Nočný kašeľ

Nočný kašeľ môže byť spôsobený rôznymi príčinami. Je dôležité si uvedomiť, že kašeľ je reflexná reakcia organizmu na podráždenie dýchacích ciest a môže byť príznakom rôznych stavov.

Príčiny Nočný kašeľ

Tu sú niektoré možné príčiny nočného kašľa:

1. Alergie: Alergická reakcia na alergény vo vzduchu, ako sú pele, prach, domáci peľ, môže spôsobiť kašeľ, najmä v noci, keď ste doma a dýchanie sa stáva plytším.
2. Postnazálna zápcha: Postnazálna zápcha spôsobená hlienom stekajúcim po zadnej časti hrdla z nosa môže dráždiť hrdlo a spôsobiť kašeľ.
3. Kyslý reflux: Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) alebo nadmerná produkcia žalúdočnej kyseliny môže spôsobiť reflux kyseliny do hrdla a spôsobiť kašeľ, najmä pri ležaní.
4. Záchvaty kašľa: Niektoré zdravotné stavy, ako je astma, bronchitída alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), môžu viesť k záchvatom nočného kašľa.
5. Infekcie: Hoci horúčka nie vždy sprevádza infekcie dýchacích ciest, môžu spôsobiť kašeľ, najmä v počiatočných štádiách.
6. Lieky: Niektoré lieky, ako sú inhibítory ACE (enzým konvertujúci angiotenzín), môžu u niektorých ľudí spôsobiť kašeľ.
7. Ďalšie faktory: Možné sú aj iné príčiny, ako sú stresové situácie, fajčenie, znečistené ovzdušie alebo syndróm obštrukčného spánkového apnoe (OSAS), najmä ak je sprievodným príznakom silné chrápanie.

Nočný suchý kašeľ môže byť spôsobený rôznymi faktormi. Tu sú niektoré z najbežnejších príčin nočného suchého kašľa:

1. Alergie: Reakcie na alergény vo vzduchu, ako je peľ, prach alebo peľ domácich zvierat, môžu spôsobiť podráždenie dýchacích ciest a suchý kašeľ, najmä v noci.
2. Postnazálne spojenie: Uvoľňovanie hlienu z nosa, ktorý steká po zadnej časti hrdla, môže spôsobiť kašeľ, najmä vo vodorovnej polohe počas spánku.
3. Acid Reflux: Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je stav, pri ktorom žalúdočná kyselina stúpa do pažeráka a dokonca aj do hrdla. To môže spôsobiť podráždenie a suchý kašeľ, najmä pri ležaní.
4. Chronická bronchitída: Chronický zápal priedušiek môže spôsobiť suchý kašeľ, ktorý sa zhoršuje v noci.
5. Astma: Niektorí ľudia majú astmu so suchým kašľom, najmä v noci alebo skoro ráno.
6. Infekcie dýchacích ciest: Aj bez horúčky môžu infekcie dýchacích ciest spôsobiť kašeľ. Prvotným príznakom môže byť suchý kašeľ, ktorý môže byť neskôr sprevádzaný ďalšími príznakmi.
7. Lieky: Niektoré lieky, ako sú inhibítory ACE (enzým konvertujúci angiotenzín), môžu u niektorých pacientov spôsobiť suchý kašeľ.

Nočný kašeľ s horúčkou (horúčka) môže byť znakom rôznych stavov. Niektoré z možných príčin tohto kašľa zahŕňajú:

1. Infekčné ochorenia horných a dolných dýchacích ciest : Napríklad akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI), chrípka, bronchitída alebo zápal pľúc môžu byť sprevádzané kašľom a horúčkou. Tieto infekcie sa môžu v noci zhoršiť v dôsledku zvýšeného zápalu a záchvatov kašľa pri ležaní.
2. Alergie: Alergický kašeľ spôsobený alergénmi v spánkovom prostredí, ako sú peľ, domáce peľové roztoče alebo plesne, môže viesť k zápalu dýchacích ciest a kašľu, ako aj horúčke.
3. Astma: Ast hma záchvaty môžu byť horšie v noci a môžu byť sprevádzané kašľom a horúčkou.
4. Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD): Pri GERD môže kyslá a potravinová hmota zo žalúdka stúpať do pažeráka a dýchacích ciest, čo spôsobuje kašeľ a podráždenie. Tento kašeľ sa môže vyskytnúť aj v noci.
5. Bronchiálna astma: U niektorých ľudí sa astma môže v noci zhoršiť, čo môže spôsobiť kašeľ a horúčku.
6. Srdcové zlyhanie: V niektorých prípadoch sa srdcové zlyhanie môže prejaviť kašľom, najmä v noci, v dôsledku nahromadenia tekutiny v pľúcach.
7. Iné príčiny: Nočný kašeľ s horúčkou môže súvisieť aj s inými zdravotnými problémami alebo vedľajšími účinkami liekov.

Príznaky

Tu sú niektoré z možných príznakov, ktoré môžu sprevádzať nočný kašeľ:

1. Dýchavičnosť: Kašeľ môže sprevádzať pocit nedostatku vzduchu a ťažkosti s dýchaním.
2. Hlien: Niekedy môže byť kašeľ sprevádzaný nadmernou tvorbou hlienu z nosa alebo hrdla.
3. Bolesť alebo nepríjemný pocit v hrdle: Hrdlo môže byť podráždené alebo bolestivé v dôsledku kašľa.
4. Sipot: Počas dýchania alebo kašľa sa môžu vyskytnúť pískavé zvuky.
5. Problémy so spánkom: Nočný kašeľ môže narušiť normálny spánok a viesť k nespavosti.
6. Reflux: Ak je kašeľ spôsobený refluxom kyseliny zo žalúdka, môže byť sprevádzaný pocitom pálenia v krku (pyropatia).
7. Bolesť na hrudníku: Niekedy môže kašeľ spôsobiť bolesť alebo tlak v oblasti hrudníka.
8. Symptómy základného stavu: Ak je nočný kašeľ spojený so základným stavom, ako je astma, bronchitída alebo alergie, môžu byť prítomné aj symptómy charakteristické pre tento stav.

Diagnostika Nočný kašeľ

Diagnostika nočného kašľa zahŕňa sériu krokov na určenie jeho príčiny a výber najúčinnejšej liečby. Diagnostický proces zvyčajne funguje takto:

1. Zbierka lekárskej a lekárskej anamnézy:

   • Váš lekár začne tým, že sa s vami porozpráva o povahe vášho kašľa, jeho frekvencii, príznakoch, ktoré ho sprevádzajú, a dĺžke trvania vašich príznakov. Je tiež dôležité hovoriť o akýchkoľvek sprievodných ochoreniach a rizikových faktoroch.

2. Fyzické vyšetrenie:

   • Lekár vykoná fyzickú skúšku vrátane počúvania vašich pľúc a srdca, aby posúdil príznaky zápalu, obštrukcie alebo iných abnormalít.

3. Laboratórne štúdie:

   • Na základe symptómov a výsledku fyzického vyšetrenia môže lekár rozhodnúť, či sú na zistenie zápalu alebo infekcie potrebné laboratórne testy, ako sú krvné testy.

4. Inštrumentálne štúdie:

   • V závislosti od klinického obrazu môže lekár predpísať rôzne inštrumentálne vyšetrenia, ako je RTG hrudníka, počítačová tomografia (CT), bronchoskopia alebo spirometria (meranie objemu a rýchlosti dýchania).

5. Štúdia alergických faktorov:

   • Ak existuje podozrenie, že kašeľ môže súvisieť s alergiami, lekár vám môže odporučiť alergické testy na identifikáciu alergénov, ktoré môžu spôsobiť reakciu.

6. Monitorovanie:

   • Váš lekár vám môže navrhnúť, aby ste si viedli denník kašľa, do ktorého si zaznamenávate dátumy a časy kašľa, jeho priebeh a súvisiace udalosti. To môže pomôcť pri identifikácii vzorcov a príčin.

7. Poradenstvo a doplnkový výskum:

   • Ak je to potrebné, váš lekár vás môže poslať k špecialistovi, ako je alergológ, pneumológ alebo gastroenterológ, na podrobnejšie vyšetrenie a ďalšie vyšetrenia.

Liečba Nočný kašeľ

Liečba nočného kašľa závisí od príčiny kašľa. Pred začatím liečby je dôležité určiť, čo spôsobuje kašeľ, pretože rôzne príčiny vyžadujú rôzne prístupy k liečbe. Nižšie sú uvedené niektoré všeobecné pokyny na liečbu nočného kašľa:

Vlhkosť vzduchu

Úroveň vlhkosti vo vzduchu môže ovplyvniť nočný kašeľ a celkové zdravie dýchacích ciest. Takto môže vlhkosť vzduchu ovplyvniť nočný kašeľ:

1. Nízka vlhkosť: Suchý vzduch, najmä počas zimných mesiacov alebo v podnebí s nízkou vlhkosťou, môže zhoršiť podráždenie dýchacích ciest. Nízka vlhkosť vzduchu môže vysušiť sliznicu hrdla a priedušiek, čo môže spôsobiť suchý kašeľ. Toto je obzvlášť viditeľné v noci, keď je dýchanie plytšie.
2. Vysoká vlhkosť: Na druhej strane príliš vysoká vlhkosť môže podporiť rast plesní a zhoršiť kvalitu vzduchu, čo môže tiež spôsobiť kašeľ, najmä u ľudí s alergiami alebo astmou.
3. Používanie zvlhčovača: Ak je váš nočný kašeľ spôsobený nízkou vlhkosťou, používanie zvlhčovača vo vašej spálni môže pomôcť zlepšiť vaše príznaky. Zvlhčovač pomôže udržať optimálnu úroveň vlhkosti a zmäkčiť sliznice dýchacích ciest.
4. Nasajte vzduch: Pravidelné vetranie miestnosti a umožnenie cirkulácie čerstvého vzduchu môže tiež pomôcť zlepšiť kvalitu vzduchu a znížiť podráždenie dýchacích ciest.
5. Alergény: Vlhkosť vzduchu môže ovplyvniť šírenie alergénov, ako sú peľ a peľ v domácnosti. Ak váš nočný kašeľ súvisí s alergiou, úroveň vlhkosti môže ovplyvniť jeho závažnosť.

Vyhýbajte sa alergénom

Vyhýbanie sa alergénom môže byť dôležitým krokom v prevencii nočného kašľa, najmä ak váš kašeľ súvisí s alergiou. Tu je niekoľko tipov na vyhýbanie sa alergénom, ktoré môžu pomôcť znížiť nočný kašeľ:

1. Peľové alergény:

   • Sledujte predpoveď peľových alergénov a snažte sa zostať vo vnútri v dňoch, keď sú hladiny peľu vysoké.
   • Na čistenie peľu zo vzduchu používajte klimatizácie s HEPA filtrami.
   • Po prechádzke vonku si umyte tvár a ruky, aby ste odstránili peľ a prezlečte sa.

2. Domáce peľ:

   • Pravidelne čistite a vysávajte svoj domov, vrátane kobercov, čalúneného nábytku a záclon.
   • Na zachytenie najmenších čiastočiek prachu použite vysávač s HEPA filtrom.
   • Lôžkoviny a matrace je možné zabaliť do špeciálnych poťahov chrániacich pred alergénmi.
   • Vyhnite sa plyšovým hračkám na posteli, pretože môžu zbierať prach.

3. Roztoče:

   • Každý týždeň perte posteľnú bielizeň a vankúše v horúcej vode.
   • Ak je to možné, používajte matrace a vankúše s antialergickými poťahmi.
   • Vetrajte matrac a vankúše, aby ste znížili vlhkosť.

4. Domáce zvieratá:

   • Ak máte domáce zvieratá, pravidelne ich kefujte a česajte vonku.
   • Obmedzte prístup domácich zvierat do vašej spálne a miest, kde spíte.
   • Hračky a podstielku pre zvieratá umyte v horúcej vode.

5. Tabakový dym:

   • Vyhýbajte sa fajčiarom a miestam, kde ľudia fajčia.
   • Ak máte susedov, ktorí fajčia, uistite sa, že máte v noci zatvorené okná, aby sa do spálne nedostal dym.

6. Huby a plesne:

   • Odstráňte zdroje húb a plesní vo vašej domácnosti.
   • Sledujte vlhkosť v miestnosti a v prípade potreby použite dezodoranty.

Trvalý prístup k vode

Nepretržité zvlhčovanie slizníc hrdla a dýchacích ciest môže pomôcť upokojiť nočný kašeľ, najmä ak je spôsobený suchosťou. Môžete na to vykonať nasledujúce kroky:

1. Pite dostatok vody : Pite dostatok vody počas dňa, aby boli vaše sliznice hydratované. Skúste ale obmedziť príjem tekutín pred spaním, aby ste sa vyhli nočným návštevám toalety.
2. Zvlhčujte vzduch vo svojej spálni: Používajte zvlhčovač vzduchu vo vašej spálni, najmä počas období nízkej vlhkosti. To pomôže zabrániť suchým slizniciam a zníži kašeľ.
3. Uterák a horúca para : Pred spaním môžete pri vani s tečúcou horúcou vodou držať horúci uterák. Potom vyberte uterák, nechajte ho vlhký a zaveste ho v spálni. Para zvlhčí vzduch.
4. Použite lieky proti kašľu : Môžete použiť sirupy proti kašľu alebo karamely, ktoré pomôžu upokojiť sliznicu hrdla a znížiť podráždenie.
5. Čističky vzduchu : Ak sa vo vašej spálni vyskytujú alergény alebo iné dráždivé látky, nainštalujte čističku vzduchu na čistenie vzduchu od častíc a alergénov.
6. Vyhnite sa tabakovému dymu: Ak niekto v domácnosti fajčí, snažte sa vyhnúť vystaveniu tabakovému dymu v spálni.

Vyhnite sa dráždivým látkam

Vyhýbanie sa dráždivým látkam môže pomôcť znížiť nočný kašeľ a zmierniť príznaky. Tu sú niektoré dráždivé látky, ktoré môžu vyvolať kašeľ a ako sa im vyhnúť:

1. Dym a tabakový dym:

   • Vyhnite sa aktívnemu a pasívnemu fajčeniu.
   • Uistite sa, že váš dom a spálňa sú bez cigaretového dymu.

2. Znečistený vzduch:

   • Ak je to možné, vyhýbajte sa oblastiam s vysokou úrovňou znečistenia ovzdušia, ako sú priemyselné oblasti.
   • Používajte vo svojej spálni čističky vzduchu s HEPA filtrami.

3. Plyny a pary:

   • Vyhnite sa vystaveniu chemickým dráždivým látkam, ako sú laky na vlasy, parfumy, aerosóly a iné chemické produkty.
   • Po použití chemických prípravkov miestnosť vetrajte.

4. Piliny a alergény:

   • Vyhnite sa kontaktu s alergénmi, ako sú peľ, prach, peľ domácich zvierat a peľové roztoče.
   • Pravidelne čistite a vysávajte svoj domov pomocou vysávača s HEPA filtrom.
   • Na posteľnú bielizeň a matrace používajte špeciálne poťahy chrániace pred alergénmi.

5. Postnazálna artikulácia:

   • Ak máte postnazálnu artikuláciu (hlieny stekajú po zadnej časti hrdla), pravidelne si vyplachujte nos fyziologickým roztokom alebo po konzultácii so svojím lekárom používajte nosové spreje.

6. Kyslý reflux:

   • Ak máte gastroezofageálny reflux (GERD), dodržiavajte diétne odporúčania svojho lekára a užívajte lieky na zníženie refluxu kyseliny.
   • Vyhnite sa večeri pred spaním.

7. Predávkovanie liekmi:

   • Užívajte lieky len podľa pokynov lekára a podľa pokynov na obale.

Postnazálny syndróm

Postnazálny syndróm (PNS) môže byť jednou z príčin nočného kašľa. Postnazálny syndróm je charakterizovaný nadmerným hromadením hlienu v zadnej časti nosnej dutiny a hrdla, ktorý steká po zadnej časti hrdla a spôsobuje podráždenie a kašeľ. Tento syndróm môže byť horší v noci, keď osoba leží vodorovne a hlien voľnejšie steká po zadnej časti hrdla.

Tu sú niektoré príznaky postnazálneho syndrómu, ktoré môžu byť spojené s nočným kašľom:

1. Pocit neustáleho hromadenia hlienu v krku.
2. Častý pocit potreby vykašliavať alebo prehĺtať hlieny.
3. Podráždenie v krku, ktoré môže spôsobiť kašeľ.
4. Môže byť tiež sprevádzaný nádchou, kýchaním a občasnými pocitmi upchatého nosa.

Na zvládnutie nočného kašľa spôsobeného postnazálnym syndrómom možno vykonať nasledujúce kroky:

1. Pravidelné vyplachovanie nosa fyziologickým roztokom (izotonický roztok) na odstránenie hlienu z nosových priechodov.
2. Používanie nosových sprejov odporúčaných lekárom na uvoľnenie upchatého nosa a zníženie hlienu.
3. Vetrajte spálňu a udržujte optimálnu vlhkosť, aby ste zabránili dehydratácii slizníc.
4. Vyhnite sa dráždivým látkam a alergénom, ktoré môžu zhoršiť postnazálny syndróm.
5. Užívanie liekov predpísaných lekárom, ak kašeľ pretrváva a narúša normálny spánok.

Astma

Nočný kašeľ môže byť príznakom astmy. Astma je chronické ochorenie dýchacích ciest charakterizované zápalom a obštrukciou priedušiek. U niektorých ľudí s astmou sa kašeľ môže v noci zhoršiť alebo môže byť hlavným príznakom, ktorý narúša normálny spánok.

Prečo môže astma spôsobiť nočný kašeľ:

1. Kolísanie teploty: Počas noci je človek často v teplom, útulnom prostredí, čo môže spôsobiť rozšírenie priedušiek a zvýšenie zápalu.
2. Poloha tela: Keď osoba ide spať, poloha tela môže prispieť k hromadeniu hlienu v dýchacích cestách a zvýšiť obštrukciu.
3. Cirkadiánny rytmus: V niektorých prípadoch má astma cirkadiánny rytmus, pri ktorom sa symptómy zhoršujú v noci v dôsledku biologických rytmov tela.
4. Alergény a dráždivé látky: V noci môže byť vzduch viac znečistený a môže obsahovať viac alergénov (napríklad roztoče z domáceho peľu), čo môže zhoršiť astmu.

Zvládnutie nočného kašľa spôsobeného astmou zahŕňa:

1. Podľa odporúčaní svojho lekára užívať lieky, vrátane inhalátorov a liekov na kontrolu, na kontrolu astmy.
2. Vyhnite sa spúšťačom a alergénom, ktoré môžu zhoršiť astmu, ako je fajčenie, zamokrené ovzdušie a domáce peľové roztoče.
3. Používanie zvlhčovačov v spálni na udržanie optimálnej úrovne vlhkosti.
4. Liečba alergií, ak sú prispievajúcim faktorom.
5. Diskutujte so svojím lekárom o možnosti použitia liekov na zlepšenie kontroly astmy v noci.

GERD

Gastroezofageálny reflux (GERD) môže u niektorých ľudí spôsobiť nočný kašeľ. Je to spôsobené stúpaním obsahu žalúdka (kyseliny a čiastočky potravy) do pažeráka, čo môže dráždiť sliznicu hrdla a spôsobovať kašeľ, najmä keď počas spánku ležíte vo vodorovnej polohe.

Ak máte podozrenie, že GERD môže byť príčinou vášho nočného kašľa, odporúča sa poradiť sa s lekárom alebo gastroenterológom na vyhodnotenie a diagnostiku. Liečba GERD môže zahŕňať nasledujúce kroky:

1. Liečba liekmi : Váš lekár vám môže predpísať antacidá, inhibítory protónovej pumpy (ako je omeprazol alebo esomeprazol) alebo H2-blokátory (ako je ramitidín) na zníženie kyslosti v žalúdku a zníženie refluxu.
2. Úprava životného štýlu : Je dôležité dodržiavať odporúčania týkajúce sa úpravy životného štýlu, ako je vyhýbanie sa veľkým jedlám pred spaním, zdvihnutie hornej časti postele, aby sa zdvihla hlava a trup, a vyhýbanie sa známym spúšťačom, ako sú korenené alebo kyslé jedlá.
3. Diéta : Niektoré jedlá a nápoje môžu zvýšiť reflux. Odporúča sa znížiť spotrebu kofeínu, čokolády, citrusových plodov, mastných a korenených jedál.
4. Vyhýbanie sa fajčeniu a alkoholu : Fajčenie a pitie alkoholu môže zhoršiť GERD a spôsobiť kašeľ.
5. Dodržiavajte odporúčania lekára : Váš lekár vám môže navrhnúť ďalšie odporúčania a liečebný režim, ktorý bude vo vašom prípade najvhodnejší.

Liek proti kašľu

Liečba nočného kašľa závisí od príčiny kašľa. Pred začatím liečby je dôležité presne určiť, čo spôsobuje kašeľ. Nižšie sú uvedené niektoré z bežných liekov, ktoré možno použiť na liečbu nočného kašľa:

1. Lieky proti kašľu:

   • Lieky proti kašľu môžu pomôcť znížiť frekvenciu a intenzitu kašľa. Sú dvojakého typu: tie, ktoré potláčajú suchý kašeľ (napríklad dextrometorfán) a tie, ktoré zlepšujú vykašliavanie hlienov (napríklad guaifenesín). Výber lieku závisí od typu kašľa.

2. Bronchodilatátory:

   • Ak je kašeľ spôsobený kontrakciami priedušiek (napríklad pri astme alebo bronchitíde), lekár vám môže predpísať bronchodilatanciá na rozšírenie dýchacích ciest a zmiernenie obštrukcie. Tieto lieky môžu pomôcť zlepšiť dýchanie a znížiť nočný kašeľ.

3. Inhalátory:

   • Ak je príčinou vášho nočného kašľa astma, lekár vám môže predpísať inhalátor s glukokortikosteroidmi alebo inými liekmi na kontrolu, aby sa znížil zápal priedušiek a zabránilo sa príznakom astmy.

4. Antihistaminiká:

   • Ak je kašeľ spôsobený alergiami, antihistaminiká môžu pomôcť zmierniť príznaky a kašeľ. Môžu tiež pomôcť pri postnazálnom syndróme.

5. Zvlhčovače:

   • Používanie zvlhčovačov vzduchu v spálni môže pomôcť znížiť podráždenie dýchacích ciest a upokojiť suchý kašeľ, najmä ak je vlhkosť nízka.

6. Liečba základného ochorenia:

   • Ak váš nočný kašeľ súvisí so základným stavom, ako je astma, bronchitída alebo kyslý reflux, liečba tohto stavu môže pomôcť znížiť kašeľ.

Nočné sirupy proti kašľu

Existuje veľa nočných sirupov proti kašľu, ktoré môžu pomôcť znížiť kašeľ a zmierniť príznaky. Je však dôležité mať na pamäti, že výber sirupu závisí od príčiny kašľa a príznakov, ktoré pociťujete. Nižšie je uvedený zoznam bežných typov nočných sirupov proti kašľu a ich funkcie:

1. Sirupy proti kašľu (na suchý kašeľ):

   • Dextrometorfan: Znižuje podráždenie receptorov centra kašľa v mozgu a znižuje suchý kašeľ.
   • Kodeín: Môže byť predpísaný lekárom na ťažký a vonkajší kašeľ. Vyžaduje lekársky predpis.

2. Sirupy proti kašľu s expektoračným účinkom (na vlhký kašeľ):

   • Guajfenezín: Pomáha riediť a zlepšovať vykašliavanie hlienov.
   • Brómhexín: Má mukolytický a expektoračný účinok.

3. Kombinované sirupy: Niektoré sirupy kombinujú lieky na potlačenie kašľa a expektoranciá na liečbu rôznych typov kašľa.

4. Sirupy s pridanými antihistaminikami (na alergický kašeľ):

   • Sirupy obsahujúce antihistaminiká (ako je cetirizín alebo loratadín) môžu pomôcť pri kašli spôsobenom alergiami.

5. Upokojujúce sirupy na hrdlo: Niektoré sirupy obsahujú zložky, ktoré pomáhajú znižovať podráždenie hrdla a zmierňujú svrbenie, čo môže zmierniť kašeľ.

Konzultácia s lekárom

Ak váš nočný kašeľ trvá dlhšie ako dva týždne, zhoršuje sa alebo je sprevádzaný inými príznakmi, určite navštívte svojho lekára, aby vám dal podrobnejšiu diagnostiku a najlepšiu liečbu.