Pinta
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pinta je druh tropickej treponematózy latinskoamerických krajín. Okrem centrálnych krajín sa choroba nachádza aj v Afrike (Alžírsko, Egypt) a Ázii (India, Filipíny). V krajinách s chladným a miernym podnebím nedochádza k žiadnym pintom.
Termín "pinta" pochádza zo španielskeho "škvrny", "kresliť" a je spojený s rozmanitým klinickým obrazom kožných lézií.
Epidemiologická pinta
Zdrojom infekcie je chorá osoba. Náchylnosť človeka je veľmi vysoká. V rodinách, kde je pacient, v dôsledku toho sa viac ako polovica rodinných príslušníkov ochoreje. Hlavným spôsobom infekcie je priamy alebo nepriamy kontakt s pacientom (použitím lôžka, uteráka, riadu). Uprednostňovanie infekcie je zlá domáca kultúra, nízke životné podmienky. Choroba sa pozoruje vo všetkých vekových skupinách, najčastejšie vo vidieckych oblastiach, najmä v tých, ktoré žijú v blízkosti riek a jazier, t. J. V horúcom vlhkom prostredí.
Príčiny pitia
Po dlhú dobu, vzhľadom na vlastnosti klinického obrazu, naozaj pripomínajúce mykózu, pintová choroba bola považovaná za hubovú povahu. Pravý pôvodca bol objavený v roku 1927 a bol nazvaný Treponema carateum. Svojimi morfologickými vlastnosťami je pinta blízko k príčinám syfilisu a vyrážok.
[7],
Symptómy pitia
Priebeh choroby
Doba inkubácie je 2-3 týždne.
Primárne obdobie - maximálne šesť mesiacov.
Sekundárne obdobie trvá až 3 roky.
Terciárne obdobie - ide po troch rokoch, môže trvať niekoľko desaťročí.
Pinta pokračuje cyklicky a prechádza vývojom niekoľko po sebe idúcich období.
Inkubačná doba pinta trvá asi 1-3 týždňov, potom umiestniť vstupná brána primárny vplyv sa javí ako zápalové uzlíky až 1 cm v priemere, ktorý je obklopený jasne červené úzkym okrajom. Jeho vzhľad charakterizuje prvotné príznaky pinta, menovite primárne obdobie ochorenia. Zvyčajne je uzol jednotný, ale môže byť 3-4 alebo viac. Lokalizácia primárneho postihnutia najčastejšie na tvári (uši, nos, krk), menej často - na otvorených miestach končatín. V miestach s primárnym vyrážkou sa pozoruje mierne svrbenie. Uzol sa postupne zvyšuje vďaka excentrickému rastu, zhutňuje sa a prechádza do ostro vymedzeného malého plátu, ktorý pripomína zápalový disk s miernym olupovaním na povrchu. Niekedy okolo primárnej lézie - disku - sa objavujú drobné dcérske elementy (satelity), ktoré sa často spájajú s materským diskom.
O niekoľko mesiacov neskôr v dôsledku generalizácie infekcie sa primárne ovplyvňujú čerstvé vyrážky - pentidy. Otvárajú sekundárne obdobie. Morfologicky, pentidy sú podobné primárnej erytematózno-papulárnej lézii, ale sú sprevádzané výraznejším svrbením. Zvyšujú kvôli excentrickému rastu a dávajú na povrchu malý otrubevvdnoe peeling, niekedy naozaj simulujúc mykotické lézie. Charakteristickým rysom sekundárneho obdobia je postupný vývoj hyperpigmentácií na počiatočných erytematózno-skvamóznych diskoch s tvorbou viacerých pigmentových škvŕn rôznej veľkosti a tvaru. V závislosti od jednotlivých vlastností pokožky sa farba týchto škvŕn pohybuje od šedo-modrej až hnedočierna až po fialovú. Niektoré miesta môžu získať sivé, belavé, žlté a dokonca oranžovo-červené sfarbenie. Všetky uvedené druhy škvŕn sa nakoniec stanú biele. Niekedy sa do procesu zapája sliznica tváre, podnebie. Z vypuknutia môže dôjsť k zápachu. Možná dystrofia nechtov (sublingválna hyperkeratóza, onycholýza), mierna polyadenitída. Pri kožných vyrážkach a punkcii lymfatických uzlín počas tohto obdobia sa Tr ľahko deteguje . Carateum.
Sekundárne obdobie môže trvať 2-4 roky a dlhšie, po ktorom proces prechádza do konečného tretieho obdobia: postupne sa rozvíja progresívna depigmentácia predtým hyperchrómnych škvŕn (fáza achromie). Súčasne prestáva peeling a depigmentované škvrny sú hladké, lesklé, mierne atrofické (pseudovitiligínové škvrny). Existuje teda extrémna rozmanitosť farby kože v dôsledku súčasnej prítomnosti achromie a hyperpigmentácie. Najvýraznejšie zmeny na tvári, končatinách.
Pinta má čisto chronickú povahu, môže trvať desaťročia. Všeobecný stav pacientov zvyčajne netrpí.
Pint Diagnosis
Diagnóza pinty založené na endemičnosťou ochorenie, typické fázovým prúdom, typický klinický obraz, detekcia Treponema carateum v stery z lézií na pokožku a sliznicu a bodkovaného lymfatických uzlín sú veľmi dôležitých pozitívnych výsledkov sérologických testov na syfilis
Liečba pitia
Liečba pintov zahŕňa použitie moderných antisyfilitických liekov (penicilínové prípravky, rezervy na antibiotiká)
Ako zabrániť pinta?
Preventívna údržba je znížená na detekciu pinta a liečbu pacientov v preventívnej liečbe osôb, ktoré sú v tesnom kontakte s chorými, zvyšovanie životnej úrovne obyvateľstva v endemických oblastiach, osobnú hygienu, zlepšenie hygienické kultúry populácie. U osôb, ktoré prešli touto chorobou, s reinfekciou môže mať proces neúspešný priebeh.