Lítium v sére

Normálna koncentrácia lítia v krvnom sére je 0,14-1,4 μmol/l, pri užívaní lítiových prípravkov v terapeutických dávkach - 0,8-1,3 mmol/l. Toxická koncentrácia je viac ako 2 mmol/l.

Lítiové ióny sa vstrebávajú v gastrointestinálnom trakte. Vylučuje sa močom (95 %), stolicou (1 %) a potom (5 %). Koncentrácia lítia v slinách je výrazne vyššia ako jeho koncentrácia v krvnom sére. Hematoencefalická bariéra je pre lítium priepustná a jeho koncentrácia v mozgovomiechovom moku predstavuje 40 % koncentrácie v krvnom sére. V ľudskom tele sú na lítium najbohatšie mozog, obličky, srdcový sval a pečeň. Lítium sa špecificky hromadí v tyreocytoch a u ľudí spôsobuje zväčšenie štítnej žľazy.

Stanovenie koncentrácie lítia v sére je dôležité pri liečbe lítiom a pri diagnostike otravy lítiom.

U ľudí neboli hlásené žiadne príznaky nedostatku lítia.

V súčasnosti sa uhličitan lítny používa v psychiatrickej praxi v dávkach do 2,5 g/deň (72 mmol), čo zvyšuje koncentráciu lítia v plazme na 0,5-1,5 mmol/l. Treba vziať do úvahy, že v niektorých prípadoch sa toxické javy môžu vyvinúť aj pri koncentrácii 1,6 mmol/l. Lítiová terapia je zameraná na normalizáciu výmeny mediátorov v centrálnom nervovom systéme. Lítiové ióny ovplyvňujú aj niektoré časti endokrinného systému, najmä kôru nadobličiek, ako aj sekréciu ADH. V psychiatrickej praxi sa najväčší účinok dosahuje v prevencii afektívnych porúch.

Pravidlá pre odber krvi na výskum. Vyšetruje sa venózne krvné sérum. Počas monitorovacieho procesu sa koncentrácia lítia stanovuje spočiatku a pred podaním ďalšej dávky lieku.

Sú známe prípady otravy lítiovými aerosólmi z povolania, ktoré môžu spôsobiť tracheitídu, bronchitídu, intersticiálnu pneumóniu a difúznu pneumosklerózu. Kontakt lítiových prípravkov s pokožkou a sliznicami môže spôsobiť popáleniny. Medzi príznaky chronickej intoxikácie lítiom patrí celková slabosť, ospalosť, závraty, strata chuti do jedla, bolesť pri prehĺtaní a tras.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]