Otravy ortuťou

Otrava ortuťou sa môže vyskytnúť v domácich aj priemyselných podmienkach.

Hydrargyrum sa používa v niektorých priemyselných odvetviach ako suroviny alebo ako spracovaný produkt a tiež sa používa v poľnohospodárskych podnikoch ako herbicídy alebo činidlá na kontrolu parazitov. Hydrargyrum je súčasťou niektorých liekov a teplomerov; Na antiseptiká sa používajú roztoky ortuti.

Zlúčeniny striebornej chrípky sú schopné prenikať do tela prehltnutím, vdychovaním dymov cez kožu a sliznice. V našom článku budeme hovoriť o zvláštnostiach otravy ortuťou.

[1], [2], [3], [4], [5]

Príčiny Otravy ortuťou

Riziko otravy ortuťou môže byť dokonca aj obyčajný teplomer, ktorý môže každý z nás náhodne vypadnúť a zlomiť. V takom prípade sa môžete otráviť, ak neprijmete opatrenia včas, aby ste eliminovali riziko odparovania chřestýška.

Okrem lekárskeho teplomera sú známe aj iné zdroje, ktoré môžu byť nebezpečné. Sú to zdroje osvetlenia, zariadenia obsahujúce ortuť, živiny s obsahom kovu, elektrické ventily s ortuťou, energeticky úsporné žiarovky, farby s trblietavým striebrom (cinnabar).

Priamymi zdrojmi toxických látok sú:

• elementárna ortuť;
• anorganické komplexy (zlúčeniny soli ortuti);
• organické komplexy (metylované zlúčeniny ortuti).

Všetky látky, ktoré do určitej miery obsahujú Hydrargyrum, sú jedovaté, avšak organické komplexy sa najčastejšie nachádzajú v domácich podmienkach, preto hlavné nebezpečenstvo spočíva v nich. Napríklad všetci vieme o použití tohto kovu v teplomeroch. Je prítomný aj v niektorých náplniach používaných pre stomatológiu.

[6],

Príznaky Otravy ortuťou

Otravy ortuťou sú vyjadrené viacerými príznakmi.

[7], [8], [9],

Formuláre

Otrava 

Intoxikácia kovovými parami podporuje vzhľad psychoneurologických znakov:

• zvýšená excitabilita;
• poruchy spánku;
• nervozita;
• dvojité videnie v očiach;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• depresívny stav;
• strata orientácie;
• trasenie v končatinách;
• bolesti hlavy.

Pri vdýchnutí vezikúl striebra môže dôjsť k zápalu pľúc až po opuch.

Krvný test naznačuje pokles hladiny hemoglobínu a erytrocytov, ako aj leukopéniu a posun leukocytového vzorca doľava.

Hydrargyrum dýcha voľne cez hematoencefalickú a placentárnu bariéru.

[10], [11], [12]

Komplikácie a následky

Väčšina nežiaducich účinkov otravy ortuťou sa nevyvíja náhodnému rozbitiu teplomera, a s ostrým lézie významné koncentrácie kovu počas priemyselných havárií, alebo pri dlhšom prenikaní malých množstiev kovu do tela.

Hydrargyrum sa vylučuje z tela extrémne pomaly, bez ohľadu na dávku, do ktorej vstúpi. Zvlášť citlivé na poškodzujúce toxické účinky strúhaného striebra, ženy a deti.

Medzi najčastejšie dôsledky otravy ortuťou, ktoré nie sú okamžite zrejmé, ale po dlhú dobu, môžeme rozlíšiť nasledovné:

• poškodenie slizníc tráviaceho systému, toxické poškodenie orgánov;
• zhoršenie motorickej funkcie a schopnosť koordinovať pohyby;
• psychoemočné poruchy;
• svalová slabosť, chronická únava;
• poruchy centrálneho nervového systému a močového systému, akútne zlyhanie obličiek.

Kompletný obraz o neskorých účinkoch otravy ortuťou nebol bohužiaľ dostatočne preskúmaný.

[13], [14], [15],

Diagnostika Otravy ortuťou

Pri diagnostike otravy ortuťou je potrebné najprv určiť rozdiely tohto stavu od akútnych gastrointestinálnych ochorení, akútnych obličkových patológií netoxickej genézy, akútnej poruchy cerebrálnej cirkulácie.

Laboratórne diagnostické metódy pozostávajú z nasledujúcich postupov:

Stanovenie voľného hemoglobínu v krvi fotoelektrokolorimetriou;
Kvantitatívne stanovenie kovu v krvi a moču pomocou kolorimetrie.
Treba mať na pamäti, že koncentrácia kovu v krvi a moči môže mať normálne hodnoty 14 alebo viac dní od okamihu intoxikácie a až potom sa zvýši.

Analýzy ukazujú, otravy ortuťou s poklesom hemoglobínu a červených krviniek, leukopénia a leukocytov posunu doľava. ESR sa zvyšuje.

Analýzy otravy ortuťou

Na stanovenie koncentrácie kovu sa používa niekoľko testovacích programov. Metódy na štúdium krvi, vlasov a moču (s provokáciou alebo bez nej) sa používajú u dospelých aj pediatrických pacientov.

Krvi. Krevní test na obsah kovu by sa mal vykonať okamžite po intoxikácii, pretože ortuť má veľmi krátky polčas v krvi.
Vlasy a moč - používajú sa vo forme indikátorov vylučovania toxických látok z tela. Vylučovanie je určené toxickým zaťažením tela a koncentráciou látky, ktorá kontroluje túto exkréciu. Podstata metódy: vlasy rastú asi 1,5 cm každých 1-2 mesiacov. S pomocou tejto skutočnosti je možné približné určenie bodu otravy.
Moč môže byť použitá na zistenie nedávneho vstupu kovu do tela, zvyčajne počas posledných niekoľkých dní.

Vyskúšajte pomocou provokácie. Toto je najznámejší spôsob detekcie Hydrargyramu. Používa špeciálnu detoxifikačnú látku, ktorá sa zavádza do tela, po ktorej sa odoberie vzorka moču. Tento postup poukáže na dva dôležité faktory: že v tele je prítomná ortuť; že použitá detoxikačná látka ju môže odstrániť.

[16], [17], [18], [19]

Liečba Otravy ortuťou

Čo mám robiť?

Aké opatrenia treba urobiť, keď sa Hydrargyrum objaví vo vnútri:

• Vetrajte miestnosť dobre, otvorte okná, ale zatvorte dvere smerujúce do iných miestností;
• upozorniť rodinných príslušníkov, že nie je potrebné vstúpiť do miestnosti, aby sa zabránilo šíreniu kovu do iných miestností a aby sa zabránilo uvoľňovaniu pary ortuti z priestorov;
• pri vchode do miestnosti umiestnite uterák namočený v roztoku manganistanu draselného;
• oddeľte časť miestnosti, kde sú rozptýlené ortuťové pelety, vložte gumené rukavice a zbierajte guľôčky do plastového vrecka alebo do sklenenej nádoby s vekom;
• Nemôžete používať vysávač, pretože kovové častice môžu zostať vo vysávači a pokračovať v ich toxickom pôsobení;
• Podlaha a povrch, ktorý zasiahli kov, by sa mali premyť roztokom manganistanu draselného alebo chlóru.

Po vykonaných činnostiach sa koncentrácia ortuťových pár znižuje z 5 na 10 krát.

Zhromaždená ortuť sa môže preniesť na hygienickú a epidemiologickú stanicu alebo je pochovaná v plastovom vrecku s bieliacou látkou a pochovaná.

Pomôcť

Ak vdychujete ortuťovú paru, zranená osoba by mala byť vyvezená z nebezpečnej oblasti na čerstvý vzduch a poskytnúť mu prvú pomoc.

Najskôr je potrebné umyť žalúdok suspenziou aktívneho uhlia alebo vody zmiešaného so surovým vaječným bielkom.

Potom obeť piť mlieko, zmiešané vaječné biele s vodou a potom - preháňadlo. Odporúča sa opláchnuť ústnu dutinu slabým roztokom manganistanu draselného, soli bertholetov alebo chloridu zinočnatého.

Obeť má mať sprchu, zmeniť oblečenie a poraďte sa s lekárom.

Počas dňa je potrebné piť dostatočné množstvo tekutiny, takže ortuť nachádzajúca sa v krvi skôr opustí telo cez močovú sústavu.

Liečba

Hlavným spôsobom liečby možno považovať zavedenie dimerkapto zlúčeniny (Unitiol) do tela. 

Prevencia

Na zabránenie otravy ortuťou je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia.

Predpoveď

Prognóza pre ľudí, ktorí v tom čase požiadali o medikovanú pomoc, je priaznivá. 

[20], [21], [22]