Klasifikácia rakoviny

Klinická klasifikácia rakoviny TNM Medzinárodnej rakovinovej únie (ICPM) je potrebná na vytvorenie metodiky na jednotnú prezentáciu klinických údajov. Klinický popis a histologická klasifikácia rakoviny môže hrať významnú úlohu: pri plánovaní liečby; prognóza; hodnotenie výsledkov liečby; výmena informácií medzi zdravotníckymi strediskami; prispieť k ďalšiemu štúdiu rakoviny. Rozdelenie nádorov do skupín takzvanými "štádiami" procesu je založené na skutočnosti, že s lokalizovanými nádormi je percento prežitia vyššia ako u lézií, ktoré presahujú orgán.

Klasifikácia rakoviny TNM je založená na klinickom a histopatologickom stanovení anatomického šírenia nádoru. Dôležitou úlohou lekára je určiť prognózu ochorenia a naplánovať najúčinnejší priebeh liečby, čo si vyžaduje objektívne zhodnotenie anatomickej prevalencie nádoru. TNM spĺňa tieto požiadavky.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Zoskupenie po jednotlivých etapách

Klasifikácia rakoviny systémom TNM poskytuje pomerne presný opis anatomického šírenia ochorenia. Štyri stupne pre T, tri stupne pre N a dva stupne pre M tvoria 24 kategórií TNM. Na účely analýzy a zostavovania tabuliek je potrebné tieto kategórie zoskupiť do príslušného počtu skupín postupne.

Karcinóm in situ zodpovedá štádiu 0. Prípady s prítomnosťou vzdialených metastáz - štádium IV. Štádiá II (A, B) a III (A, B) odzrkadľujú varianty lokálnej regionálnej prevalencie nádorového procesu: rôzne kombinácie veľkosti nádoru (T) a regionálneho postihnutia lymfatických uzlín (N).

Klasifikácia rakoviny TNM: všeobecné pravidlá

Systém TNM, ktorý bol použitý na opísanie anatomického šírenia lézie, je založený na troch zložkách:

T (nádor - nádor) - rozšírenie primárneho nádoru; N (uzliny - lymfatické uzliny) - absencia alebo prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách a stupeň ich lézie;

M (metastázy - orgánové metastázy) - neprítomnosť alebo prítomnosť vzdialených metastáz.

K týmto trom zložkám sú pridané čísla ukazujúce rozsah prevalencie malígneho procesu: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. Vo všetkých prípadoch sa používajú všeobecné zásady: T - primárny nádor:

Tx - nie je možné odhadnúť veľkosť a lokálnu distribúciu primárneho nádoru; T0 - primárny nádor nie je detegovaný; Tis - preinvazívny karcinóm (karcinóm in situ); T1, T2, T3, T4 - odráža zvýšenie veľkosti a / alebo lokálnej distribúcie primárneho nádoru; N - regionálne lymfatické uzliny;

Nx - nedostatočné údaje pre hodnotenie regionálnych lymfatických uzlín;

N0 - žiadne regionálne metastázy;

N1, N2, N3 - odrážajú odlišný stupeň metastatických lézií regionálnych lymfatických uzlín; M - vzdialené metastázy;

Mx - nedostatočné údaje na definovanie vzdialených metastáz;

M0 - žiadne známky vzdialených metastáz;

M1 - existujú vzdialené metastázy.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],