Kontúry oka

Podľa závažnosti je očná kontúzia druhá len na perforujúce rany. Pomliaždenie zrakového orgánu v jeho klinický obraz je veľmi rozmanitá - od malých krvácanie pod spojivky storočia rozdrviť očnej buľvy a jeho okolitých tkanív. Môžu nastať v dôsledku tupých dopadov faktor poškodzujúce priamo do oka a jeho prídavky (priame pomliaždenie) alebo nepriamo (keď je vystavený viac či menej vzdialených častí tela). Zdrojom zranenia v prvom prípade došlo k zraneniam päsť alebo akýkoľvek objekt, padá na kameňoch v rôznych vyčnievajúce predmety, vzduchu vlna, prúdu kvapaliny a t. D. Nepriamy pomliaždenie sú dôsledkom úderov do hlavy, telo a kompresiou m. P.

[1],

Symptómy kontúzie oka

Klinické prejavy kontúnneho zranenia nie vždy zodpovedajú jeho skutočnej závažnosti. Navyše, aj relatívne ľahké modriny môžu viesť k závažným zmenám v očnej gule. Náhodné poškodenie viditeľného orgánu v mnohých prípadoch sprevádza uzavreté trauma mozgu. Traumatické poškodenie očných tkanív počas kontúzie závisí od dvoch hlavných faktorov: sily a smeru úderu, ako aj charakteristiky anatomickej štruktúry oka. Takže v závislosti od sily a smeru nárazu môže byť poškodenie tkaniva malé a môže byť také silné, aby sa sklerálna kapsula pretrhla. Nemožno ignorovať vek pacienta a stav oka pred otrasom.

Klasifikácia kontúzie oka

Existujú tri stupne závažnosti kontúnie.

• I stupeň - kontúzie, pri ktorých nie je zaznamenané zníženie videnia počas ozdravenia. V tomto stupni existujú dočasné reverzibilné zmeny - edém a erózia rohovky. Retinálne nepriepustnosti, krúžok Fossmus, kŕče pri ubytovaní atď.
• Stupeň II - kontúzie, ktoré majú pretrvávajúce videnie, hlboké erózie rohovky, miestne katastrofálne katarakty, roztrhnutie zlomeniny zvierača, krvácanie atď.
• Stupeň III - kontúzie, v ktorých sú pozorované závažné zmeny, pri ktorých existuje možnosť zvýšenia objemu oka v dôsledku rušenia šupiny v oblasti subkonjunktivála, ako aj stavu ostrých hydrodynamických posunov. V tomto stupni sú možné subkonjunktiválne sklerové ruptúry; pretrvávajúca hypertenzia oka; hlboká, pretrvávajúca hypotenzia oka.

[2], [3], [4], [5], [6],

Symptómy kontúzie oka

Symptómové komplikácie v období po kontúme sú veľmi rozmanité a zahŕňajú nielen symptómy poškodenia očnej banky a jej pomocných orgánov, ale aj zmeny vo všeobecnom stave pacienta. Existujú bolesti v kraniofaciálnej oblasti na strane lézie, bolesti hlavy na začiatku po traume, závraty, mierna nevoľnosť, nejaká zmena konvergencie v čítaní (ak sa zachovajú vizuálne funkcie). Tieto bežné príznaky sa pozorujú u pacientov až v prvých dňoch. Jedným z príznakov kontúzie oka u takmer všetkých pacientov je infekcia očnej gule, ktorá sa pozoruje počas prvého dňa a udržiava sa na rovnakej úrovni počas 3-4 dní a potom sa postupne znižuje.

Kontúry epididídy

V prípadoch ľahkých kontúzií je možné pozorovať odlišné množstvo krvácania pod kožou očných viečok a spojiviek. Krvácanie, ktoré sa objavilo hneď po traume, pochádza z poškodených ciev storočia. Krvácanie, ktoré sa objavilo po niekoľkých hodinách alebo dokonca niekoľkých dňoch, naznačuje poškodenie hlbokých častí obežnej dráhy alebo lebky. Pri zlomenine základne lebky je krvácanie pod kožou očných viečok ako "okuliare" typické, objavujúce sa deň alebo neskôr. Čerstvé krvácanie z kontúzie pod kožou očných viečok a v spojivke má vzhľad prudko obmedzených červených škvŕn rôznej veľkosti a tvaru. Také krvácania pri špeciálnom liečení nepotrebujú, pretože sa postupne rozpúšťajú bez stopy. Takýto prístup je však možný iba po spoľahlivom vylúčení očnej kontúzie a orbity.

Niekedy podliatiny viečka môže detekovať y pohmat, ale charakteristické tieseň pod prstami (crepitus) podkožný emfyzém, poškodenie kostí označujúci položky Yenok dráhu a prenikaniu vzduchu z pneumatických nosových dutín.

[7], [8], [9]

Retrobulbulárny hematóm

Retrobulbulárny hematóm je stav, ktorý je prejavom kontúzie orbity. Charakteristické symptómy sú: exophthalmos, obmedzenie pohybu očnej gule, vnútroočný tlak sa môže zvýšiť. Zníženie vizuálnych funkcií je spojené s kompresiou orbitálnej časti optického nervu. V súvislosti s prudkým nárastom tlaku na obežnej dráhe je možná reflexná nevoľnosť, zvracanie a spomalenie impulzu. Krvácania sa nachádzajú pod kožou očných viečok a pod spojivkou, hmatová citlivosť kože tváre je znížená pod orbitálnym okrajom.

liečba:

• Diacarb 250 mg - 2 tablety na príjem raz;
• 0,5% roztok timololu 2-krát denne v spojivkovom vaku;
• osmototerapia - 20% roztok manitolu 1-2 g / kg telesnej hmotnosti intravenózne počas 45-60 minút.

Liečba kontúzie oka

Ak sa v prvý deň vyskytne krvácanie na zúženie krvných ciev a zníženie hematómu, môžete odporučiť prechladnutie a potom zahrievať, aby ste urýchlili resorpciu. Nepotrebujú žiadnu inú špeciálnu liečbu a môžu sa samostatne vyriešiť.

Pri pomliaždeniny potreba niekoľko dní pozorovať stav pacienta, rovnako ako trauma úraz priehradové dutín, ďalej penetrácia môže viesť k infekcii dutín mriežke v lebečnej fossa. Závažné príčiny môžu spôsobiť pózu, ktorá sa niekedy prejavuje súčasne so subkutánnym krvácaním. V tomto prípade je možné uvažovať o sprievodnom poškodení okulomotorického nervu alebo o pretrhnutí (preťahovanie) levotora očných viečok. Zvláštna starostlivosť nie je potrebná pri kontúziách, ale neuropatológ by mal pozorovať pacienta, pretože môže byť ovplyvnená horná časť globule.

Ťažké otrasy môžu sprevádzať roztrhnutie očných viečok, pretrhnutie spojovky a dokonca aj úplné oddelenie očných viečok, ktoré často postihujú slzné kanáliky. Takéto lézie vyžadujú chirurgickú liečbu, vykonáva sa podľa rovnakých pravidiel ako rana očných viečok.