Lekársky expert článku
Nové publikácie
Odstránenie nervu v zube
Posledná kontrola: 06.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V procese vývoja kazu sa sklovina zuba ničí a v nej sa vytvára otvor, do ktorého môžu preniknúť mikroorganizmy, ktoré ovplyvňujú najprv hustý dentín a potom zubnú dreň (vláknité spojivové tkanivo vypĺňajúce vnútorný priestor zuba). Nerv v zube sa odstráni, keď sa v zubnej dreni vyvinie zápalový proces. V tomto prípade pacient pociťuje silnú bolesť, dreň sa stáva opuchnutou a vyvíja tlak na nervové zakončenia.
Odstránenie nervu zo zuba môže byť indikované v prípade jeho mechanického poškodenia, v prípade vzniku veľkej zubnej diery, ako aj v prípade častej rušivej bolesti. Predtým zubári na vykonanie takéhoto zákroku, ako je odstránenie nervu zo zuba, používali arzén, ktorý aplikovali na postihnutú zubnú dreň. Potom pacientovi dali dočasnú výplň, ktorá bola po dvoch dňoch odstránená spolu s arzénom, po čom bol nerv odstránený. Takýto zákrok trval pomerne dlho a spôsoboval značnú bolesť. V súčasnosti vďaka moderným technológiám trvá proces odstránenia nervu zo zuba približne pol hodiny a vykonáva sa v lokálnej anestézii. Po zákroku sa pacientovi dá dočasná výplň a predpíše sa röntgenové vyšetrenie zuba. Ak sú výsledky röntgenového vyšetrenia dobré, kanáliky a karyózna diera sa nakoniec vyplnia. Aby ste sa vyhli takýmto radikálnym opatreniam, ako je odstránenie nervu zo zuba, mali by ste starostlivo sledovať svoje ústne zdravie a pravidelne navštevovať zubára na preventívne účely.
Proces odstránenia nervu zo zuba
Proces odstraňovania nervu zo zuba nemožno začať bez predchádzajúcej anestézie. Predtým sa na tento účel používal arzén, zákrok bol dlhý a bolestivý. V modernej medicíne je prístup k anestézii oveľa šetrnejší - pomocou anestetík sa pacientov nerv bezbolestne odstraňuje približne tridsať minút. Po podaní anestetika sa pomocou potrebných nástrojov otvorí prístup k zubnej dreni, potom sa dôkladne vyčistia koreňové kanáliky, zničia sa všetky mikroorganizmy a zub sa ošetrí mechanicky a liečivami. Na určenie dĺžky kanálika sa pacientovi urobí röntgen alebo sa použije apexlokátor (špeciálny prístroj, ktorý umožňuje určiť dĺžku koreňového kanálika). V prípade potreby sa pacientovi môže dať dočasná výplň, v takom prípade bude potrebné v liečbe pokračovať o niečo neskôr. Potom, po dokončení všetkých potrebných postupov, sa nainštaluje trvalá výplň. Účinnosť výplne priamo závisí od kvality čistenia kanálika.
Odstránenie nervu v mliečnom zube
Odstránenie nervu z mliečneho zuba môže byť potrebné, keď je zub zničený kazom a v dôsledku toho sa vyvinie pulpitída. Od šiestich mesiacov sa u bábätiek začínajú prerezávať prvé mliečne zuby a hoci nie sú trvalé, môžu byť tiež postihnuté kazom. Dôsledkom takéhoto poškodenia môže byť pulpitída, v takom prípade je indikované odstránenie nervu. Keďže korene mliečnych zubov sa môžu buď tvoriť, alebo rozpúšťať, pri ošetrení kanálikov môže dôjsť k poraneniu vyvíjajúceho sa trvalého zuba. Z tohto dôvodu sa pri odstraňovaní nervu z mliečneho zuba kanáliky neopracovávajú a neplnia po celej dĺžke koreňa, ale iba pri jeho vývode. Na tento účel sú určené špeciálne prípravky. Zničia všetky mikroorganizmy a zachovajú existenciu mliečneho zuba, kým ho nenahradí trvalý.
Odstránenie nervu z predného zuba
Odstránenie nervu z predného zuba je pomerne zložitý zákrok, ktorý si vyžaduje predbežnú prípravu a vyšetrenie. Pred odstránením nervu zo zuba musí lekár vyčistiť kanáliky a vykonať antiseptické ošetrenie. Potom sa nerv priamo odstráni v lokálnej anestézii a na odstránený zub sa umiestni plomba.
Odstránenie zubného nervu počas tehotenstva
Odstránenie zubného nervu počas tehotenstva sa odporúča vykonávať od druhého trimestra tehotenstva, pretože orgány a systémy plodu sa formujú v ranom štádiu a počas tohto obdobia je lepšie odmietnuť zubné ošetrenie, pokiaľ situácia nie je kritická a nevyžaduje si okamžité odstránenie nervu. Pred začatím liečby by mal byť lekár informovaný o tom, aké lieky boli užívané. Moderné anestetiká používané na úľavu od bolesti pred odstránením nervu majú lokálny účinok a neprenikajú placentárnou bariérou, čo zaisťuje bezpečnosť plodu. Keďže pred ošetrením zubného kanálika sa vykonáva röntgenové vyšetrenie, tehotným ženám sa z bezpečnostných dôvodov podáva špeciálna olovená zástera, ktorá chráni pred škodlivým žiarením.
Zub múdrosti: odstránenie nervu
Zub múdrosti: odstránenie nervu v zube múdrosti sa vykonáva v predbežnej anestézii, keď sa vyvinie zápal zubnej drene. Po podaní anestetika sa kanáliky vyčistia a baktérie sa zničia. Celkovo trvá zákrok na odstránenie nervu v zube múdrosti približne pol hodiny. Na určenie dĺžky kanálika sa najskôr vykoná röntgenové vyšetrenie alebo sa dĺžka určí špeciálnym zariadením. Ak je počas liečby potrebné nainštalovať dočasnú výplň, počas následnej návštevy zubára je možné nainštalovať trvalú výplň.
Ošetrenie zubov s odstránením nervu
Pred ošetrením zuba je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie a urobiť röntgen. Pri odstraňovaní nervu sa kanáliky najskôr vyčistia a potom sa vyplnia. Ošetrenie zuba s odstránením nervu sa vykonáva prísne podľa indikácií, ktoré zahŕňajú:
- rozvoj zápalového procesu buničiny. Hlavnými príznakmi sú často sa opakujúce bolesti, ktoré sa vyskytujú spontánne;
- zničenie zuba kazom a infekciou zubnej drene;
Nekróza buničiny. Táto patológia sa môže vyvinúť v dôsledku traumy alebo infekcie. Tento proces zvyčajne nie je sprevádzaný žiadnymi príznakmi, čo môže následne vyvolať riziko komplikácií. Diagnostické vyšetrenie sa vykonáva pomocou röntgenového žiarenia.
Dôsledky odstránenia nervu v zube
Dôsledky odstránenia nervu v zube, ak sa nedodrží technika liečby, môžu byť nasledovné:
- Neuzavreté koreňové kanáliky, nekvalitná výplň;
- Vývoj zápalu a syndrómu bolesti v dôsledku nedostatočnej liečby ústnej dutiny antiseptickými látkami a v dôsledku toho neúplného zničenia baktérií;
- Kompresia koreňa zuba alebo čeľustného nervu výplňou. Komplikácie v takýchto situáciách môžu viesť k rozvoju neuralgie až po paralýzu mäkkých tkanív;
- Nepohodlie alebo bolesť spojená s úlomkom nástroja, ktorý sa dostane do diery v zube. Pravdepodobnosť výskytu tejto situácie je nízka, ale ak sa tak stane, môže to viesť k extrakcii zuba.
- Zlomenina koreňa zuba. Táto situácia môže vzniknúť v dôsledku neprofesionality lekára. Pri kvalitnom a kvalifikovanom odstránení nervu by sa takéto prípady nemali vyskytnúť. Zlomený koreň sa nedá liečiť, a preto bude potrebné zub odstrániť.
Poškodenie nervov počas extrakcie zuba
Poškodenie nervu počas extrakcie zuba je sprevádzané príznakmi, ako je strata citlivosti v pere, brade, jazyku alebo lícach. V závislosti od toho, ako silno bol nerv poškodený, môže jeho zotavenie trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov. Niekedy sú možné komplikácie vo forme neúplnej obnovy nervu, čo má za následok trvalú stratu citlivosti. Zubní lekári považujú túto komplikáciu po extrakcii zuba za jednu z najnebezpečnejších. Liečba takýchto stavov sa vykonáva pomocou vitamínov B a C, ako aj injekcií s dibazolom. Môže sa predpísať elektroforéza s anestetikami a vitamínom B a akupunktúra.
Ak zub bolí po odstránení nervu
Ak vás po odstránení nervu bolí zub, môže to znamenať ako úplne prirodzenú reakciu spojenú s ukončením anestetického účinku, tak aj akýkoľvek vývoj komplikácií. Bolesť zuba po odstránení nervu môže byť sprevádzaná zvýšenou citlivosťou zuba, bolesťou pri hryzení. Niekedy sa môžu objaviť náhle bolesti, ktoré sa zvyčajne v noci zintenzívňujú a spôsobujú bolesti hlavy a celkové zhoršenie zdravotného stavu. Ak vás po odstránení nervu bolí zub, môžete užiť tabletku proti bolesti na zmiernenie nepohodlia. Zmierniť nepohodlie v zube pomôže aj výplach z jódu, soli alebo sódy. Na jeho prípravu pridajte do pohára vody 5 kvapiek jódu a jednu čajovú lyžičku sódy alebo soli, potom si vypláchnite boľavý zub a roztok držte v ústach jednu až dve minúty. Zvyčajne bolesti tohto druhu ustúpia do jedného dňa, maximálne do troch. Existujú však aj prípady, keď bolesť po odstránení nervu môže naznačovať rozvoj zápalového procesu, ktorý si vyžaduje okamžitý lekársky zásah.
Ak sa vyvinie zápal, bolesť sa časom len zvýši a ak včas nenavštívite lekára, môže to viesť k vážnym komplikáciám.
Ak zub pulzuje po odstránení nervu
Ak zub po odstránení nervu pulzuje, môže to byť znakom poškodenia a neúplného odstránenia. Hlavnými príznakmi poškodenia nervu sú intenzívna pulzácia, akútna bolesť a precitlivenosť zuba. Bolesť môže vyžarovať do okolitých zubov, ako aj do krku, uší alebo spánkov. To naznačuje rozvoj zápalového procesu spojeného s neúplným odstránením nervu a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
Ak zub bolí po odstránení nervu
Často sa vyskytujú prípady, keď zub po odstránení nervu bolí. Môže to mať niekoľko dôvodov. Po prvé, počas procesu odstraňovania nervu dochádza ku krvácaniu v hornej časti koreňa zuba, nerv sa oddeľuje od nervového kmeňa. Tieto faktory významne ovplyvňujú výskyt bolesti po odstránení nervu. Po druhé, po odstránení nervu môže zub bolieť, ak sa v ňom nahromadil hnis. V takýchto prípadoch sa bolesť zvyčajne vyskytuje pri hryzení. V takejto situácii je potrebná liečba na odstránenie zápalového procesu v okolitých tkanivách. Po tretie, medzi príčiny bolesti zubov po odstránení nervu môže patriť liečba kanálikov liekmi, ktoré spôsobujú podráždenie a vyvolávajú bolesť. Ak nerv nebol úplne odstránený, ako aj ak sa pri jeho odstraňovaní urobili nejaké chyby, to všetko môže nepochybne spôsobiť rozvoj bolesti. Po odstránení zubnej drene môže bolesť zuba pretrvávať tri až päť dní.
Po odstránení nervu by vás však bolesť nemala tak dlho trápiť. Ak zub po odstránení nervu neprestane bolieť, je to dobrý dôvod na návštevu zubára.
Komplikácie pri odstránení zubného nervu
Medzi komplikácie odstránenia zubného nervu môžu patriť:
- neúplná extrakcia nervu;
- otvorené koreňové kanáliky, nekvalitná výplň;
- rozvoj bolesti a zápalu v dôsledku prenikania mikroorganizmov v dôsledku zlej antiseptickej liečby.
Zub po odstránení nervu
Po odstránení nervu a predčistení kanálikov je potrebné zub starostlivo vyplniť. V prípade potreby je možné najskôr nainštalovať dočasnú výplň a až po následnej návšteve zubára trvalú výplň. Keďže zub po odstránení nervu výrazne oslabuje, mnohí zubári odporúčajú nainštalovať keramickú korunku. Ak sú kanáliky zle vyplnené, môže byť potrebné opakované ošetrenie.
Stmavnutie zuba po odstránení nervu
Stmavnutie zuba po odstránení nervu je pomerne bežné. Na obnovenie jeho belosti môžete použiť metódu intrakanálneho bielenia. Na to sa dutina zuba vyplní špeciálnym bieliacim gélom. Pred bieliacim zákrokom sa z tmavého zuba odstráni výplň a dôkladne sa vyčistia koreňové kanáliky. Potom sa otvor zuba vyplní bieliacim gélom a nainštaluje sa dočasná výplň. Po štrnástich dňoch, v závislosti od výsledku, je možné vykonať opakované bielenie, ak stmavnutie na zube pretrváva. V niektorých prípadoch je na dosiahnutie maximálneho účinku potrebných niekoľko zákrokov, nie však viac ako štyri. Po získaní belosti zuba sa obnoví. V závislosti od trvania bieliaceho účinku je možné opakované endodontické bielenie vykonať približne po roku. Bielenie depulpovaného zuba sa neodporúča deťom, ako aj tehotným a dojčiacim ženám. Zákrok je tiež kontraindikovaný pri alergických reakciách na peroxid vodíka, ako aj pri precitlivenosti zubov.
Prečo zub stmavol po odstránení nervu?
Ak zub po odstránení nervu stmavne, môže to byť spôsobené zlým vyplnením, nedostatočným roztiahnutím a ošetrením dezinfekčnými prostriedkami. Pre úplnú dezinfekciu musí dezinfekčný roztok preniknúť do hornej časti koreňa, čím sa zabezpečí intrakanálkové bielenie. Tento postup trvá približne tridsať minút na ošetrenie jedného kanálika. Ak je teda viacero kanálikov, postup môže trvať jednu až jednu a pol hodiny, po ktorých sa vykoná plomba. Ak zub po odstránení nervu stmavne, jeho belosť môžete obnoviť metódou intrakanálového bielenia s použitím gélu špeciálne určeného na tento účel.
Koľko stojí odstránenie zubného nervu?
Otázka, koľko stojí odstránenie zubného nervu, sa rieši individuálne na vyšetrení u zubára a závisí od zložitosti zákroku, ako aj od výberu kliniky, kde sa bude vykonávať. Odstránenie zubného nervu je spravidla sprevádzané čistením kanálika, jeho ošetrením antiseptickými látkami a jeho vyplnením. Konkrétne: odstránenie zubného nervu zahŕňa také fázy, ako je zavedenie anestetika do ústnej dutiny, ošetrenie zuba a otvorenie prístupu k zubnej dreni, priame odstránenie nervu a vyplnenia kanálika. Vykonanie všetkých týchto zákrokov je súčasťou komplexu endodontickej liečby a ovplyvňuje cenu odstránenia zubného nervu.