Nočný kašeľ
Posledná kontrola: 07.06.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Nočný kašeľ môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Je dôležité poznamenať, že kašeľ je reflexnou reakciou tela na podráždenie dýchacích ciest a môže to byť príznakom rôznych stavov.
Príčiny Nočný kašeľ
Tu je niekoľko možných príčin nočného kašľa:
- Alergie: Alergická reakcia na alergény vo vzduchu, ako sú peľ, prach, peľ domu, môže spôsobiť kašeľ, najmä v noci, keď ste v interiéri a dýchanie sa stáva plytším.
- Postnasálna zápcha: Postnasálna zápcha spôsobená hlienom stekajúcim sa po zadnej časti krku z nosa môže dráždiť hrdlo a spôsobiť kašeľ.
- Kyslý reflux: Gastroezofageálne refluxné ochorenie (GERD) alebo produkcia nadmernej kyseliny žalúdka môže spôsobiť kyslý reflux do krku a spôsobiť kašľanie, najmä pri ležaní.
- Kašeľové útoky: Niektoré zdravotné stavy, ako je astma, bronchitída alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), môžu viesť k nočným útokom na kašeľ.
- Infekcie: Aj keď horúčka nie vždy sprevádza infekcie dýchacích ciest, môžu spôsobiť kašeľ, najmä v počiatočných štádiách.
- Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad ACE (inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín), môžu u niektorých ľudí spôsobiť kašeľ.
- Ďalšie faktory: Je možné aj ďalšie príčiny, ako sú stresujúce situácie, fajčenie, znečistený vzduch alebo obštrukčný syndróm apnoe spánku (OSAS), najmä ak je ťažké chrápanie sprievodným príznakom.
Nočný suchý kašeľ môže byť spôsobený rôznymi faktormi. Tu sú niektoré z najbežnejších príčin nočného suchého kašľa:
- Alergie: Reakcie na alergény vo vzduchu, ako je peľ, prach alebo peľ PET, môžu spôsobiť podráždenie dýchacích ciest a suchého kašľa, najmä v noci.
- Postnasálna križovatka: Uvoľňovanie hlienu z nosa, ktorý beží po zadnej časti hrdla, môže spôsobiť kašeľ, najmä v horizontálnej polohe pri spánku.
- Kyslý reflux: Gastroezofageálne refluxné ochorenie (GERD) je stav, v ktorom žalúdočná kyselina stúpa do pažeráka a dokonca aj do hrdla. To môže spôsobiť podráždenie a suchý kašeľ, najmä keď leží.
- Chronická bronchitída: Chronický zápal bronchi môže spôsobiť suchý kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje.
- Astma: Niektorí ľudia majú astmu so suchým kašľom, najmä v noci alebo skoro ráno.
- Infekcie dýchacích ciest: aj bez horúčky môžu infekcie dýchacích ciest spôsobiť kašeľ. Suchý kašeľ môže byť počiatočným príznakom, ktorý môže byť neskôr sprevádzaný inými príznakmi.
- Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad inhibítory ACE (enzým konvertujúce angiotenzín), môžu u niektorých pacientov spôsobiť suchý kašeľ.
Nočný kašeľ s horúčkou (horúčka) môže byť znakom rôznych podmienok. Niektoré z možných príčin tohto kašľa zahŕňajú:
- Infekčné choroby hornej a dolnej resp iratórnej zmluvy: napríklad akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI), chrípka, bronchitída alebo pneumónia môžu byť sprevádzané kašľom a horúčkou. Tieto infekcie sa môžu v noci zhoršiť v dôsledku zvýšeného zápalu a kašľa pri ležaní.
- Alergie: Alergický kašeľ spôsobený alergénmi v prostredí spánku, ako je peľ, roztoče peľu alebo plesne, môže viesť k zápalu dýchacích ciest a kašľaniu, ako aj k horúčky.
- Astma: Útoky AST HMA môžu byť v noci horšie a môžu byť sprevádzané kašľom a horúčkou.
- Gastroezofageálne refluxné ochorenie (GERD): U GERD, kyselina a potravinová hmota z žalúdka sa môže vstať do pažeráka a dýchacích ciest, čo spôsobuje kašeľ a podráždenie. Tento kašeľ sa môže vyskytnúť aj v noci.
- Bronchiálna astma: U niektorých ľudí sa astma môže zhoršiť v noci, čo môže spôsobiť kašeľ a horúčku.
- Zlyhanie srdca: V niektorých prípadoch sa srdcové zlyhanie môže prejaviť kašľom, najmä v noci, kvôli hromadeniu tekutín v pľúcach.
- Ďalšie príčiny: Nočný kašeľ s horúčkou môže súvisieť aj s inými zdravotnými problémami alebo vedľajšími účinkami liekov.
Príznaky
Tu sú niektoré z možných príznakov, ktoré môžu sprevádzať nočný kašeľ:
- Dýchavičnosť: Kašeľ môže byť sprevádzaný pocitom dýchania a ťažkosti s dýchaním.
- Hlien: Niekedy môže byť kašeľ sprevádzaný nadmernou produkciou hlienu z nosa alebo hrdla.
- Bolesť alebo nepohodlie v krku: Krk sa môže v dôsledku kašľa cítiť podráždené alebo boľavé.
- Šípanie: Počas dýchania alebo kašľa môže dôjsť k pískajúcemu zvukom.
- Problémy so spánkom: Nočný kašeľ môže zasahovať do normálneho spánku a viesť k nespavosti.
- Reflux: Ak je kašeľ spôsobený kyslým refluxom zo žalúdka, môže byť sprevádzaný pálením v krku (pyropatia).
- Bolesť na hrudníku: Niekedy kašeľ môže spôsobiť bolesť alebo tlak v oblasti hrudníka.
- Príznaky základného stavu: Ak je nočný kašeľ spojený so základným stavom, ako je astma, bronchitída alebo alergie, môžu byť prítomné aj prítomné príznaky tohto stavu.
Diagnostika Nočný kašeľ
Diagnostika nočného kašľa zahŕňa sériu krokov na určenie jeho príčiny a zvolenie najúčinnejšej liečby. Takto zvyčajne funguje diagnostický proces:
Zbierka lekárskej a lekárskej anamnézy:
- Váš lekár začne tým, že sa s vami porozpráva o povahe vášho kašľa, jeho frekvencii, príznakoch, ktoré ho sprevádzajú a o trvaní vašich príznakov. Je tiež dôležité hovoriť o akýchkoľvek komorbiditách a rizikových faktoroch.
Fyzické vyšetrenie:
- Lekár vykoná fyzickú skúšku vrátane počúvania vašich pľúc a srdca, aby sa vyhodnotil príznaky zápalu, obštrukcie alebo iných abnormalít.
Laboratórne štúdie:
- Na základe symptómov a výsledku fyzického vyšetrenia môže lekár rozhodnúť, či sú na detekciu zápalu alebo infekcie potrebné laboratórne testy, ako sú krvné testy.
Inštrumentálne štúdie:
- V závislosti od klinického obrazu môže lekár predpísať rôzne inštrumentálne testy, ako je röntgen hrudníka, počítačová tomografia (CT), bronchoskopia alebo spirometria (meranie objemu a rýchlosti dýchania).
Štúdia alergických faktorov:
- Ak sa predpokladá, že kašeľ môže súvisieť s alergiami, lekár môže odporučiť alergické testy na identifikáciu alergénov, ktoré môžu spôsobiť reakciu.
Monitorovanie:
- Váš lekár môže navrhnúť vedenie denníka kašľa, v ktorom zaznamenávate dátumy a časy kašľa, jeho vzor a súvisiace udalosti. To môže pomôcť pri identifikácii vzorov a príčin.
Poradenstvo a ďalší výskum:
- Ak je to potrebné, váš lekár vás môže odkázať na špecialistu, ako je alergista, pulmonológ alebo gastroenterológ na podrobnejšie hodnotenie a ďalšie testy.
Liečba Nočný kašeľ
Liečba nočného kašľa závisí od príčiny kašľa. Pred začatím liečby je dôležité určiť, čo spôsobuje kašeľ, pretože rôzne príčiny si vyžadujú rôzne prístupy k liečbe. Nižšie sú uvedené niektoré všeobecné pokyny na liečbu nočného kašľa:
Vlhkosť
Úroveň vlhkosti vo vzduchu môže ovplyvniť nočné kašeľ a celkové zdravie dýchacích ciest. Takto môže vlhkosť vzduchu ovplyvniť nočný kašeľ:
- Nízka vlhkosť: Suchý vzduch, najmä v zimných mesiacoch alebo v podnebí s nízkou vlhkosťou, môže zhoršiť podráždenie dýchacích ciest. Nízka vlhkosť môže vyschnúť sliznice hrdla a bronchi, ktoré môžu spôsobiť suchý kašeľ. Toto je obzvlášť viditeľné v noci, keď je dýchanie plytké.
- Vysoká vlhkosť: Na druhej strane príliš veľká vlhkosť môže podporovať rast plesní a ohroziť kvalitu ovzdušia, čo môže tiež spôsobiť kašeľ, najmä u ľudí s alergiami alebo astmou.
- Použitie zvlhčovača: Ak je váš nočný kašeľ spôsobený nízkou vlhkosťou, použitie zvlhčovača vo vašej spálni môže pomôcť zlepšiť vaše príznaky. Zvlhčovač pomôže udržať optimálne úrovne vlhkosti a zjemniť sliznice dýchacích ciest.
- Namočte vzduch: Pravidelné vetranie miestnosti a umožnenie cirkulácie čerstvého vzduchu môže tiež pomôcť zlepšiť kvalitu vzduchu a znížiť podráždenie dýchacích ciest.
- Alergény: Vlhkosť vzduchu môže ovplyvniť šírenie alergénov, ako je peľ a peľ v dome. Ak je váš nočný kašeľ súvisiaci s alergiou, úroveň vlhkosti môže ovplyvniť jeho závažnosť.
Vyvarujte sa alergénov
Vyhýbanie sa alergénom môže byť dôležitým krokom pri prevencii nočného kašľa, najmä ak je váš kašeľ súvisiaci s alergiou. Tu je niekoľko tipov na vyhýbanie sa alergénom, ktoré môžu pomôcť znížiť nočný kašeľ:
Peľové alergény:
- Dávajte pozor na predpoveď peľového alergénu a pokúste sa zostať v interiéri v dňoch, keď sú hladiny peľu vysoké.
- Na čistenie peľu zo vzduchu používajte klimatizácie s filtrami HEPA.
- Po chôdzi vonku si umyte tvár a ruky, aby ste odstránili peľ a vymenili šaty.
Polľ domu:
- Pravidelne čistite a vysávajte svoj domov, vrátane kobercov, čalúneného nábytku a záclon.
- Na zachytenie najmenších prachových častíc použite vysávač s filtrom HEPA.
- Posteľná bielizeň a matrace môžu byť zabalené do špeciálnych alergénových ochranných obálok.
- Vyhnite sa mäkkým hračkám na posteli, pretože môžu zbierať prach.
Roztoče:
- Každý týždeň umyte podstielku a vankúše v horúcej vode.
- Ak je to možné, použite matrace a vankúše s anti-alelergénnymi pokrývkami.
- Venujte matrac a vankúše, aby ste znížili vlhkosť.
Domáce zvieratá:
- Ak máte domácich miláčikov, pravidelne ich vyčistite a vyčesajte vonku.
- Obmedzte prístup domácich miláčikov do vašej spálne a miesta, kde spíte.
- Umyte zvieracie hračky a podstielku v horúcej vode.
Tabakový dym:
- Vyhnite sa fajčiarom a miestam, kde ľudia fajčia.
- Ak máte fajčiarskych susedov, uistite sa, že vaše okná sú v noci zatvorené, aby ste zabránili vniknutiu dymu do vašej spálne.
Huby a plesne:
- Eliminujte zdroje húb a plesní vo vašej domácnosti.
- Dávajte pozor na vlhkosť v miestnosti av prípade potreby použite dezodorizátory vlhkosti.
Trvalý prístup k vode
Nepretržitá hydratácia slizníc krku a dýchacích ciest môže pomôcť upokojiť nočné kašeľ, najmä ak sú spôsobené suchosťou. Na to môžete podniknúť nasledujúce kroky:
- Vypite dostatok vody: Vypite dostatok vody po celý deň, aby ste udržali hydratované sliznice. Pokúste sa však obmedziť príjem tekutín pred spaním, aby ste sa vyhli nočným návštevám toalety.
- Zvlhčte vzduch vo vašej spálni: Vo svojej spálni použite zvlhčovač, najmä v obdobiach s nízkou vlhkosťou. Pomôže to zabrániť suchým slizniciam a znížiť kašeľ.
- Uterák a horúca para: Pred spaním môžete pri vare držať horúcu uterák s horúcou vodou. Potom vyberte uterák, nechajte ho vlhkú a zaveste ho do spálne. Para zvlhčí vzduch.
- Používajte lieky na kašeľ: Môžete použiť sirupy kašľa alebo karamely, aby ste pomohli upokojiť sliznice v krku a znížiť podráždenie.
- Vzduchové čističe: Ak má vaša spálňa alergény alebo iné dráždivé látky, nainštalujte čistič vzduchu na čistenie vzduchu častíc a alergénov.
- Vyhnite sa tabakovému dymu: Ak niekto v domácnosti fajčí, pokúste sa vyhnúť vystaveniu tabakového dymu v spálni.
Vyhýbajte sa dráždivým látkam
Vyhýbanie sa dráždivým látkam môže pomôcť znížiť nočný kašeľ a zmierniť príznaky. Tu sú niektoré dráždivé látky, ktoré môžu spustiť kašeľ a ako sa im vyhnúť:
Dym a tabakový dym:
- Vyhnite sa aktívnemu a pasívnemu fajčeniu.
- Uistite sa, že váš domov a spálňa sú bez cigaretového dymu.
Znečistený vzduch:
- Ak je to možné, vyhnite sa v oblastiach s vysokou úrovňou znečistenia ovzdušia, ako sú priemyselné oblasti.
- Vo svojej spálni používajte čističe vzduchu s filtrami HEPA.
Plyny a výpary:
- Vyhnite sa vystaveniu chemickým dráždivým látkam, ako sú vlasy, parfumy, aerosóly a iné chemické výrobky.
- Po použití chemických výrobkov vetrajte miestnosť.
Pilina a alergény:
- Vyhnite sa kontaktu s alergénmi, ako sú peľ, prach, peľ Pet a peľové roztoče.
- Pravidelne čistite a vysávajte svoj domov pomocou vysávača s filtrom HEPA.
- Na podstielku a matrace používajte špeciálne kryty ochrany proti alergénom.
Postnasálne artikulácie:
- Ak máte postnasálne kĺbové kĺbové (hlien beží po chrbte krku), pravidelne opláchnite nos so fyziologickým roztokom alebo používajte nosné spreje po konzultácii so svojím lekárom.
Kyslý reflux:
- Ak máte gastroezofageálne refluxné ochorenie (GERD), postupujte podľa odporúčaní svojho lekára a užívajte lieky na zníženie kyslého refluxu.
- Vyvarujte sa večere pred spaním.
Predávkovanie drogami:
- Vezmite lieky iba podľa predpísaných lekárom a podľa pokynov na balík.
Postnasálny syndróm
Postnasálny syndróm (PNS) môže byť jednou z príčin nočného kašľa. Postnasálny syndróm sa vyznačuje nadmernou akumuláciou hlienu v zadnej časti nosnej dutiny a hrdla, ktorá tečie dolu zadnou časťou krku, čo spôsobuje podráždenie a kašeľ. Tento syndróm môže byť horší v noci, keď osoba leží vodorovne a hlien voľnejšie tečie po chrbte krku.
Tu sú niektoré príznaky postnasálneho syndrómu, ktoré môžu byť spojené s nočným kašľom:
- Pocit neustálej akumulácie hlienu v hrdle.
- Častý pocit potreby kašľu alebo prehltnúť hlienu.
- Podráždenie v krku, ktoré môže spôsobiť kašeľ.
- Môže byť tiež sprevádzaný výtokom z nosa, kýchaním a občasnými pocitami nosa preťaženia.
Na správu nočného kašľa je možné podniknúť nasledujúce kroky spôsobené postnasálnym syndrómom:
- Pravidelné nosné opláchnutie soľným roztokom (izotonický roztok) na vyčistenie hlienu z nosných pasáží.
- Použitie nosných sprejov odporúčaných lekárom odporúčané na zmiernenie nosa a zníženie hlienu.
- Vzdňujte spálňu a udržiavajte optimálnu úroveň vlhkosti, aby ste zabránili dehydratácii slizníc.
- Vyhýbanie sa dráždivým látkam a alergénom, ktoré môžu zhoršiť postnasálny syndróm.
- Užívanie liekov predpísaných lekárom, ak kašeľ pretrváva a narúša normálny spánok.
Astma
Nočný kašeľ môže byť príznakom astmy. Astma je chronické ochorenie dýchacích ciest charakterizované zápalom a obštrukciou Bronchi. U niektorých ľudí s astmou sa kašeľ môže zhoršiť v noci alebo byť hlavným príznakom, ktorý narúša normálny spánok.
Prečo astma môže spôsobiť nočné kašeľ:
- Kolísanie teploty: Počas noci je človek často v teplom a útulnom prostredí, ktoré môže spôsobiť, že sa bronchi rozširuje a zvýši zápal.
- Poloha tela: Keď človek ide spať, poloha tela môže prispieť k akumulácii hlienu v dýchacích cestách a zvýšiť prekážku.
- Cirkadiánny rytmus: V niektorých prípadoch má astma cirkadiánny rytmus, v ktorom sa príznaky v noci zhoršujú kvôli biologickým rytmom tela.
- Alergény a dráždivé látky: V noci môže byť vzduch viac znečistený a obsahuje viac alergénov (napríklad roztoče na peľ v dome), čo môže zhoršiť astmu.
Riadenie nočného kašľa v dôsledku astmy zahŕňa:
- Podľa odporúčaní vášho lekára na užívanie liekov vrátane inhalátorov a liekov kontrolórov na kontrolu vašej astmy.
- Vyhýbanie sa spúšťačom a alergénom, ktoré môžu zhoršiť astmu, ako je fajčenie, nástrach s vodou a peľovými roztočmi.
- Používanie zvlhčovačov spálne na udržanie optimálnej úrovne vlhkosti.
- Liečba alergií, ak sú faktorom prispievajúcich.
- Diskutujte so svojím lekárom možnosť používať lieky na zlepšenie kontroly astmy v noci.
Gerd
Gastroezofageálne refluxné ochorenie (GERD) môže u niektorých ľudí spôsobiť nočný kašeľ. Je to kvôli vzostupu obsahu žalúdka (kyseliny a častice potravín) do pažeráka, ktorý môže dráždiť sliznicu v krku a spôsobiť kašľanie, najmä keď ležíte v horizontálnej polohe, keď spíte.
Ak máte podozrenie, že Gerd môže byť príčinou vášho nočného kašľa, odporúča sa, aby ste si vyhodnotili a diagnostiku konzultovali lekára alebo gastroenterológa. Liečba GERD môže obsahovať nasledujúce kroky:
- Liečba liečivami: Váš lekár môže predpisovať antacidy, inhibítory protónovej pumpy (ako je omeprazol alebo esomeprazol) alebo H2-blokátory (ako napríklad ramitidín) na zníženie kyslosti žalúdka a zníženie refluxu.
- Modifikácia životného štýlu: Je dôležité dodržiavať odporúčania týkajúce sa modifikácie životného štýlu, ako je napríklad pred spaním, vyhýbanie sa veľkým jedlám, zvýšenie hornej časti postele, aby sa zvýšila hlava a trup, a vyhýbanie sa známym spúšťačom, ako sú napríklad korenené alebo kyslé potraviny.
- STREE: Niektoré potraviny a nápoje môžu zvýšiť reflux. Odporúča sa znížiť konzumáciu kofeínu, čokolády, citrusových ovocia, mastných a pikantných potravín.
- Vyhýbanie sa fajčeniu a alkoholu: Fajčenie a pitie alkoholu sa môže zhoršiť a spôsobiť kašeľ.
- Postupujte podľa odporúčaní spoločnosti Yourdoctor: Váš lekár môže navrhnúť ďalšie odporúčania a liečebný režim, ktorý bude vo vašom prípade najvhodnejší.
Kašeľ
Liečba nočného kašľa závisí od príčiny kašľa. Je dôležité presne určiť, čo spôsobuje kašeľ pred začatím liečby. Nižšie sú uvedené niektoré bežné lieky, ktoré sa dajú použiť na liečbu nočného kašľa:
Lieky proti kašľu:
- Lieky na kašeľ môžu pomôcť znížiť frekvenciu a intenzitu kašľa. Sú to dva typy: tie, ktoré potláčajú suchý kašeľ (napríklad dextrometorfan) a tie, ktoré zlepšujú očakávanie hlienu (napríklad guaifenesin). Výber medicíny závisí od typu kašľa.
Bronchodilatátory:
- Ak je kašeľ spôsobený bronchiálnymi kontrakciami (napríklad pri astme alebo bronchitíde), váš lekár môže predpísať bronchodilatátory na rozšírenie dýchacích ciest a zmiernenie obštrukcie. Tieto lieky môžu pomôcť zlepšiť dýchanie a znížiť nočný kašeľ.
Inhalátory:
- Ak je astma príčinou vášho nočného kašľa, váš lekár môže predpísať inhalátor glukokortikosteroidmi alebo inými liekmi s kontrolou na zníženie bronchiálneho zápalu a zabrániť príznakom astmy.
Antihistaminiká:
- Ak je kašeľ spôsobený alergiami, antihistaminiká môžu pomôcť znížiť príznaky a kašeľ. Môžu tiež pomôcť s postnasálnym syndrómom.
Zvlhčovače:
- Použitie zvlhčovačov v spálni môže pomôcť znížiť podráždenie dýchacích ciest a upokojiť suché kašeľ, najmä ak je vlhkosť nízka.
Liečba základného ochorenia:
- Ak váš nočný kašeľ súvisí so základným stavom, ako je astma, bronchitída alebo kyslý reflux, ošetrenie tohto stavu môže pomôcť znížiť kašeľ.
Nočné sirupy kašľa
Existuje veľa nočných sirupov kašľa, ktoré môžu pomôcť znížiť kašeľ a zmierniť príznaky. Je však dôležité pamätať na to, že výber sirupu závisí od príčiny kašľa a príznakov, ktoré prežívate. Nižšie je uvedený zoznam bežných typov nočných sirupov kašľa a toho, čo robia:
Kašľové sirupy (pre suché kašeľ):
- Dextrometorfan: znižuje podráždenie receptorov centra kašľa v mozgu a znižuje suchý kašeľ.
- Kodeín: Môže byť predpísaný lekárom pre ťažký a vonkajší kašeľ. Vyžaduje recept.
Kašeľové sirupy s expektorantným akciou (pre mokré kašeľ):
- Guaifenesin: Pomáha riediť a zlepšovať očakávanie hlienu.
- Bromhexín: Má mukolytickú a expektorantnú akciu.
Kombinované sirupy: Niektoré sirupy kombinujú potláčanie kašľa a expektorantov na liečbu rôznych druhov kašľa.
Sirupy s pridanými antihistamínmi (pre alergické kašeľ):
- Sirupy obsahujúce antihistaminiká (ako je cetirizín alebo loratadín) môžu pomôcť s kašľami spôsobenými alergiami.
Upokojujúce sirupy hrdla: Niektoré sirupy obsahujú prísady, ktoré pomáhajú znižovať podráždenie hrdla a zmierniť svrbenie, ktoré môže zmierniť kašeľ.
Konzultácia s lekárom
Ak váš nočný kašeľ pokračuje viac ako dva týždne, zhoršuje sa alebo je sprevádzaný inými príznakmi, nezabudnite navštíviť svojho lekára, kde nájdete podrobnejšiu diagnózu a najlepšiu liečbu.