Liečba adnexitídy
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Liečba adnexitídy je zameraná predovšetkým na zničenie infekcie, ktorá vyvolala zápalový proces v prídavných látkach.
Aj počas liečby sa používajú protizápalové lieky a rôzne fyzioterapeutické postupy. Účinnosť liečby závisí od včasnej príčiny ochorenia, genitálnych infekcií (mykoplazmóza, kvapavka atď.), Dôraz bude kladený na odstránenie základnej choroby. Často adnexitída vyvoláva stafylokoky, bakteriidy atď., V tomto prípade sa používa antibakteriálna liečba.
Liečba chronickej adnexitídy
Liečba adnexitídy v chronickej forme je dosť ťažká, hlavne preto, že chronický zápal je letargický. Počas obdobia remisie pokračovať v liečbe antibakteriálnymi liekmi nie je opodstatnené.
Ak je chronická adnexitída príčinou neplodnosti, potom sa použije chirurgická intervencia.
Liečba exacerbácie chronickej adnexitídy
Liečba adnexitídy, ktorá nadobudla chronickú formu, je komplikovaná predovšetkým tým, že príčina ochorenia (ktorá môže byť odlišná) je ťažké identifikovať a nie vždy funguje.
Pri chronickom zápale v prílohách sa používa farmakoterapia, fyzioterapeutické postupy, liečba v podmienkach sanatoria, špeciálne terapeutické cvičenia atď.
Jednoduchá gymnastika pomáha posilňovať imunitu, aj prechádzku na čerstvom vzduchu, zdravé jedlo prispieva k zvýšeniu obranyschopnosti tela.
Pri exacerbácii chronickej adnexitídy (vznik bolesti, zlé zdravie atď.) Je potrebné konzultovať s odborníkom a začať liečbu.
Pri zhoršovaní procesných antibiotík sa používajú protizápalové látky, upokojujúce prípravky, vitamíny. Počas obdobia remisie je indikovaná fyzioterapia - akupunktúra, elektroforéza, liečba bahnom.
Ženy s chronickou adnexitídou sú odporúčané v sanatóriách, liečebnej gymnastike, psychoterapii atď.
Počas exacerbácií sú vyprážané, tučné, údené potraviny vylúčené zo stravy, spotreba soli je minimalizovaná.
Pri častých exacerbáciách chronickej adnexitídy sa môžu vyskytnúť nenapraviteľné zdravotné dôsledky, preto sa neodporúča vyprovokovať ochorenie: zabráňte prechladnutiu, ťažkým zaťaženiam (fyzickým a emocionálnym).
Liečba akútnej adnexitis
Liečba adnexitídy v akútnej forme sa zvyčajne uskutočňuje v nemocničnom prostredí, v opačnom prípade môžu vzniknúť vážne komplikácie (tvorba hnisu, peritonitída atď.). Počas liečby je dôležité dodržiavať odpočinok v posteli.
Po prvé, s akútnou adnexitídou sú predpísané analgetické, protizápalové (v prípade potreby antibakteriálne, antimikrobiálne) lieky.
Pri predpisovaní antibiotík sa musí brať do úvahy citlivosť patogénu na liek. Najčastejšie sú pri akútnej adnexitíde predpísané apoptóza, tetracyklín, ofloxacín, erytromycín, gentamycín, metronidazol, klindamycín.
Pri akútnom zápale lekári uprednostňujú antibakteriálne lieky s dlhým polčasom rozpadu. V prípade závažného procesu alebo podozrenia na hnisavú komplikáciu sú menované antibakteriálne prípravky rôznych skupín, napríklad aminoglykozidy a penicilíny (oxacilín a kanamycín). Lieky sa môžu podávať intravenózne aj perorálne, spravidla sa na začiatku liečby používajú intravenózne antibiotiká a následne sa nahradia tablety.
Akútna adnexitída často vedie k intoxikácii tela. V tomto prípade sa k terapii pridáva intravenózna glukóza, proteínové preparáty, reopolyglucín a podobne.
Keď začne hnisavý proces, je potrebná laparoskopia, počas ktorej sa odstráni hnis z prídavkov a do postihnutej oblasti sa aplikuje antibakteriálne činidlo. Táto metóda nie je príliš traumatická a celkom efektívna.
Ak nechcete liečiť akútnu adnexitídu, postupne sa mení na chronickú formu s periodickými exacerbáciami.
Liečba subakútnej adnexitídy
Liečba adnexitídy v subakútnej forme po odstránení akútnych symptómov pozostáva z fyzioterapeutických postupov (ultrazvuk, bahno, atď.).
Stojí za zmienku, že skoré odhalenie príčiny zápalu umožňuje lekárovi predpísať účinnú liečbu. Predchádzajúca liečba adnexitídy sa začína, tým menej je zjazvenie v príbuzenstvách maternice. Spravidla sa subakútna adnexitída vyskytuje ako dôsledok infekcie mykózou alebo tuberkulózou (je to veľmi zriedkavé). Hlavným princípom liečby subakútnej formy adnexitídy je odstránenie základnej choroby a symptomatickej liečby.
Liečba bilaterálnej adnexitis
Liečba adnexitídy sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí. Bilaterálny zápal si vyžaduje integrovaný prístup. V akútnom priebehu ochorenia sú predpísané antibakteriálne lieky (ampicilín, amoxycyklín) alebo kombinácia niekoľkých skupín antibiotík (zvyčajne v obzvlášť závažných prípadoch). Ak sú zápalovým činiteľom chlamýdie, predpísané sú tetracyklínové antibiotiká, anaeróbne baktérie - metronidazol. Priebeh liečby a dávkovanie je predpísaný ošetrujúcim lekárom, zvyčajne trvá liečba až 10 dní.
Okrem antibakteriálnej terapie sú predpísané sedatívne, protizápalové, anestetiká. Žena počas tohto obdobia sa pripisuje odpočinku v posteli, stravovacie jedlá.
Pri chronickom bilaterálnom zápale sa používajú metódy fyzioterapie, v niektorých prípadoch bez operácie nie je možné sa vyhnúť, môže sa vyžadovať najmä odstránenie vajíčkovodov alebo vaječníkov.
Liečba správnej adnexitis
Pravostranná adnexitída vo svojich symptómoch pripomína apendicitídu a v tomto prípade je nemožné robiť bez radu odborníka. Lekár môže skontrolovať diagnózu po vyšetrení, vyšetrovaní a ultrazvukových údajoch, avšak v niektorých prípadoch môžu všetky údaje indikovať ako adnexitídu, tak apendicitídu.
V prípade, že dáta nie sú dostatočné pre diagnózu, je potrebné určiť lokalizáciu bolesti - slepého bolesti bedrovej oblasti, s adnexitídy - bolesť v strede spodnej časti brucha a rúk v krížoch. Rovnako úplne nevylučujte možnosť exacerbácie týchto dvoch ochorení, v tomto prípade môže byť presná príčina zavedená až po operácii.
Liečba ľavej adnexitídy
Ľavostranná adnexitída sa zvyčajne vyskytuje z rovnakých dôvodov ako iný zápal v prídavných látkach, takže princíp liečby sa v tomto prípade zásadne nezmenil.
Adnexitída často vedie k neplodnosti, takže liečba adnexitídy sa nedá urobiť samostatne. Navyše nie je možné diagnostikovať len na základe pocitov, je potrebné vykonať niekoľko ďalších štúdií na určenie pôvodcu zápalu a predpísať účinnú liečbu. Pri adnexitíde je kontraindikované zahrievanie žalúdka, aby sa nevyvolával ešte väčší zápalový proces a ťažká bolesť (v niektorých prípadoch sa odporúča kompresia ľadu).
Pri ľavostrannom zápale sú predpísané anestetiká, antibakteriálne a iné lieky. Po znížení akútnych príznakov liečba začína pomocou fyzioterapeutických postupov - elektroforéza, ultrazvuk, parafínové aplikácie.
Liečba adnexitídy v tehotenstve
Zápal prídavných látok u tehotných žien je liečený iba v nemocnici. Prvé ošetrenie adneksita počas tehotenstva nie je len zameraná na potlačenie infekcie a zápal v tele, je veľmi dôležité, aby sa zabránilo šíreniu nákazy cez placentu, a to je presne to, čo je najväčším problémom pri liečbe gravidných žien. Ak sa však liečba adnexitídy začne včas, potom žena má možnosť bežne niesť a porodiť zdravé dieťa.
Na liečbu adnexitídy sú predpísané antibakteriálne lieky, ktoré sa môžu použiť počas tehotenstva (je dôležité testovať citlivosť mikroorganizmov pred použitím lieku). Účinná terapia zahŕňa aj náhradné, protizápalové lieky.
Metódy liečenia adnexitídy
Liečba adnexitis zahŕňa niekoľko základných princípov:
- Liečba adnexitídy s antibiotikami, protizápalovými látkami atď. Terapia
- fyzioterapia
- Endoskopia, cez ktorú spájajú spájkované vajíčkovody
- Liečba v podmienkach sanatória a rezortu
Tiež spolu s všeobecnou liečbou sa široko používa lokálne: masti, tampóny s protizápalovými roztokmi, kúpele.
V závislosti od patogénu zápalu možno predísť antibiotickej liečbe sexuálnemu partnerovi.
Zápal prídavných látok môže byť spojený so sprievodnými gynekologickými ochoreniami (maternicový myóm, endometritída atď.).
Súbežne s antibiotickou terapiou je predpísaná imunostimulačná, analgetická a protizápalová terapia. Na zníženie zápalového procesu v prídavných látkach je spravidla zahrnutý rektálny čapík s diklofenakom.
Po odstránení akútnych príznakov ochorenia a prechodu do remisie, priradený fyzioterapia:. Blato, elektroforézy na spodnú časť brucha, pásu, tampóny bylinné, ultrazvuku a n V poslednej dobe získava na popularite girudoterapija ktorý ukazuje pomerne dobré výsledky.
Injekcie s adnexitídou
Liečba adnexitídy je založená na antibakteriálnej liečbe. Na začiatku ochorenia lekár môže predpísať priebeh antibiotík vo forme injekcií 3 krát denne, potom sú predpísané tablety s antibiotikami. Okrem toho je ženu predpísaný priebeh vitamínov, glukózy, protizápalových liekov.
Pri zápale prídavných látok injekcie nie sú v každom prípade predpísané. Napríklad, ak je priebeh ochorenia vymazaný, je možné použiť antibiotiká vo forme tabliet.
Posypejte adventistov
Liečba adnexitídy, ako už bolo spomenuté, by malo byť zložité. Ako pomocnú terapiu na liečbu drogovej závislosti môžete použiť doušky s odvarmi niektorých bylín, ktoré majú protizápalové, protiedematózne, liečivé a podobne. Akcie. Pri syringingu sa odporúča použiť infúzie heřmánku, dubovej kôry, lipy, raka, eukalyptu.
Liečba adnexitídy s homeopatiou
Skúsený homeopat vám pomôže vyrovnať sa prakticky s akoukoľvek chorobou bez použitia chémie. Chronická adnexitída veľmi často trpí ženy dlhý čas, pravidelne sa zhoršuje a spôsobuje veľa nepohodlia a narušuje kvalitu života.
Homeopatické liečenie adnexitídy je niekedy oveľa účinnejšie ako tradičné, pretože má vplyv na celé telo a nemá vedľajšie účinky.
Vymenovanie homeopatických liekov by však malo vykonávať len skúsený lekár, berúc do úvahy individuálne vlastnosti tela ženy.
Schéma liečby adnexitídy
Pre účinnú liečbu je potrebná kompletná diagnóza na identifikáciu príčiny zápalu a stupňa zapojenia orgánov do zápalového procesu.
Liečba adnexitídy zvyčajne zahŕňa:
- antibiotiká širokého spektra (hlavne s dlhou dobou účinku)
- krvácanie s liečivami
- čapíky (rektálne, vaginálne)
- imunostimulačné, analgetické, protizápalové liečivá
Po prechode akútneho procesu zápalu sa predpisujú fyzioterapeutické postupy. Pri tvorbe adhézií sa odporúča chirurgická liečba.
Prípravky na liečbu adnexitídy
Liečba adnexitídy je možná s rôznymi antibakteriálnymi liekmi. Na účinnejšiu liečbu pred podaním lieku sa vykoná test na stanovenie citlivosti mikroorganizmov, ktoré spôsobili zápal v prídavných látkach. Tiež lekár predpisuje lieky proti bolesti a protizápalové lieky, fyzioterapeutické postupy. Pri akútnej chorobe doktor môže poslať povinnú hospitalizáciu.
Najznámejšie antibakteriálne liečivá na liečenie zápalových procesov v prídavných látkach sú nasledujúce:
- erytromycín je najefektívnejším liekom, ktorý ničí chlamýdie a mykoplazmózu. Trvanie prijatia a dávky určí lekár, vzhľadom na závažnosť ochorenia a stav pacienta. V niektorých prípadoch je erytromycín nahradený ofloxacínom, azitromycínom, dioxycilínom.
- Metronidazol - používa sa na trichomoniázu (rovnako ako na všetky pohlavne prenosné choroby). Na základe diagnostických údajov stanoví lekár trvanie a dávku kurzu (liek je dostupný vo forme tabliet).
- ceftibuten - antibiotikum, ktoré je účinné proti veľkému množstvu mikroorganizmov, sa uvoľňuje v kapsulách. Tento liek môže byť nahradený podobnými látkami: cefaklor, cefuroxím.
- azithromycín (zamax) - je predpísaný pre choroby močového mechúra, s uretritídou (kapavou a bez kvapavky), cervicitída atď.
Na lokálnu liečbu je možné použiť vaginálne čapíky s antibiotikami (fluomizín, movalis atď.). V kombinácii so všeobecnou liečbou lieky urýchľuje proces obnovy a znižuje bolestivosť.
Trihopol
Účinnou látkou trikopólu je mitranidazol, ktorý má antimikrobiálny a antiprotozoálny účinok. Liečba adnexitídy s trichopolom nastáva, keď sú detekované anaeróbne baktérie. Liek sa nepoužíva na závažné poruchy funkcie obličiek a pečene, kostnej drene, nervového systému. Liečba liekom zvyčajne trvá nie dlhšie ako 10 dní, ak sa lekár rozhodne pokračovať v liečbe trichopolom, potom sa má sledovať funkcia pečene a stav periférnej krvi.
Dimeksid
Dimexid patrí do protizápalových liekov, má tiež lokálny anestetický účinok.
Liečivo preniká dobre cez sliznice, zvyšuje citlivosť baktérií na antibakteriálne lieky. Dimexid má nízku toxicitu.
Komplexná liečba adnexitídy spolu s antibiotikami, protizápalovými a inými prostriedkami zahŕňa tampóny s dimexidom a novokaínom (1: 4).
Biseptol
Biseptol - baktericídna kombinácia je dostupná vo forme tabliet alebo intravenóznych injekcií. Liečba adnexitídy musí nevyhnutne zahŕňať antibakteriálne liečivo, ktoré potláča a zničí patogénnu mikroflóru. Biseptol je indikovaný v anaeróbnych grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmoch, chlamýdiách a iných.
[6]
Wobenzym
Wobenzym má všeobecný účinok na telo: zmierňuje zápal, opuchy, zvyšuje imunitu a zlepšuje krvný obeh. To všetko robí drogu v dopyte pri liečbe mnohých gynekologických ochorení. Wobenzym je často zahrnutý do komplexnej liečby adnexitídy. Jedným z charakteristických znakov vobenzimu je, že liek má schopnosť inhibovať proliferáciu spojivového tkaniva (zabraňuje tvorbe adhézií).
Viferon
Pri vírusovej infekcii je predpísaný viferon, ktorý v komplexnej terapii blokuje rast a násobenie vírusov. Liečba adnexitídy spôsobenej vírusom herpes simplex, papilóm sa často vyskytuje u viferónu, ktorý vykazuje dobrú účinnosť. Jednou z výhod lieku je to, že zdravé bunky sú imúnne voči vírusom.
Metronidazol
Liečba adnexitídy spôsobenej anaeróbnymi mikroorganizmami sa uskutočňuje pomocou nitroimidazolov. Metronidazol je liek tejto skupiny a má schopnosť zničiť väčšinu anaeróbnych baktérií. Liek sa osvedčil v liečbe močovej sústavy. Metronidazol je dostupný vo forme tabliet, liečba určuje ošetrujúci lekár.
Liečba adnexitídy s čapíkmi
Liečba adnexitídy iba pomocou čapíkov (či už vaginálnej alebo rektálnej) neprinesie požadovaný účinok. Čapíky sa odporúčajú používať ako súčasť komplexnej liečby, na zmiernenie závažných príznakov a urýchlenie procesu obnovy.
Genferon s adnexitídou
Liečba adnexitídy s pomocou protizápalových čapíkov genferónu, ktoré tiež stimulujú imunitu, sa používa v komplexnej terapii zápalových procesov v ženských pohlavných orgánoch.
Hexikón s adnexitídou
Čapíky hexikón sa často používajú pri zápalových ochoreniach v prílohách. Liečivo má minimálne množstvo nežiaducich reakcií a zložky lieku nie sú absorbované do krvi. Liečba adexitídy s hexikónom sa zvyčajne vykonáva na desaťdenný kurz, v niektorých prípadoch môže liek vyvolávať svrbenie a závažné alergie.
Zemepisná dĺžka s adnexitídou
Komplexná liečba adnexitídy zahŕňa vaginálne čapíky (sviečky), najmä lengidázu, čo je enzýmový komplex, ktorý zabraňuje procesu adhézie.
Analgetiká s adnexitídou
Anestetiká sú predpísané silnou bolesťou. Dobrým efektom sú lokálne anestetiká (sviečky, masti). Znížte zápal a bolesť pomôže rektálnym čípkovým diklofenakom, ktorého absorpcia po zavedení nastane pomerne rýchlo. Pri požití má diklofenak všeobecný účinok na telo, anestéziu, zmierňuje zápal, znižuje horúčku.
Diklofenak s adnexitídou
Liečba adnexitídy je zameraná na ničenie baktérií a znižovanie zápalu. Diklofenak účinne odstraňuje zápal a tiež dobre anestetizuje. Ale liek má množstvo kontraindikácií (gastritída, vred, tehotenstvo, alergia atď.).
Indometacin s adnexitídou
Indometacin je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré sa osvedčilo pri liečbe gynekologických ochorení.
Liečivo sa vydáva vo forme rektálnych čapíkov.
Indometacín dobre anestetizuje a zmierňuje zápal, má antipyretický účinok. Kontraindikované použitie indometacínu vo vredoch, porušenie pečene, obličiek počas tehotenstva.
Komplexná liečba adnexitídy zahŕňa použitie protizápalových čapíkov, najmä indometacínu.
Liečba adnexitídy doma
Liečba adnexitídy, presnejšie prevencia chronických foriem, sa môže uskutočniť pomocou alternatívnej medicíny.
Šťava z aloe a kapusty sa v tomto prípade považuje za účinnú. Šťavy rastlín sú impregnované tampónom a položené na noc v pošve, priebeh liečby je dva týždne. Tiež pomáha vyhnúť sa exacerbácii tampónov s masťou Višnevsky (liečebný postup je dva týždne).
Liečba adnexitídy, za predpokladu, že choroba je zistená v počiatočnom štádiu, nie je ťažké. V tomto prípade je dôležité prekonať diagnózu a určiť príčinu ochorenia a neodstrániť liečbu po zhoršení akútnych symptómov ochorenia. Inak sa adnexitída môže dostať do chronickej formy, ktorá ohrozuje vážne zdravotné problémy.
Pri vývoji chronickej formy adnexitídy sa odporúčajú rôzne fyzioterapeutické postupy (UHF, ultrazvuk, elektroforéza atď.).
Pri častých exacerbáciách sa odporúča ošetrenie v sanatóriu (minerálne kúpele, bahno, atď.).
Okrem prevencie je dôležité správne a úplne konzumovať, viesť aktívny životný štýl, nemrznúť.
Fyzioterapia s adnexitídou
Liečba adnexitídy s fyzioterapeutickými postupmi hrá významnú úlohu pri prevencii adhézií. Postupy sú určené po odstránení akútnych symptómov ochorenia, subakútneho štádia s chronickým procesom. V modernej terapii je vedúcim miestom obsadená elektroliečba, ktorá je predpísaná s prihliadnutím na klinické prejavy ochorenia.
Elektroforéza s adnexitídou
Počas elektroforézy pod vplyvom jednosmerného prúdu sa pod kožu podáva špecifická liečivá látka. Prostredníctvom vankúšika impregnovaného roztokom vstupuje do tela až 10% liečiva (v závislosti od veku, prúdovej hustoty, použitého rozpúšťadla atď.).
Liečba adnexitídy s elektroforézou sa odporúča po stieraní procesu akútneho zápalu. Postup má resorpčné, analgetické a dekongestujúce vlastnosti.
Magnetoterapia dospelých
Magnetoterapia sa rozšírila v liečbe gynekologických ochorení. Táto metóda je založená na niekoľkých princípoch: zlepšenie krvného obehu, obnovenie normálnej polarity buniek.
Liečba adnexitídy s magnetoterapiou pomôže zbaviť sa bolesti spôsobenej hrotmi v tubách a normalizovať menštruačný cyklus.