^

Zdravie

Liečba adnexitídy

, Lekársky recenzent
Posledná kontrola: 04.07.2025
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Liečba adnexitídy je zameraná predovšetkým na zničenie infekcie, ktorá spôsobila zápalový proces v prídavných látkach.

Počas terapie sa používajú aj protizápalové lieky a rôzne fyzioterapeutické postupy. Účinnosť liečby závisí od včasného zistenia príčiny ochorenia; v prípade pohlavne prenosných infekcií (mykoplazmóza, kvapavka atď.) sa dôraz kladie na odstránenie základného ochorenia. Pomerne často je adnexitída vyvolaná stafylokokmi, bakteroidmi atď.; v tomto prípade sa používa antibakteriálna liečba.

Liečba chronickej adnexitídy

Liečba chronickej adnexitídy je pomerne náročná, predovšetkým preto, že chronický zápal je pomalý. Počas období remisie nie je pokračujúca liečba antibakteriálnymi liekmi opodstatnená.

Ak sa chronická adnexitída stala príčinou neplodnosti, použije sa chirurgický zákrok.

Liečba exacerbácie chronickej adnexitídy

Liečba adnexitídy, ktorá sa stala chronickou, je komplikovaná predovšetkým tým, že príčinu ochorenia (ktorá môže byť odlišná) je dosť ťažké identifikovať a nie vždy je to možné.

V prípade chronického zápalu v prídavných látkach sa používa farmakoterapia, fyzioterapeutické procedúry, liečba v sanatóriu a rezorte, špeciálne terapeutické cvičenia atď.

Ľahká gymnastika pomáha posilňovať imunitný systém a prechádzky na čerstvom vzduchu a zdravé stravovanie tiež pomáhajú zvyšovať obranyschopnosť tela.

Ak sa chronická adnexitída zhorší (objaví sa bolesť, necítite sa dobre atď.), mali by ste sa poradiť s odborníkom a začať liečbu.

Počas exacerbácie procesu sa používajú antibiotiká, protizápalové lieky, sedatíva a vitamíny. V obdobiach remisie je indikovaná fyzioterapia - akupunktúra, elektroforéza, bahenná terapia.

Ženám s chronickou adnexitídou sa odporúča terapia v sanatóriách, terapeutické cvičenia, psychoterapia atď.

Počas exacerbácií sú z jedálnička vylúčené vyprážané, mastné a údené jedlá a príjem soli sa čo najviac znižuje.

Časté exacerbácie chronickej adnexitídy môžu viesť k nenapraviteľným zdravotným následkom, preto sa odporúča nevyvolávať ochorenie: vyhýbať sa podchladeniu, ťažkým záťažiam (fyzickým a emocionálnym).

Liečba akútnej adnexitídy

Liečba akútnej adnexitídy sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí, inak sú možné závažné komplikácie (tvorba hnisu, peritonitída atď.). Počas liečby je dôležité dodržiavať režim lôžka.

V prvom rade sa pri akútnej adnexitíde predpisujú lieky proti bolesti, protizápalové (ak je to potrebné, antibakteriálne, antimikrobiálne) lieky.

Pri predpisovaní antibiotík sa nevyhnutne berie do úvahy citlivosť patogénu na liek. Najčastejšie sa pri akútnej adnexitíde predpisuje apmicilín, tetracyklín, ofloxacín, erytromycín, gentamicín, metronidazol, klindamycín.

Pri akútnom zápale lekári uprednostňujú antibakteriálne lieky s dlhým polčasom rozpadu. V závažných prípadoch alebo pri podozrení na hnisavé komplikácie sa predpisujú antibakteriálne lieky rôznych skupín, ako sú aminoglykozidy a penicilíny (oxacilín a kanamycín). Lieky sa môžu predpisovať intravenózne aj perorálne, spravidla sa na začiatku liečby používa intravenózne podávanie antibiotík, ktoré sa následne nahrádzajú tabletami.

Akútna adnexitída často vedie k intoxikácii tela. V tomto prípade sa k terapii pridáva intravenózne podávanie glukózy, proteínových prípravkov, reopolyglucínu atď.

Keď sa začal hnisavý proces, je nevyhnutný chirurgický zákrok - laparoskopia, počas ktorej sa hnis odstráni z príveskov a do postihnutej oblasti sa zavedie antibakteriálne činidlo. Táto metóda je minimálne invazívna a pomerne účinná.

Ak sa akútna adnexitída nelieči, postupne sa stáva chronickou s periodickými exacerbáciami.

Liečba subakútnej adnexitídy

Liečba subakútnej adnexitídy po zmiernení akútnych príznakov pozostáva z fyzioterapeutických postupov (ultrazvuk, bahenná terapia atď.).

Stojí za zmienku, že včasné odhalenie príčiny zápalu umožňuje lekárovi predpísať účinnú liečbu. Čím skôr sa začne liečba adnexitídy, tým je menej pravdepodobné, že sa v maternicových prídavkoch vyskytne zjazvenie. Subakútna adnexitída sa spravidla vyskytuje v dôsledku mykotickej alebo tuberkulóznej infekcie (extrémne zriedkavé). Hlavným princípom liečby subakútnej adnexitídy je odstránenie základného ochorenia a poskytnutie symptomatickej liečby.

Liečba bilaterálnej adnexitídy

Liečba adnexitídy sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí. Bilaterálny zápal si vyžaduje komplexný prístup. V akútnych prípadoch ochorenia sa predpisujú antibakteriálne lieky (ampicilín, amoxicilín) alebo kombinácia niekoľkých skupín antibiotík (zvyčajne v obzvlášť závažných prípadoch). Ak je pôvodcom zápalu chlamýdie, predpisujú sa tetracyklínové antibiotiká, anaeróbne baktérie - metronidazol. Priebeh liečby a dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár, zvyčajne trvá až 10 dní.

Okrem antibakteriálnej terapie sa predpisujú sedatíva, protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Počas tohto obdobia je žene predpísaný odpočinok na lôžku a diétna výživa.

Pri chronickom bilaterálnom zápale sa používajú fyzioterapeutické metódy, v niektorých prípadoch je chirurgický zákrok nevyhnutný, najmä môže byť potrebné odstránenie vajíčkovodov alebo vaječníkov.

Liečba pravostrannej adnexitídy

Pravostranná adnexitída sa svojimi príznakmi podobá apendicitíde a v tomto prípade sa nezaobíde bez odbornej konzultácie. Lekár môže určiť diagnózu po vyšetrení, výsluchu a ultrazvukových údajoch, ale v niektorých prípadoch môžu všetky údaje naznačovať adnexitídu aj apendicitídu.

Ak získané údaje nie sú dostatočné na stanovenie diagnózy, je potrebné určiť lokalizáciu bolesti - pri apendicitíde bolí bedrová oblasť, pri adnexitíde je bolesť sústredená v podbrušku a vyžaruje do dolnej časti chrbta. Tiež by ste nemali úplne vylúčiť možnosť exacerbácie týchto dvoch ochorení, v tomto prípade je možné presnú príčinu zistiť až po operácii.

Liečba ľavostrannej adnexitídy

Ľavostranná adnexitída sa zvyčajne vyskytuje z rovnakých dôvodov ako iné zápaly v prídavných orgánoch, takže princíp liečby sa v tomto prípade dramaticky nemení.

Adnexitída často vedie k neplodnosti, takže liečbu adnexitídy nemožno vykonať samostatne. Okrem toho nie je možné stanoviť diagnózu iba na základe pocitov, je potrebné vykonať množstvo ďalších štúdií na určenie pôvodcu zápalu a predpísanie účinnej terapie. Pri adnexitíde je otepľovanie brucha kontraindikované, aby sa nevyvolal ešte väčší zápalový proces a silná bolesť (v niektorých prípadoch sa odporúča ľadový obklad).

Pri zápale ľavej strany sa predpisujú lieky proti bolesti, antibakteriálne a iné lieky. Po ústupe akútnych príznakov sa liečba začína fyzioterapeutickými postupmi - elektroforézou, ultrazvukom, parafínovými aplikáciami.

Liečba adnexitídy počas tehotenstva

Zápal prídavných látok u tehotných žien sa lieči iba v nemocničnom prostredí. V prvom rade je liečba adnexitídy počas tehotenstva zameraná nielen na potlačenie infekcie a zápalového procesu v tele, ale je veľmi dôležité zabrániť šíreniu infekcie cez placentárnu bariéru, a to je najväčšia ťažkosť pri liečbe tehotných žien. Ak sa však liečba adnexitídy začne včas, zvyšuje sa šanca ženy na normálne tehotenstvo a pôrod zdravého dieťaťa.

Na liečbu adnexitídy sa predpisujú antibakteriálne lieky, ktoré sa môžu používať počas tehotenstva (pred použitím lieku je dôležité vykonať test citlivosti mikroorganizmov). Účinná terapia zahŕňa aj všeobecné tonikum, protizápalové lieky.

Metódy liečby adnexitídy

Liečba adnexitídy pozostáva z niekoľkých základných princípov:

  1. Liečba adnexitídy antibiotikami, protizápalovými liekmi atď.
  2. Fyzioterapia
  3. Endoskopia, ktorá sa používa na prerezanie zrastených vajíčkovodov
  4. Liečba v sanatóriu a rezorte

Spolu so všeobecnou liečbou sa široko používa aj lokálna liečba: masti, tampóny s protizápalovými roztokmi, kúpele.

V závislosti od pôvodcu zápalu môže byť sexuálnemu partnerovi predpísaná aj antibakteriálna liečba.

Zápal príveskov môže byť spojený so sprievodnými gynekologickými ochoreniami (myómy maternice, endometritída atď.).

Spolu s antibakteriálnou terapiou sa predpisuje imunostimulačná, analgetická a protizápalová terapia. Na zníženie zápalového procesu v príveskoch sa zvyčajne predpisujú rektálne čapíky obsahujúce diklofenak.

Po zmiernení akútnych príznakov ochorenia a vstupe pacienta do štádia remisie je predpísaná fyzioterapia: bahenná terapia, elektroforéza dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta, tampóny s liečivými bylinkami, ultrazvuková liečba atď. V poslednej dobe sa hirudoterapia stáva čoraz populárnejšou a vykazuje pomerne vysoké výsledky.

Injekcie na adnexitídu

Liečba adnexitídy je založená na antibakteriálnej terapii. Na začiatku ochorenia môže lekár predpísať liečbu antibiotikami vo forme injekcií 3-krát denne, potom sa predpíšu antibiotické tablety. Okrem toho sa žene predpíše liečba vitamínmi, glukózou a protizápalovými liekmi.

V prípade zápalu príveskov nie sú injekcie predpísané vo všetkých prípadoch. Napríklad, ak je priebeh ochorenia latentný, je celkom možné použiť antibiotiká vo forme tabliet.

Výplachy pri adnexitíde

Liečba adnexitídy, ako už bolo spomenuté, by mala byť komplexná. Ako doplnkovú terapiu k liečbe liekmi môžete použiť výplachy odvarmi určitých bylín, ktoré majú protizápalové, protiedémové, hojivé atď. účinky. Na výplachy sa odporúča použiť nálevy z harmančeka, dubovej kôry, lipy, rebríčka, eukalyptu.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Liečba adnexitídy homeopatiou

Skúsený homeopat pomôže vyrovnať sa s takmer akoukoľvek chorobou bez použitia chemikálií. Chronická adnexitída často trápi ženy dlhú dobu, pravidelne sa zhoršuje a spôsobuje veľa nepríjemností a narúša kvalitu života.

Homeopatická liečba adnexitídy je niekedy oveľa účinnejšia ako tradičná liečba, pretože ovplyvňuje celé telo a nemá žiadne vedľajšie účinky.

Homeopatické lieky by však mal predpisovať iba skúsený lekár, berúc do úvahy individuálne vlastnosti tela ženy.

Liečebný režim pre adnexitídu

Pre účinnú terapiu je potrebná kompletná diagnóza, aby sa identifikovala príčina zápalu a stupeň postihnutia orgánov zápalovým procesom.

Liečba adnexitídy zvyčajne zahŕňa:

  • širokospektrálne antibiotiká (hlavne s dlhým obdobím účinku)
  • klystíry s liekmi
  • čapíky (rektálne, vaginálne)
  • imunostimulanty, analgetiká, protizápalové lieky

Po uplynutí akútneho zápalového procesu sa predpisujú fyzioterapeutické postupy. Ak sa vytvoria adhézie, odporúča sa chirurgická liečba.

Lieky na liečbu adnexitídy

Liečba adnexitídy je možná rôznymi antibakteriálnymi liekmi. Pre účinnejšiu liečbu sa pred predpísaním lieku vykoná test na určenie citlivosti mikroorganizmov, ktoré spôsobili zápal v prídavných látkach. Lekár tiež predpíše lieky proti bolesti a protizápalové lieky, fyzioterapeutické procedúry. V akútnom priebehu ochorenia môže lekár odporučiť povinnú hospitalizáciu.

Najznámejšie antibakteriálne lieky na liečbu zápalových procesov v prídavných látkach sú nasledujúce:

  • Erytromycín je najúčinnejší liek, ktorý ničí chlamýdie a mykoplazmózu. Trvanie liečby a dávku určuje lekár, berúc do úvahy závažnosť ochorenia a stav pacienta. V niektorých prípadoch sa erytromycín nahrádza ofloxacínom, azitromycínom, dioxicilínom.
  • metronidazol – používa sa na trichomoniázu (ako aj na všetky pohlavne prenosné choroby). Na základe diagnostických údajov lekár určí trvanie liečby a dávkovanie (liek je dostupný vo forme tabliet).
  • Ceftibuten je antibiotikum účinné proti veľkému počtu mikroorganizmov, dostupné v kapsulách. Tento liek je možné nahradiť podobnými: cefaklorom, cefuroxímom.
  • azitromycín (zamax) – predpisuje sa na ochorenia močového a pohlavného systému, uretritídu (gonoreálnu a nekapororeálnu), cervicitídu atď.

Na lokálnu liečbu sa môžu použiť vaginálne čapíky s antibiotikami (fluomizín, movalis atď.). V kombinácii s celkovou liečbou lieky urýchľujú proces hojenia a znižujú bolesť.

Trichopolum

Liečivo lieku Trichopolum je mitranidazol, ktorý má antimikrobiálny a antiprotozoálny účinok. Liečba adnexitídy liekom Trichopolum sa vykonáva pri detekcii anaeróbnych baktérií. Liek sa nepoužíva v prípade závažných porúch funkcie obličiek a pečene, kostnej drene a nervového systému. Priebeh liečby liekom zvyčajne netrvá dlhšie ako 10 dní, ak sa lekár rozhodne pokračovať v liečbe liekom Trichopolum, je potrebné sledovať funkciu pečene a stav periférnej krvi.

Dimexid

Dimexid je protizápalový liek a má tiež lokálny anestetický účinok.

Liek dobre preniká cez sliznice, zvyšuje citlivosť baktérií na antibakteriálne lieky. Dimexid má malú toxicitu.

Komplexná liečba adnexitídy spolu s antibiotikami, protizápalovými a inými liekmi zahŕňa tampóny s dimexidom a novokaínom (1:4).

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Biseptol

Biseptol je baktericídny kombinovaný liek, dostupný vo forme tabliet alebo intravenóznych injekcií. Liečba adnexitídy musí nevyhnutne zahŕňať antibakteriálny liek, ktorý potláča a ničí patogénnu mikroflóru. Biseptol je indikovaný na anaeróbne grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy, chlamýdie atď.

trusted-source[ 6 ]

Wobenzym

Wobenzym má celkový účinok na organizmus: zmierňuje zápaly, opuchy, zvyšuje imunitu a zlepšuje krvný obeh. Vďaka tomu je liek žiadaný pri liečbe mnohých gynekologických ochorení. Wobenzym sa často zaraďuje do komplexnej liečby adnexitídy. Jednou z charakteristických vlastností Wobenzymu je schopnosť inhibovať rast spojivového tkaniva (zabraňuje tvorbe zrastí).

Viferon

V prípade vírusovej infekcie sa predpisuje Viferon, ktorý v komplexnej terapii blokuje rast a reprodukciu vírusov. Liečba adnexitídy spôsobenej vírusom herpes simplex, papilómu, sa často vyskytuje pomocou Viferonu, ktorý preukázal dobrú účinnosť. Jednou z výhod lieku je, že robí zdravé bunky imúnnymi voči vírusom.

Metronidazol

Liečba adnexitídy spôsobenej anaeróbnymi mikroorganizmami sa vykonáva pomocou nitroimidazolov. Metronidazol je liek tejto skupiny a má schopnosť ničiť väčšinu anaeróbnych baktérií. Liek sa osvedčil pri liečbe urogenitálneho systému. Metronidazol je dostupný vo forme tabliet, priebeh liečby určuje ošetrujúci lekár.

Liečba adnexitídy čapíkami

Liečba adnexitídy výlučne čapíkami (či už vaginálnymi alebo rektálnymi) neprinesie požadovaný účinok. Čípky sa odporúčajú používať ako súčasť komplexnej terapie na zmiernenie závažných príznakov a urýchlenie procesu hojenia.

Genferon na adnexitídu

Liečba adnexitídy pomocou protizápalových čapíkov Genferon, ktoré tiež stimulujú imunitný systém, sa používa ako súčasť komplexnej terapie zápalových procesov v ženských pohlavných orgánoch.

Hexicon na adnexitídu

Čapíky Hexicon sa často používajú pri zápalových ochoreniach v oblasti prídavných látok. Liek má minimálny počet vedľajších účinkov a zložky lieku sa neabsorbujú do krvi. Liečba adnexitídy Hexiconom sa zvyčajne vykonáva počas desaťdňovej kúry, v niektorých prípadoch môže liek vyvolať svrbenie a závažné alergie.

Longidaza na adnexitídu

Komplexná liečba adnexitídy zahŕňa vaginálne čapíky (sviečky), najmä longidazu, čo je enzýmový komplex, ktorý zabraňuje procesu adhézie.

Lieky proti bolesti pri adnexitíde

Pri silnej bolesti sa predpisujú lieky proti bolesti. Lokálne lieky proti bolesti (čapíky, masti) majú dobrý účinok. Rektálne čapíky s diklofenakom, ktoré sa po podaní pomerne rýchlo vstrebávajú, pomôžu zmierniť zápal a bolesť. Po vstupe do krvi má diklofenak celkový účinok na telo: zmierňuje bolesť, zmierňuje zápal a znižuje horúčku.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diklofenak na adnexitídu

Liečba adnexitídy je zameraná na ničenie baktérií a zníženie zápalu. Diklofenak účinne zmierňuje zápal a tiež dobre zmierňuje bolesť. Liek má však množstvo kontraindikácií (gastritída, vredy, tehotenstvo, alergie atď.).

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

Indometacín na adnexitídu

Indometacín je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré sa osvedčilo pri liečbe gynekologických ochorení.

Liek je dostupný vo forme rektálnych čapíkov.

Indometacín je dobrý liek proti bolesti a protizápalový prostriedok a má antipyretický účinok. Indometacín je kontraindikovaný pri vredoch, poruche funkcie pečene a obličiek a počas tehotenstva.

Komplexná liečba adnexitídy zahŕňa použitie protizápalových čapíkov, najmä indometacínu.

Liečba adnexitídy doma

Liečba adnexitídy, alebo skôr prevencia chronickej formy, sa môže vykonávať pomocou tradičnej medicíny.

V tomto prípade sa účinná šťava z aloe vera a kapusty považuje za účinnú. Tampón sa namočí do rastlinnej šťavy a vloží sa cez noc do vagíny, priebeh liečby je dva týždne. Tampóny s masťou Višnevského tiež pomáhajú predchádzať exacerbáciám (priebeh liečby je dva týždne).

Liečba adnexitídy, za predpokladu, že ochorenie je zistené v skorom štádiu, nie je náročná. V tomto prípade je dôležité podstúpiť diagnostiku a určiť príčinu ochorenia a neprerušiť liečbu po ústupe akútnych prejavov ochorenia. V opačnom prípade sa adnexitída môže stať chronickou, čo ohrozuje vážne zdravotné problémy.

Pri rozvoji chronickej adnexitídy sa odporúčajú rôzne fyzioterapeutické postupy (UHF, ultrazvuk, elektroforéza atď.).

V prípade častých exacerbácií sa odporúča kúpeľná liečba (minerálne kúpele, bahenná terapia atď.).

Okrem prevencie je dôležité správne a výživne sa stravovať, viesť aktívny životný štýl a neprechladnúť.

Fyzioterapia pre adnexitídu

Liečba adnexitídy fyzioterapeutickými postupmi zohráva významnú úlohu v prevencii adhezívneho procesu. Procedúry sa predpisujú po odstránení akútnych príznakov ochorenia, v subakútnom štádiu, v chronickom procese. V modernej terapii zaujíma vedúce miesto elektroliečba, ktorá sa predpisuje s ohľadom na klinické prejavy ochorenia.

Elektroforéza pri adnexitíde

Počas elektroforézy sa pod kožu zavádza určitá liečivá látka pod vplyvom jednosmerného prúdu. Do tela sa dostáva až 10 % lieku cez vankúšik nasiaknutý roztokom (v závislosti od veku, hustoty prúdu, použitého rozpúšťadla atď.).

Liečba adnexitídy elektroforézou sa odporúča po ústupe akútneho zápalového procesu. Procedúra má rozpúšťajúce, analgetické a protiedémové vlastnosti.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Magnetická terapia pre adnexitídu

Magnetoterapia sa rozšírila v liečbe gynekologických ochorení. Táto metóda je založená na niekoľkých princípoch: zlepšenie krvného obehu, obnovenie normálnej polarity buniek.

Liečba adnexitídy magnetickou terapiou pomôže zbaviť sa bolesti spôsobenej zrastami v tubách a tiež normalizuje menštruačný cyklus.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.