúpiť nevedomiu. Spustená ruka bude signálom pre toto. Práve touto hypnotickou taktikou je možné určiť hĺbku ponorenia človeka do tranzu, pretože samotný človek nie je schopný posúdiť takéto nuansy a zamieňa si bežnú eufóriu s tranzom.

Katalepsiu spôsobenú užívaním liekov možno posudzovať samostatne. V tomto prípade sa prejavy farmakologickej katalepsie nelíšia od symptómov katatonickej stupor, ktorá sa vyskytuje na pozadí hystérie alebo nadmerného vzrušenia.

Za špeciálny typ patologického stavu charakterizovaného znecitlivením celého tela sa považuje astrálna katalepsia, ktorú možno pozorovať v noci. Exoterici vysvetľujú jej vznik vplyvom nadpozemských síl. Údajne sa v tomto čase duša oddeľuje od tela a môže komunikovať s mimozemšťanmi, duchmi a inými neviditeľnými entitami, ktoré nútia fyzické telo zostať nehybné a zároveň prijímať výživu zo svetovej mysle. Navyše sa verí, že s určitými znalosťami sa človek môže naučiť vyvolať v sebe astrálnu katalepsiu a ovládať ju.

Ale poďme na zem. Oficiálna medicína prirodzene odmieta verziu exoterikov. Predpokladá sa, že katalepsia v spánku, známejšia ako spánková paralýza, je prejavom duševných porúch a nie mimotelovou cestou, keď nehybný človek pozoruje pohyby svojho astrálneho tela (duše), a nie machinácie mimozemšťanov alebo duchov.

Čo človek zažíva počas záchvatu astrálnej katalepsie:

• nehybnosť celého tela (paralýza), neschopnosť pohybu,
• pocit, akoby niečo neviditeľné tlačilo celou svojou váhou na hrudník a bránilo akémukoľvek pohybu,
• nevysvetliteľný hlasný zvuk zo všetkých strán (a rôzni pacienti ho opisujú rôzne, ale zvuk je vždy hlasný),
• nepochopiteľné vibrácie v celom tele, pravdepodobne v dôsledku svalového napätia, hoci zvonku zostáva osoba nehybná,
• ťažkosti s dýchaním, ktoré si pacienti vysvetľujú tlakom neviditeľného subjektu na hrudník,
• blikajúce svetlá pred očami,
• pocit, že v miestnosti, kde človek spí, sa nachádza strašný, neviditeľný tvor, ktorý sa môže dokonca dotknúť tela (pocit studeného dotyku).

Súdiac podľa príznakov, je zrejmé, že v určitom bode spánku človek zažíva nejakú poruchu v mozgu, sprevádzanú neurologickými a psychickými poruchami. Ako hovoria psychológovia, keď je človek bdelý, jeho vedomie pracuje a počas spánku vedomie ustupuje podvedomiu (predstavivosti), ktoré nám kreslí obrazy snov, väčšinou prevzaté z minulých vedomých skúseností. Počas prebudenia dochádza k opačnému procesu, teda podvedomie ustupuje a vedomie sa zapína. Ak sa v dôsledku nejakej poruchy vedomie zapne skôr, ako dôjde k prebudeniu, dochádza k spánkovej paralýze. Pre myseľ je jednoducho veľmi ťažké normálne reagovať na obrazy produkované podvedomím a znížený svalový tonus počas spánku vníma ako tlak zvonku.

V podstate sú astrálna katalepsia a obyčajná katalepsia dva úplne odlišné stavy s podobnými vonkajšími prejavmi. V oboch prípadoch je človek znehybnený, teda nemôže vedome ovládať svoje pohyby.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Komplikácie a následky

Katalepsia je nezvyčajný stav, pri ktorom človek stráca kontrolu nad vlastným telom, pričom zostáva pri vedomí. Takmer všetky funkcie tela sa spomaľujú, ale nezastavujú. Srdce, aj keď pomalšie, pumpuje krv. Dýchanie, aj keď menej časté, je zachované, čím sa zabraňuje odumretiu mozgu v dôsledku hypoxie. Po záchvate sa človek môže vrátiť do normálneho života.

Ukazuje sa, že samotná katalepsia ako patologický stav nepredstavuje pre telo nebezpečenstvo. Nie nadarmo psychológovia a psychoterapeuti aktívne praktizujú hypnotické praktiky s jej účasťou. Napriek tomu, že katalepsia nemá prakticky žiadny vplyv na zdravie pacienta a následnú prácu mozgu (zrejme pre statickú polohu tela stačí pomalá práca systémov tela), hoci sa záchvaty môžu opakovať viackrát a trvať pomerne dlho, katalepsiu nemožno považovať za všeobecne bezpečný jav.

Je ťažké si predstaviť následky, ktoré by mohli nastať, ak by vodič, ktorý je na niekoho veľmi nahnevaný, náhle „vypol“ v záchvate silných emocionálnych zážitkov. Aj keď pred sebou uvidí prekážku (a to môže byť buď predmet, alebo osoba), nebude schopný urobiť nič, aby zabránil nehode, pretože jeho telo bude znehybnené a nebude podliehať kontrole mysle. Jedinou výhodou v tejto situácii bude vysoký prah bolesti.

Človek môže „zamrznúť“ aj v iných rovnako nebezpečných situáciách, napríklad uprostred vozovky, kde vybehol v záchvate záchvatu hysterie, pri práci, ktorá si vyžaduje pozornosť a je spojená s nebezpečenstvom atď. Je jednoducho nemožné zveriť takýmto ľuďom zodpovednú úlohu, pretože nával emócií ich môže dočasne (a na ako dlho?) „vypnúť“.

Vo všeobecnosti pacienti s katalepsiou potrebujú neustály dohľad. Musia byť chránení pred nebezpečenstvami a problémami, ktoré môžu ovplyvniť duševný stav človeka. Niekedy je to však také ťažké, pretože zvonku môže byť opakujúca sa nezvyčajná strnulosť vnímaná ako predmet posmechu. Deti a dospievajúci sú v tomto smere obzvlášť krutí, nechápu zložitosť situácie a vplyv svojho posmechu a šikanovania na psychiku pacienta (a mnohým sa bude zdať mimoriadne vtipné meniť pózy a výrazy tváre človeka s katalepsiou, čím sa stane dôvodom na smiech).

Po skončení záchvatu je žiaduce, aby sa vedľa pacienta nachádzal niekto, kto dokáže obmedziť afektívne impulzy a upokojiť nezvyčajné vzrušenie pacienta bez agresívneho mechanického vplyvu.

Má katalepsia pozitívne stránky? Možno áno, ak vezmeme do úvahy pravdepodobnosť, že záchvat zabránil nejakej nebezpečnej akcii, ktorá by mohla nasledovať po hysterickom záchvate (napríklad pokus o samovraždu). Pravda, afektívne správanie pacientov po záchvate môže všetko zredukovať na „nič“.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostika katalepsia

Katalepsia je stav, ktorý nie je úplne objasnený, ale nemal by zostať bez lekárskej pomoci. A to nielen preto, že takéto záchvaty môžu byť nebezpečné pre pacienta a jeho okolie. Ďalším dôležitým dôvodom na to, aby sme sa dostali k jadru tohto javu, je skutočnosť, že katalepsia sa nevyskytuje prirodzene, ale je dôkazom duševných porúch, ktoré si vyžadujú špeciálnu korekciu skôr, ako niekomu ublížia.

Je zrejmé, že akákoľvek diagnostika začína vyšetrením pacienta a komunikáciou s ním, počas ktorej sa lekár dozvie o symptómoch a pocitoch pacienta. Keďže vedci sa zatiaľ nedostali k spoločnému názoru na to, ktoré príčiny sú rozhodujúce pri vzniku katalepsie: psychické alebo neurologické, pacienta musia vyšetriť dvaja lekári: psychiater a neurológ.

Katalepsia je často jedným zo syndrómov závažných duševných patológií. Napríklad pri schizofrénii alebo hystérii nemusí dôjsť k produktívnemu dialógu medzi lekárom a pacientom. V takom prípade sa uchyľujú k pomoci pacientových príbuzných, ktorí vedia povedať, ako záchvaty začínajú, ako sa prejavujú, čo im predchádza atď.

Keďže katalepsiu môžu spôsobiť psychotropné lieky alebo intoxikácia, je povinný laboratórny krvný test. Štandardom sú všeobecné a biochemické krvné testy, ako aj testy na AIDS a syfilis. Ak existuje podozrenie na bakteriálnu infekciu (a tá môže spôsobiť poškodenie mozgu s rôznymi následkami), vykoná sa štúdia na identifikáciu patogénu. Okrem toho sa stanoví hladina cukru a hormónov štítnej žľazy. Ak existuje podozrenie na užívanie drog, ktoré môžu spôsobiť stav podobný katalepsii, vykoná sa špeciálny test moču.

Je zrejmé, že samotné testy poskytujú veľmi málo informácií o príčinách katalepsie, pretože duševné a neurologické poruchy nemožno týmto spôsobom diagnostikovať. Viac informácií môže poskytnúť počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie mozgu, spinálna punkcia, angiografia mozgových ciev a ďalšie inštrumentálne štúdie.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Odlišná diagnóza

Výsledky vyšetrení, komunikácia s pacientom a jeho príbuznými, analýzy a rôzne štúdie, ktoré pomáhajú objasniť pôvod katalepsie, zohrávajú úlohu v diferenciálnej diagnostike a stanovení konečnej diagnózy. Zatiaľ čo schizofrénia a hystéria sa zvyčajne ľahko diagnostikujú na základe správania pacienta, katalepsia spôsobená účinkom psychoaktívnych látok alebo toxínov na mozog (napríklad pri alkoholizme) sa odhaľuje ťažšie. V tomto prípade pomôže komunikácia s príbuznými pacienta a informácie o registrácii u narkológa.

Lekár sa môže o narkolepsii a denných zdriemnutiach dozvedieť zo slov pacienta a výsledkov polysomnografie, ktorú vykonáva somnológ. Niekedy sa dodatočne vykoná encefalografia mozgu a špecializovaný MSLT test. Opäť však bude potrebné zistiť príčinu narkolepsie, ktorá môže spôsobiť záchvaty katalepsie. A to môžu byť poranenia hlavy, silné emocionálne zážitky, infekcie a dysfunkcia hypofýzy. Nemožno vylúčiť ani dedičné faktory.

Ak je správanie človeka primerané, neužíva drogy ani psychotropné látky, nezneužíva alkohol, netrpí narkolepsiou ani duševnými poruchami, možno príčina spočíva v organickom poškodení mozgu. V tomto prípade bude potrebné podrobnejšie vyšetrenie za účasti neurológa, onkológa, neurochirurga a ďalších špecialistov.

Katalepsia môže byť jedným z prejavov katatonického syndrómu. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy nielen skutočnosť výskytu motorickej stupor, ale aj prítomnosť ďalších symptómov: monotónne opakovanie pohybov a reči iných ľudí, nervové vzrušenie, odpor k zmene držania tela, negativizmus atď.

Ak sa katalepsia predĺžila, je veľmi dôležité ju odlíšiť od paralýzy a ochorení sprevádzaných zhoršenými motorickými funkciami, letargiou a kómou.

Liečba katalepsia

Už sme povedali, že katalepsia by sa nemala považovať za samostatné ochorenie. Je to skôr príznak určitých duševných a neurologických patológií, ktorých liečba by mala byť v prvom rade vykonaná. Liečba katalepsie bez identifikácie jej príčin nedáva zmysel.

V závislosti od príčiny katalepsie sa jej liečba vykonáva v psychiatrických nemocniciach, psychologických centrách alebo v neurológii. V každom prípade sú však do liečebného plánu zahrnuté špeciálne psychoterapeutické metódy. Psychoterapeuti považujú za jednu z najsľubnejších oblastí metódu interaktívnej imagogie založenú na figuratívnom myslení. V tomto prípade sa pacientovi pomáha predstaviť si orgán postihnutý ochorením (v tomto prípade mozog), identifikovať problém spôsobujúci kataleptické záchvaty na nevedomej úrovni a potom si mentálne nakresliť pozitívny obraz, ktorý pomôže pri liečbe chorého orgánu. Pacient si teraz musí len mentálne predstaviť kroky na uzdravenie sa pomocou pozitívneho obrazu. To znamená, že problém prenesie z podvedomia na vedomú úroveň, aby s ním mohol začať účinne bojovať.

Je dôležité mať na pamäti, že katalepsia môže byť prejavom rôznych ochorení, takže liečebné prístupy sa môžu výrazne líšiť. Ak sú záchvaty spôsobené silnými emocionálnymi zážitkami, bude potrebné stabilizovať psychiku pacienta pomocou psychoterapeutických sedení, ako aj užívaním sedatív, trankvilizérov a iných psychotropných liekov v závislosti od diagnózy.

Katalepsia ako jeden z prejavov katatónie vyžaduje komplexnú liečbu s použitím sedatív, benzodiazepínov, antiglutamátových liekov, elektrokonvulzívnej terapie, antipsychotík (používaných s mimoriadnou opatrnosťou).

Pri liečbe katalepsie ako príznaku narkolepsie sa do popredia dostáva zlepšenie kvality spánku. Večer sa takýmto pacientom predpisujú lieky na spanie a počas dňa stimulanty, ktoré pomáhajú bojovať proti ospalosti. Užívanie tricyklických antidepresív pri narkolepsii pomáha znižovať pravdepodobnosť kataleptických záchvatov a spánkovej paralýzy.

Liečebné postupy musia byť podporené pozornosťou príbuzných, ktorí budú musieť sledovať emocionálny stav pacienta, predchádzať silným zážitkom, chrániť ho pred páchateľmi a posmechom zvonku. V ideálnom prípade by osoba s kataleptickými záchvatmi mala byť neustále pod dohľadom. To ho ochráni pred mnohými problémami (šikanovanie, zranenia, tragédie), pretože nie je možné vypočítať okamih nástupu kataleptického záchvatu.

Ak človek zažije takýto záchvat a je dlhotrvajúci, musíte pochopiť, že máte do činenia so živým človekom, ktorý má určité fyziologické potreby. Živý organizmus nemôže existovať bez jedla a výživy. Je tiež zrejmé, že kŕmenie človeka v motorickej strnulosti je možné iba pomocou sondy alebo infúzie tekutín a roztokov, čo by sa malo robiť v nemocničnom prostredí.

Keď sa človek spamätá, je pre neho lepšie vidieť vedľa seba svojich príbuzných, čo bude mať upokojujúci účinok na rozrušenú psychiku. Následne by s pacientom mal pracovať psychoterapeut a psychológ.

Nech je to akokoľvek, liečba katalepsie je dlhá cesta k uzdraveniu, ktorú stanovuje skúsený lekár s prihliadnutím na klinický obraz základného ochorenia a príčiny, ktoré spôsobujú záchvaty motorickej stupor.

Prevencia

Prevencia katalepsie je predovšetkým liečba chorôb, ktoré spôsobujú takýto nezvyčajný príznak, ako aj stabilizácia psychoemocionálneho stavu normalizáciou denného režimu s dostatočným časom na odpočinok, používaním rôznych relaxačných techník, jogou atď. To pomôže vyhnúť sa hysterickým záchvatom a silným šokom, po ktorých zvyčajne nasleduje záchvat katalepsie.

Katalepsia je syndróm, ktorý sa ľudia časom naučili liečiť ako chorobu, nie ako diabolské dielo. Pacienti sa však často stávajú predmetom posmechu a výsmechu od cudzích ľudí. Nikto však nie je voči tejto chorobe imúnny a človek si často nemôže za svoju patológiu. Možno nastal čas nielen rozpoznať chorobu, ale aj naučiť sa liečiť chorých ľudí s dostatočnou mierou súcitu a pochopenia a neprejavovať nevedomosť a primitívne inštinkty.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Predpoveď

Hneď treba povedať, že prognóza liečby katalepsie závisí výlučne od príčiny takéhoto nezvyčajného stavu, závažnosti ochorenia spôsobujúceho kataleptické záchvaty, včasnosti vyhľadania lekárskej pomoci a účinnosti liečebných opatrení predpísaných lekárom.

Emocionálne pozadie pacienta počas liečby a počas samotných záchvatov zohráva hlavnú úlohu v prognóze zotavenia. Keď je človek v kataleptickej strnulosti, zostáva pri vedomí, vidí, počuje a rozumie všetkému, takže diskusia o jeho stave by sa mala viesť mimoriadne opatrne, bez zosmiešňovania, nepriateľstva, hrubosti, ktoré spôsobujú ďalšiu psychickú traumu, ktorá len spomaľuje proces zotavenia, hoci sama o sebe nespôsobuje záchvat.

Ak je človek stuhnutý v nepohodlnej polohe, nesnažte sa ho nútiť do polohy, ktorá je podľa vás slušnejšia. To pacientovi prináša zbytočné starosti. Človek cíti postoj k sebe, pretože nie je v bezvedomí. Keď sa zmena polohy vykonáva v prospech pacienta jemne a opatrne, aby sa pohodlne usadil alebo položil, pacient to vníma ako starostlivosť o seba a upokojí sa.