Nekróza
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[Čo spôsobuje nekrózu?
Nekróza je spôsobená príčinami, ktoré sú podmienene rozdelené na endogénne a exogénne. Exogénne faktory patrí mechanické poškodenie, vystavenie extrémnym teplotám, elektrický prúd, ionizujúce žiarenie, kyseliny, zásady, soli, ťažké kovy, niektoré mikroorganizmy, napr nekrobakterii, antrax, hnilobným mikroflóry.
Endogénne faktory sú rozdielne, rozdelené na: vaskulárnu, neurohumorálnu, alergickú a metabolickú.
Nekróza má tri štádia vývoja: prenekróza (stav orgánu alebo tkaniva pred nevratnými zmenami); smrť (nezvratné zastavenie života); deštrukčné zmeny (rozpad, odstránenie, vymedzenie rezíduí).
Klinické a anatomické formy: nekróza koagulácie (suchá), nekrolýza (vlhká, gangréna, infarkt).
Mechanické a tepelné poranenia spôsobujú z väčšej časti vývoj miestnych procesov a lokálnu nekrózu bez toho, aby spôsobili celkovú reakciu tela. Hoci ich prevalencia môže byť od malých oblastí až po veľké, napríklad pri popáleninách; ako aj hĺbku poškodenia tkaniva.
Suchá nekróza je charakterizovaná rýchlou koaguláciou tkanív s tvorbou hustého úlomku hnedého alebo čierneho; okolo neho, edém a hyperemia rýchlo klesajú a jasná demarkačná línia vytvára oddeľujúcu nekrózu od zdravých tkanív. Následne dochádza k jeho pomalému odmietnutiu tým, že sa nahradí tkanivo jazvy alebo vznikne vred. Suchá nekróza môže byť pripojená k infekcii, v takom prípade sa zmení na mokrú.
Vlhká nekróza sa vyvíja v prítomnosti infekcie alebo keď sa tvoria vo vlhkom prostredí, napríklad v ranách, popáleninách. Táto nekróza je charakterizovaná tvorbou voľnej, úzko súdržnej s tkanivami škvrny bielej alebo špinavobielej farby; Demarkačná čiara je slabo vyjadrená; Tkanivá okolo lopatky sú opuchnuté a hyperemické; existuje celková reakcia tela.
V prípade, že nekróza ovplyvňuje celú končatinu alebo jej časť (napr, zastaví, ak mrazené), rovnako ako telo alebo jeho časť, patológie definovaný termín "gangréna", napríklad: gangrénu nohy, nohy, pľúc, hrubého čreva, gangrenózne žlčníka, gangrenózne slepého čreva, a kol. Základom gangrény sú kardiovaskulárne poruchy, najmä arteriálnej. S rýchlym odumretie zlým krvným obehom prúdi takmer okamžite. To sa stane, keď arteriálnej trombózy (vzácne žily, napríklad, trombózy, cievne okružie), keď je vystavený mikroflóry, ako je anaeróbne. V prípade pomalého rozvoja obehových porúch: obliterans. Ateroskleróza, okluzívny ochorenie, Raynaudova choroba, diabetes, a kol., prednekroticheskaya kontinuálne fáze, najprv sprevádzané atrofiou tkaniva, a potom sa rozvíjajúce gangréna dekompenzácia prietok. Jedna forma kože a podkožného tkaniva gangrény sú preležaniny vyskytujúce sa v dôsledku dlhšej kompresie tkaniva stimulovanej a riešenia polohy v ňom cirkulácie. Veľmi často vznik preležanín, a rozsiahla, dochádza pri poškodení miechy (zákon Bastian), v iných prípadoch, miestne nekróza môže byť viac, a v oblastiach maximálnej kompresie kože. Sneť klinický priebeh je rozdelený do suchej a mokrej.
Suchá gangréna je spravidla povrchná alebo zapadá do malých distálnych segmentov segmentu končatín, napríklad jedného alebo viacerých prstov. Majú hnedú alebo čiernu farbu, demarkačná čiara je dobre definovaná, obklopujú tkanivá, aj keď sú atrofické, ale nemajú žiadne známky zápalu. Neexistuje žiadna všeobecná reakcia tela na proces, iba prejavy základných a sprievodných ochorení.
Mokrá gangréna končatín a vnútorných orgánov je sprevádzaná rýchlym šírením edému a hyperemie, účasťou na lymfatickom systéme, rýchlou deštrukciou tkaniva, zvyšujúcou sa všeobecnou intoxikáciou tela. Suchá nekróza môže pretrvávať, ale okolo neho vzniká edém a hyperémia tkanív.