Lekársky expert článku
Nové publikácie
Operácie, ktoré pripravujú materské znamienky pri pôrode
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Rozšírenie perinea a vagíny
Na rozšírenie cesty z vagíny a perinea sa používajú operácie epiziotómie a perineotómie.
Indikácie:
- zložité vaginálne narodenie (panvové zobrazenie plodu, dystokia plodových pliec, pôrodné kliešte, vákuové extrakcie plodu);
- strach plodu;
- cikatórne zmeny v perineu, ktoré sú prekážkou narodenia dieťaťa.
Perineotomy
Po ošetrení kože perinea s 2% alkoholovým roztokom jódu a lokálnej anestézie počas erupcie hlavy pri výkone námahy sa uskutoční perineálny rez s nožnicami s tupými koncami. Za týmto účelom sa jedna nožnicová kefa injektuje pod kontrolu prstov medzi hlavou a perineálnym tkanivom. Na strednej línii perinea sa urobí 2-3 cm dlhý rez.
Epiziotómia - bočný rez perineu. Podľa vyššie uvedených pravidiel v rámci pudendálnej anestézie sa urobí 2-3 cm dlhý rez v smere huby huby.
Rozšírenie cervikálneho kanála
Rozšírenie krčka maternice aplikáciou kožných klincov. V súčasnosti sa táto operácia vykonáva len vtedy, ak je mŕtvy predčasný plod (s neskorým potratom). Podmienkami na vykonanie operácie je otvorenie krčka maternice minimálne 3-4 cm, prasknutý plodový mechúr. Pred operáciou sa uistite, že nie je močový mechúr. Pod kontrolou 1-2 prsty ľavej ruky vloženej do vagíny a pritlačenej k prednej hlave vložte silné dvojzubové kliešte alebo Muzo kliešte a uchopte záhyb pokožky hlavy. V tomto prípade by malo byť jasné, že okolité tkanivo sa nedostalo do klieští. Ľahko ťahajte kliešte von, skontrolujte, či je hlava pleti dostatočne zachytená. Gázový obväz s hmotnosťou 300-400 g, ktorý je zavesený, je pripevnený k rukoväti brúsených klieští a prenesený cez blok. Táto operácia urýchľuje otvorenie krčka maternice a posilňuje kontrakcie.
Rozšírenie cervikálneho kanálika konštantným ťahom na stonku plodu. V modernej pôrodnej asistentke sa operácia vykonáva iba vtedy, ak je mŕtvy predčasný plod (extrémne zriedkavý). Podmienkami na vykonanie operácie je otvorenie krčka maternice minimálne 3-4 cm, prasknutý plodový mechúr. Pred operáciou sa uistite, že nie je močový mechúr. Pri dodržiavaní pravidiel aseptiky a antiseptik sa celé rameno vloží do vagíny a do maternice sa vkladajú len dva prsty (index a stred). Vloženie prst uchopenie prednú nohu plodu a výstup ju z pošvy, rys hodí gáza slučky zavesené bremeno k nemu 200 g a hodí to po bloku.
[4],
Umelé pretrhnutie močového mechúra
Za normálnych okolností sa na konci prvého obdobia pôrodu vybuchne fetálny močový mechúr. V niektorých prípadoch je potreba pre umelé pretrhnutiu membrán: oneskorenie membrána prasknutie, fetálny mechúra plochý, parciálne placenta previa, oneskorenie narodení druhého plodu v dvojčiat, ako aj operatívne dodávky vaginálne v prítomnosti fetálneho močového mechúra. Prevádzka je jednoduchý: ak je v aseptické a antiseptické sa zavádza do vagíny indexu alebo ukazovákom a prostredníkom a trhanie počas kontrakcie napätých membrán SHELL. Ak táto metóda zlyhá, potom bublina praskla čeľusť bullet klieští alebo pinzety. Inštrumentálna ruptúra močového mechúra sa vykonáva pod kontrolou vložených prstov. Zvyčajne sa v strede naruší bublina. Kedy je vhodné prerušiť bubliny hojný stranu plodová voda tečie pomaly. Za týmto účelom tiež pritlačí hlavu rukou Nie je možné získať pošvy a zabrániť rýchlemu amniorrhea (prevencie straty pupočnej šnúry).