Liečba horúčky liekmi

Treba povedať, že horúčka je príznak, ktorý si vyžaduje zavolanie lekára domov, a nie čakanie v rade na klinike. Čo robiť, ak teplota 38-39,5 neklesne a zdravotný stav pacienta sa citeľne zhoršuje? Určite zavolajte sanitku a lekári na pohotovosti poskytnú pomoc, vykonajú potrebné testy a predpíšu liečbu.

Ak bola teplota znížená pred príchodom lekára alebo sanitky, je potrebné lekárom jasne povedať, kedy sa teplota objavila, do akej miery stúpla a ako dlho v tomto stave zostala. Aby však horúčka ustúpila, je často potrebné prijať určité opatrenia, takže otázka, ako znížiť teplotu 38-39,5 stupňov, prichádza na program, ak sa stav pacienta zhoršuje a sanitka je stále na ceste?

Lieky, ktoré pomáhajú normalizovať telesnú teplotu človeka, sa nazývajú antipyretiká. Najobľúbenejšie v tomto ohľade sú: antipyretikum „Paracetamol“ a lieky zo skupiny NSAID „Ibuprofén“, „Kyselina acetylsalicylová“, „Nimesulid“, ako aj ich analógy.

Medzi analógmi ibuprofénu sú najčastejšie používanými liekmi na boj proti horúčke a teplu Nurofen, Ibuprom, Ibufen a Solpaflex.

Populárne lieky na báze paracetamolu: Panadol, Efferalgan, Solpadeine, Calpol, Cefekon.

Prípravky kyseliny acetylsalicylovej, ktoré sú vhodné na zníženie teploty: "Aspirín", "Aspirín-Upsa", "Upsarin-Upsa". Tieto prípravky sa používajú menej často kvôli negatívnemu vplyvu na sliznicu gastrointestinálneho traktu a niektorým nedávnym štúdiám vedcov, ktorí predložili teóriu, že aspirín prispieva k rozvoju rakoviny, čím sa rakovinové bunky stávajú odolnejšími voči účinkom liekov.

Antipyretiká a protizápalové lieky na báze nimesulidu: "Nise", "Nimesil", "Nimulid". Takéto lieky sú tiež menej populárne ako paracetamol a ibuprofén, pretože sa zvyčajne užívajú proti bolesti a zápalu, a nie ako antipyretikum.

Vďaka reklame sú tiež pomerne bežné kombinované lieky na horúčku a bolesť: „Askofen“, „Kopacil“, „Rinza“, „Grippostad“, „Citropak“, „Ibuclin“, „Next“, ktoré pomáhajú zmierniť niekoľko príznakov prechladnutia naraz a často pôsobia rýchlejšie a silnejšie ako jednozložkové lieky.

Ako znížiť teplotu dieťaťa doma?

Na tieto účely sú najvhodnejšie lieky na báze paracetamolu, ktoré sa považujú za najbezpečnejšie pre deti, pričom sa uprednostňujú formy vo forme sirupov, zmesí, rektálnych čapíkov. Detská verzia lieku „Paracetamol“ je teda prezentovaná ako suspenzia, čapíky a sirup. „Panadol“ je dostupný vo forme suspenzie a čapíkov. „Efferalgan“ má pre deti také formy uvoľňovania ako čapíky a sirup. „Tsefekon“ sa môže použiť na liečbu detí vo forme čapíkov a „Calpol“ vo forme suspenzie.

Druhým v zozname odporúčaných liekov na liečbu detí sú lieky na báze ibuprofénu. Ide o Nurofen vo forme suspenzie a čapíkov, Ibufen sirup, ako aj Ibuprofén suspenzia a detské čapíky.

Väčšina vyššie uvedených liekov sa môže použiť na liečbu detí od 1 do 3 mesiacov, čo sa považuje za celkom prijateľné pri teplote 38-38,5-39-39,5 stupňov, ktorú nie je možné znížiť inými neliečivými metódami. Suspenzia na báze nimesulidu "Nise" je povolená iba od 2 rokov. A aspirínové prípravky vo forme tabliet - iba od 4 rokov, a to s veľkou opatrnosťou (existujú informácie, že existuje riziko vzniku Reyovho syndrómu, ktorý sa vyznačuje akútnym zlyhaním pečene a encefalopatiou).

Ak použitie ľudových prostriedkov a liekov neprináša účinok a teplota naďalej stúpa, môže pomôcť kombinovaná injekcia difenhydramínu a analgínu (2 ml každého lieku), na ktorú sa často obracajú lekári urgentnej medicíny. Existujú ďalšie 2 možnosti lytickej zmesi, ktorá pomôže rýchlo znížiť pretrvávajúcu teplotu:

• Analgin, No-Shpa, Suprastin
• Analgin, Papaverín, Difenhydramín

Všetky prípravky sa užívajú v ampulkách v rovnakých pomeroch (1 ml každá). V tejto kombinácii poskytujú najrýchlejší možný účinok zníženia teploty, pričom sa na tieto účely nepoužívajú samostatne.

[ 1 ]

Lacné lieky na teplo a horúčku

Ako vidíme, dnes nie je núdza o lieky na liečbu horúčky u dospelých a detí. Predtým sa liečila hlavne kyselinou acetylsalicylovou a paracetamolom v tabletách. Teraz sa výber liekov rozšíril a objavila sa taká pohodlná forma uvoľňovania na použitie u detí a tehotných žien, ako sú rektálne čapíky.

Pozrime sa na niektoré z najpopulárnejších liekov na báze paracetamolu, kyseliny acetylsalicylovej a ibuprofénu: "Paracetamol", "Ibuprofén", "Kopacil", "Ibuclin".

„Paracetamol“ je jeden z najpopulárnejších liekov používaných na zníženie telesnej teploty. Väčšina z nás je zvyknutá na tablety s týmto názvom, vhodné na liečbu dospelých, ale v prírode existujú aj detské formy lieku. Aj keď sú o niečo drahšie, sú stále pohodlnejšie, ak potrebujete znížiť teplotu malého dieťaťa, ktoré nie je schopné prehltnúť tabletu. Okrem toho je dávkovanie takýchto liekov oveľa pohodlnejšie ako používanie tabliet rozdrvených na prášok.

Tablety sú určené na liečbu pacientov od 3 rokov, za predpokladu, že dokážu túto formu uvoľňovania prehltnúť bez žuvania. Jednorazová dávka paracetamolu pre pacientov starších ako 12 rokov je 325-500 mg (nie viac ako 1500 mg), frekvencia užívania lieku je 3-4-krát denne.

Deti staršie ako 9 rokov by nemali užívať viac ako 1500 – 2000 mg paracetamolu denne, 4-krát denne, a deti vo veku 3 – 6 rokov – nie viac ako 1000 – 1500 mg (250 – 325 g na dávku).

Tablety užívajte celé (alebo pol tablety) po jedle a zapite dostatočným množstvom tekutiny.

"Paracetamol" vo forme suspenzie sa môže podávať deťom od 1 mesiaca pred jedlom v čistej forme, po ktorej sa dieťaťu podá voda. Novorodenci do 3 mesiacov dostávajú 2 ml suspenzie na dávku, deti do jedného roka - 2,5-5 ml. Deti vo veku 1-6 rokov by mali užívať 5-10 ml lieku a deti do 14 rokov - 10-20 ml.

Frekvenciu užívania lieku predpisuje lekár a nezávisí od veku dieťaťa (3-4-krát denne). Treba však vziať do úvahy, že maximálna denná dávka lieku by nemala prekročiť 60 mg paracetamolu (2,5 ml suspenzie) na každý kilogram telesnej hmotnosti pacienta.

Paracetamolový sirup sa odporúča užívať od 3 mesiacov veku. Dávkovanie lieku je rovnaké ako pri suspenzii. Pacienti starší ako 12 rokov môžu užívať liek v dávke 20 – 40 ml. Frekvencia podávania zostáva rovnaká.

Rektálne čapíky, rovnako ako suspenzia, sú schválené na použitie od druhého mesiaca života dieťaťa. Pre deti do 6 rokov sa jednorazová dávka vypočíta ako 15 mg paracetamolu na každý kilogram hmotnosti dieťaťa. Denná dávka by nemala prekročiť 60 mg na kg hmotnosti.

Pre pohodlie sú čapíky dostupné v rôznych dávkach: 80 (dieťa s hmotnosťou 4-6 kg), 170 (dieťa s hmotnosťou 8-12 kg) a 330 mg (pre deti s hmotnosťou do 24 kg).

Lekári neodporúčajú používať čapíky, ak existujú zápalové ochorenia konečníka. Pre iné formy lieku sú hlavnými kontraindikáciami precitlivenosť na zložky lieku a závažné ochorenia obličiek alebo pečene so zhoršenou funkciou orgánov. Sirup a suspenzia navyše obsahujú cukor, preto je nežiaduce podávať ich deťom s diatézou a dojčatám s dedičnou poruchou metabolizmu glukózy.

Najčastejšie, hoci zriedkavé, vedľajšie účinky lieku sa považujú za alergické reakcie rôznej závažnosti. Možné sú aj: poruchy krvi, obličková kolika a zápal glomerulárneho systému orgánu, výskyt hnisu v moči (pyúria), zvýšená podráždenosť alebo naopak ospalosť, nevoľnosť a bolesť v epigastriu (pri perorálnych formách), mierny útlm srdca.

"Ibuprofén" je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré sa nachádza v takmer každej lekárničke, hoci väčšinou vo forme tabliet. Vzhľadom na jeho viacero indikácií na použitie ho možno nazvať prakticky univerzálnym rozpočtovým liekom.

Pri teplote 39-39,5 stupňov sa liek užíva maximálne 3 dni. Pacientom starším ako 6 rokov sa predpisuje 1 tableta lieku 2-3 krát denne s intervalom 6 hodín (nie viac ako 3 tablety denne). Dospievajúci starší ako 12 rokov a dospelí pacienti môžu užívať liek s intervalom 4-5 hodín. V tomto prípade sa môže jednorazová dávka zvýšiť na 2 tablety, denná dávka - až na 6.

Pre deti je liek dostupný vo forme suspenzie a čapíkov. Suspenzia sa môže predpisovať od 6 mesiacov, čapíky - od 3 mesiacov do 2 rokov.

Dojčatám mladším ako jeden rok sa suspenzia predpisuje v jednej dávke 2,5 ml, deťom do troch rokov sa má podať 5 ml lieku, deťom do 6 rokov - 7,5 ml, deťom do 9 rokov - 10 ml na dávku. Liek sa má užívať 3-krát denne.

Dávka pre dospievajúcich vo veku 9 – 12 rokov je 15 ml s rovnakou frekvenciou podávania a obmedzením liečby horúčky na 3 dni.

Rektálne čapíky "Ibuprofén" sa predpisujú deťom do 9 mesiacov, jeden trikrát denne a starším deťom - 4-krát denne s intervalom najmenej 4-6 hodín.

Ibuprofénové prípravky budú mať viac kontraindikácií ako paracetamol. Okrem precitlivenosti na zložky lieku sú to žalúdočné a dvanástnikové vredy, ulcerózna kolitída a iné zápalové ochorenia čriev (najmä pri čapíkoch), niektoré zrakové a sluchové poruchy, cirhóza pečene, dysfunkcia pečene a obličiek, aspirínová astma. Rovnako ako syndróm edému, nedostatok draslíka v tele, závažné srdcové zlyhanie, akékoľvek typy krvácania a porúch zrážanlivosti krvi.

Užívanie lieku môže byť sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, bolesťami brucha, pálením záhy a inými nepríjemnými reakciami z gastrointestinálneho traktu. Okrem toho sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, strata sluchu, poruchy spánku, ospalosť alebo zvýšená podráždenosť, problémy s obličkami a srdcom, alergické a lokálne reakcie.

Treba povedať, že napriek závažnosti niektorých vedľajších účinkov ibuprofénu je užívanie lieku veľmi zriedkavo sprevádzané nežiaducimi reakciami, a preto lekári tento liek milujú.

"Kopacil" je kombinovaný liek na zníženie teploty u dospelých pacientov. Vyrába sa vo forme tabliet a obsahuje 3 účinné látky: kyselinu acetylsalicylovú, paracetamol a kofeín s ich vlastnými účinkami a kontraindikáciami.

Liek vo forme tabliet na boj proti horúčke a horúčke sa má užívať po jedle. Jednorazová dávka pre pacientov starších ako 16 rokov je 1 tableta. Frekvencia užívania je 2-3-krát denne. Minimálny interval medzi dávkami je 4 hodiny. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 3 dni.

Liek sa nemá používať v prípade precitlivenosti na jeho zložky, vredov žalúdka a dvanástnika, krvácania do gastrointestinálneho traktu, porúch zrážanlivosti krvi, závažných ochorení pečene a obličiek, keď je funkcia orgánov výrazne znížená. Kontraindikácie zahŕňajú aj závažné srdcové zlyhanie a závažné kardiovaskulárne ochorenia, akútnu pankreatitídu, hypertrofiu prostaty, glaukóm, epilepsiu a zneužívanie alkoholu.

Vedľajšie účinky lieku "Kopacil" zodpovedajú liekom obsahujúcim aspirín a paracetamol. Ide o podráždenie gastrointestinálnej sliznice, v dôsledku čoho sa môžu zhoršiť ulcerózne ochorenia žalúdka a čriev, zvýšené záchvaty bronchiálnej astmy u astmatikov, mierne zvýšenie krvného tlaku, zrýchlený pulz, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, zníženie hladiny cukru v krvi, krvácanie rôznych lokalizácií v dôsledku zníženej viskozity krvi, poruchy spánku a rozvoj akútneho zlyhania obličiek. Možné sú aj alergické reakcie vrátane bronchospazmu, Quinckeho edému a anafylaxie.

"Ibuclin" je viaczložkový liek založený na dvoch najúčinnejších a najbezpečnejších liekoch pri teplote: ibuproféne a paracetamole. Liek je dostupný vo forme tabliet, ale má samostatné formy pre dospelých a deti. Detské tablety sa ľahko rozpúšťajú vo vode a tvoria suspenziu a priťahujú deti ovocnými a bobuľovými príchuťami.

Tablety „pre dospelých“ sa majú užívať perorálne, bez drvenia, ale s dostatočným množstvom vody. Toto by sa malo robiť medzi jedlami a liečba by mala pokračovať maximálne 3 dni.

Jednorazová dávka pre pacientov starších ako 12 rokov je 1 tableta obsahujúca 400 mg ibuprofénu a 325 mg paracetamolu. Dospelí môžu užívať maximálne 3 tablety denne, dospievajúci - maximálne 2.

Detská tableta Ibuclin (Ibuclin Junior) obsahuje menšie dávky účinných látok: 100 mg ibuprofénu a 125 mg paracetamolu. Táto forma je určená na liečbu teploty 38-39,5 stupňov u detí starších ako dva roky. V tomto prípade sa tablety musia najskôr rozpustiť v 1 čajovej lyžičke vody (5 ml).

Deťom vo veku 2-3 rokov sa môže podať maximálne 3 tablety a deťom vo veku 4-5 rokov maximálne 4 tablety denne. Maximálna dávka pre deti vo veku 6-8 rokov je 6 tabliet a dospievajúci do 14 rokov môžu užívať až 8 tabliet denne. Denná dávka sa má rozdeliť na 3-4 dávky, t. j. deti vo veku 2-5 rokov majú užívať 1 tabletu na dávku a staršie deti - 2 tablety.

Kontraindikácie užívania lieku zahŕňajú precitlivenosť na ktorúkoľvek z jeho zložiek, vred žalúdka a dvanástnika (najmä v akútnom štádiu alebo pri krvácaní v gastrointestinálnom trakte), závažné patológie pečene a obličiek, bronchiálnu astmu, recidivujúcu nosovú polypózu, ochorenia zrakového nervu, poruchy zrážanlivosti krvi a niektoré ďalšie ochorenia krvi. Rovnako ako poruchy metabolizmu glukózy, hyperkaliémia, zápalové ochorenia čriev atď.

Liek má rôzne vedľajšie účinky, ale vyvíjajú sa pomerne zriedkavo. Užívanie tabliet môže byť sprevádzané nepríjemnými pocitmi a bolesťami v gastrointestinálnom trakte, bolesťami hlavy, poruchami spánku a zraku, zmenami v zložení krvi, alergickými reakciami, zvýšeným krvným tlakom, zrýchleným srdcovým tepom, dýchavičnosťou a opuchmi, určitým poklesom hladiny cukru a hemoglobínu v krvi. Poruchy funkcie pečene a obličiek sa pozorujú najmä pri dlhodobom užívaní lieku (viac ako 5 dní, ktoré sú povolené na liečbu bolesti).

Všetky vyššie uvedené lieky nie sú počas tehotenstva zakázané, ale počas tohto obdobia by sa mali používať obzvlášť opatrne, pričom sa uprednostňujú jednozložkové lieky ako „Paracetamol“ a „Ibuprofén“ v minimálne účinných dávkach. Najväčšia opatrnosť by sa mala dodržiavať v prvom a treťom trimestri tehotenstva.

[ 2 ]