Konfokálne skenovacie laserové oftalmoskopie
Posledná kontrola: 25.06.2018
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[Ako funguje konfokálna skenovacia laserová oftalmoskopia
Heidelbergový retinálny tomograf (HRT, Heidelberg Engineering GmbH, Heidelberg, Nemecko) je jediný v súčasnosti dostupný konfokálny skenovací laserový oftalmoskop. Toto zariadenie používa konfokálny skenovací systém založený na princípe bodového osvetlenia a bodovej registrácie. V tomto systéme je jediný bod na sietnici alebo zrakového nervu svetlo len vtedy, keď umožňuje vystupujúceho svetla z osvetlené zóny sa prejsť cez otvor, až uspeje rozptýleného svetla a povrch tkaniny, ktoré nie sú v centre pozornosti. Takže zóny, ktoré nie sú priliehajúce k ohniskovej rovine, nie sú osvetlené a nie sú viditeľné. Umožňuje vám získať obrázky s vysokým kontrastom. Navyše je možné získať vrstvený (tomografický) obraz sietnice a optického disku. Pri HRT sa použije 670 nm diódový laser na skenovanie a analýzu zadného segmentu oka. Trojrozmerný obraz je získaný zo série optických úsekov v postupných ohniskových rovinách od 16 do 64. Informácie sa získavajú na dvoch obrázkoch - topografických a zrkadlových obrazoch. Topografický obrázok pozostáva z prvkov s rozmermi 256 x 256 alebo 384 x 384 pixlov, z ktorých každý je indikátorom výšky v príslušných lokalizáciách. Optické rozlíšenie v priereze je približne 10 μm, pričom v pozdĺžnom rozlíšení je rozlíšenie približne 300 μm. V modernej klinickej praxi sa na každom oku uskutočňujú tri skeny, potom sa spriemerujú a vytvorí sa priemerný topografický obraz. Obraz je získaný s neexpandovaným žiakom, ale s mydriázou sa zvyšuje kvalita obrazu u pacientov s úzkymi žiakmi a šedý zákal. Reprodukovateľnosť je lepšia s úzkymi žiakmi.
Obmedzenia
Pre meranie konfokálna skenovanie laserového oftalmoskopia optického disku, je nutné počítať približné rovinu mnohých parametrov: pomer výkopové oblasti disku a výkop, objemu výkopové, neuroretinálního ráfika zónu, jeho objemu, hrúbka vrstvu nervových vlákien, v priečnom reze START sietnice. Odhaduje sa lietadlo používa vyspelým softvérom, môžu v priebehu času meniť, a to najmä u pacientov s glaukómom s rôznou topografiu. Táto zmena môže viesť k nepresným meraniam. Používateľ by mal určiť hranicu zrakového nervu. Forma výkopu, objem výkopu pod povrchom, priemerná hĺbka výkopu, maximálna hĺbka a disku - parametre, ktoré sú nezávislé na odhadované roviny. Nesúlad medzi horizontálnou rovinou a pacienta skenera je tiež potenciál pre výraznej zmene.