Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha: diagnostika, liečba

Každá druhá osoba bola najmenej raz v živote narušená ťažnými bolesťami v dolnej časti brucha. Dnes sa mnohí ľudia pýtajú, čo sú tieto bolesti, či potrebujú byť liečené, či sú považované za chorobu alebo jednoducho patologický stav. Je známe, že takáto bolesť sa môže vyskytnúť dokonca aj v normálnom stave, v úplne zdravej osobe. Bolesť môže byť prítomná u mužov aj žien a dokonca u detí. Aby ste mohli správne reagovať na výskyt bolesti, musíte mať o nich istú predstavu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiológia

Vyskytujú sa u žien asi 2,5 krát častejšie ako u mužov. Každá druhá osoba aspoň raz v živote zažila bolesť tažného charakteru v dolnej časti brucha. Ženy, na rozdiel od mužov, majú fyziologickú, prirodzenú bolesť. U mužov akékoľvek bolesti v dolnej časti brucha naznačujú patológiu. Ženy tvoria 65% predmenštruačnej bolesti, ktorá sa považuje za fyziologickú a považuje sa za variantnú normu.

Počas tehotenstva dochádza k bolesti u 78% žien. V 73% prípadov nastáva bolesť skoro a je fyziologická, v 23% prípadov je bolesť patologická. U žien starších ako 35 rokov sa vyskytujú patologické bolesti v 54% prípadov, zatiaľ čo u žien do 35 rokov patologická bolesť nastáva iba v 21% prípadov.

[6], [7], [8], [9], [10],

Diagnostika ťahanie bolesti v dolnej časti brucha

Aby ste diagnostikovali traumatickú bolesť, musíte najprv určiť príčinu ich výskytu. Najprv môžete požiadať o radu terapeuta, ktorý predpíše potrebné vyšetrenie a pošle na konzultáciu vysoko špecializovanému špecialistovi.

Na objasnenie diagnózy môžu byť potrebné výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Na rozlíšenie viacerých ochorení s podobnými príznakmi je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku. To si vyžaduje anamnézu, výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Je potrebné stanoviť presný klinický obraz každej choroby, aby sa identifikovali hlavné črty.

Niektoré špecifické metódy sa môžu vyžadovať. Napríklad, aby sa polyp odlíšil od malígneho nádoru, mala by sa urobiť biopsia s ďalším zberom biologického materiálu na histologické vyšetrenie. Výsledkom je, že vzhľadom na povahu rastu mikroorganizmu je rýchlosť jeho rastu možné posúdiť povahu novotvaru a zvoliť vhodnú liečbu.

Hlavným princípom diagnostiky je presnosť a včasnosť. Čím skôr je choroba identifikovaná, tým je ľahšie zvoliť liečbu. A čoraz viac bude pravdepodobne oživenie. Mnohé ochorenia, napríklad peritonitída, onkologické procesy, sa môžu liečiť len v počiatočných štádiách. Preto je dôležité podstúpiť včasnú diagnostiku, zúčastniť sa preventívnych vyšetrení. Toto je kľúčom k včasnej detekcii a eliminácii patológie.

[11]

Analýzy

Ak chcete zistiť príčinu bolesti, musíte vykonať sériu štúdií. Sú znakom mnohých chorôb. Preto často začínajú klinickými testami: krv, moč, výkaly. Podľa výsledkov bude viditeľný aspoň všeobecný obraz patológie a môže sa posúdiť, ktorým smerom sa bude ďalej pohybovať. Takže výsledky môžu všeobecne načrtnúť patológie, ktoré sú prítomné v tele.

Napríklad krvný test môže naznačovať, že sa v tele vyskytuje zápalový proces. Analýza moču môže objasniť, že zápalový proces sa vyskytuje v obličkovom a urogenitálnom systéme. Potom sa uskutočňujú špecializované výskumné metódy na objasnenie diagnózy. Veľa vie povedať biochemickú analýzu. Výsledkom je aj zhodnotenie charakteru patológie v tele.

Môžu sa vyžadovať špecifické štúdie. Napríklad rozšírený imunogram sa často vykonáva, ak existuje podozrenie z porušenia imunitného systému a ochranných mechanizmov organizmu. Vo väčšine prípadov sú potrebné hormonálne testy, najmä u žien. Je to spôsobené tým, že ženy sú náchylnejšie k hormonálnym zmenám a často príčinou bolesti je hormonálna nerovnováha alebo hormonálne zmeny.

Často je potrebná analýza skrytých infekcií, pretože bolesť sa často vyskytuje v dôsledku zápalového a infekčného procesu v pohlavných orgánoch. Muži majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku latentnej infekcie.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Inštrumentálna diagnostika

Keďže analýza často nie je dostatočná, je potrebná inštrumentálna diagnostika. Je to viac informatívny. Napríklad s podozrením na ochorenia žalúdka a čriev najčastejšie vykonávali gastroskopiu, kolonoskopiu, ultrazvuk.

Gastroskopia poskytuje možnosť preskúmať stav z gastrointestinálneho traktu zvnútra, posúdiť steny, sliznice, identifikovať možné patológie. V tomto prípade osoba zhltne sondu, na konci ktorej je kamera obsiahnutá. Výhoda tohto spôsobu spočíva v tom, že v prípade potreby môže byť biopsiu pre ďalšie histologické vyšetrenie, alebo škrabanie sliznicu pred detekciu Helicobacter, ktoré sú pôvodcami gastritída, a ďalších chorôb. Môžete preskúmať mikroflóru, kyselinu média a žalúdočnú šťavu. Tiež postup, ak je to potrebné, môže ísť z diagnostiky na liečbu: je možné vykonať odstránenie polyp, kauterizáciu malých erózií alebo krvácajúcich nádob a podobne.

Kolonoskopia umožňuje posúdiť stav čriev do nižších divízií: konečníka, sigmatu. To umožňuje detekovať zmeny, poškodenie sliznice, erózia, opuch, vyhodnocovať permeabilitu čreva. Táto metóda má väčšiu diagnostickú hodnotu, pretože je často príčinou bolesti brucha sú zápcha, dopravné zápchy, obštrukcie čriev, zápal sigmatu, expanzie alebo rozšírenie, hromadenie výkalov, výkaly intoxikácie.

Ultrazvuk umožňuje študovať topografiu, umiestnenie a vzhľad vnútorných orgánov, vyhodnotiť ich pomery a pomer medzi sebou a veľkosťou orgánov. Dôležitým diagnostickým významom je echogénnosť jednotlivých miest. Zóny so zvýšenou echogenicitou môžu byť znakom malígneho procesu. Ultrazvuk poskytuje možnosť študovať vnútorné orgány z vonkajšej strany z inej pozície a tiež sledovať dynamiku mnohých procesov. Spolu tieto tri metódy umožňujú komplexne vyšetriť tráviaci systém a určiť príčinu traumatických bolestí.

Ak máte podozrenie na choroby močového mechúra, vykonajte aj ďalšie štúdie. Ženy podstupujúce ultrazvuk, röntgenové vyšetrenie. Môže sa použiť brušné alebo transvaginálne vyšetrenie. Často sa uchýli k hysteroskopii, ktorá skúma dutinu dutiny, hysterosalpinografiu na posúdenie stavu vajíčkovodov alebo kolposkopiu, počas ktorej sa pohltí vagina.

Muži vo väčšine prípadov vyžadujú kolonoskopiu, ultrazvuku a röntgenové vyšetrenie.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza je založená na diferenciácii rôznych príznakov ochorení, ktoré majú podobné črty. Ak existuje podozrenie na vírus alebo bakteriálnu infekciu, vykoná sa bakteriologická štúdia. Ak chcete urobiť, vezmite si tampón zo sliznice pohlavných orgánov alebo sexuálneho tajomstva. Predbežná mikroskopia sa vykonáva. Pomocou mikroskopu odhadnite približnú mikroflóru do sekrécie. Podľa morfologických znakov sa odporúča približne aký druh mikroorganizmov je príčinným činiteľom choroby.

Potom biely materiál zasial na živné médium, inkubujú kultúru za podmienok termostatu niekoľko dní. Potom sa hodnotí stupeň rastu, koncentrácia mikroorganizmov, kolónie pôvodcu ochorenia. Vyrába sa z reprodukcie na selektívnom živnom médiu. Vytvorí sa čistá kultúra patogénu. Po inkubácii produkujú ďalšie biochemické, imunologické štúdie, zistia druh a druhové príslušenstvo, koncentráciu patogénu. To dáva dôvod na jasné určenie toho, kto je patogénom a rozlíšením vírusových, bakteriálnych, plesňových chorôb alebo zmiešaných infekcií, vhodnou terapiou.

Ak sa nájde nádor, je potrebné určiť jeho vznik: či je to malígny alebo benígny. Preto sa na ďalšiu histologickú analýzu vykoná biopsia s biologickým materiálom. Predbežná mikroskopia sa vykonáva, čo umožňuje posúdiť stav tkaniva, detegovať prítomnosť alebo absenciu atypických buniek, detegovať inklúzie, príznaky zápalových alebo infekčných ochorení.

Potom sa biologický materiál naočkuje na selektívne médium určené na rast tkaniva. V priebehu niekoľkých týždňov sa kultivácia inkubuje za podmienok termostatu a potom sa opätovne spracuje. Podľa charakteru a smeru rastu mikroorganizmov sa odhaduje pôvod, typ, stupeň nádoru a urobí sa ďalšia prognóza jeho liečby alebo eliminácie.

Na rozlíšenie rôznych zápalových ochorení a infekčných procesov je potrebných niekoľko inštrumentálnych štúdií, napríklad: špeciálne štúdie tráviaceho traktu, močovej sústavy, reprodukčného systému. Môžu sa vyžadovať ďalšie odborné rady.

[19]

Liečba ťahanie bolesti v dolnej časti brucha

Liečba závisí priamo od diagnózy a je určená podľa výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, odborných posudkov. Vo všeobecnosti môže byť terapia konzervatívna alebo radikálna.

Konzervatívna terapia zahŕňa lieky. V prípade potreby sa uskutočňuje symptomatická liečba, ktorá je určená týmito príznakmi a znakmi, ktoré sú prítomné u pacienta. Napríklad pri silnej bolesti sú predpísané lieky proti bolestiam, predpísané sú spazmodiky a svalové relaxancie s opuchom a alergickými reakciami - antihistaminikami, antialergickými liekmi. Ak je príčinou choroby vírusová infekcia, predpísané sú antivírusové lieky. S bolesťou bakteriálnej etiológie je predpísaná antibiotická liečba.

Okrem toho, vitamín terapia môže určiť, techniky zamerané na stimuláciu imunitného systému, normalizovať emocionálne a hormonálnej hladiny. Ak je to potrebné, môže byť použitá rehabilitácie, alternatívne a homeopatické lieky, alternatívnej medicíny: yogoterapiya, Východné praktiky, meditácie, akupunktúra, masáže, akupunktúra, reflexná terapia.

Lekárstvo

Nezávisle, bez predbežnej diagnózy, nemôžete užívať liek. Je to spôsobené tým, že najprv musíte určiť príčinu bolesti. To je na tom závisí účinnosť liečby. Ak liečíte bez toho, aby ste vedeli príčinu bolesti, nielenže nemôžete dosiahnuť pozitívne výsledky, ale aj zhoršiť patológiu. Mnoho liekov môže mať vážne vedľajšie účinky, najmä ak sa používajú nesprávne alebo nevhodné. Je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia - podstúpiť predbežnú diagnózu, určiť diagnózu a až potom vykonať terapiu. Kým nie je vykonaná presná diagnóza, je povolená iba mierna symptomatická liečba. Napríklad pri silnej bolesti môžete piť anestetikum.

Odporúča sa užívať no-shpa. Má minimálne vedľajšie účinky, eliminuje bolesť a kŕče. Ale-shpu užívať 50 mg 2-3 krát denne. Ak liek nemá niekoľko dní účinok, naznačuje to potrebu urýchlenej diagnózy a výberu etiologickej liečby, ktorá priamo odstráni príčinu patológie. Závažná bolesť, pri ktorej je liečba dehydratačnými činidlami neúčinná, môže naznačovať vážne patologické stavy vrátane onkologického procesu.

Silnejším činidlom je ketón. Je užívaná na štvrtinu tabliet 1-2 krát denne. Často bolesti vznikajú v dôsledku edémov, hyperemie, nadmerného množstva histamínu v tele. Odstráňte všetko, čo vám pomôže superstin. Vezmite 1 tabletu 1-2 krát denne. Ak nemá supratin požadovaný účinok, odporúča sa použiť loratodín, ktorý je silnejším a účinnejším činidlom. Vzťahuje sa na prípravu novej generácie, má dlhotrvajúcu činnosť. Vezmite 1 tabletu denne. Liečivo je 24 hodín.

Pri častých bolestiach hlavy a cerebrovaskulárnych poruchách sa užíva cinnarizín. Odporúča sa pre 1 tabletu 3-4 krát denne.

Papaverín s bolesťou v dolnej časti brucha

Papaverín je liek, ktorý zmierňuje tlak, odstraňuje kŕče, uvoľňuje hladké svaly. Používa sa ako anestetikum, sedatívum. Pri bolestiach v dolnej časti brucha sa odporúča užívať 0,5 alebo 1 tabletu 2-3 krát denne v závislosti od závažnosti ochorenia.

Vitamíny

Tak v zdravom stave, ako aj v patológii, telo potrebuje vitamíny. Pri rôznych bolestiach sa odporúča užívať vitamíny v nasledujúcich denných dávkach:

• Vitamín C - 500 - 1000 mg
• Vitamín D - 45 mikrogramov
• Vitamín K - 360 μg
• Vitamíny PP - 60 mg.

Fyzioterapeutická liečba

Pri bolestiach sa uskutočňuje fyzioterapia, ktorá uľahčuje najrýchlejšie uzdravenie, obnovuje tkanivá, odstraňuje zápaly, opuchy a infekcie. Najčastejšie používaná elektroforéza, ultrazvuk, terapia rádiovými vlnami.

Elektroforéza podporuje rýchlu a presnú penetráciu lieku do hlbších vrstiev do tkanív. Pri elektroforéze sa liek aplikuje na bandáž alebo gázu a aplikuje sa. Penetrácia sa uskutočňuje pomocou mikrotúr. Najefektívnejším spôsobom je aplikácia na sliznice alebo tkanivá. Podstata metódy spočíva v tom, že liek preniká priamo do tkaniva, kde je potrebné vyvinúť účinok. V tomto ohľade je dávka liečiva významne znížená.

Alternatívna liečba

Existujú alternatívne lieky, ktoré pomáhajú bojovať proti bolesti v bruchu. Samozrejme, môžu mať len čiastočný účinok, eliminovať príznaky. Nakoniec sa liek môže vybrať iba na základe správne diagnostikovanej diagnózy, pre ktorú je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu.

Dobre zavedený odvar z harmančeka. Má protizápalový účinok, zmierňuje kŕče, opuchy. Môžete si vziať ako liečivý vývar alebo pridať do čaju. Pri príprave bujónu sa odporúča 2-3 lyžice, naliať 500 ml vriacej vody, trvať 2-3 hodiny. Piť pol pohára 5-6 krát denne. Odporúča sa tiež pridať čaj pre harmóniu. V čajníku s čajom pridajte 2-3 lyžice harmančeka trávy, nalejte vriacou vodou, trvať 30-60 minút. Pite počas dňa v neobmedzených množstvách podľa vlastného uváženia.

Tiež sa odporúča pripraviť výživnú zmes, ktorá posilňuje imunitný systém, obnovuje telo, normalizuje hormonálne pozadie.

Na varenie potrebujete 200 gramov dátumov, sušené marhule, sušené slivky, hrozienka. Zmiešajte všetky zložky, prechádzajte mlynčekom na mäso. Výsledná zmes sa dôkladne premieša, až kým nie je homogénna. Samostatne stlačte šťavu z 1 citróna. Celulóza spolu s kôrou prechádza cez mlynček na mäso. Tiež 2-3 veľké listy aloe prechádzajú. Výsledná zmes sa zmieša s predtým pripravenými zložkami. Pridajte 4-5 polievkových lyžíc medu, polievkovú lyžičku mletej škorice a zázvor. Všetky zmiešané, trvali na 2-3 dni. Vezmite 1 lyžicu dvakrát denne.

Taktiež užívajú regeneračnú šťavu, ktorá je bohatá na vitamíny, stimuluje imunitný systém, pomáha obnoviť telo. Na prípravu šťavy sa budú vyžadovať dve tretiny pohára šťavy z granátového jablka, tretina citrónovej šťavy a 2-3 lyžice šťavy alebo extrakt magnólie. Všetky zložky sú dôkladne premiešané, opité naraz. Pite 2-3 krát denne.

[20], [21], [22], [23]

Bylinné ošetrenie

Byliny sa už dlho používajú na liečbu rôznych chorôb a patológií. S bolesťou v dolnej časti brucha, aj keď ich pôvod je stále neznámy. Pre ženy sa odporúča mäta. U mužov sa neodporúča piť mätu, pretože podporuje produkciu ženských hormónov - estrogénov. To pozitívne ovplyvňuje zdravie žien, ale má negatívne dôsledky pre mužov. Odporúča sa pripraviť odvar z mäty. Na varenie bude potrebných 2-3 lyžice mäty piepornej v približne 400-500 ml vriacej vody. Nalijte, nechajte infúziu 1-2 hodiny. Potom som počas dňa piť ako čaj. V prípade potreby môžete pridať med podľa chuti.

Môžete tiež pripraviť infúziu pelyňa. Veľmi zmierňuje bolesť a kŕče, pomáha relaxovať hladké svaly. S opatrnosťou by mali užívať hypertenzívne pacientov, pretože pely môžu zvýšiť krvný tlak. Na prípravu infúzie potrebujete 2 čajové lyžičky palinu, 250 ml alkoholu alebo vodky. Naplňte, pevne korku, nastavte na deň na tmavom mieste. Potom môžete piť 1 čajovú lyžičku trikrát denne.

Grass pol-pala je účinná pri vykonávaní preventívnej a regeneračnej terapie. Pomáha uvoľniť svaly, normalizovať hormonálne pozadie, stimulovať imunitný systém, eliminovať opuch a zaplavovanie, zápalové procesy.

Na varenie sa vyžaduje 2 lyžice byliniek. Nalijte dve šálky vriacej vody. Trvať 2-3 hodiny. Pijte polievkovú lyžičku trikrát denne.

Melissa officinal herb sa používa na liečbu rôznych bolesti, na zmiernenie zápalu a na odstránenie infekčného procesu. Na prípravu, vezmite listy a stonky, jemne nasekané. Po tomto, nalejte asi 2-3 lyžice zmesi s pohárom vriacej vody, trvať na hodinu. Piť polovicu pohára, dvakrát denne. Musíte byť opatrní ľudia s nízkym krvným tlakom, pretože tráva výrazne znižuje krvný tlak.

Homeopatie

Ak chcete liečiť bolesť akejkoľvek etiológie, často v komplexnej terapii pridajte homeopatické lieky. Sú pomerne bezpečné, môžu sa vziať dlho. Napriek tomu môžu mať veľa vedľajších účinkov. Preto ich berte opatrne, postupujte podľa všetkých pokynov a bezpečnostných opatrení. Malo by sa pamätať na to, že mnohé homeopatické lieky sú lieky kumulatívneho účinku, v dôsledku ktorých môžu mať hlavný účinok až po niekoľkých dňoch alebo dokonca po ukončení celého liečby.

Ako homeopatický liek sa často predpisuje balzam "Altai". Aby ste to dosiahli, potrebujete asi 30 gramov verbeny, šalvie, levanduľa. Rastliny sa zmiešajú, nalejú sa s vodkou alebo alkoholom (približne 500 ml), pridá sa 2-3 polievkové lyžice plodov hlohu. Trvať na 2-3 dni. Vezmite si 1 lyžicu dvakrát denne.

Aj kolekcia "Taiga" sa ukázala ako veľmi užitočná. Na jeho prípravu potrebuje tuk jazera, asi 100 gramov. Tuk sa roztopí vo vodnom kúpeli, pridajú sa 2-3 polievkové lyžice chmeľových šištičiek, polievková lyžička zemiakového zázvoru, škorice a muškátového orieška.

Odporúča sa urobiť bolesti na zmiernenie bolesti, čo podporuje aktiváciu vnútorných rezerv a obnovu tela. Na prípravu potrebujete citrónovú šťavu. Na pohári citróna pridajte asi 50 gramov sirupu zo slivky a toľko sirupu zo severných múk. Dôkladne premiešajte, piť tretí pohár trikrát denne. Môžete pridať med podľa vkusu.

Výživná zmes sa ukázala ako veľmi dobrá. Odporúča sa na 1 strúhadlo nahrať 1 banán, zmiešať s dvoma polievkovými lyžicami citróna a medu. Miešajte až do hladkej, zjedenej naraz. Takéto pyré sa môžu variť 2-3 krát denne, umyť sa šťavou alebo čajom. Banán podporuje čistenie krvi, obnovu tela, odstraňuje toxíny z tela, pôsobí ako sorbent. Lemon doplňuje, nasýtilo telo vitamínom C.

Obnova príde rýchlejšie. Med je tiež dobrým antioxidantom a živným médiom, odstraňuje z telesnej trosky a voľných radikálov.

Chirurgická liečba

Bolesť môže vyžadovať chirurgický zákrok len vtedy, ak sú patologické. Často sa chirurgická liečba používa pri nádoroch rôzneho pôvodu a lokalizácie s akútnymi zápalovými ochoreniami, naliehavými stavmi. Všetko závisí od diagnózy, príčiny choroby.

Operácia sa často uskutočňuje, ak príčinou bolesti sú poruchy v čreve, obzvlášť obštrukcia, dolichosigma (nadmerná expanzia alebo predĺženie sigmoidnej hrubého čreva, čo vedie k trvalému zápchu). Takisto je potrebná urgentná chirurgická intervencia, ak je príčinou takzvaný "akútny brucho" - stav vyžadujúci urgentnú operáciu. To zahŕňa apendicitídu, zápalové procesy, ktoré môžu viesť k peritonitíde a sepse, nekróze. Pri detekcii nádorov sa vykoná operácia na ich odstránenie.

Pri gynekologických ochoreniach, krvácaní, polypách sa často vyžaduje chirurgický zákrok. Tiež príčinou chirurgického zákroku je mimomaternicové tehotenstvo, potraty, krvácanie z maternice. Niekedy bolesť môže byť známkou závažných tehotenských patológií, ktoré vyžadujú urgentné podanie. Ak je to potrebné, vykoná sa cisársky rez.

U mužov môže byť potrebná operácia pre nádory, adenómy, rôzne neoplazmy a blokády.

Komplikácie a následky

Bolesť môže byť príznakom ochorenia. Ak má žena bolesť, môže to byť prirodzené, fyziologickej povahy, potom muži nemajú také bolesti. Majú všetku bolesť patologickú.

Ak sa prijmú včasné opatrenia a vykoná sa liečba, možno sa vyhnúť vážnym následkom. Ak nezistíte príčinu bolesti a nezaobchádzate s nejakým časom, môžete dostať také komplikácie ako: pyelonefritída, prostatitída, urolitiáza, obštrukcia čriev, apendicitída. Mnoho ochorení je samo o sebe nebezpečné, ale môžu spôsobiť aj iné závažnejšie choroby. Môže sa napríklad vyskytnúť ochorenie obličiek, čo vedie k zlyhaniu obličiek.

Často sa vyskytuje cirhóza, ascites. Apenditída je nebezpečná, pretože existuje nebezpečenstvo peritonitídy a sepsy. Bolesť je sprevádzaná regeneráciou benígneho nádoru do zhubného nádorového nádoru.

[24], [25], [26], [27]

Prevencia

Na prevenciu bolesti je potrebné kontaktovať lekára včas, vykonať diagnostiku a identifikovať patologické stavy potrebné na vykonanie potrebnej liečby. Je tiež dôležité sledovať zdravý životný štýl, jesť správne, vyhnúť sa stresu, neuropsychickému stresu. Je dôležité dodržiavať režim dňa, športovať, vykonávať dýchacie cvičenia a relaxačné postupy.

[28], [29], [30], [31], [32]

Predpoveď

Ak sú bolesti priťahovania v dolnej časti brucha včas diagnostikované a liečené, prognóza môže byť priaznivá. Ak ignorujete bolesť, nedržíte diagnózu, môžete preskočiť vážnu chorobu, ktorá je príčinou týchto bolesti. Potom môže byť prognóza mimoriadne nepriaznivá.

[33], [34], [35]