Neuropatia vetiev trojklanného nervu

Trigeminálna neuropatia je jednou z foriem patológie trigeminálneho systému. Pri tejto forme patológie prechádza črevné tkanivo degeneratívnymi zmenami. Možné sú jeho viacnásobné transformácie, ako aj funkčné zmeny. Myelínové vlákna a axiálne valce tiež podliehajú zmenám. Je to vážny problém, ktorému moderná neurológia čelí čoraz častejšie. Výrazne znižuje kvalitu ľudského života, komplikuje ho. Bolesť je nepríjemný jav, výrazne sa znižuje aj citlivosť, pozoruje sa necitlivosť a strata mnohých funkčných schopností. Najnebezpečnejšie sú parestézia a paralýza tváre.

Poškodenie nervov je spojené s vážnymi následkami, pretože je poškodených mnoho štruktúr. V dôsledku toho sú poškodené aj ich funkcie. Je poškodená inervácia mnohých orgánov a systémov. Trojklanný nerv je tvorený tromi vetvami, ktoré zabezpečujú prenos nervových impulzov z inervovaných orgánov do štruktúr zodpovedných za spracovanie nervového impulzu. Trojklanný nerv je zodpovedný za inerváciu tváre a ústnej dutiny. V inervačnej zóne sa nachádza aj koža, zuby, jazyk, nervy a oči. Tento nerv zabezpečuje motorické reflexy a je zodpovedný aj za rôzne vegetatívne reakcie.

Príčin neuropatie môže byť mnoho. Môžu to byť štrukturálne aj funkčné poruchy. Najčastejšie ide o poruchu samostatnej vetvy nervu. Porucha prvej vetvy je pomerne zriedkavou formou patológie, zatiaľ čo najbežnejšou formou je porucha druhej vetvy. Všetky tri vetvy sú postihnuté extrémne zriedkavo. Ide o ojedinelé prípady v celej neurologickej praxi. Zvláštnosťou tejto formy ochorenia je, že sa môže vyvíjať pomerne dlho. Často sa ochorenie vyvíja niekoľko mesiacov alebo aj dlhšie.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiológia

V súčasnosti je miera výskytu 25 až 10 000. Na túto patológiu sú rovnako náchylní muži aj ženy.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príčiny neuropatia trigeminu

Primárna patológia sa vyvíja, ak je nerv vystavený priamemu, okamžitému nárazu. Môže ísť o kompresiu nervu kostnými výbežkami, väzmi, patologickými posunmi tkaniva. Môže ísť o priame poškodenie nervu v dôsledku úderu, kompresie, natiahnutia.

Sekundárne príčiny sú prezentované zoznamom faktorov, ktoré viedli k zápalu alebo poškodeniu nervu. Sekundárne príčiny sú teda dôsledkom patologických javov vyskytujúcich sa v tele, ktoré sa odrážajú v štrukturálnom a funkčnom stave nervu.

Za sekundárne príčiny vzniku patológie sa považujú lepra a rôzne novotvary. Benígne aj malígne novotvary majú rovnako negatívny vplyv na trojklanný nerv, pretože naň vyvíjajú mechanický tlak. Negatívny účinok má aj kompresia nervu patologicky zmenenými cievami, ku ktorej dochádza počas vývoja nádoru. Nebezpečné sú aj zmeny, usadeniny v cievach a krvné zrazeniny. Jednou z príčin patológie je ateroskleróza, pretože vo vnútri cievy sa tvoria plaky, ktoré môžu tiež vyvíjať tlak na nerv. Obzvlášť nebezpečný je plak, ktorý sa tvorí v oblasti citlivého jadra trojklanného nervu.

Medzi hlavné príčiny patria dedičné faktory, ktoré predisponujú nerv k patologickým zmenám. Negatívny vplyv majú patologické javy pozorované počas tehotenstva a vnútromaternicového vývoja. Obzvlášť nebezpečné sú pôrodné poranenia, ako aj rôzne zranenia získané po narodení, najmä v ranom detstve.

Neuropatie sa čoraz častejšie vyvíjajú po operáciách, kozmetických zákrokoch, invazívnych manipuláciách, počas ktorých dochádza k poškodeniu nervu. Nerv je často poranený zubnými protézami, ako aj pri rôznych zubných zákrokoch. Kraniofaciálne, kraniocerebrálne poranenia tiež často končia neuropatiami. Nerv je často poškodený toxickými látkami, alergickými faktormi, autoimunitnými faktormi. Poškodenie nervov môže spôsobiť množstvo vírusov, baktérií, prvokov a dokonca aj skryté infekcie. Toxické účinky môžu byť spôsobené rôznymi plastmi, zubnými protézami, železnými konštrukciami, ktoré sa používajú v zubnom lekárstve.

Aj jednoduchá hypotermia môže spôsobiť poškodenie nervov. Obzvlášť ľahko sa nerv poškodí v prievane, pri nízkych teplotách, vo vetre. Prudká zmena teploty, ako aj klimatizácie, ventilátory a ohrievače prevádzkované v interiéri majú negatívny vplyv. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že takéto účinky môžu znížiť imunitu a odolnosť tela, v dôsledku čoho sa nerv stáva zraniteľnejším a náchylnejším na negatívne účinky. V tomto stave je nerv náchylnejší na infekciu, zápal a dokonca aj mechanické poškodenie. Rôzne výfukové plyny, toxíny z prostredia a nikotín môžu nerv poškodiť.

Nemali by sme zanedbávať vplyv takých závažných zápalových a infekčných ochorení, ako je týfus, osýpky, rubeola. Poškodenie nervov sa môže vyvinúť v dôsledku zápalu v uchu, nose a hrdle. Infekcia herpes vírusom, zápal lymfatických uzlín, zápal prinosových dutín, kaz a zápal prinosových dutín často vedú k poškodeniu nervov. Príznaky týchto ochorení sú často tak blízke poškodeniu nervov, že sa zamieňajú s neuropatiou. Preto môže byť potrebná diferenciálna diagnostika. Poškodenie trojklanného nervu môže byť spôsobené aj celkovým poškodením nervového systému, mozgu a miechy, ako aj iných častí nervového systému, pri ktorých sa patologický proces šíri do iných oblastí a nervov. Paralýza nervových zakončení, trojklanného nervu aj iných nervov, paréza a mozgové nádory môžu tiež viesť k poškodeniu nervov a iným komplikáciám. Aj nedbalý prístup k liečbe, pri ktorom pacient nedodržiava odporúčania lekára, samolieči sa, môže skončiť zápalom. Aj také abstraktné problémy, ako je syfilis, tuberkulóza, hnisavo-septické patológie, môžu viesť k neuropatii.

Primárna trigeminálna neuropatia

Primárna patológia je pomerne častá ako dôsledok infekčného a zápalového procesu, ktorý sa vyvíja v dôsledku podchladenia, traumy, kompresie a mechanického poškodenia nervu na pozadí zníženej imunity. Primárna patológia sa môže vyvinúť aj v dôsledku priameho poškodenia nervu počas operácií, zubných zákrokov. Vrodené anomálie, pri ktorých je nerv poškodený, tiež slúžia ako faktor, ktorý spôsobuje priamy rozvoj neuropatie. Medzi primárnou a sekundárnou formou patológie nie sú žiadne významné rozdiely v klinickom obraze.

[ 7 ]

Sekundárna trigeminálna neuropatia

Sekundárna forma neuropatie je tiež pomerne častá. Je dôsledkom vývoja rôznych patologických procesov v tele. Napríklad poškodenie nervov sa môže vyvinúť v dôsledku vývoja vírusovej a bakteriálnej infekcie v tele. Často k poškodeniu nervov vedú mozgové nádory, rôzne vrodené patológie, aterosklerotické ložiská, kŕče. Neuropatie sa často vyvíjajú na pozadí ochorení, ako je tuberkulóza, syfilis, infekcia herpes vírusom. Zápal dutín, kaz, pulpitída tiež často vedú k poškodeniu nervov.

Trigeminálna neuropatia po extrakcii zuba

Najčastejšou patológiou v zubnom lekárstve je akútne toxické poškodenie trojklanného nervu, pri ktorom je poškodený dolný alveolárny nerv, ako aj mentálny nerv, ku ktorému dochádza pri vniknutí výplňového materiálu do mandibulárneho kanála. Stáva sa to počas liečby pulpitídy. Táto patológia je obzvlášť častá pri liečbe pulpitídy premolárov (prvého a druhého). Liečba zubov dolnej čeľuste je často sprevádzaná zápalovým procesom v dolnej čeľusti. Charakteristickým znakom takéhoto poškodenia je silná bolesť, ktorá sa najprv objaví počas zákroku a potom sprevádza človeka počas obdobia rekonvalescencie.

Neskôr táto bolesť zostáva tupá a boľavá, avšak pre človeka je dosť vyčerpávajúca a vyžaduje si užívanie silných liekov proti bolesti, niekedy dokonca hospitalizáciu na ďalšie komplexné opatrenia. Výskyt akútnej bolesti počas zubného ošetrenia si vyžaduje neodkladnú pohotovostnú starostlivosť, počas ktorej sa vykonáva povinná dekompresia kanálika. Na to sa používa dexametazón, roztok eufylínu a roztok glukózy. Tieto lieky sa podávajú intravenózne, prúdovou metódou. Súčasne sa intramuskulárne podáva difenhydramín a furosemid. Tým sa zabráni najnebezpečnejšiemu poškodeniu nervov. Vyžaduje sa ďalšia liečba, počas ktorej sa používajú lieky na normalizáciu mikrohemocirkulácie. Používajú sa aj neuroprotektory a desenzibilizátory.

Častým dôsledkom poškodenia nervov počas stomatologických zákrokov je neuropatia bukálneho nervu, ktorá je často prepojená so zápalom trojklanného nervu a zahŕňa jeho zápal. Bolesť je subakútna, relatívne konštantná a ľahko rozlíšiteľná.

Často sa pozoruje aj poškodenie horného alveolárneho nervu. Dá sa rozpoznať akútnou bolesťou a znecitlivením v hornej čeľusti. Poškodená je aj sliznica líc a ďasien.

Rizikové faktory

Riziková skupina zahŕňa ľudí trpiacich zubnými ochoreniami, najmä ak ide o léziu hlbokých vrstiev, napríklad hlboký kaz, pulpitídu, parodontitídu. Rizikovým faktorom je prítomnosť neustáleho zdroja chronickej infekcie v tele, nedávne akútne infekčné ochorenia, nádory. Riziková skupina zahŕňa aj ľudí, ktorí sú neustále vystavení toxickým látkam, podchladeniu, pracujú pod klimatizáciou a digestorom.

Riziko vzniku ochorenia sa výrazne zvyšuje u ľudí trpiacich aterosklerózou, nádormi, cievnymi patológiami, vrodenými anomáliami a genetickými poruchami vo vývoji.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenézy

Patogenéza je založená na narušení normálneho fungovania telesných vlákien. V tomto prípade je často narušená ich funkcia, nie ich štruktúra. Patologické javy sa často pozorujú v receptoroch, ktoré vnímajú podráždenie, ako aj početné patológie v oblasti reflexného oblúka, ktorý podporuje cestu z inervačnej zóny do mozgu, a v opačnom poradí.

Sprievodným faktorom takejto patológie je bolesť, ktorá sa vo väčšine prípadov vyvíja subakútne. Bolestivý syndróm môže byť krátkodobý. Často ho sprevádza kŕč žuvacích svalov. Bolesť a kŕč sú konštantné, narastajúceho charakteru, intenzita sa tiež neustále zvyšuje. Bolestivé pocity sú sprevádzané necitlivosťou a parestéziou, pri ktorej človek pociťuje bolesť a brnenie v zodpovedajúcej oblasti inervácie. Pozoruje sa aj husia koža a brnenie.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Príznaky neuropatia trigeminu

Rôzne poruchy naznačujú poškodenie trojklanného nervu. Ich lokalizácia zodpovedá postihnutej oblasti. Poškodenie je pomerne ľahké rozpoznať, pretože je sprevádzané prudkou akútnou reakciou konštantného charakteru a prakticky neustupuje. V noci je bolesť, pálenie, cez deň sa stáva ostrou, neznesiteľnou. Bolesť môže vyžarovať aj do iných oblastí.

Charakteristickým znakom je, že bolesť vyžaruje do vlasov, brady, ucha a oblasti očí. Bolesť je často sprevádzaná silným kŕčom. Najprv kŕčom trpia žuvacie svaly. Existuje pocit neschopnosti spustiť dolnú čeľusť. Postupom času ju človek naozaj nedokáže spustiť. Môže sa vyvinúť akútna bolesť a potom zápalový proces v oblasti ucha. Pri stlačení sa tvoria jamky a bolesť sa zvyšuje.

Prvé príznaky

V prvom rade sa objaví pocit bolesti, ktorý má dráždivý charakter. Bolesť je spočiatku lokalizovaná v oblasti obočia, nad očami. Postupne sa môže šíriť do iných oblastí. Bolesť sa obzvlášť zintenzívňuje v chladnom období. Charakteristickým znakom takejto bolesti je jej rozvoj krátkodobými záchvatmi akútnej bolesti, ktoré sú sprevádzané útlmom, dráždivou bolesťou. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná iba na jednej strane. V tomto prípade sa v noci stáva intenzívnejšou, streľbou. Neskôr sa objaví kŕč tváre a pier. Bolesť sa zintenzívňuje pri pohyboch.

Mnoho ľudí tiež hlási tlak v lícach, ušiach, nose a očiach. Postupne sa tieto pocity môžu rozšíriť do zadnej časti hlavy. Niektorí dokonca pociťujú bolesť v palci, čo často zahŕňa aj ukazovák.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Opuch pri trigeminálnej neuropatii

Neuropatia môže byť sprevádzaná edémom, pretože normálny metabolizmus je narušený tak v samotnom nerve, ako aj v okolitých tkanivách. Objavuje sa hyperémia, v stlačenej a zapálenej oblasti je narušený krvný obeh, vyvíja sa edém a opuch tkanív. Príčinou je tiež zadržiavanie tekutín a narušenie odstraňovania metabolických produktov z poškodených tkanív.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Neuropatia 1. vetvy trojklanného nervu

Prípady poškodenia prvej vetvy trojklanného nervu sú extrémne zriedkavé. V lekárskej praxi sa to takmer nikdy nestretneme. Častejšie dochádza ku kombinovanému poškodeniu 1. a 2. vetvy trojklanného nervu. V tomto prípade je poškodenie najčastejšie sprevádzané zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v mozgu. V tomto prípade sa vyvíja adhezívny proces. Do zápalového procesu sú často zapojené aj iné štruktúry, napríklad maxilárne a čelové dutiny.

Často sa pozoruje neustála pulzujúca bolesť. Pulzácia sa vyvíja obzvlášť silno v oblasti inervácie trojklanného nervu. V tomto prípade je proces sprevádzaný necitlivosťou, pocitom lezenia mravcov. Mnoho ľudí má bolesti zubov, čo sa často vysvetľuje poškodením motorickej časti nervu. Pacienti nedokážu vnímať pohyby čeľuste. Buď sa stanú mimovoľnými, alebo osoba prakticky úplne prestane pohybovať čeľusťou. Taktiež je ťažké jesť a rozprávať. V ústnej dutine a na tvári nie je možné určiť spúšťacie zóny tohto procesu.

Diagnostikovanie patológie nie je zložité. Vo väčšine prípadov je na stanovenie diagnózy potrebné kvalitné objektívne a subjektívne vyšetrenie. Diagnóza sa často stanovuje na základe anamnézy - hlavným diagnostickým znakom naznačujúcim vývoj patológie je samotná skutočnosť silnej bolesti v zubnom systéme, ktorá vznikla počas zubného a chirurgického zákroku.

Toto ochorenie sa vyznačuje dlhým klinickým priebehom, ako aj značným trvaním bolesti a jej vysokou intenzitou. Charakteristická je aj vysoká úroveň klinického polymorfizmu. Zhoršenie sa často pozoruje na pozadí podchladenia, v chladnom zimnom období, ako aj po únave, strese a nervovom preťažení. Zhoršenie sa môže vyskytnúť aj na pozadí iných somatických patológií.

Za pomerne nebezpečný znak sa považuje tvorba jaziev na nerve alebo jeho zatiahnutie do mäkkých tkanív, ku ktorému dochádza počas hojenia poranení a traum. Riziko takýchto lézií je obzvlášť vysoké v prítomnosti vrodených alebo získaných chýb a anomálií čeľuste, kostí.

Neuropatia druhej vetvy trojklanného nervu

Zaznamenáva sa krátkodobá bolesť, ktorá sa prejavuje silnými záchvatmi trvajúcimi približne 1-2 minúty. Medzi záchvatmi bolesti nastáva bezbolestné obdobie, ktoré je potom nahradené intenzívnou bolesťou akútnej povahy. Často sa objaví neočakávaná, strelivá bolesť, ktorú mnohí prirovnávajú k úderu nožom alebo silnému elektrickému výboju.

Bolesť sa môže objaviť spontánne a neočakávane alebo môže byť vyvolaná inými faktormi, ako sú náhle pohyby alebo tlak. Záchvat bolesti sa môže vyskytnúť aj počas jedla, behu, pohybu, prehĺtania, rozprávania a dokonca aj pri dotyku. Stojí za zmienku, že všetky zóny, ktoré spúšťajú pocity bolesti, sú lokalizované v tvári, najmä v jej centrálnych častiach. Vlna bolesti sa šíri do oblasti anatomickej inervácie nervu. V tomto prípade sa šírenie vyskytuje v oblasti 1, 2, 3 vetiev nervu.

Charakteristickým znakom poškodenia druhej vetvy je ožiarenie bolesti pozdĺž celého reflexného oblúka trojklanného nervu. Vlna bolesti sa šíri pomerne rýchlo. V tomto prípade má bolesť charakter multineuronálneho procesu. V tomto prípade je postihnutý celý nervový systém. Existuje určitý polymorfizmus, v rámci ktorého sa rozlišujú rôzne klinické formy. V podstate sa pozorujú významné rozdiely medzi neuralgiou centrálneho a periférneho pôvodu.

Dôležitý význam sa prikladá lokálnej diagnóze, pretože je základom pre výber optimálnej metódy liečby. Treba poznamenať, že bolesť je vždy jednostranná a počas dňa sa zintenzívňuje. Najčastejšie je bolesť paroxysmálna. Mimo záchvatu bolesť človeka neobťažuje. Často sa vyskytuje trizmus, ktorý sa často zamieňa s príznakmi tetanu, besnoty.

Druhá vetva je najviac náchylná na poškodenie u starších ľudí. Ich bolesť môže byť dlhotrvajúca a konštantná. Je charakterizovaná ako tupá a boľavá, ktorá sa šíri po celej ploche postihnutého nervu. Často je sprevádzaná poruchou chuti a čuchu. Pri objektívnom vyšetrení je možné zistiť absenciu alebo čiastočné zníženie citlivosti v oblasti tváre, ako aj po celej dĺžke nervu.

Bolesť sa prejavuje palpáciou. V tomto ohľade sú obzvlášť citlivé miesta výstupu nervov. Hlavnou príčinou je primárne poškodenie nervov rôznymi faktormi vrátane mechanického poškodenia. Často je to dôsledkom vibračnej choroby a chronickej otravy. Diabetes mellitus môže tiež viesť k poškodeniu nervov. Zápal v susedných orgánoch a infekcia často zapájajú do zápalového procesu aj samotný nerv. Môže sa tiež vyvinúť ako dôsledok zápalu mozgu, nádorov alebo zápalu iných periférnych nervov.

Dlhodobý priebeh ochorenia často vedie k zmene hlavného symptomatického komplexu. Poškodenie nervov si vyžaduje neodkladnú starostlivosť. Počas poskytovania starostlivosti je potrebné používať antikonvulzíva, ktoré eliminujú kŕčové napätie a podporujú relaxáciu. Používa sa antineurotická liečba.

Na prevenciu sa vykonáva včasná ústna hygiena, zvyšuje sa imunita, dodržiava sa denný režim, vyhýba sa stresu a prepracovaniu. Trigeminálna neuropatia sa dá úplne vyliečiť iba vtedy, ak sa dodržiavajú všetky odporúčania lekára a s komplexným vplyvom na telo.

Komplikácie a následky

Dôsledkami sú silná bolesť, strata citlivosti až po úplnú svalovú atrofiu. Postupne môže atrofický proces ovplyvniť aj iné nervy. Vyvíja sa plexia, paréza, paralýza, ktoré sú sprevádzané výraznou stratou citlivosti a poruchou inervácie. Posledným štádiom je úplná paralýza a poškodenie mozgu.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostika neuropatia trigeminu

Na stanovenie diagnózy je potrebné povinné vyšetrenie lekárom. Lekár vyšetrí a vypočuje pacienta, vykoná všeobecné a špecifické fyzikálne vyšetrenie, počas ktorého sa používajú tradičné klinické vyšetrovacie metódy (palpácia, auskultácia, perkusia) aj špeciálne metódy (stanovenie citlivosti, funkčné testy, hodnotenie základných reflexov). Vo väčšine prípadov je možné diagnózu stanoviť na základe údajov z vyšetrenia a otázok. Je tiež ľahké určiť príčinu patológie a odstrániť ju. Niekedy to však nestačí, potom lekár predpíše laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

[ 27 ], [ 28 ]

Testy

Vo všeobecnosti sa laboratórne testy používajú extrémne zriedkavo, pretože v tomto prípade nie sú informatívne. Informatívnejšie môžu byť inštrumentálne metódy a funkčné testy. V zriedkavých prípadoch sa predpisuje klinický alebo biochemický krvný test, ktorý môže naznačovať prítomnosť zápalového procesu alebo alergickej reakcie. Môže sa predpísať imunogram alebo reumatické testy, ktoré pomôžu potvrdiť alebo vyvrátiť autoimunitnú povahu patologického procesu.

Pri bežnom klinickom krvnom teste môže byť počet bielych krviniek významný. Zvýšenie počtu eozinofilov v krvi teda môže naznačovať rozvoj alergickej reakcie, helmintiózy, pôsobenie toxických látok, reumatizmus, neurózy, ktoré môžu spôsobiť rozvoj neuropatie. Pokles počtu bazofilov sa môže vyskytnúť pri akútnych infekciách, hypertyreóze, tehotenstve, strese, Cushingovom syndróme, ktorý môže tiež znamenať poškodenie trojklanného nervu. Zvýšenie počtu monocytov môže naznačovať rozvoj nádorov, sarkoidózy.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Inštrumentálna diagnostika

Hlavné sú inštrumentálne metódy. Predpisujú sa, keď je potrebné získať ďalšie informácie a ak diagnóza nebola stanovená počas vyšetrenia. Medzi hlavné metódy inštrumentálneho vyšetrenia patrí röntgenové vyšetrenie, počítačová alebo magnetická rezonancia. Sú veľmi informatívne a dopĺňajú sa.

Röntgenové snímky sú teda najjednoduchším spôsobom diagnostikovania kostných patológií, pretože dobre zobrazujú kostné tkanivá. Môžete zistiť príčinu neuropatie. Môže to byť zovretý nerv, jeho zápal, posunutie, poškodenie v dôsledku zlomeniny alebo dislokácie kosti, čo je na snímke veľmi jasne zobrazené. Môžete si tiež všimnúť zovretý nerv, kostnú ostrohu, artritídu a dokonca aj zápalový proces v nerve. Pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie môžete vyšetriť mäkké tkanivá. Dobre sú zobrazené aj svaly, väzy, šľachy a dokonca aj chrupavka. V zriedkavých prípadoch je potrebné použiť ultrazvuk. Táto metóda umožňuje sledovať procesy v dynamike.

Odlišná diagnóza

Vo väčšine prípadov sa neuropatie po vyšetrení a inštrumentálnej diagnostike pomerne jasne diferencujú. Ďalšia podstata diferenciálnej diagnostiky spočíva v identifikácii príčiny patológie, na základe ktorej sa identifikuje príslušnosť k jednému alebo druhému typu neuropatie. Najčastejšie sa diferencuje traumatická, zápalová kompresná neuropatia.

Prevencia

Na prevenciu neuropatií je potrebné udržiavať vysokú úroveň fyzickej aktivity: vykonávať dynamické cvičenia a ak je to možné, vylúčiť statickú a monotónnu prácu. Je tiež potrebné zabezpečiť, aby telo dostávalo všetko, čo potrebuje pre plné fungovanie: bielkoviny, sacharidy, lipidy, vitamíny a minerály. Platí to najmä pre profesionálnych športovcov: je potrebné starostlivo sledovať hygienu kĺbov, pravidelne meniť typy záťaže, užívať potrebné komplexy a vitamíny. Je potrebné včas podstúpiť lekárske vyšetrenia a ak sa zistia nejaké patológie, liečiť ich.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Predpoveď

Ak sa patológia zistí včas a začne sa liečba, prognóza môže byť priaznivá. Zvyčajne sa trigeminálna neuropatia úplne vylieči. Liečba je však dosť pracná a zdĺhavá, takže budete musieť byť trpezliví. Ak sa nelieči, ochorenie postupuje a potom bude prognóza nepriaznivá, až po paralýzu a úplnú invaliditu.

[ 35 ]