Otrava octovými výparmi

Ocot sa používa vo farmaceutickom a potravinárskom priemysle, ako aj v domácnostiach. Kyselina octová má pálivú chuť a nepríjemný zápach. V súčasnosti existujú dva druhy kyseliny:

• Octová esencia.
• Stolový ocot, t. j. Potravinársky ocot (vyrobený z prírodných surovín).

V domácnostiach sa používa stolový ocot. Koncentrácia účinnej látky v ňom nepresahuje 9 %. Intoxikácia parami octu sa označuje ako chemické popáleniny. V tomto prípade nezáleží na spôsobe, akým sa nebezpečná látka dostala do tela. Najčastejšie sa ocot dostáva do tela ústami, čo spôsobuje popáleniny sliznice horných dýchacích ciest a pažeráka.

Príznaky otrava octom

Klinický obraz otravy má niekoľko období, trvanie akútneho stavu je 5-10 dní.

Príznaky:

• Silná bolesť v ústach a hrdle.
• Bolestivé pocity za hrudnou kosťou a pozdĺž pažeráka.
• Zvýšené slinenie.
• Reflexné zvracanie.
• Zhoršené prehĺtanie.
• Chrapľavosť hlasu.
• Zápal a opuch dýchacích ciest.
• Respiračné zlyhanie.

Ak bola esencia užitá vnútorne, obeť je v obzvlášť vážnom stave:

• Prudký pokles krvného tlaku.
• Búšenie srdca.
• Bledá pokožka.
• Dýchavičnosť.
• Zlyhanie obličiek a pečene.
• Psychózy.

V tomto štádiu zomiera viac ako 50 % pacientov. U tých, ktorí prežijú, sa stav zlepšuje. Bolestivé pocity sa zmierňujú a obnoví sa priechodnosť pažeráka. Obdobie imaginárnej pohody trvá približne 30 dní. Postupne sa odumreté tkanivo začína odmietať, čoho dôsledkom je riziko perforácie pažeráka a krvácania. Existuje aj možnosť úmrtia na zápal pľúc. V oboch prípadoch je prognóza pochybná.

Ak pacient prežije, tvorba striktúry (zúženia) pažeráka nastáva 2-4 mesiace po popálení a trvá približne 2-3 roky. Granulačné tkanivo je nahradené spojivovým tkanivom, ktoré zhoršuje kontraktilitu pažeráka. Zjazvené zmeny spôsobujú dysfágiu, teda poruchy prehĺtania. Bolestivý stav je sprevádzaný pocitom tiaže a bolesti za hrudnou kosťou. Potrava stagnuje v pažeráku, dochádza k grganiu, vracaniu, ezofagitíde. Neelastické tkanivo pažeráka sa môže natrhnúť na akomkoľvek mieste a chronický zápal vyvoláva malígne procesy.

Liečba otrava octom

Liečba otravy parami octovej esencie začína odstránením zvyškov látky z tela. V tomto prípade sa odporúča prepláchnutie žalúdka pomocou špeciálnej sondy. Pokusy o vyvolanie zvracania sú kontraindikované, pretože opakovaný prechod kyseliny ďalej poškodzuje tkanivá pažeráka. Odporúča sa vypiť čo najviac vody, aby sa zvyšková esencia vypláchla do žalúdka (žalúdok je odolnejší voči kyslému prostrediu). Žalúdok tiež nemožno preplachovať roztokom sódy bikarbóny, pretože neutralizačná reakcia bude sprevádzaná veľkým uvoľnením oxidu uhličitého a vody, čo môže spôsobiť prasknutie orgánu. Je nevyhnutné zavolať sanitku.