Lekársky expert článku
Nové publikácie
Kreatinín v moči
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Denné vylučovanie kreatinínu močom je relatívne konštantné, ekvivalentné dennej tvorbe a priamo závisí od svalovej hmoty a vylučovacej kapacity obličiek. Pri strave bohatej na živočíšne bielkoviny sa vylučovanie kreatinínu močom zvyšuje.
Referenčné hodnoty (norma) obsahu kreatinínu v moči
Obsah kreatinínu v moči |
||
Vek |
Mg/(kg×deň) |
µmol/(kg×deň) |
Deti do 1 roka |
8-20 |
71 – 177 |
Deti od 1 roka do 12 rokov |
8-22 |
71-194 |
Tínedžeri |
8-30 |
71-265 |
Dospelí: |
||
Muži |
14 – 26 |
124 – 230 |
Ženy |
11 – 20 |
97 – 177 |
Alebo |
Mg/deň |
Mmol/deň |
Muži |
800 – 2 000 |
7.1 – 17.7 |
Ženy |
600 – 1800 |
5,3 – 15,9 |
Paralelné stanovenie koncentrácie kreatinínu v krvi a moči výrazne rozširuje diagnostické možnosti hodnotenia funkčného stavu obličiek.
V klinickej praxi je dôležité stanoviť pomer kreatinínu v moči k plazmatickej hladine kreatinínu. Prakticky dôležité je rozlišovať prerenálne akútne zlyhanie obličiek od renálneho, najmä je nevyhnutné stanoviť okamih prechodu z jednej formy akútneho zlyhania obličiek do druhej, pretože to určuje zmenu liečebnej taktiky pacienta.
Prerenálne (funkčné) akútne zlyhanie obličiek sa vyvíja v dôsledku zníženia objemu cirkulujúcej krvi, závažného srdcového zlyhania, arteriálnej hypotenzie a zlyhania pečene. Renálne akútne zlyhanie obličiek je spôsobené procesmi ovplyvňujúcimi glomerulárny a tubulárny aparát obličiek a ochoreniami obličkových ciev.
Pri prerenálnom akútnom zlyhaní obličiek reagujú obličky na zníženú perfúziu zvýšenou retenciou sodíka a vody. Renálna reabsorpcia vody sa hodnotí koncentráciou nereabsorbovateľného kreatinínu v moči, ako pomer (kreatinín v moči)/(kreatinín v plazme). Pri prerenálnom akútnom zlyhaní obličiek je tento pomer väčší ako 40, zatiaľ čo pri renálnom akútnom zlyhaní obličiek je schopnosť retardovať vodu narušená, takže je menší ako 20. Pokles pomeru (kreatinín v moči)/(kreatinín v plazme) pri prerenálnom akútnom zlyhaní obličiek naznačuje jeho prechod do renálnej formy a slúži ako dôvod na zmenu liečby. Akútna obštrukcia močových ciest vedie k zmenám v pomere (kreatinín v moči)/(kreatinín v plazme), čo je charakteristické pre prerenálne akútne zlyhanie obličiek.
[