Mozole a otlaky

Kurie oká (tylomas; helomas; clavi) sú lokalizované oblasti hyperkeratózy, ktoré vznikajú v dôsledku tlaku alebo trenia. Kurie oká sú povrchové lézie a sú asymptomatické; mozole sú hlbšie lézie, ktoré môžu byť veľmi bolestivé. Vzhľad lézií je dôležitý pre diagnózu. Na liečbu sa niekedy používajú keratolytické látky a manuálne čistenie. Na prevenciu ochorenia je nevyhnutná výmena obuvi.

Kurie oká a mozole vznikajú v dôsledku neustáleho tlaku alebo trenia, zvyčajne na kostných výbežkoch (ako sú päty a hlavičky metatarzálnych kostí). Kurie oká sú výrazné zrohovatené povrchy veľkosti hrášku alebo o niečo väčšie, ktoré tvoria zátku vo všetkých vrstvách dermy. Môže sa vyvinúť adventiciálna burzitída. Tvrdé kurie oká sa tvoria na kostných výbežkoch, najmä na prstoch a chodidlách, zatiaľ čo mäkké kurie oká sa tvoria medzi prstami. Najčastejšie je ochorenie spôsobené zle padnúcou obuvou, ale útvary na netlakových povrchoch chodidiel alebo na dlaniach môžu byť spôsobené vrodenou genodermatózou.

Pri mozoľoch chýba centrálna zátka a dochádza k sprievodným zmenám v derme. Mozole sa zvyčajne tvoria na dlaniach a chodidlách, ale môžu sa vyskytnúť aj na iných častiach tela, najmä u ľudí, ktorých činnosti spôsobujú neustálu traumu určitých oblastí (napríklad: dolná čeľusť a kľúčna kosť u huslistov).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ako sa objavujú mozole a kurie oká?

Kurie oká sú zvyčajne asymptomatické, ale pri silnom trení sa objavuje pocit pálenia, ktorý môže byť podobný pocitu pálenia pri interdigitálnej neuralgii.

Kurie oká sú citlivé a bolestivé pri stlačení a niekedy sa pod nimi môžu vytvoriť vrecká naplnené tekutinou.

Kurie oká by sa mali odlíšiť od plantárnych bradavíc a mozoľov odstránením zrohovatenej kože. Kurie oká po očistení zanechávajú na mieste stopy, zatiaľ čo bradavice majú jasne definované okraje a niekedy maceráciu tkaniva alebo čierne (krvácajúce) bodky v strede v dôsledku upchatia kapilár. Kurie oká po očistení zanechávajú výrazné žltkasté alebo hnedé lézie, ktoré bránia tvorbe dermy. Interdigitálnu neuralgiu možno vylúčiť, ak nie je cítiť bolesť pri palpácii.

Liečba kurích ôk a mozoľov

Napriek nevyhnutnosti mechanického tlaku v oblasti chodidiel by sa jeho intenzita mala stále znižovať. Pri léziách na chodidlách je dôležitý správny výber obuvi: prsty by sa mali voľne pohybovať, čo je často nemožné pri nosení módnej obuvi, od ktorej by sa malo upustiť. Na prerozdelenie tlaku možno použiť mäkké podložky a krúžky požadovanej veľkosti, ochranné obväzy, klenuté vložky, metatarzálne platničky. Pri mozoľoch a kurích okách na priehlavku sa musia použiť ortopedické pomôcky. Chirurgický zákrok sa vyžaduje zriedkavo.

Použitie pilníka na nechty alebo pemzy ihneď po kúpeli je jedným zo spôsobov, ako odstrániť hyperkeratózu tkaniva. Môžu sa použiť aj keratolytické látky (napr. 17 % kyselina salicylová v roztoku kolódia alebo 40 % náplasť s kyselinou salicylovou); zdravé oblasti pokožky by sa mali mazať vazelínou a vyhýbať sa kontaktu s keratolytickými látkami.

Ako predchádzať mozoľom a kurím okám?

Pacienti náchylní na ochorenia nôh, najmä tí s poruchou periférneho krvného obehu a súbežnou cukrovkou, musia pravidelne navštevovať ortopéda.